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    膽紅素三項偏高吃什么藥降下來

    2023-01-05 16:48播放 :

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    膽紅素三項偏高需要服用調節(jié)膽紅素代謝的藥物,使異常的膽紅素降低到正常。膽紅素三項都偏高,提示肝臟對于膽紅素的代謝出現(xiàn)問題。膽紅素的代謝是非常復雜的分離過程。膽紅素是由肝細胞以及膽管上皮所產生,通過膽管系統(tǒng),從毛細膽管、小膽管、葉間膽管逐步排入肝內膽管,排出肝臟進入膽囊,最后排入到膽總管,進入到腸腔,產生積極的分離作用,是膽紅素生成、排泄的大致過程。

    在膽紅素生成、排泄的過程當中,任何一步出現(xiàn)異常,都可能導致膽紅素升高的結果,需要具體分析,膽紅素升高是結合膽紅素升高為主,還是間接膽紅素升高為主,還是兩者升高的程度相同,同時有沒有肝臟相關的酶學的改變,比如有沒有谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶的升高或堿性磷酸酶、谷氨酰轉肽酶水平的升高,判斷是肝內淤膽,還是混合型淤膽,還是肝脈梗阻導致的淤膽,不同的情況采取的治療措施不一樣。強調若膽總管梗阻后,在沒有解除梗阻之前,不能使用促進膽汁排泌的藥物。所以如果是膽紅素偏高,或偏高的比較明顯或合并其他癥狀,比如腹疼、發(fā)燒的問題,應該到醫(yī)院尋求醫(yī)生的幫助,因為患者本人可能沒有能力正確處理。

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    "在正常嘌呤飲食狀態(tài)下,不分性別,非同日2次空腹血尿酸水平高于420umol\/L,則提示高尿酸血癥,屬于病理狀態(tài)。建議高尿酸血癥患者首先進行生活方式調整,生活中注意戒煙、戒酒,避免食用動物內臟、海鮮等含嘌呤含量高的食物,可以多吃玉米、黃瓜、芹菜、番茄等低嘌呤食物,并多飲水,促進尿酸排泄。飲食需注意維生素充足,同時適當增加體育鍛煉,保持良好作息。對于血尿酸超過540umol\/L的單純高尿酸血癥患者,或者痛風患者,如痛風性關節(jié)炎發(fā)作≥2次,或痛風性關節(jié)炎發(fā)作1次,但年齡在40歲以下或血尿酸水平超過480umol\/L,或有痛風石或關節(jié)腔尿酸鹽沉積證據(jù),有尿酸性腎結石或腎功能損害,有高血壓、糖耐量異?;蛱悄虿?、血脂紊亂、肥胖、冠心病、腦卒中、心功能不全等患者,應該服用藥物降尿酸,可以服用苯溴馬隆片、非布司他、別嘌醇等藥物降尿酸。苯溴馬隆片主要通過抑制腎小管對尿酸的重吸收,從而降低血尿酸濃度,臨床常用于治療尿酸排泄減少的原發(fā)性高尿酸血癥、痛風性關節(jié)炎患者。非布司他和別嘌醇都可以抑制黃嘌呤氧化酶,通過抑制尿酸合成而降低血尿酸濃度,適用于尿酸生成過多的患者。"

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    任潔暨南大學附屬第一醫(yī)院

    2024/05/14收聽(23859)

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