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吳玲玲
副主任醫(yī)師

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院

發(fā)育行為科

小兒孤獨(dú)癥能治愈嗎

2023-05-17 19:54播放 :

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臨床治愈即脫帽，表示患兒不需要他人幫助，能夠自己獨(dú)立解決問題，在社會(huì)溝通交往方面無明顯問題。但是脫帽有一定比例，不是所有的患兒都能達(dá)到，目前國(guó)際上有爭(zhēng)議，大概在10%。

但即使沒有脫帽的患兒，經(jīng)過家長(zhǎng)的干預(yù)、幫助后，也能達(dá)到較良好的康復(fù)結(jié)局，部分患兒能正常進(jìn)入小學(xué)、參加工作、結(jié)婚、生育，所以要對(duì)患兒有信心。在打開社交溝通的瓶頸后，認(rèn)知可得到較大提升，家長(zhǎng)需要幫助提升溝通，解決溝通障礙之后，其他能力也會(huì)得到迅速發(fā)展。

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孤獨(dú)癥能治愈嗎

"孤獨(dú)癥是一種廣泛性的神經(jīng)發(fā)育障礙，這種發(fā)育障礙一旦形成，或者說如果患者能夠確定他得的病是孤獨(dú)癥，這種情況下應(yīng)該很難達(dá)到完全治愈這種可能的。不能完全治愈不等于說對(duì)這個(gè)病就無能為力，沒有任何的辦法，其實(shí)很多疾病都是不能治愈的，但是可以通過一些治療的手段或者是糾正的辦法，來降低這種疾病造成的痛苦，降低疾病對(duì)患者本人以及對(duì)家庭造成的不良影響或者說負(fù)擔(dān)，還是都有一些辦法的。所以孤獨(dú)癥患者還是要積極接受專業(yè)的診斷和治療，以達(dá)到一個(gè)能夠?qū)崿F(xiàn)的最佳狀態(tài)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

張衛(wèi)華│北京大學(xué)第六醫(yī)院

2023/09/20收聽(78036)

孤獨(dú)癥能治愈嗎

"孤獨(dú)癥是一種很難治療的疾病，是發(fā)育性疾病，可以通過相應(yīng)的治療改善部分精神癥狀，例如焦慮、抑郁、強(qiáng)迫，以及激越、沖動(dòng)行為，使用藥物能夠改善癥狀。經(jīng)過系統(tǒng)的訓(xùn)練，通過小樣本的研究發(fā)現(xiàn)，通過系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練，大約有50%能夠癥狀得到臨床緩解，或者能夠恢復(fù)到上學(xué)的能力。臨床上常用的改善精神癥狀的藥物，像抗焦慮、抗抑郁的藥，包括舍曲林、氯米帕明、利培酮、阿立哌唑等，都有較好的改善焦慮、抑郁的作用。如果合并有多動(dòng)癥狀，可以用哌甲酯、托莫西汀治療。臨床上常用的心理或者行為治療的康復(fù)訓(xùn)練手段，主要是應(yīng)用行為分析療法，有ABA治療方法，主要是通過行為主義的理論，通過正性、強(qiáng)化好的行為，通過消除懲罰不好的行為來消除不良的行為癥狀，能夠達(dá)到改善患者癥狀的作用，臨床上得到全面改善患者的綜合能力。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

萬(wàn)興松│安徽省精神衛(wèi)生中心

2023/08/26收聽(67180)

小兒孤獨(dú)癥怎么治

小兒孤獨(dú)癥又稱為自閉癥，孤獨(dú)癥治療需要根據(jù)專業(yè)醫(yī)生判斷，結(jié)合兒童具體情況制定綜合治療方案，包括...

黨偉利│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/05/13播放(65336)

小兒孤獨(dú)癥測(cè)試項(xiàng)目

"孤獨(dú)癥測(cè)試方法，孤獨(dú)癥的診斷其實(shí)是比較復(fù)雜的，專業(yè)性比較高。醫(yī)生診斷病情，首先要根據(jù)家長(zhǎng)對(duì)孩子的觀察、提供的病史，醫(yī)生會(huì)結(jié)合這些病史對(duì)患者進(jìn)行精神檢查。在檢查的過程中也會(huì)結(jié)合患者具體表現(xiàn)，開出測(cè)試的項(xiàng)目。這些測(cè)試項(xiàng)目能夠幫助醫(yī)生更系統(tǒng)、更全面的評(píng)估患者的具體表現(xiàn)，對(duì)患者病情的具體特點(diǎn)做出更進(jìn)一步的分析。在這個(gè)基礎(chǔ)上再形成診斷，并且制定相應(yīng)的治療方案。沒有簡(jiǎn)單的、非專業(yè)人員可以使用的方法，來快速幫助診斷孤獨(dú)癥，也不建議非專業(yè)人員試圖嘗試自己做診斷。一旦觀察到自己的孩子可能存在交流、交往，或者眼神交流等方面的異常。懷疑孩子可能有孤獨(dú)癥的時(shí)候，最正確的做法是盡早去兒童精神科就診，請(qǐng)醫(yī)生對(duì)孩子的情況做出專業(yè)的評(píng)估和診斷，然后制定相應(yīng)的治療方案。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:59''

張衛(wèi)華│北京大學(xué)第六醫(yī)院

2023/03/06收聽(73506)

小兒孤獨(dú)癥是什么病

"兒童孤獨(dú)癥也叫做兒童自閉癥，是廣泛性發(fā)育障礙中最常見的，也是最具有代表性的一種疾病。這種疾病大多起病于嬰幼兒時(shí)期，主要以孩子社交性交往障礙、交流障礙、局限性興趣、刻板與重復(fù)行為方式為主的一種臨床表現(xiàn)，大多數(shù)的孩子還會(huì)伴有不同程度的神經(jīng)發(fā)育遲滯。孤獨(dú)癥的發(fā)病，一般認(rèn)為與遺傳因素可能有一定關(guān)系，此外還認(rèn)為與家庭環(huán)境也存在有一定關(guān)系。所以，孤獨(dú)癥的治療，一般主要是以康復(fù)訓(xùn)練和教育為主，而且早診斷，早期干預(yù)治療，對(duì)于孤獨(dú)癥的恢復(fù)是十分關(guān)鍵。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/06/01收聽(69956)

高功能孤獨(dú)癥能治愈嗎

"　　高功能孤獨(dú)癥目前不能根治，也不能治愈，因?yàn)楣陋?dú)癥病因以及發(fā)病機(jī)制未明，也沒有有效的藥物和干預(yù)的方法。高功能孤獨(dú)癥屬于自閉癥的一種特殊表現(xiàn)形式，主要的區(qū)別就是高功能自閉癥的智力發(fā)育水平可能會(huì)高于其他的自閉癥患者，甚至有些高功能的孤獨(dú)癥患兒，智商遠(yuǎn)超于常人，也就是智商屬于超常兒童。　　但并不是這一部分自閉癥的患者可以治愈，因?yàn)楦吖δ芄陋?dú)癥還是孤獨(dú)癥兒童，沒有辦法治愈以及進(jìn)行根本上的處理。只能通過有效的治療、教育以及訓(xùn)練，提高高功能孤獨(dú)癥患兒的適應(yīng)，言語(yǔ)發(fā)育，與人交往，提高生活自理的能力，這些方面可以達(dá)到。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''

羅國(guó)帥│天津市安定醫(yī)院

2023/09/30收聽(62334)

高功能孤獨(dú)癥能治愈嗎

研究表明，三歲以內(nèi)孤獨(dú)癥早期發(fā)現(xiàn)，早期經(jīng)過系統(tǒng)、科學(xué)治療，超過60%可以達(dá)到或接近正常水平。高...

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2023/07/06播放(70490)

孤獨(dú)癥嚴(yán)重嗎

孤獨(dú)癥患兒部分嚴(yán)重，部分輕微，嚴(yán)重的孤獨(dú)癥孩子對(duì)人完全不感興趣，不看人也不理人，叫他名字完全沒...

竺智偉│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院

2023/05/21播放(92550)

什么是孤獨(dú)癥

孤獨(dú)癥是一種神經(jīng)系統(tǒng)的廣泛發(fā)育障礙，起病于幼兒期，孩子出生后不久，如果家長(zhǎng)比較細(xì)心，就會(huì)感到孩子和同齡的孩子有些不同。一歲半以后表現(xiàn)會(huì)逐漸明顯，集中表現(xiàn)在社交能力缺損，孩子不能像同齡孩子那樣和大人進(jìn)行眼神交流，對(duì)大人的言語(yǔ)和動(dòng)作、親昵的行為做出相應(yīng)的反應(yīng)，也存在交流障礙，言語(yǔ)發(fā)育有可能也會(huì)有不同的下降。這樣的孩子還會(huì)表現(xiàn)出反復(fù)出現(xiàn)的比較刻板、固定的某個(gè)動(dòng)作或者某個(gè)興趣，比如頑固的要把某些玩具按一定的順序擺放，以上三個(gè)是孤獨(dú)癥比較典型的表現(xiàn)。一旦懷疑孩子有孤獨(dú)癥，要及時(shí)去兒童精神科就診，接受專業(yè)的評(píng)估，如果確定診斷，越早接受規(guī)范的訓(xùn)練，對(duì)孩子的后期的成長(zhǎng)和發(fā)育，糾正或者減輕病情對(duì)他的影響會(huì)起到非常積極的作用。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:49''

張衛(wèi)華│北京大學(xué)第六醫(yī)院

2023/07/07收聽(28342)

什么是孤獨(dú)癥

孤獨(dú)癥又稱自閉癥、兒童孤獨(dú)癥或孤獨(dú)癥譜系障礙等。臨床主要表現(xiàn)為溝通交流障礙、行為刻板、興趣狹窄...

湯珺│武漢市精神衛(wèi)生中心

2023/01/05播放(99054)

什么是孤獨(dú)癥

"孤獨(dú)癥在臨床上是一種廣泛性的發(fā)育障礙性疾病，其主要臨床表現(xiàn)是社會(huì)交往障礙，興趣范圍刻板、狹窄，而且患者的語(yǔ)言交流功能發(fā)育障礙。第一、社會(huì)交往障礙，患兒往往在社會(huì)交往方面存在著明顯的缺陷，而且比較回避別人的目光接觸，特別是對(duì)于自己的依戀者，或者是照料者不能夠產(chǎn)生共鳴，而且不愿意與他們進(jìn)行親密接觸。第二、言語(yǔ)交流上也存在著明顯的問題，明顯的落后于同齡兒童。在言語(yǔ)交流上因?yàn)榘l(fā)育遲緩，所以在言語(yǔ)表達(dá)、模仿上出現(xiàn)問題，患者的語(yǔ)速、語(yǔ)音、語(yǔ)調(diào)或者是對(duì)人稱代詞的使用上存在著明顯的錯(cuò)誤。第三、患者的興趣范圍狹窄、行為刻板，患兒往往對(duì)不是作為玩具的東西特別感興趣，比如瓶蓋、頭發(fā)、木棒等，患者能夠樂此不疲，玩很長(zhǎng)時(shí)間，而且患兒的行為也是刻板的。所以在臨床上，這就是孤獨(dú)癥的主要臨床表現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

龐吉成│淄博市婦幼保健院

2023/06/15收聽(15734)

什么是孤獨(dú)癥？

孤獨(dú)癥又叫自閉癥，兒童孤獨(dú)癥或者是孤獨(dú)譜系障礙。以溝通交流障礙、行為刻板或者是興趣的狹窄為主要臨床表現(xiàn)的一組疾病的總稱。常常家長(zhǎng)會(huì)問我，怎么知道我的孩子是孤獨(dú)癥或者是有可能，我們一般會(huì)要求家長(zhǎng)看一看孩子有沒有在熟悉的人面前主動(dòng)去打招呼或者是對(duì)自己的媽媽或者是奶奶這樣的親人在叫自己的時(shí)候，有沒有對(duì)自己名字的回應(yīng)。我們也會(huì)觀察看一看這些孩子在跟自己的親人，或是熟識(shí)的人講話的時(shí)候有沒有看著對(duì)方。通過很小的生活中的場(chǎng)景來發(fā)現(xiàn)孩子是不是有孤獨(dú)癥的可能。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:54''

湯珺│武漢市精神衛(wèi)生中心

2023/05/30收聽(52656)

孤獨(dú)癥遺傳嗎？

孤獨(dú)癥致病因素還是遺傳因素占主要的，然后才是外界的因素。如果家里已經(jīng)生了一個(gè)孤獨(dú)癥的孩子，再生第二個(gè)，這種可能性肯定比普通人群中間生出孤獨(dú)癥孩子的可能性要大。但是并不是老大是的，老二就一定是的，這一點(diǎn)倒不是肯定的，但是會(huì)加大發(fā)病率。特別是對(duì)于目前家里面有一個(gè)孤獨(dú)癥的孩子，然后想生二胎，我覺得家長(zhǎng)可以多考慮考慮。第一個(gè)，是考慮自己的生育年齡是否已經(jīng)偏大？第二個(gè)，就是考慮到萬(wàn)一這個(gè)孩子有孤獨(dú)癥，你能不能承擔(dān)得起？因?yàn)槲覀兇_實(shí)見過兩個(gè)孩子都是孤獨(dú)癥的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:46''

湯珺│武漢市精神衛(wèi)生中心

2023/10/07收聽(31908)

孤獨(dú)癥能康復(fù)嗎

孤獨(dú)癥可以康復(fù)，目前有很多康復(fù)的方法，比如常用的有感覺統(tǒng)合訓(xùn)練、人際交往能力訓(xùn)練，同時(shí)也需要進(jìn)行言語(yǔ)表達(dá)的特殊教育，這些都需要長(zhǎng)時(shí)間的康復(fù)和干預(yù)，而且父母必須要多些溝通和交流，多陪伴孤獨(dú)癥的孩子。也需要適時(shí)尋找孩子的興趣、愛好，尤其是發(fā)現(xiàn)孩子的特長(zhǎng)，比如有可能孤獨(dú)癥的孩子在音樂、繪畫等藝術(shù)類方面有特長(zhǎng)，一定要積極進(jìn)行培養(yǎng)，從而讓孩子最終有特長(zhǎng)甚至是生活技能，才能夠讓孤獨(dú)癥的孩子有所康復(fù)，最后在長(zhǎng)大后也能夠獨(dú)自照顧自己、養(yǎng)活自己。所以孤獨(dú)癥是有很多康復(fù)的方法的，而且積極進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練也有比較好的效果。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

羅國(guó)帥│天津市安定醫(yī)院

2023/10/29收聽(44994)

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

吳亞桐│中日友好醫(yī)院

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