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    青少年心臟偶爾刺痛是什么原因

    2023-04-20 15:39播放 :

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    青少年心臟偶爾刺痛在臨床特別的常見(jiàn),有部分青少年可能是生理方面的原因,或者沒(méi)有明確的病因,就是偶爾無(wú)誘因的出現(xiàn)一過(guò)性的心臟的刺痛,完善相關(guān)的心肌酶學(xué)檢查、心電圖和心臟彩超,甚至胸片的檢查,沒(méi)有檢測(cè)到嚴(yán)重的器質(zhì)性的疾病,可能是肌肉的拉傷或者壓力過(guò)大,或者焦慮狀態(tài)所伴來(lái)的軀體化的障礙。

    有部分青少年,確實(shí)是器質(zhì)性的問(wèn)題,比如支氣管哮喘或者有輕微的胸膜炎,或者胃食管反流,或者心臟方面的原因,比如心肌損傷、心肌炎,都會(huì)導(dǎo)致偶爾的心臟刺痛。此時(shí)完善相關(guān)的肺部影像學(xué)檢查,或者消化道的細(xì)菌檢查,或者超聲檢查,還有心肌酶學(xué)、心電圖或者心臟超聲等相關(guān)輔助檢查,可能會(huì)有一定的提示作用。

    如果沒(méi)有找到明確的器質(zhì)性病變的原因,偶爾或者只是1-2次的持續(xù)時(shí)間非常短,只是幾秒鐘的心臟刺痛,家長(zhǎng)不用過(guò)度的緊張、焦慮,只需要定期隨診觀察,就可以。

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    2023/11/06閱讀(3438)

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    "對(duì)于引起心臟刺痛的原因,臨床上最常見(jiàn)的就是肋間神經(jīng)痛、肋軟骨炎、心臟神經(jīng)癥,這三種可能性最大,具體分析如下:1、肋間神經(jīng)痛:常常有這種刺痛,即疼痛局限在1-2個(gè)肋間,而且不是固定在胸前部位,有的病人除了刺痛,還有灼痛感,常常為持續(xù)性刺痛,不是陣發(fā)性,咳嗽、用力呼吸或者轉(zhuǎn)動(dòng)身體時(shí)都可能引起這種刺痛,并且有加重的感覺(jué),還可以沿著肋間神經(jīng)的走行而產(chǎn)生壓痛的感覺(jué),病人手部上舉會(huì)有疼痛的牽拉感。2、肋軟骨炎:也有以上的特點(diǎn),而且在肋軟骨處會(huì)有壓痛的感覺(jué)。3、心臟神經(jīng)癥:引起的刺痛常常為幾秒鐘,呈針扎樣,有的是持續(xù)幾個(gè)小時(shí)的隱隱作痛,而且會(huì)經(jīng)常變動(dòng)刺痛的部位,常常伴有心慌、乏力、頭昏、失眠等其他的癥狀。所以心臟刺痛一般考慮是以上原因所引起,真正的心臟的疾病,例如冠心病,不是這種刺痛,而是胸悶痛,或緊縮感、壓迫感,刺痛部位如手掌的范圍大小,常常向肩背部、手臂、手指放射,而且與活動(dòng)有關(guān),心電圖也會(huì)出現(xiàn)缺血性的改變,心臟彩超、冠脈的CT、冠脈造影都可以診斷冠心病。出現(xiàn)心臟刺痛,例如肋間神經(jīng)痛、肋軟骨炎、心臟神經(jīng)癥,這些疾病的心電圖一般都正常,心臟彩超、冠脈的CT也都正常,所以可以排除心臟的疾病。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:38''

    李春紅齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

    2023/08/18收聽(24382)

    01:30

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    "心臟突然刺痛可以見(jiàn)于中青年、老年人群因?yàn)檫@個(gè)癥狀來(lái)醫(yī)院就診,進(jìn)行過(guò)相關(guān)的冠心病以及其他原因的排查后,大多是不能明確具體病因的,也就是說(shuō)一般不會(huì)是特別嚴(yán)重的疾病引發(fā)。很多病人因?yàn)樾呐K的疼痛會(huì)害怕患有冠心病、心絞痛,實(shí)際上心絞痛的疼痛性質(zhì)不是刺痛,而是壓迫性的、發(fā)悶的、緊縮感一樣的疼痛,疼痛持續(xù)的時(shí)間大約幾分鐘以內(nèi),一般五分鐘以內(nèi),休息或者含服硝酸甘油可以在短時(shí)間內(nèi)緩解。另外,疼痛的部位大部分是在胸骨的中部和上部之后,一部分病人會(huì)波及心前區(qū),大約就是在乳頭附近,范圍大約一個(gè)手掌大小。疼痛大部分是有誘因的,都是在運(yùn)動(dòng)增加、勞累、情緒激動(dòng)、寒冷、飽食時(shí)會(huì)出現(xiàn),而且有這些癥狀的人大部分都是有一些危險(xiǎn)因素的,比如高血壓、糖尿病、血脂異常、吸煙、早發(fā)的心血管病家族史。這些危險(xiǎn)因素沒(méi)有得到很好的控制,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈發(fā)生的動(dòng)脈粥樣硬化,以至于管腔狹窄引起缺血的癥狀。但是,心臟突然刺痛大部分和缺血是沒(méi)有關(guān)系的,而且這個(gè)疼痛的性質(zhì)也不符合。所以如果出現(xiàn)這個(gè)癥狀是偶然發(fā)生的,又是一個(gè)年輕人,一般是不需要特別緊張,繼續(xù)觀察就好。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:07''

    張妮北京醫(yī)院

    2023/06/27收聽(25160)

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