隨著胸部CT檢查日益普及，肺部結(jié)節(jié)的檢出率明顯增高。通常對(duì)肺部≤0.8cm的結(jié)節(jié)，可以繼續(xù)觀察，0.8cm以上的結(jié)節(jié)，一旦發(fā)現(xiàn)一定要請(qǐng)?？漆t(yī)生幫助鑒別結(jié)節(jié)陰影的性質(zhì)、病因，及時(shí)采取相應(yīng)措施，大致分析如下：
1、腫瘤導(dǎo)致：如果置之不理，假設(shè)結(jié)節(jié)陰影是早期支氣管肺癌導(dǎo)致，沒有及時(shí)就診和復(fù)查，結(jié)節(jié)陰影可能不但會(huì)增大，還會(huì)導(dǎo)致同側(cè)的肺門淋巴結(jié)增大、對(duì)側(cè)肺門淋巴結(jié)增大。同側(cè)肺門淋巴結(jié)增大的極少數(shù)患者，可能會(huì)發(fā)生骨轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移、胸膜轉(zhuǎn)移、心包轉(zhuǎn)移，所以如果是腫瘤導(dǎo)致的結(jié)節(jié)影，不及時(shí)就診，生存率會(huì)明顯縮短；
2、結(jié)核導(dǎo)致：如果結(jié)節(jié)影由結(jié)核導(dǎo)致，不及時(shí)就診，一部分患者可能會(huì)治愈，但也可能會(huì)出現(xiàn)低熱、乏力、盜汗結(jié)核毒血癥狀；
3、真菌感染導(dǎo)致：如果是隱球菌真菌感染導(dǎo)致，不及時(shí)就診，本來0.8cm的結(jié)節(jié)發(fā)展成為變成1.5cm結(jié)節(jié)時(shí)，再抗真菌治療會(huì)有一定難度。隱球菌導(dǎo)致肺部陰影通過手術(shù)切除，再加上抗真菌治療，效果會(huì)更好。單純的全身抗真菌治療，有時(shí)候療程會(huì)明顯延長(zhǎng)，甚至1年以上；
4、自身免疫系統(tǒng)疾?。喝绻Y(jié)節(jié)影是由自身免疫系統(tǒng)疾病導(dǎo)致，若沒有及時(shí)采取措施，會(huì)出現(xiàn)低熱、乏力、全身不舒服，甚至自身免疫系統(tǒng)疾病，還會(huì)影響關(guān)節(jié)、腎臟、肺間質(zhì)性纖維化，治療的效果會(huì)降低。
鑒于肺結(jié)節(jié)陰影，可能是各種病原菌，＞0.8cm的結(jié)節(jié)，一定要特別關(guān)注，嚴(yán)密隨訪，動(dòng)態(tài)觀察，酌情處理。
