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    心臟的起搏點(diǎn)是哪里

    2023-10-17 15:34播放 :

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    心臟的起搏點(diǎn)在心臟竇房結(jié)。心臟的電活動(dòng)是由心臟竇房結(jié)的P細(xì)胞發(fā)出,P細(xì)胞發(fā)出電活動(dòng)后,先會(huì)傳到心臟的心房,使心房收縮。

    在心房收縮的過程中,心房中的血液會(huì)經(jīng)過心臟的房室瓣,流到心臟的心室,這時(shí)心臟的電活動(dòng)也會(huì)傳到心臟的心室,使心室收縮。在心室收縮的過程中,心室中的血液會(huì)泵出心臟,完成一次完整的心電活動(dòng)和心臟搏動(dòng)的過程。

    正常健康的成年人,心率范圍在60-100次/分,如果心臟跳動(dòng)的頻率在此區(qū)間范圍內(nèi),說明心臟既可以很好地工作,給各個(gè)重要臟器供血、供氧,又能得到充分休息。如果出現(xiàn)心臟跳動(dòng)頻率過快或過慢,說明心臟既不能很好地工作,給重要臟器供血、供氧,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)心律失常,導(dǎo)致心源性猝死。

    如果出現(xiàn)心悸、胸悶、氣短、心慌的癥狀,就要第一時(shí)間到醫(yī)院的心內(nèi)科門診就診,最好到心律失常的專病門診進(jìn)一步就診。必要時(shí)進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測,明確是否有心律失常的診斷。

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    "心臟正常的起搏點(diǎn)在竇房結(jié),竇房結(jié)在心臟的右房范圍內(nèi),具體來說,它的解剖位置跟整個(gè)解剖有一定關(guān)系??傊]房結(jié)是正常的起搏點(diǎn),一般情況下它有高度的自律性和起搏性,會(huì)統(tǒng)領(lǐng)整個(gè)心肌的起搏,所有的心率正常來講應(yīng)該是竇性心律,有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)一些早搏,也就是異位的心率。異位出現(xiàn)的起搏點(diǎn),比如說心房肌房性早搏、心室肌室性早搏或者是一些交界性的早搏,來源于不同的肌肉引起的興奮點(diǎn),有的時(shí)候正常人也會(huì)出現(xiàn),但是最重要起到總司令部的作用還是竇房結(jié),竇房結(jié)受右冠狀動(dòng)脈的供血,70%-80%的血供都來自右冠狀動(dòng)脈。在患者老齡之后發(fā)生纖維化或者是甲減、右冠的缺血等原因,會(huì)造成竇房結(jié)功能的低下,導(dǎo)致缺血之后有的人會(huì)出現(xiàn)竇性心動(dòng)過緩的情況。另外就是異位起搏點(diǎn)如果速度很快,也會(huì)搶奪竇房結(jié)起搏點(diǎn)的位置或者是作用,比如會(huì)出現(xiàn)室上速、房顫、房速、房撲、室速等情況,但總體來講,正常人的正常起搏點(diǎn)就是竇房結(jié),如果有異位的起搏點(diǎn),就不正常。"

    語音時(shí)長01:40''

    劉博陜西省人民醫(yī)院

    2023/03/22收聽(44741)

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    "除了竇房結(jié)以外的起搏點(diǎn),都叫做心臟的異位起搏點(diǎn),比如由房室結(jié)所發(fā)出的沖動(dòng)、由心室發(fā)出的沖動(dòng),或者由心房發(fā)出的沖動(dòng),都屬于異位起搏點(diǎn)的,常見異位起搏點(diǎn)如下:1、房室結(jié):發(fā)出的沖動(dòng)叫做結(jié)性沖動(dòng),患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)結(jié)性逸搏,就是由于竇房結(jié)功能出現(xiàn)異常,比如竇房結(jié)出現(xiàn)傳導(dǎo)阻滯、竇性停搏等原因,或者存在病態(tài)竇房結(jié)綜合征等,竇房結(jié)不能正常運(yùn)行,就由下一級的起搏點(diǎn),即房室結(jié)開始進(jìn)行起搏。2、心室:如果房室結(jié)的功能也出現(xiàn)異常,這時(shí)就會(huì)由房室結(jié)在下一級起搏點(diǎn),也就是心室開始起搏,很多時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)患者可能存在心室的異位起搏點(diǎn)。3、心房:除了上述的異位起搏點(diǎn),人體還存在心房的異位起搏點(diǎn),比如當(dāng)患者存在心房纖顫,也就是由于高血壓或者某些心臟疾病,比如心臟瓣膜病等,導(dǎo)致心房多個(gè)異位起搏點(diǎn)的形成,主要是形成心肌纖維化,這時(shí)心房也會(huì)存在異位起搏點(diǎn),來代替患者竇房結(jié)的功能。所以除了竇房結(jié)以外,其他能起搏的部位都叫做異位起搏點(diǎn)。"

    語音時(shí)長01:41''

    李金梁哈爾濱市傳染病醫(yī)院

    2023/03/24收聽(26345)

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