北京協(xié)和醫(yī)院
泌尿外科
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膀胱破裂的典型癥狀,常見有以下幾種:
1、下腹痛:膀胱破裂可以引起局部的疼痛,而且尿液流到腹腔中,也會導(dǎo)致腹膜刺激癥狀,從而引起腹痛;
2、排尿困難:因為膀胱破裂導(dǎo)致尿液流入腹部,所以尿液很難從尿道排出;
3、尿道口有血性液體流出:因為膀胱破裂會導(dǎo)致出血,而少數(shù)血可能會沿著尿道到尿道外,所以尿道口可能會有滴血的表現(xiàn)。
長時間的膀胱破裂,可能會導(dǎo)致病人出現(xiàn)發(fā)熱、全腹痛、腹部肌緊張等癥狀。
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"如果患者出現(xiàn)膀胱破裂,這時主要的癥狀是導(dǎo)致患者出現(xiàn)比較明顯的疼痛,特別小腹部會出現(xiàn)明顯的撕裂樣的疼痛,同時膀胱內(nèi)的尿液會進入腹腔,導(dǎo)致出現(xiàn)腹膜刺激征,甚至引起患者出現(xiàn)板狀腹、發(fā)熱等癥狀,嚴(yán)重的可以引起患者出現(xiàn)休克的情況。建議患者出現(xiàn)以上的癥狀的時候,一定要及時的到醫(yī)院進行相關(guān)檢查,比如做膀胱的B超檢查,以及腹腔穿刺觀察是否存在尿液、血液的情況,同時也可以采用膀胱磁共振檢查,這樣可以明確具體的診斷。明確為膀胱撕裂后,則應(yīng)該及時的采用手術(shù)進行治療,這樣才可以有效避免以上嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。"
馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/03/05收聽(98212)
"膀胱破裂的原因有很多種,破裂的程度不同,癥狀也不一樣。如果是骨盆骨折導(dǎo)致的膀胱破裂,這種情況會有大出血,患者可能會休克。膀胱破裂后有尿液外滲,也可能形成血腫,這種情況就會導(dǎo)致下腹部有疼痛、壓痛、腹肌緊張,通過直腸指檢可以觸到前壁飽滿并且有觸痛。當(dāng)尿液進入腹腔,可能會有急性腹膜炎的癥狀,腹腔內(nèi)會有移動性的濁音。膀胱破裂后也可能會出現(xiàn)排尿困難和血尿,因為破裂了后尿液會流入腹腔或者膀胱周圍組織間隙,有尿意但是不能將尿排出,僅有少量的血尿。也可能會出現(xiàn)尿瘺,比如破裂到直腸就會出現(xiàn)尿到直腸內(nèi),肛門內(nèi)有尿液溢出。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2023/12/11收聽(87600)
膀胱破裂首先分為了三型,一種是腹膜外型,一種是腹膜內(nèi)型,還有一種混合型。1、腹膜... 韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/09/04播放(36148)
膀胱破裂首先分為了三型,一種是腹膜外型,一種是腹膜內(nèi)型,還有一種混合型。
1、腹膜...
韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/09/04播放(36148)
"膀胱破裂一般分為腹膜外型膀胱破裂和腹膜內(nèi)型膀胱破裂,而不分為早期或者晚期,當(dāng)發(fā)生膀胱破裂以后可能會出現(xiàn)的癥狀:1、疼痛,疼痛主要局限在腹部,膀胱破裂后尿液可以進入腹腔或者腹膜外的組織,而引起局部炎性反應(yīng)造成尿源性腹膜炎或者膀胱周圍的炎癥,這時就可以出現(xiàn)腹部的疼痛感,同時嚴(yán)重者還可出現(xiàn)體溫升高的表現(xiàn)。2、血尿,膀胱破裂以后局部出血混雜在尿液中可表現(xiàn)為尿色發(fā)紅。3、尿量減少,膀胱破裂以后部分尿液排入腹腔或者膀胱周圍的組織,部分尿液被排出體外故而會出現(xiàn)明顯尿量減少的改變。4、腹脹,隨著膀胱破裂進一步進展沒有經(jīng)過治療,尿液大量堆積在腹下壁或腹腔之內(nèi)可以造成腹脹的癥狀,甚至部分患者可以出現(xiàn)腸麻痹、腸梗阻的癥狀。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2023/09/03收聽(36870)
羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/12/02播放(87692)
羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/12/02播放(87692)
"判斷膀胱是否出現(xiàn)破裂的方法如下:1、首先要判斷外傷部位,如果患者在憋尿狀況下,下腹部受到外傷,如高處墜落、撞擊、打擊時膀胱破裂的可能性較大。2、使用導(dǎo)尿法進行判斷,到醫(yī)院以后由專業(yè)的醫(yī)生試行導(dǎo)尿。將尿液導(dǎo)入膀胱后注射生理鹽水200ml左右,再開放尿管,如注射入的生理鹽水量與引流出的生理鹽水量基本相等,則提示沒有膀胱破裂。如果注射入量為200ml,引流出來的量明顯小于200ml,可能存在膀胱破裂。如果引流出來的量大于200ml,則有可能是腹膜內(nèi)膀胱破裂。3、進行膀胱造影檢查,可以非常明確的了解到膀胱破裂的部位和裂口大小。需要到醫(yī)院留置導(dǎo)尿管,向膀胱內(nèi)注射造影劑,在X線顯示下動態(tài)觀察造影劑是否溢出膀胱外。如有破裂,可以明確造瘺口位置在哪里,大小是多大。"
2023/12/02收聽(70932)
判斷膀胱是否破裂方法有判斷有無外傷、導(dǎo)尿法、膀胱造影檢查等,具體如下:1、有無外... 張建偉│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/11/20播放(49350)
判斷膀胱是否破裂方法有判斷有無外傷、導(dǎo)尿法、膀胱造影檢查等,具體如下:
1、有無外...
張建偉│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/11/20播放(49350)
判斷膀胱破裂主要根據(jù)患者病史、臨床癥狀、體征和輔助檢查進行判斷,具體如下:1、病... 韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/11/01播放(63256)
判斷膀胱破裂主要根據(jù)患者病史、臨床癥狀、體征和輔助檢查進行判斷,具體如下:
1、病...
2023/11/01播放(63256)
"膀胱破裂處理原則:第一、如果檢查確診是腹膜外型膀胱破裂,裂口小于1cm以下并且尿外滲屬于少量范圍,則建議保守治療,留置導(dǎo)尿管10-14天,嚴(yán)密觀察引流及其滲出恢復(fù)的情況。如滲出及時吸收或者尿管引流通暢,則可以保守治療,但是如果外滲尿量逐漸增多,則需要進行手術(shù)治療。第二、腹膜外型的膀胱破裂,裂口大于1cm以上,伴有會陰淺筋膜、陰囊等尿外滲,需要進行手術(shù)修補,術(shù)后留置導(dǎo)尿管7-10天,并給予靜脈輸注抗生素來預(yù)防感染治療。第三、腹膜內(nèi)型的膀胱破裂,無論裂口多大都需要進行手術(shù)治療,手術(shù)需要經(jīng)腹途徑進行修補,需要同期修補腹膜的裂口和膀胱的裂口,同時留置導(dǎo)尿管7-10天,并給予抗生素來預(yù)防腹膜炎的發(fā)生。"
2023/10/09收聽(21120)
膀胱破裂屬于泌尿外科急癥,只要檢查以及治療及時,是不會危及生命的。但是,如果處理不及時,患者有可能出現(xiàn)腹腔的大量出血,這種情況下,也會引起失血性休克,并且有可能合并有盆腔或者腹腔的感染,如果不及時的治療也有可能出現(xiàn)感染性休克,這些情況就會危及生命,是會死人的。但膀胱破裂絕大多數(shù)都存在外力的因素,所以說,診斷以及治療相對來講是不會出現(xiàn)過于延期的情況。診斷明確之后,進行膀胱破裂修補術(shù),絕大多數(shù)患者是可以在短時間內(nèi)好轉(zhuǎn)、治愈的,不必過于的擔(dān)心。膀胱破裂的患者主要是在膀胱充盈狀態(tài)下,受到外力的撞擊形成的膀胱撕裂。
王世平│濟南市人民醫(yī)院
2023/07/12收聽(45266)
"膀胱破裂后的表現(xiàn)具體如下:1、可能會有休克的表現(xiàn)。因為破裂后可能會有大出血,它會有腹痛,腹痛主要是膀胱破裂后尿液可能進入腹腔,導(dǎo)致腹膜炎的發(fā)生。2、可能出現(xiàn)排尿困難、血尿。因為膀胱破裂后,尿液流入腹腔、膀胱周圍組織,并有尿意,但是尿液不能排出,或者僅有少量的血尿。3、破裂后還會有尿漏,主要是開放性損傷可能有體表傷口,而導(dǎo)致漏尿,也可能與直腸、陰道、肛門相通出現(xiàn)漏尿的現(xiàn)象。4、可能有局部癥狀,比如局部的皮膚腫脹、血腫、淤斑等。"
2023/08/17收聽(63010)
膀胱破裂一般是在膀胱過度充盈下,外部暴力而導(dǎo)致的膀胱破裂。一般的發(fā)病率并不是特別高,多數(shù)患者是在憋尿或者飲酒之后,精神狀態(tài)并不是很清醒,不小心撞到了下腹部,而導(dǎo)致膀胱的破裂。還有一部分患者是因為車禍,或者高處墜落傷等復(fù)合性外傷,而導(dǎo)致的膀胱破裂。膀胱破裂的患者一般會出現(xiàn)明顯血尿、排尿費力,以及同時可能會合并有其他臟器的損傷。如果明確了膀胱破裂,作排尿試驗以及補液試驗出現(xiàn)了明顯漏尿,這種情況就需要進行及時的手術(shù)修補,一般是采取開放性手術(shù)。膀胱的損傷一般不是很多見,一旦出現(xiàn)需要緊急的手術(shù)治療。
王進│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/02/15收聽(92702)
膀胱破裂臨床上不太多見,碰見膀胱破裂后,最重要的是清楚膀胱破裂原因,以明確膀胱破裂后的通道。比... 羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/08/27播放(67090)
膀胱破裂臨床上不太多見,碰見膀胱破裂后,最重要的是清楚膀胱破裂原因,以明確膀胱破裂后的通道。比...
2023/08/27播放(67090)
尿潴留的時間與膀胱破裂的發(fā)生沒有具體標(biāo)準(zhǔn),通常受到潴留時間、潴留尿量以及病人自身情況的影響,比... 黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/01/27播放(64916)
尿潴留的時間與膀胱破裂的發(fā)生沒有具體標(biāo)準(zhǔn),通常受到潴留時間、潴留尿量以及病人自身情況的影響,比...
黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/01/27播放(64916)
"如何自行檢測膀胱是否破裂:1、膀胱破裂都在憋尿的情況下發(fā)生,如果膀胱沒有憋尿則很難發(fā)生自發(fā)性破裂的現(xiàn)象。所以,當(dāng)憋尿的狀態(tài)下突然出現(xiàn)下腹部疼痛,此時可能會出現(xiàn)膀胱破裂。2、膀胱破裂后尿液會溢出膀胱外,進入腹腔或者進入腹膜外組織,此時一定會伴有尿量減少,同時可能會伴有腹痛或者下腹部墜脹等。如果在憋尿狀況下受到一定的外力損傷,然后出現(xiàn)尿量減少伴有腹痛的情況,則可能會有膀胱破裂的情況。3、膀胱破裂可能會導(dǎo)致有體溫升高,因為尿液進入腸管、進入腹腔后可以引起腹膜炎的改變,體溫升高、腹痛,伴有尿量減少則可能存在有膀胱破裂,但最終一定要到醫(yī)院進行相關(guān)的檢查來確診。"
2023/10/07收聽(14116)
膀胱破裂一般自己能感覺到,膀胱破裂的原因比較多,常見的是膀胱比較充盈,下腹部膀胱區(qū)受到撞擊,造... 邱建新│上海市第一人民醫(yī)院 2023/01/17播放(92504)
膀胱破裂一般自己能感覺到,膀胱破裂的原因比較多,常見的是膀胱比較充盈,下腹部膀胱區(qū)受到撞擊,造...
邱建新│上海市第一人民醫(yī)院
2023/01/17播放(92504)
膀胱破裂是相對比較少見的情況,自行判斷或者自己出現(xiàn)的癥狀,首先就是通常都是在有長時間憋尿,膀胱... 蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/04/24播放(49037)
膀胱破裂是相對比較少見的情況,自行判斷或者自己出現(xiàn)的癥狀,首先就是通常都是在有長時間憋尿,膀胱...
蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/04/24播放(49037)
骨盆骨折通常是由于骨盆受到撞擊而產(chǎn)生的,在骨盆的前方,盆腔內(nèi)的第一個臟器就是膀胱,當(dāng)骨盆前方受... 張力丹│北京積水潭醫(yī)院 2023/05/06播放(54878)
骨盆骨折通常是由于骨盆受到撞擊而產(chǎn)生的,在骨盆的前方,盆腔內(nèi)的第一個臟器就是膀胱,當(dāng)骨盆前方受...
張力丹│北京積水潭醫(yī)院
2023/05/06播放(54878)
膀胱破裂有可能會導(dǎo)致患者死亡,因為膀胱破裂雖然有一些很輕,但是有一些會很嚴(yán)重。這個時候就應(yīng)該根... 張建偉│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/11/14播放(37892)
膀胱破裂有可能會導(dǎo)致患者死亡,因為膀胱破裂雖然有一些很輕,但是有一些會很嚴(yán)重。這個時候就應(yīng)該根...
2023/11/14播放(37892)
"膀胱破裂可分為腹膜內(nèi)型破裂和腹膜外型破裂,如果發(fā)生了腹膜內(nèi)型的破裂則不能自己修復(fù),必須要通過手術(shù)的方式來修復(fù)。因為發(fā)生腹膜內(nèi)型破裂,尿液直接通過破口進入腹腔,這時可以造成腹腔彌漫性的感染或者膿腫形成。同時可影響腸道,造成麻痹性的腸梗阻,或者慢性的腹痛、急性的腹痛的癥狀。這種情況需要立即修補膀胱的裂口和腹膜的裂口,維持腹膜和膀胱的完整性。如果發(fā)生了腹膜外型的膀胱破裂,此時尿液外滲在腹膜的周圍,不會干擾腹腔和腹腔內(nèi)的臟器。如果裂口較小,小于1cm以下,一般有自己修復(fù)的可能,但需要留置尿管持續(xù)一周時間以上。如果裂口較大伴有下腹壁尿液外滲的現(xiàn)象,或者伴有感染、發(fā)熱等癥狀,則也不能自我修復(fù)。需要手術(shù)進行修復(fù),并清除尿外滲,減少感染的概率。"
2023/03/01收聽(75048)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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