河南省人民醫(yī)院
泌尿外科
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喝水后排尿慢的原因如下：
1、缺水：如果身體本來缺水，喝的水只補充了原來的水分，沒有產(chǎn)生大量尿液的條件，所以尿液不能產(chǎn)生或者產(chǎn)生的少，所以排尿時尿量會減少，排尿慢；
2、心功能不好：如果心功能不好，大量喝的水分不能產(chǎn)生大量尿液，水分存留在組織間隙，引起組織間水腫，引起有效血容量減少，排尿也會慢。此種情況下，在平躺后，特別是晚上時，尿液就會增多；
3、運動：運動以后身上大量出汗，排尿會減少。另外高度緊張會使血管痙攣，腎臟血管也會出現(xiàn)痙攣，導(dǎo)致腎臟供血下降，就會造成尿液減少，排尿慢；
4、其它：還有部分疾病，如果抗利尿激素分泌增多，產(chǎn)生的尿液就會少，導(dǎo)致喝水后排尿慢。
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"出現(xiàn)喝水不排尿的現(xiàn)象原因有如下三種：第一、體內(nèi)容量不足，缺乏水，可能是體液丟失過多或者平時飲水量較少，通過喝水能夠補充液體所丟失的量，短時間內(nèi)難以產(chǎn)生尿量。第二、患者腎臟出現(xiàn)疾病，考慮腎功能衰竭導(dǎo)致腎臟不工作，無法將體內(nèi)的水分排出體外，不排尿的同時伴有下肢浮腫、顏面浮腫，24小時內(nèi)尿量小于400毫升需要及時去醫(yī)院進行腎功能檢查。第三、考慮患有腎后梗阻，例如輸尿管腫瘤、輸尿管結(jié)石、前列腺增生癥、尿潴留等，腎臟產(chǎn)生的尿液被梗阻無法排出體外，從而存留在體內(nèi)，及時就醫(yī)，需要進行泌尿系統(tǒng)檢查，查看有無積水。建議在日常生活中多喝水，勤排尿，能夠?qū)Ⅲw內(nèi)代謝廢物及時排出。"
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/01/23收聽(40292)
"喝水不排尿，需要自行統(tǒng)計喝水量與24小時的尿量，初步評判是否存在器質(zhì)性的問題：1、如果體內(nèi)本身缺水，平時飲水不多或者體液丟失過多，這時喝水后僅少部分能補充體液丟失的量，尚未達到補充水分的量，故而短時間內(nèi)難以產(chǎn)生尿量，但24小時總尿量大于400ml以上，并且沒有水腫等現(xiàn)象，需要再次多飲水或者多補液，觀察尿量是否恢復(fù)。2、如果出現(xiàn)腎臟的疾病，如腎功能衰竭則可能會導(dǎo)致腎臟不工作，而導(dǎo)致水分無法排出體外，同時多伴有顏面或者下肢的浮腫，24小時尿量大約小于400ml以下，需要進行腎功能的檢查。3、如果出現(xiàn)腎后梗阻性，如雙側(cè)輸尿管結(jié)石、輸尿管腫瘤或者前列腺增生癥等，可以造成腎臟產(chǎn)生的尿液被梗阻在體內(nèi)，無法排出體外，需要進行泌尿系統(tǒng)的B超檢查，了解有無腎積水、有無雙側(cè)輸尿管結(jié)石等梗阻性病變因素。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2023/05/14收聽(39718)
"喝水后不排尿，最常見于天熱皮膚蒸發(fā)水分較多。這時候喝水后由于體內(nèi)水分缺乏，大部分水分會進入組織間隙，不會在血液循環(huán)中形成原尿，所以喝水后不排尿。當(dāng)病人出現(xiàn)脫水或水分缺乏時，也會出現(xiàn)喝水后不排尿現(xiàn)象，由于組織間隙，尿液濃縮，體液濃縮，體液缺乏水分，常常在飲水后大量水分進入組織間隙，而不是進入血液循環(huán)，經(jīng)過腎小球濾過形成原尿，所以會出現(xiàn)喝水后不排尿現(xiàn)象。多數(shù)為生理現(xiàn)象，少數(shù)病人出現(xiàn)慢性腎小球腎炎時，會出現(xiàn)腎小球濾過率下降，導(dǎo)致喝水后排尿較少的現(xiàn)象。"
楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/03/26收聽(68232)
"正常人在飲水過量的情況機體為了維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定和水分均衡，就會產(chǎn)生排尿增多，排除機體多余的不需要的水分，以免水分過多造成水中毒。這個情況一般來講都是通過腎臟進行調(diào)解的，腎臟在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)分泌的代謝之下，會導(dǎo)致抗利尿激素分泌的改變從而引起排尿的增多。抗利尿激素適當(dāng)?shù)臏p少臨床上就會出現(xiàn)排尿增多，從而排出多余的水分這也屬于正?，F(xiàn)象。但是注意如果患者在飲水之后，排尿量特別大或者是在不飲水的情況下也會出現(xiàn)排尿量明顯增多，1天超過5000ml以上，需要考慮患者能否有一些內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，常見的就是尿崩癥。這個就要在醫(yī)生的指導(dǎo)之下做相應(yīng)的治療。但是普通的飲水之后出現(xiàn)了尿量增多一般來講問題是不大的。"
羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/02/05收聽(22392)
喝水多和排尿少是相對矛盾的，在臨床上，對于正常人而言可能不常見。絕大多數(shù)正常人喝水多，排尿會增... 彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 2023/06/08播放(48430)
喝水多和排尿少是相對矛盾的，在臨床上，對于正常人而言可能不常見。絕大多數(shù)正常人喝水多，排尿會增...
彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2023/06/08播放(48430)
光喝水不排尿的原因包括腎功能異常和其他情況，具體情況如下：1、腎功能異常：在臨床... 王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/04/28播放(89510)
光喝水不排尿的原因包括腎功能異常和其他情況，具體情況如下：
1、腎功能異常：在臨床...
王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/04/28播放(89510)
喝水多而排尿次數(shù)多，是因為大量飲水以后，水分被人體短時間內(nèi)吸收，繼而經(jīng)過體內(nèi)代謝，在神經(jīng)中樞調(diào)節(jié)下，最終多余的水分經(jīng)腎臟分泌排出，導(dǎo)致尿量增多，而達到人體生理狀況的動態(tài)平衡，屬于正常的生理代謝現(xiàn)象，不用緊張。喝水過多雖然排尿次數(shù)增多，但不會有尿急、尿痛、尿不盡、尿分叉等不適癥狀，而且單次排尿并不會減少，停止飲水以后會逐漸恢復(fù)正常的排尿次數(shù)。而病態(tài)情況下的排尿次數(shù)增多，與喝水多少沒有直接相關(guān)性，病人感到尿意不斷，還會有尿急、尿痛，嚴重者幾分鐘排尿1次，但是每次排尿量卻很少，甚至僅有幾毫升。
崔鐵峰│保定市第二醫(yī)院
2023/12/19收聽(72826)
尿路感染容易出現(xiàn)喝水排尿的情況，其實可能稱為尿頻、尿急，因為尿路感染容易刺激膀胱引起尿路刺激癥... 彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/11/27播放(49903)
尿路感染容易出現(xiàn)喝水排尿的情況，其實可能稱為尿頻、尿急，因為尿路感染容易刺激膀胱引起尿路刺激癥...
彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/11/27播放(49903)
"喝水多排尿少，這就要一分為二來看，如果是在夏天，出汗多喝水多，它也可能會排尿減少，這是正常的情況。另一種情況就是病理性的，那就是腎臟可能會出問題了，比如腎病綜合征、腎炎綜合征，當(dāng)你喝的水多可能排尿也少，因為腎臟出問題排不出尿，水都上哪去了？如果是上皮下，就出現(xiàn)皮下水腫，上腹腔里面就出現(xiàn)腹水，上胸腔里面就是胸水，也就是各種原因引起的嚴重的低白蛋白血癥，換句話說是血里面的白蛋白很低，營養(yǎng)成分很低，喝進去的水再多排尿也少，都上體內(nèi)組織間隙里邊去了。還有就是少尿型的急性腎衰竭，急性腎衰竭也就是腎臟功能受損，這種情況也可以出現(xiàn)喝水多排尿少的情況。還有一種情況就是終末期腎臟疾病，各種原因引起的終末期腎臟疾病，可以出現(xiàn)喝水多排尿少的情況，甚至到無尿。喝進去的水都上哪去了，都上組織間隙、腹腔、胸腔以及潴留在血管內(nèi)。還有一種情況就是大出血，血容量急劇減少，喝再多水排尿也少。"
于慶飛│山東省立第三醫(yī)院
2023/06/23收聽(30044)
"光喝水不排尿可能是出現(xiàn)生理方面的原因以及病理方面的原因。生理方面的原因主要包括患者處在高熱的環(huán)境中，出汗比較多，通過皮膚排出的液體比較多等等。所以需要仔細詢問患者的具體情況，是否有類似的情況。病理方面原因主要包括腎功能不全、雙側(cè)輸尿管受到堵塞、腎功能處于完全喪失的狀態(tài)。所以需要及時到醫(yī)院進行相關(guān)檢查明確診斷，建議可以到醫(yī)院做血常規(guī)、生化電解質(zhì)、腎功能檢查、泌尿系彩超檢查等。"
劉見輝│合肥市第二人民醫(yī)院
2023/11/16收聽(55292)
門診上很多患者描述每天喝水量非常多，但每天尿量非常少，到底是什么原因造成，具體如下：<...
門診上很多患者描述每天喝水量非常多，但每天尿量非常少，到底是什么原因造成，具體如下：
龐然│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/08/23播放(86410)
"喝水多、排尿少，首先需要考慮是生理方面的原因，主要包括出汗比較多，處在高溫的環(huán)境內(nèi)，吃了比較多辛辣刺激、生冷性的食物等有關(guān)系。正常情況下人體的液體攝入量和液體排出量處在基本的動態(tài)平衡中。如果液體的攝入量比較多，相應(yīng)排尿的尿量也會比較多或者出汗比較多。另外需要考慮是病理方面的原因，比如出現(xiàn)雙側(cè)輸尿管堵塞、腎功能不全、腎臟本身的疾病等等，這種情況需要及時到醫(yī)院進行相關(guān)檢查明確診斷，建議可以做尿常規(guī)、生化電解質(zhì)、腎功能檢查、泌尿系彩超檢查明確診斷。"
2023/02/17收聽(19372)
"喝水多排尿少，需要動態(tài)觀察喝水的總量與排尿的總量，必須要詢問患者是否有相應(yīng)的癥狀。1、如24小時飲水量與排尿量基本相等，則屬于生理狀態(tài)，它們是動態(tài)平衡，不可使用一個時間點來衡量。2、如果出現(xiàn)飲水量增多，排尿量減少，需要進一步詢問患者出汗量是否增多，是否存在有嘔吐，是否存在有發(fā)燒，是否存在有腹瀉等，導(dǎo)致體液從其他途徑丟失過多。3、如果排除其他的因素，飲水較多排尿較少，要考慮是否患者存在有腎功能不全導(dǎo)致濾過減少，體液潴留在體內(nèi)，需要進一步檢查是否存在有下肢水腫或者顏面部的水腫等，并需要進行腎功能檢查，來了解是否存在有腎功能不全。4、如果患者有疼痛或者小腹憋脹等，還需要進行泌尿系B超檢查排除有無腎后性的梗阻。如雙側(cè)輸尿管結(jié)石、前列腺增生、尿道結(jié)石等疾病，導(dǎo)致體內(nèi)的尿液無法排出體外。"
2023/07/15收聽(60844)
"一直喝水排尿是由于感染以后，泌尿道黏膜處在一種充血、水腫的狀態(tài)之下，尤其是膀胱黏膜敏感度明顯提高，存儲少量尿液即可產(chǎn)生明顯的排尿意愿，就會出現(xiàn)一直排尿、尿頻，但每次尿量不多的情況，甚至還可以出現(xiàn)尿不盡感。含有細菌的尿液通過大量排尿逐漸排出體外，再加之有效的抗感染治療以后，黏膜水腫逐漸恢復(fù)至正常，這樣一直排尿的情況就可以緩解或者消失，所以建議在尿路感染時，及早應(yīng)用抗生素抗感染治療，同時適當(dāng)多飲水、多排尿，維持尿路清潔，盡快將菌尿排出，以縮短不適癥狀和病程。最好是去醫(yī)院做尿常規(guī)、尿培養(yǎng)或者藥物敏感試驗等檢查，針對性用藥。"
2023/08/04收聽(71878)
"寶寶如果因為腹瀉、嘔吐引起的發(fā)燒，那么寶寶喝水進去，人體沒有吸收，喝水不排尿考慮是因為水沒有吸收引起的。急性腎炎引起發(fā)燒，腎小球濾過率下降，體內(nèi)的水不能正常排出體外，也會造成發(fā)燒喝水不排尿的情況。人體發(fā)燒，皮膚水分蒸發(fā)會增多，消耗大量的體液，呼吸加快也會帶走大量的水分，造成人體的水分不足，排尿就會減少，甚至嚴重的幾乎沒有什么尿液。如果寶寶不是因為腎炎發(fā)燒的，其它原因發(fā)燒喝水不排尿說明人體的水分大量丟失，體內(nèi)缺水容易引起電解質(zhì)紊亂等情況，需要大量補充水分，如果寶寶喝水依然沒有尿液或者尿液很少，說明水分依然是不足的。"
王艷麗│鄭州市第一人民醫(yī)院
2023/04/22收聽(66476)
喝水一會就要排尿，是跟膀胱過度活動癥有一定的關(guān)系。這種疾病出現(xiàn)的原因，是由于膀胱黏膜比較敏感、逼尿肌過度活躍、膀胱功能不穩(wěn)定，所以喝水之后就會產(chǎn)生一種刺激反應(yīng)，導(dǎo)致膀胱產(chǎn)生排尿反射，不斷的刺激排尿，給患者帶來比較大的痛苦。當(dāng)出現(xiàn)有這種情況，建議及時到醫(yī)院進行相關(guān)檢查，來明確診斷。可以做尿常規(guī)、尿流動力學(xué)檢查等來明確診斷，一旦確診為膀胱過度活動癥，建議通過藥物來進行治療，可以服用米拉貝隆等來改善臨床癥狀。
2023/01/27收聽(26774)
"喝水多不排尿，可能和以下方面有關(guān)：1、處在高熱的環(huán)境中，通過糞便排出的液體比較多。需要仔細詢問患者的病史，如果存在這些問題，盡量改變生活的環(huán)境，處在比較舒適的環(huán)境中。2、與疾病有關(guān)系，比如與腎功能不全，或者雙側(cè)輸尿管受到梗阻等有關(guān)系。如果遇到這種情況，需要及時到醫(yī)院做生化腎功能檢查、泌尿系彩超檢查、泌尿系CT檢查等明確診斷。"
2023/04/26收聽(12614)
喝水之后多久排尿為正常，這個是沒有明確的時間界定的，有一些患者喝水之后很快就會排尿，而有一些患者喝水之后需要經(jīng)過幾個小時才會排尿。它主要是根據(jù)外周血循環(huán)的負荷量，外周血當(dāng)中是否存在缺水等情況來判斷。如果本身外周血循環(huán)負荷量就比較小，身體是缺水的，這種情況下多飲水，腎臟也不會產(chǎn)生大量的尿液，也不會在短時間內(nèi)出現(xiàn)排尿的現(xiàn)象。如果本身外周血循環(huán)負荷量就比較大，在大量飲水的情況下，腎臟就會產(chǎn)生大量的尿液，就會在短時間內(nèi)出現(xiàn)排尿的現(xiàn)象。所以，具體情況要具體分析，不能一概而論。
王世平│濟南市人民醫(yī)院
2023/02/18收聽(68504)
不喝水也會排尿，因為正常人機體有內(nèi)生水的生成，每24小時內(nèi)生水可以在500mL左右，所以說不喝水也會排尿。尿液絕大部分來源于外源性水分的攝入，經(jīng)過機體代謝以后排出體外形成尿液。如果某些情況下不能喝水或者喝水很少機體也會排尿，這是機體為了維持正常的代償功能，需要將機體代謝的廢物排出體外而一種自我保護反應(yīng)。正常人24小時內(nèi)生水大約500mL左右，小于400mL就稱為少尿，小于100mL就稱無尿。無尿或者少尿的時候機體產(chǎn)生了內(nèi)生水，不能滿足機體自身的需要，這是一個嚴重的病變狀態(tài)，所以需要積極的處理。
2023/03/03收聽(72722)
"喝水后半小時或半個小時以上排尿?qū)儆谡＃@種情況也主要取決于喝水多少，喝水越多有可能會導(dǎo)致排尿時間縮短。如果患者出現(xiàn)尿頻、尿急，就屬于不正常，尿頻指日間排尿次數(shù)大于八次，夜間排尿次數(shù)大于兩次，尿急指當(dāng)患者有尿液時就需要解小便。這兩種情況都會影響患者的日常工作、學(xué)習(xí)與生活，所以需及時到醫(yī)院行相關(guān)的檢查和治療。"
2023/04/23收聽(63744)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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