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    肺部有積液是什么原因造成的

    2023-07-04 11:14播放 :

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    肺部有積液是指胸腔積液。胸腔積液有多種多樣的原因,把它區(qū)分為2大類,一個(gè)是滲出液,一個(gè)是漏出液,具體如下:

    1、滲出液的原因:最常見(jiàn)的原因是炎癥。炎癥一定要區(qū)分,是否有膿性積液,膿液要注意做充分引流,積極抗炎。滲出液除炎癥之外,也有結(jié)核、腫瘤等原因;

    2、漏出液的原因:最常見(jiàn)的是心功能不全、肝硬化、腎病綜合征,這些原因繼發(fā)引起的要進(jìn)行相應(yīng)的檢測(cè),才能明確胸腔積液是何種原因引起的。

    檢測(cè)結(jié)果出來(lái)后,醫(yī)師會(huì)分成2個(gè)大的方向,即滲出液、漏出液,進(jìn)行相應(yīng)的病因明確。

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    "肺部有大量胸腔積液,需要采取的治療措施是抽取積液、對(duì)因治療,具體如下:一、穿刺抽液:既可以通過(guò)穿刺抽液減壓,避免大量胸腔積液壓迫肺組織,導(dǎo)致不同程度的呼吸功能障礙,穿刺抽液還可以通過(guò)對(duì)胸腔積液的生化常規(guī)、培養(yǎng)脫落細(xì)胞檢查等,進(jìn)一步幫助分析判斷導(dǎo)致大量胸腔積液的原因,采取相應(yīng)治療措施。二、對(duì)因治療:1、結(jié)核桿菌感染:導(dǎo)致的結(jié)核性胸膜炎,通常除了正規(guī)的抗結(jié)核治療以外,還要適當(dāng)選擇糖皮質(zhì)激素口服治療,減少胸膜粘連、胸膜滲出,減少今后的胸膜增厚導(dǎo)致的不同程度呼吸功能不全;2、營(yíng)養(yǎng)不良、低蛋白血癥:通常要營(yíng)養(yǎng)支持、補(bǔ)充血漿蛋白,糾正營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的低蛋白血癥;3、心功能不全:需要強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管,糾正心功能不全;4、支氣管肺癌胸膜轉(zhuǎn)移:只能依據(jù)導(dǎo)致大量胸腔積液的原發(fā)腫瘤是哪一種病理類型,采取相應(yīng)的化療、放療、靶向治療等??傊罅啃厍环e液的治療主要是局部的穿刺抽液、全身的病因治療,必要時(shí)可以選擇激素治療,避免大量胸腔積液滲出,將來(lái)導(dǎo)致的不同程度的胸膜增厚、胸膜粘連。但是激素使用要非常謹(jǐn)慎,沒(méi)有確鑿的使用指征,不能隨意使用。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:52''

    宋志芳上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

    2023/07/30收聽(tīng)(91196)

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