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    穩(wěn)心顆粒治早搏能治好嗎

    2023-05-22 10:12播放 :

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    穩(wěn)心顆粒是一種在臨床當中應用較為廣泛的中成藥,理論上可以治療早搏,比如可以治療房性早搏、室性早搏。雖然其可以用于治療早搏,但是如果早搏很嚴重,比如頻繁發(fā)作的房性早搏、室性早搏,單純吃中成藥物很難將早搏很好改善。

    這個時候其實還是要選擇一些效果比較好的西藥,穩(wěn)心顆粒可以輔助、聯(lián)合吃,不能作為主流的抗心律失常藥物去使用。如果患者早搏不嚴重,但是很敏感,會時常地感覺自己心臟偷停。24小時動態(tài)心電圖沒有太大的問題,可以建議吃穩(wěn)心顆粒這類中成藥物。

    如果早搏很嚴重,一般可以選擇應用如普羅帕酮、美西律、胺碘酮等藥物。越是強效的抗心律失常藥物,副作用就可能會越多,所以吃藥的時候,一定要注意監(jiān)測心率、血壓和心電圖,才更安全。

    穩(wěn)心顆粒也有助于維持竇率,比如患者曾經(jīng)發(fā)生過房顫,但是現(xiàn)在想要更好地預防房顫發(fā)生,穩(wěn)心顆粒也可以作為維持竇律的輔助性用藥來使用。

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    "臨床上常見的心臟早搏包括房性早搏和室性早搏,針對房性早搏和室性早搏的治療,主要是要看早搏的具體數(shù)量以及有沒有引起相關(guān)的癥狀。如果早搏的數(shù)量比較少,比如24小時的早搏數(shù)量小于1000次以內(nèi),而且沒有明顯的臨床癥狀,可以不用干預治療,也不需要去糾結(jié)早搏是否一個也沒有,正常人也可以每24小時有100次以內(nèi)的早搏。另外,如果是早搏非常的頻發(fā),無論是房性還是室性,尤其房性早搏,大部分都是功能性的早搏,如果房早頻發(fā),24小時5000次以上,而且也會感覺到心悸、胸悶的癥狀,可以應用抗心律失常的藥物,如普羅帕酮、β受體阻滯劑、倍他樂克,或者是服用中藥,如穩(wěn)心顆粒、參松養(yǎng)心膠囊等。室性早搏如果比較多,24小時超過了5000次以上,首先要明確有沒有器質(zhì)性的疾病引發(fā),最常見的引發(fā)室性早搏的疾病,比如冠心病、心肌病等。如果數(shù)量比較多,同時有基礎疾病,還是應該在治療基礎疾病的基礎上,可以給予抗心律失常的藥物。臨床常用的抗心律失常的藥物比如ⅠB類的美西律、ⅠC類的心律平、β受體阻滯劑,包括24小時III類的抗心律失常藥索他洛爾、胺碘酮都可以應用。若室性早搏是單行性的,而且24小時超過了1萬次以上,也可以考慮射頻消融術(shù)的方法,部分的病人可以達到根治。因此,對于心臟早搏不一定要糾結(jié)于是否能治好,而是能不能減少、沒有癥狀。部分的病人通過治療之后還是可以減少到非常少的數(shù)量,后期不用再治療,也就是臨床上的治好。"

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    張妮北京醫(yī)院

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    語音時長02:37''

    楊偉首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

    2023/06/25收聽(37310)

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