產(chǎn)后月經(jīng)復(fù)潮受下丘腦-垂體-卵巢生育軸以及子宮內(nèi)膜修復(fù)等多重因素影響。所以對于產(chǎn)后不來月經(jīng)，包括生理性因素和病理性因素，具體如下：
1、生理性因素：主要是由于產(chǎn)后哺乳，垂體后葉分泌的泌乳素抑制了卵巢的排卵功能，所以沒有排卵，就沒有雌孕激素周期性變化和子宮內(nèi)膜周期性增生、分泌和脫落，所以就不會有月經(jīng)復(fù)潮。一般在正常產(chǎn)后，哺乳期女性會在3-6個月，個別人會在產(chǎn)后一年才有月經(jīng)復(fù)潮，這都是正常生理狀況；
2、病理性因素：某些病理性因素也會導(dǎo)致產(chǎn)后不來月經(jīng)，如由于出血、營養(yǎng)不良引起腦垂體病理性改變，即席漢氏綜合征。引起垂體分泌垂體后葉激素異常，導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢生育軸障礙，導(dǎo)致閉經(jīng)。此外也包括子宮內(nèi)膜修復(fù)不良、感染或者其他因素，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜損傷、宮腔粘連，也會導(dǎo)致產(chǎn)后不來月經(jīng)。
所以產(chǎn)后不來月經(jīng)絕大多數(shù)是生理現(xiàn)象，也有個別是病理性因素，如果母乳喂養(yǎng)超過半年，仍然沒有月經(jīng)復(fù)潮，需要考慮去醫(yī)院明確病因。對于沒有母乳喂養(yǎng)的女性，如果超過3個月，仍然沒有月經(jīng)復(fù)潮，也需要及時去醫(yī)院診斷治療。
