山東省立第三醫(yī)院
婦科
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盆腔積液分為生理性和病理性。生理性盆腔積液通常在排卵以后出現(xiàn)，月經(jīng)以后消失，不需要治療。
于病理性盆腔積液通常由炎癥引起。如果積液不嚴重，可以通過積極鍛煉身體、增強抵抗力、保持外陰清潔，不需要其余治療。
對于比較急性的盆腔積液，需要進行抗生素進行治療。對于慢性盆腔積液，可給予中成藥物進行治療，同時提高自身抵抗力。
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"引起女性盆腔積液的原因很多，原因不同，治療方法是不同的。對于生理性的盆腔積液，不需要特殊處理。如果是炎癥引起的盆腔積液，需要抗生素藥物的應(yīng)用，比如頭孢類抗生素聯(lián)合甲硝唑類抗生素的治療。還可見于結(jié)核桿菌感染引起的盆腔積液，需要抗結(jié)核治療。還可見于黃體囊腫、異位妊娠或者卵巢囊腫的破裂，需要盡快的安排急診手術(shù)進行治療。盆腔積液還可見于其他系統(tǒng)的疾病，比如消化系統(tǒng)的疾病，如消化系統(tǒng)的腫瘤、闌尾炎或者腸炎等，需要請相關(guān)科室會診，明確診斷及治療。"
高會影│保定市第二中心醫(yī)院
2023/06/03收聽(92332)
盆腔積液不一定需要治療，有些盆腔積液是生理性的表現(xiàn)，排卵后或快來月經(jīng)前有少量的盆腔積液，都是生理性的表現(xiàn)，是起到盆腔潤滑的作用，大部分小于2.5cm。但是盆腔積液比較多，如2.5cm以上，且沒有任何癥狀，也可以不需要用藥物治療。如果是盆腔積液比較少或盆腔積液超過生理性，但合并癥狀如有腰痛、肚子痛、同房痛的癥狀，建議用中藥治療，其治療的方法可用中藥灌腸、口服中藥、中藥敷肚子，但是療程比長3-6個月，每次月經(jīng)干凈3天后開始用藥，連續(xù)使用7-10天，下次月經(jīng)干凈后在繼續(xù)使用，用藥期間盡量少吃辛辣、刺激食物、少熬夜，多增加抵抗力。
王璐│江西省婦幼保健院
2023/10/03收聽(34144)
"如果是正常的少量盆腔積液，不需要治療。女性在正常情況下有少量盆腔積液，因為腸管之間為保持不粘連，保持正常的功能要有潤滑液。女性在月經(jīng)期和排卵期，也會有一定量的液體積存于盆腔，與經(jīng)血倒流、卵泡液都有關(guān)系。當(dāng)機體沒有癥狀，檢查時發(fā)現(xiàn)少量盆腔積液時，往往是正常的生理表現(xiàn)，無需驚慌，更不需要處理。只有當(dāng)積液量比較多，產(chǎn)生明顯的癥狀，臨床檢查發(fā)現(xiàn)有炎癥、腫瘤時，這種積液才需要治療。如果是炎癥所導(dǎo)致，要了解炎癥的種類以及急慢性。如果是慢性炎癥，可以通過理療和中藥進行治療。如果是急性炎癥，需要選擇有效的抗菌藥物。如果是腫瘤所導(dǎo)致，需要治療腫瘤，也就是需要手術(shù)治療。"
吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/11/23收聽(78868)
"盆腔積液的治療需要根據(jù)盆腔積液的量、盆腔積液的性質(zhì)以及患者是否有自覺癥狀，來綜合選擇治療方式。盆腔積液如果量比較少，并且患者沒有不適感覺，一般都是生理性積液，這種積液直徑一般不會超過2cm，可以暫時觀察不用治療。如果盆腔積液量較多，但是患者沒有自覺癥狀，如果是炎癥引起的，可以選擇口服或者是靜點抗生素，常用的藥物可以選擇頭孢類、甲硝唑類或者是青霉素類，一般配合盆腔理療會有很好的效果。如果是大量的盆腔積液，并且患者有腹痛、腹部下墜感，甚至發(fā)熱的癥狀。需要及時的治療原發(fā)疾病，比如器官破裂引起的血性積液，可以通過后穹窿穿刺將積液吸出，判斷積液的性質(zhì)，同時也起到治療的作用。"
陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院
2023/05/03收聽(41618)
治療盆腔積液，可以選擇口服或者靜點抗生素；也可以選擇陰道栓劑或者肛門栓劑，可以同時配合腹部理療，效果會更好。正常健康女性盆腔內(nèi)應(yīng)該沒有積液或者只有微量的生理性積液，并且不會有腹痛、發(fā)熱等感染癥狀，少量積液一般是不需要治療的，但是當(dāng)出現(xiàn)病理性情況，比如慢性盆腔炎引起的炎性積液、盆腔結(jié)核引起的結(jié)核性積液，需要系統(tǒng)的用藥治療。盆腔積液如果是炎性引起的，可以使用甲硝唑配合頭孢類口服或者靜點1周-10天，配合盆腔理療以及肛門栓劑，常用的肛門栓劑可以選擇康婦消炎栓。如果是結(jié)核引起的結(jié)核性積液，需要系統(tǒng)的抗結(jié)核治療。
2023/04/02收聽(14008)
"盆腔積液分為兩種：一、生理性的盆腔積液，比如月經(jīng)期的出血，排卵期等，一般沒有什么癥狀，也無需治療。二、病理性的盆腔積液，一般是由炎癥引起。病理性的盆腔積液治療方法如下：一、囑咐患者多休息，加強營養(yǎng)，提高自身的免疫力，保持心情的愉快。二、運用抗生素治療，運用廣譜的抗生素對癥處理。三、可以用中醫(yī)的針灸。用針灸的作用是活血化瘀、疏通經(jīng)絡(luò)、止痛。四、中藥治療，中藥治療的原則清熱解毒，行氣止痛。用以上的方法來治療盆腔積液，效果非常不錯。"
成自霞│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/07/17收聽(91562)
"盆腔積液分為生理性盆腔積液和病理性盆腔積液。生理性盆腔積液主要是因為卵泡液，或者由于腸道的潤滑液所形成的，在臨床上不會引起任何癥狀，所以不用治療，而且量也相對比較少。如果是病理性積液，要查清楚究竟是炎癥滲出所導(dǎo)致的積液，還是由于其他問題所引起的積液，比如由于黃體破裂或者宮外孕破裂引起的出血而造成的積液。所以臨床上要分清楚積液的種類，然后才能給予藥物治療。如果是炎癥引起的積液，積極的抗炎治療就可以，常用的藥物有廣譜抗生素，比如頭孢聯(lián)合治療厭氧菌的甲硝唑一起用藥，建議連續(xù)用藥一個星期，然后再復(fù)查B超。如果是由于黃體破裂或者宮外孕引起的盆腔積液，要根據(jù)具體的情況，必要的時候需要手術(shù)治療。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2023/08/31收聽(45458)
在正常情況下女性的盆腔會有少量液體，液體起到一定潤滑作用，比如腸管運動之類，但是積液量不能多，在B超下可能小于3cm，這都是正?，F(xiàn)象，比如排卵以后也會有少量的積液，月經(jīng)以后也會有少量積液，這些都不需要治療，因為可以自我吸收。但是什么情況下需要治療，比如這個積液量特別大，檢查以后發(fā)現(xiàn)是盆腔結(jié)核，這種就要抗結(jié)核治療。還有一種積液同時伴有卵巢囊實性腫物。而且血里的腫瘤細胞也明顯地增高，這時候就需要去做病理檢查，看看是不是卵巢癌的中晚期伴有腹水。所以每個治療方案都是不一樣的，一定要到醫(yī)院去檢查，排除異常。
王揚│中日友好醫(yī)院
2023/05/21收聽(18012)
盆腔積液的患者無特別感覺，主要是通過超聲做診斷。如果沒有合并任何癥狀，只是單純的盆腔少量積液、... 樓姣英│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 2023/08/31播放(72300)
盆腔積液的患者無特別感覺，主要是通過超聲做診斷。如果沒有合并任何癥狀，只是單純的盆腔少量積液、...
樓姣英│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2023/08/31播放(72300)
盆腔積液分生理性的和病理性的兩種情況，生理性的盆腔積液往往見于排卵以后或者月經(jīng)前后，B超檢查積液量不超過1.5cm的厚度，可以自行吸收不需要治療，病理性的常見于婦科炎癥或者其他的婦科疾病，B超檢查量比較多，大于1.5cm以上，往往伴有小腹墜脹、疼痛，甚至發(fā)熱的癥狀。盆腔積液過多可以通過后穹窿穿刺抽取積液，減輕癥狀的同時也可以做化驗檢查明確病因，手術(shù)需要到醫(yī)院婦科，根據(jù)醫(yī)生的檢查結(jié)果進行治療。一般少量的盆腔病理性積液，可以通過口服藥物或者是陰道肛門放消炎藥物，配合熱敷、烤燈等理療的方式，減輕炎癥，促進積液吸收。在治療時，飲食方面應(yīng)該盡量少吃生冷、辛辣或帶有刺激性的東西，注意保暖避免受涼，不要過度勞累。
張鋒│濟南市第二婦幼保健院
2023/06/25收聽(63692)
盆腔積液的治療主要是對盆腔炎癥治療，有兩大治療方案，一種是保守治療，一種是手術(shù)治療。保守治療很... 鄭萍│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/08/24播放(73442)
盆腔積液的治療主要是對盆腔炎癥治療，有兩大治療方案，一種是保守治療，一種是手術(shù)治療。保守治療很...
鄭萍│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/08/24播放(73442)
如果B超檢查報告中顯示盆腔積液＜3cm，則不屬于盆腔積液，是生理現(xiàn)象，因為正常人都有腹腔液。如... 孫曉光│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/11/23播放(86552)
如果B超檢查報告中顯示盆腔積液＜3cm，則不屬于盆腔積液，是生理現(xiàn)象，因為正常人都有腹腔液。如...
孫曉光│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/11/23播放(86552)
"對于盆腔積液的患者來說，出現(xiàn)這種病情，大多是由于細菌等病原體感染所引起的病情；如果是在病情的急性期發(fā)作時，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的抗生素類藥物進行治療，同時聯(lián)合直腸上藥，或者局部的物理治療，可以取得良好的治療效果。但是對于慢性盆腔積液的患者來說，抗生素治療效果欠佳，需要選擇一些活血化瘀，以及物理治療的方法來進行治療；建議患者最好選擇去當(dāng)?shù)毓⑷揍t(yī)院的婦產(chǎn)科進行相關(guān)的檢查，根據(jù)具體檢查結(jié)果，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。"
周學(xué)勤│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/06/15收聽(66084)
盆腔積液實際上是B超報告的一個描述名詞。其實很多原因可以造成盆腔積液，有盆腔積液并不代表就是一種病理現(xiàn)象。比如從生理上來講，正常的情況下，腹腔里應(yīng)該有腹腔液，如果沒有腹腔液肚子里頭干巴巴的，怎么能有腸蠕動。作為女性來講，每個周期都有卵泡的成熟，成熟的卵泡會排卵，卵泡液排出來以后，也有盆腔積液的表現(xiàn)。在病理表現(xiàn)上來講，比如炎癥，有炎性的滲出，還有就是腫瘤，有腹水或者腹腔里有內(nèi)出血，比方有宮外孕，或者卵巢的黃體或者濾泡破裂。另外，比如有肝臟或者脾臟破裂，內(nèi)臟損傷，或者腸破裂，這些都有可能發(fā)生盆腔的積液。所以盆腔積液要具體情況具體分析，假如什么癥狀都沒有，就只有少量的盆腔積液，不作為疾病去對待。
魯樺│清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/06/16收聽(53674)
盆腔積液是影像學(xué)對盆腔內(nèi)液體的一種描述，可分為生理性盆腔積液和病理性盆腔積液兩種： 魯樺│清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/04/21播放(86434)
盆腔積液是影像學(xué)對盆腔內(nèi)液體的一種描述，可分為生理性盆腔積液和病理性盆腔積液兩種：
2023/04/21播放(86434)
"盆腔積液，最好及時B超檢查，看看積液多少，如果積液少量，這考慮正?，F(xiàn)象，考慮生理性的，一般不超過10mm，可以自然消失，不必進行治療。如果積液比較多，可能是炎癥刺激引起的，可能是有盆腔炎，最好在醫(yī)生指導(dǎo)下合理服用消炎藥治療，同時建議注意休息，不要過度勞累，最好節(jié)制性生活，也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下做做理療，也可以使用中藥灌洗等，有助于病情恢復(fù)，平時最好適當(dāng)鍛煉身體，做好定期B超檢查，看看病情恢復(fù)的情況，注意外陰衛(wèi)生等。"
馬玉娟│哈爾濱市第四醫(yī)院
2023/11/14收聽(65690)
"盆腔積液的治療方法，主要是藥物治療、理療、飲食的調(diào)理。當(dāng)出現(xiàn)積液的時候，常見會表現(xiàn)腰骶酸痛、下腹墜脹、腹痛、腹脹。在急性期時，要積極的治療，口服抗生素和婦科的消炎藥物。慢性盆腔炎治療的難度會加大，時間相對也要長，靜脈注射抗生素同時配合理療，可以促進局部的血液循環(huán)，加快炎癥的消散，還能緩解下腹部引起的脹痛。以清淡的飲食為主，多吃高蛋白的食物，禁止吃一些刺激性的食物，如辣椒、火鍋、冷飲。建議保持外陰的清潔衛(wèi)生，防止逆行感染。"
李燚│山東省立第三醫(yī)院
2023/12/15收聽(60968)
"如果彩超檢查發(fā)現(xiàn)有盆腔積液，積液比較多，深度大約2.5cm，同時伴有下腹部疼痛、腰酸、腰脹或者同房疼痛的癥狀，可能是盆腔炎癥或者附件炎導(dǎo)致。建議靜脈點滴抗生素，比如頭孢和奧硝唑聯(lián)合治療。如果近期不打算懷孕，每次月經(jīng)干凈3天可以用藥物治療10-15天，連續(xù)治療2-3個周期。也可以同時配合中藥調(diào)理，比如口服中藥、中藥灌腸，或者中藥熱敷下腹部，理療效果也特別好。建議抗生素治療為主，治療期間最好不要吃辛辣、刺激、生冷食物，盡量清淡飲食，多吃新鮮的蔬菜水果，以及優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，比如瘦肉類、魚類、牛奶或者豆?jié){等。建議同時配合多健身，多運動，多增加抵抗力，晚上盡量不要熬夜，熬夜容易使抵抗力下降，導(dǎo)致炎癥遷延不愈。如果是單純的少量的盆腔積液，但是沒有任何的癥狀可能是生理性的，不需要用藥物治療。盆腔可以有少量積液，B超提示盆腔積液在2cm左右屬于正?，F(xiàn)象，不需要特殊的處理。"
黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/11/13收聽(72308)
"正常女性的盆腔中有少量的液體，一般在B超的檢查下顯示不超1.5cm的盆腔積液都正常。如果女性的盆腔積液過多，預(yù)示女性盆腔中積聚過多的液體，就要分析這些液體的來源，盆腔積液的來源有以下三大類：第一、炎癥滲出液，如果患者有大量的盆腔積液同時伴有發(fā)燒、白細胞增高、下腹痛、膿性白帶等等，說明患者患了急性盆腔炎，治療應(yīng)該是抗炎支持治療且對癥治療，發(fā)燒采取退燒處理。第二、如果出現(xiàn)大量的盆腔積液同時患者有月經(jīng)延遲，一側(cè)下腹痛且伴有頭暈、眼花、肛門墜脹感，B超提示大量盆腔積液的同時還有一側(cè)附件區(qū)包塊，同時尿妊娠實驗或者血液絨毛膜促性腺激素嚴重升高，預(yù)示這種盆腔積液是血液，患者發(fā)生了宮外孕破裂導(dǎo)致大量血液聚集在盆腔，患者需要立刻就醫(yī)手術(shù)治療否則會影響生命。第三、漏出液，多見于營養(yǎng)不良性低蛋白的水腫，這類病人非常的瘦小，可能由于營養(yǎng)狀況不良導(dǎo)致的低蛋白血癥引起大量的腹水。部分惡性腫瘤患者也是由于惡性腫瘤的漏出液形成大量的盆腔積液和腹水，這類患者通常依靠病史、臨床表現(xiàn)和必要的輔助檢查綜合判斷，這類患者一般進行營養(yǎng)支持或者惡性腫瘤的規(guī)范治療。"
高珊│中日友好醫(yī)院
2023/10/25收聽(79490)
盆腔積液可以分為生理性和病理性兩種。生理性盆腔積液對女性來說并非是一件壞事。病理性盆腔積液則危害較大，一旦女性發(fā)現(xiàn)異常盆腔積液，應(yīng)及時到醫(yī)院就診，對癥處理。如何來治療盆腔積液？一、藥物治療法?？股丶捌渌幬镏委?，可根據(jù)藥效及病情，具體選擇用藥。二、一般治療法。主要是解除病人的思想顧慮，增強病人對治療的信心，增強營養(yǎng)，注意鍛煉身體，提高機體的抵抗力。三、中醫(yī)治療法。中醫(yī)治療主要有針灸達到活血化瘀，中藥清熱解毒，已達到盆腔積液的吸收。四、物理治療法。常用的有短波、超短波、紅外線等，可促進盆腔局部的血液循環(huán)，改善局部營養(yǎng)狀態(tài)，加快新陳代謝，利于炎癥的消退和炎性物的吸收。
2023/03/26收聽(57658)
長沙市婦幼保健院 姚小艷
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