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高珊
副主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

婦產(chǎn)科

懷孕35周肚子發(fā)硬發(fā)緊怎么回事

2023-09-15 21:34播放 :

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由于懷孕35周還沒(méi)有達(dá)到孕足月的37周，這時(shí)發(fā)生肚子發(fā)緊發(fā)硬多半是假宮縮。在懷孕中晚期，由于增大子宮的回縮作用，可能會(huì)引起子宮收縮，但這種宮縮不是有效宮縮，表現(xiàn)為不規(guī)律，持續(xù)時(shí)間很短，并且宮腔壓力很低，不足以產(chǎn)生早產(chǎn)或者開(kāi)宮口，臨床上叫做假宮縮。

假宮縮的表現(xiàn)之一就是肚子發(fā)緊發(fā)硬，雖然它不導(dǎo)致早產(chǎn)以及宮口開(kāi)大，但是當(dāng)假宮縮不斷發(fā)展，日益嚴(yán)重時(shí)，也會(huì)轉(zhuǎn)變成有效的真宮縮。因此出現(xiàn)假宮縮之后，建議孕婦及時(shí)休息，如果休息后肚子發(fā)緊發(fā)硬的情況有所好轉(zhuǎn)，可以繼續(xù)在家觀(guān)察。如果未見(jiàn)緩解應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，讓醫(yī)生來(lái)判斷宮縮強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間是否會(huì)導(dǎo)致破水和早產(chǎn)。如果確診為真性宮縮，應(yīng)及早住院保胎治療。

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"懷孕35周肚子出現(xiàn)發(fā)硬、發(fā)緊的現(xiàn)象，如果偶爾出現(xiàn)這種情況，屬于生理性的宮縮，是正常的表現(xiàn)。因?yàn)樘涸诟骨粌?nèi)活動(dòng)的時(shí)候，如果活動(dòng)的幅度比較大，會(huì)導(dǎo)致子宮收縮，出現(xiàn)發(fā)硬、發(fā)緊的現(xiàn)象，受到外界刺激之后也會(huì)出現(xiàn)這種感覺(jué)。如果在這期間有疼痛的感覺(jué)，是由子宮收縮引起，應(yīng)該注意臥床休息，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)。如果休息之后這種現(xiàn)象能夠得到緩解，就不需要治療。如果休息之后還是出現(xiàn)肚子疼痛，伴隨發(fā)緊、發(fā)硬的現(xiàn)象，考慮先兆流產(chǎn)，應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院保胎，否則會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)或者早產(chǎn)，影響胎兒健康。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

2023/03/23收聽(tīng)(77064)

35周肚子發(fā)緊發(fā)硬怎么回事

"肚子發(fā)緊發(fā)硬是宮縮的表現(xiàn)，一般不是非常嚴(yán)重，不用治療，但是需要警惕的是如果臨近預(yù)產(chǎn)期，宮縮特別不規(guī)律，可能是臨近分娩的一種表現(xiàn)。如果伴有陰道出血，甚至是陰道分泌咖啡色的分泌物，或者伴有陰道流出透明水樣的黏液。如果以上這幾種情況同時(shí)發(fā)生，可以考慮是否即將分娩，這時(shí)就必須及時(shí)趕到醫(yī)院，辦理住院手續(xù)，等待分娩，注意保暖，避免受風(fēng)和受涼?？梢猿郧煽肆蛘吒邿崃康氖澄铮瑸榧磳⒎置渥鲶w力上的準(zhǔn)備。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2023/07/26收聽(tīng)(55074)

孕35周肚子發(fā)硬發(fā)緊

一般來(lái)講孕中期隨著子宮的增大就會(huì)有一些宮縮，宮縮就會(huì)出現(xiàn)子宮發(fā)緊、發(fā)硬這樣的情況。在孕周比較小的時(shí)候，孕媽媽出現(xiàn)這種感覺(jué)可能不太明顯，或者偶爾有這種感覺(jué)。隨著孕周不斷增加，孩子越長(zhǎng)越大，子宮被動(dòng)擴(kuò)張得越來(lái)越大，這種宮縮會(huì)越來(lái)越明顯，尤其在活動(dòng)以后或者胎動(dòng)以后這種情況比較明顯。到了孕35周就已經(jīng)臨近足月了，37周就叫足月，在這個(gè)情況下可能這種現(xiàn)象就會(huì)更明顯，都屬于正?，F(xiàn)象，因?yàn)榈搅伺R近足月的時(shí)候要有一定的宮縮牽拉子宮，讓子宮下段逐漸的伸長(zhǎng)。一天只有幾次，應(yīng)該問(wèn)題不大，但是如果這種發(fā)緊、發(fā)硬越來(lái)越明顯，越來(lái)越強(qiáng)烈，逐漸的變得比較規(guī)律，或者伴有一些比如流血、流液或者有輕度的疼痛下墜這樣的感覺(jué)，那就要及時(shí)到醫(yī)院去就診。讓醫(yī)生幫助檢查一下，看看是否有宮頸縮短或者宮口擴(kuò)張，是否真正的有早產(chǎn)的現(xiàn)象，根據(jù)情況是否需要住院進(jìn)行治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:48''

李瑩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2023/01/09收聽(tīng)(32286)

35周肚子發(fā)緊發(fā)硬怎么辦

35周出現(xiàn)肚子發(fā)緊發(fā)硬是子宮收縮造成的，因?yàn)?5周還沒(méi)有足月，所以如果出現(xiàn)肚子發(fā)緊發(fā)硬。首先要辨別是真的先兆早產(chǎn)還是妊娠晚期的假陣縮，需要觀(guān)察是否存在發(fā)緊發(fā)硬時(shí)有腹痛。如果伴有明顯腹痛要及時(shí)到醫(yī)院就診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的情況，酌情給予促胎肺成熟、保胎等治療。如果是晚上出現(xiàn)發(fā)緊發(fā)硬，并且也沒(méi)有腹痛明顯加重的跡象，建議多休息避免過(guò)度勞累，觀(guān)察發(fā)緊發(fā)硬的情況是否消失，如果發(fā)緊發(fā)硬沒(méi)有消失，必要時(shí)需要給予保胎治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/12/01收聽(tīng)(71534)

孕35周肚子發(fā)硬發(fā)緊怎么回事

"懷孕35周，出現(xiàn)肚子發(fā)緊發(fā)硬，還是考慮有宮縮。這種情況最好是去醫(yī)院查胎心監(jiān)護(hù)，明確一下宮縮的情況。如果說(shuō)出現(xiàn)了每隔5-10分鐘1次的宮縮，每次大約持續(xù)30秒左右，這種情況就考慮是先兆早產(chǎn)，最好是住院給予保胎治療，盡量延長(zhǎng)孕周，延長(zhǎng)孕周至37周足月以后最好。如果說(shuō)出現(xiàn)了肚子發(fā)緊發(fā)硬，并且有下腹部的墜脹痛，并且進(jìn)行性加重，這種情況最好是請(qǐng)產(chǎn)科醫(yī)生做陰道檢查，看一下宮頸管有沒(méi)有縮短，宮口有沒(méi)有開(kāi)大。如果說(shuō)出現(xiàn)了宮口開(kāi)大1cm，宮頸管消失，就診斷為早產(chǎn)臨產(chǎn)，保胎治療效果就不會(huì)明顯。有可能就保不住，發(fā)生早產(chǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

吳慧麗│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/11/22收聽(tīng)(44852)

孕35周肚子發(fā)硬發(fā)緊怎么回事

"懷孕35周的時(shí)候?qū)儆谌焉锖笃?，這時(shí)候由于胎兒不斷增大，子宮增大會(huì)造成有的孕婦出現(xiàn)肚子發(fā)緊、發(fā)硬的現(xiàn)象，這種現(xiàn)象是孕后期常見(jiàn)的現(xiàn)象。如果只是肚子疼、發(fā)硬、發(fā)緊，休息以后就會(huì)緩解，這種發(fā)硬、發(fā)緊一天在10次以下，而且沒(méi)有明顯的疼痛感，這可能是假宮縮引起的。假宮縮的特點(diǎn)就是持續(xù)時(shí)間不固定，間隔時(shí)間有長(zhǎng)有短，而且孕婦沒(méi)有疼痛感，這種宮縮就是假宮縮，是孕后期常見(jiàn)的正常癥狀。如果肚子發(fā)緊、發(fā)硬越來(lái)越頻繁，同時(shí)伴有腹痛的感覺(jué)，這時(shí)候就要及時(shí)到醫(yī)院就診，因?yàn)閼言?5周并未足月，如果產(chǎn)生了宮縮要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行對(duì)癥處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/06/24收聽(tīng)(46984)

懷孕后肚子發(fā)緊發(fā)硬怎么回事

"懷孕后肚子發(fā)緊、發(fā)硬要看它的頻率，如果一天發(fā)緊、發(fā)硬的次數(shù)很少，注意休息，避免便秘，避免增加腹壓的動(dòng)作就可以。如果發(fā)緊、發(fā)硬的頻率非常頻繁，一個(gè)小時(shí)有十幾次，而且發(fā)緊、發(fā)硬的時(shí)候肚子痛需要立刻去醫(yī)院就診，考慮先兆流產(chǎn)或者先兆早產(chǎn)，需要住院保胎治療。保胎治療如果20周以前可以用地屈孕酮或者硫酸鎂注射液，如果20周以后可以用利托君或者硫酸鎂等等。經(jīng)過(guò)對(duì)癥保胎治療后，肚子發(fā)緊、發(fā)硬的頻率變少了，一直沒(méi)有見(jiàn)紅或者破水，保胎治療的成功性比較大。如果肚子越來(lái)越疼，見(jiàn)紅或破水，保胎治療失敗的可能性比較大。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

李艷美│東營(yíng)市人民醫(yī)院

2023/12/25收聽(tīng)(29490)

懷孕肚子發(fā)緊發(fā)硬怎么回事

如果是孕晚期會(huì)出現(xiàn)這種輕微的肚子發(fā)脹、發(fā)緊、發(fā)硬，這說(shuō)明是有宮縮，只是發(fā)緊發(fā)硬，偶爾出現(xiàn)，沒(méi)有肚子疼的情況，叫假宮縮，可以觀(guān)察。如果頻繁的不到孕周37周，出現(xiàn)頻繁的肚子發(fā)脹、發(fā)緊，需要及時(shí)的去醫(yī)院檢查，查看宮頸管的長(zhǎng)度是否有早產(chǎn)的跡象，如果有頻繁的這種宮縮情況，需要及時(shí)的注意休息，臥床休息來(lái)觀(guān)察。通過(guò)休息如果癥狀緩解了，可以自己在家里繼續(xù)觀(guān)察，按時(shí)的產(chǎn)檢，檢測(cè)胎動(dòng)。如果說(shuō)是到足月了，出現(xiàn)這種頻繁的肚子發(fā)脹、發(fā)緊是屬于一個(gè)正常的孕晚期，它會(huì)有這種假宮縮逐漸的到真宮縮，出現(xiàn)真正的臨產(chǎn)的這種宮縮，這是屬于正常的現(xiàn)象。鑒于你這種情況，如果是晚期出現(xiàn)這種癥狀是屬于正常的，放松心情、按時(shí)產(chǎn)檢就可以。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

常淑燕│臨邑縣婦幼保健院

2023/08/29收聽(tīng)(67110)

懷孕三個(gè)月肚子發(fā)緊發(fā)硬怎么回事

懷孕后隨著妊娠天數(shù)的增加，子宮也相應(yīng)的逐漸增大，但妊娠3個(gè)月內(nèi)子宮仍然位于盆腔內(nèi)，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)小腹墜脹，妊娠3個(gè)月后子宮逐漸的移出盆腔，并壓迫周?chē)母骨慌K器，使孕婦的腹壁逐漸的隆起、拉緊。通常情況下妊娠12周時(shí)，在恥骨聯(lián)合上方可觸及增大的子宮并且發(fā)硬。另外懷孕3個(gè)月的子宮受激素水平的影響，其敏感性很高，經(jīng)常出現(xiàn)無(wú)痛性生理性子宮收縮，導(dǎo)致子宮發(fā)緊、發(fā)硬，這就是為什么懷孕3個(gè)月的孕婦，經(jīng)常會(huì)感覺(jué)到肚子發(fā)緊、發(fā)硬的原因。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

鄒愛(ài)霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院

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懷孕37周，很多孕婦會(huì)出現(xiàn)腹部發(fā)緊發(fā)硬情況，主要是由于37周胎兒生長(zhǎng)變大，子宮也變得巨大，變大的子宮可以使子宮壁繃緊，孕婦有腹部發(fā)緊、發(fā)硬的感覺(jué)。另外部分孕婦由于胎動(dòng)頻繁，子宮出現(xiàn)收縮，也能夠使得腹部出現(xiàn)發(fā)緊、發(fā)硬這種現(xiàn)象。還有一些婦女由于子宮變大以后，使得子宮周?chē)捻g帶由原來(lái)的松弛變得繃緊、牽拉以后，導(dǎo)致腹部感覺(jué)發(fā)緊、發(fā)硬，尤其子宮前側(cè)的子宮圓韌帶如果繃緊以后，很容易引起腹部有繃緊、發(fā)硬的感覺(jué)，尤其在腹部觸診的時(shí)候，就能夠明顯地感覺(jué)到。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

陳虎│長(zhǎng)慶油田燕鴿湖醫(yī)院

2023/07/03收聽(tīng)(318)

懷孕32周肚子發(fā)緊發(fā)硬

"懷孕32周肚子發(fā)緊發(fā)硬，考慮有輕微的子宮收縮現(xiàn)象，如果不伴有疼痛，經(jīng)休息可緩解，一般不要緊，可以繼續(xù)觀(guān)察。如果出現(xiàn)陣發(fā)或持續(xù)性的疼痛，最好看醫(yī)生做彩超檢查以及胎心監(jiān)護(hù)，以便有異常及時(shí)發(fā)現(xiàn)，給予相應(yīng)的處理。懷孕以后，尤其是懷孕后期，要注意多休息，避免性生活，以免導(dǎo)致炎癥感染，誘發(fā)早產(chǎn)。也要注意增加營(yíng)養(yǎng)，這時(shí)候胎兒生長(zhǎng)發(fā)育比較快，對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)需求量加大，需要多吃些蛋白類(lèi)的食物，多吃含維生素C豐富的水果蔬菜，也可以適量運(yùn)動(dòng)，有助于增加身體免疫力。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

孫歡歡│哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院

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懷孕33周肚子發(fā)硬發(fā)緊是怎么回事

"懷孕33周肚子發(fā)硬、發(fā)緊，這是一種正常的生理現(xiàn)象。在孕后期，子宮體積不斷的增大，牽扯子宮兩側(cè)的韌帶，會(huì)覺(jué)得腹痛，肚子發(fā)硬、發(fā)緊。另外一種情況可能是宮縮的表現(xiàn)，子宮收縮，導(dǎo)致肚子發(fā)硬、發(fā)緊。一般在孕晚期不規(guī)律的宮縮是即將分娩的一種表現(xiàn)。注意及時(shí)警惕自己身體上的變化。如果出現(xiàn)陰道出血，或者陰道有大量透明色水狀分泌物流出，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院去就診、待產(chǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

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"懷孕34周肚子發(fā)硬、發(fā)緊，考慮是生理性的子宮收縮，屬于正常的表現(xiàn)，不需要過(guò)于緊張。在這期間要盡量注意休息，不要?jiǎng)诶圻^(guò)度。如果運(yùn)動(dòng)量過(guò)大或者子宮受到突然的刺激，會(huì)出現(xiàn)生理性的子宮收縮。如果胎兒在宮腔內(nèi)運(yùn)動(dòng)幅度過(guò)大，也會(huì)導(dǎo)致子宮收縮。出現(xiàn)這種情況，可以用雙手把下垂的腹部輕輕托起，能夠減輕腹壁的緊張度，減輕子宮收縮帶來(lái)的不舒服的癥狀。在這期間，如果出現(xiàn)發(fā)硬、發(fā)緊的現(xiàn)象，并且過(guò)于頻繁，而且伴隨疼痛，考慮有先兆早產(chǎn)的可能。最好去醫(yī)院做B超檢查確定，如果確定有先兆早產(chǎn)，可以用保胎的藥物進(jìn)行保胎，讓胎兒到38周之后再出生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

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一般在懷孕晚期，都會(huì)出現(xiàn)輕微的肚子發(fā)脹、發(fā)緊，尤其是晚上明顯，白天消退。這種假宮縮的癥狀，一方面是促進(jìn)胎頭的下降，另一方面是為生產(chǎn)做準(zhǔn)備，有軟化宮頸的作用，所以這種情況是屬于正常的，不用擔(dān)心。前提還是要看孕周是多大，一般過(guò)了37周左右，是屬于正常的，就算是臨產(chǎn)了也不用擔(dān)心。如果是31-32周，比較早期的出現(xiàn)頻繁的宮縮，需要保胎治療，口服抑酸、抑制宮縮的藥物。再就是注意休息，監(jiān)測(cè)胎動(dòng)，一般到了孕晚期出現(xiàn)頻繁的規(guī)律宮縮、見(jiàn)紅、破水，就屬于臨產(chǎn)的癥狀了，所以要看周數(shù)符合多少周。再就是一般到36周以后，一周一產(chǎn)檢，目前如果各個(gè)方面都是正常的，胎動(dòng)也正常的情況下，順其自然，按時(shí)的產(chǎn)檢就可以了。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

常淑燕│臨邑縣婦幼保健院

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懷孕38周肚子發(fā)硬發(fā)緊是怎么回事

"懷孕38周肚子發(fā)硬、發(fā)緊應(yīng)該是先兆臨產(chǎn)，妊娠37周是妊娠足月，在37周以后隨時(shí)都可能會(huì)有自然臨產(chǎn)的發(fā)生。真正的臨產(chǎn)之前會(huì)有先兆臨產(chǎn)的過(guò)程，在分娩發(fā)動(dòng)之前的24-48小時(shí)會(huì)出現(xiàn)下腹部的發(fā)硬，陣發(fā)性的宮縮，但是宮縮的強(qiáng)度并不強(qiáng)。另外，宮縮的間歇期較長(zhǎng)、宮縮持續(xù)時(shí)間較短，孕婦只會(huì)感到下腹部的緊繃感，沒(méi)有強(qiáng)烈的疼痛感。這種情況不需要進(jìn)行特殊的處理，只需要觀(guān)察胎動(dòng)即可。如果胎動(dòng)正常，沒(méi)有胎兒宮內(nèi)缺氧的情況，可以等待自然臨產(chǎn)的發(fā)生。當(dāng)宮縮逐漸增強(qiáng)，宮縮的間歇期逐漸縮短，經(jīng)過(guò)內(nèi)診檢查宮頸口擴(kuò)張、宮頸管縮短，這種情況就是自然臨產(chǎn)的發(fā)生。"

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"孕晚期肚子發(fā)緊、發(fā)硬、沒(méi)有疼痛是無(wú)痛宮縮導(dǎo)致，無(wú)痛宮縮從孕晚期出現(xiàn)，剛開(kāi)始一天一、兩次。隨著孕周進(jìn)展，頻次逐漸加快，到臨產(chǎn)前有時(shí)甚至十多分鐘一次，逐漸過(guò)渡為有痛宮縮。有痛宮縮頻率逐漸加快，如果五至六分鐘一次，一次持續(xù)十多秒，伴有宮頸的進(jìn)行性縮短和擴(kuò)張是臨產(chǎn)，臨產(chǎn)后十多個(gè)小時(shí)就會(huì)有胎兒分娩。所以孕晚期肚子發(fā)緊、發(fā)硬是無(wú)痛宮縮導(dǎo)致或者稱(chēng)為先兆臨產(chǎn)，不需要特別處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

趙曉東│北京醫(yī)院

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高珊│中日友好醫(yī)院

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懷孕晚期肚子發(fā)緊發(fā)硬怎么回事

"在妊娠晚期出現(xiàn)肚子發(fā)緊和發(fā)硬的感覺(jué)，這種情況很可能是先兆臨產(chǎn)，也有可能是生理性子宮收縮。在妊娠中、晚期很多孕婦都會(huì)出現(xiàn)生理性子宮收縮，生理性宮縮的臨床表現(xiàn)是下腹部緊縮感，一般沒(méi)有明顯疼痛，持續(xù)時(shí)間很短，很多在活動(dòng)以后出現(xiàn)，休息之后就會(huì)消失，不伴有陰道出血，不會(huì)有宮頸管的縮短和宮頸口擴(kuò)張，這是生理性子宮收縮，是妊娠期生理現(xiàn)象，不需要處理。但是如果發(fā)緊、發(fā)硬癥狀比較持續(xù)，間隔時(shí)間逐漸縮短，呈規(guī)律性，同時(shí)伴有下腹部疼痛，出現(xiàn)陰道少量出血，經(jīng)過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)宮頸管逐漸縮短，這種情況就要考慮先兆臨產(chǎn)，也就是即將要發(fā)生臨產(chǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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2023/07/07收聽(tīng)(87820)

懷孕30周肚子發(fā)硬發(fā)緊是怎么回事

"在懷孕30周出現(xiàn)肚子發(fā)硬、發(fā)緊，如果沒(méi)有出現(xiàn)疼痛的感覺(jué)，是假性宮縮屬于生理性表現(xiàn)。因?yàn)檫@時(shí)候子宮增大比較明顯，敏感度也比較高，在稍微受到刺激之后就會(huì)出現(xiàn)子宮收縮，或者是胎兒在宮腔內(nèi)活動(dòng)的幅度比較大的時(shí)候，也會(huì)刺激子宮導(dǎo)致收縮，表現(xiàn)出發(fā)硬、發(fā)緊的感覺(jué)。這種情況不需要特殊的治療，也不用過(guò)于緊張。如果宮縮比較明顯，感覺(jué)到肚子難受癥狀的時(shí)候，可以用雙手輕輕托起下垂的腹部，這樣能夠減輕宮縮癥狀，也可以把雙膝跪在床上，有利于腹壁的松弛，也能夠減輕子宮收縮帶來(lái)的痛苦。如果在肚子發(fā)硬、發(fā)緊期間伴隨有肚子疼痛的感覺(jué)，這考慮是有先兆早產(chǎn)的可能性，應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

2023/08/11收聽(tīng)(85688)

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