上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心
神經(jīng)外科
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如果患兒顱骨畸形程度較輕，并且大腦發(fā)育正常，則不需要治療，觀察即可。如果患兒癥狀較嚴(yán)重，則需治療，治療方法可見如下：
1、非手術(shù)治療：如果患兒是睡姿引起的生理性顱骨畸形，可通過手法推拿顱骨或調(diào)整睡姿進(jìn)行矯正。另外，較好方法是戴頭盔矯正顱骨畸形，因為頭盔可以持續(xù)性地壓迫顱骨，從而將顱骨壓回到原來的形狀，效果較好；
2、手術(shù)治療：如果患兒是病理性顱骨畸形，如顱縫閉合，屬于先天性畸形，則需進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)方法較多，主要目的是糾正畸形的顱骨，解除對腦部的壓迫，使腦部能夠正常發(fā)育，改善顱骨畸形的外觀。
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"顱骨畸形治療的方式，一定要根據(jù)當(dāng)時的情況進(jìn)行判斷，尤其是要明確究竟是何種類型的顱骨畸形。因為在臨床當(dāng)中顱骨畸形包含有非常多的方面，如果是小兒顱骨發(fā)育造成的顱骨畸形，盡早進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)治療，這樣還可以非常有可能，在后期逐漸產(chǎn)生一種正常的顱骨生長狀態(tài)。比如最為常見的小頭畸形，就是因為顱骨縫愈合的過早而造成，因此可以通過外科手術(shù)的方式將已經(jīng)愈合的顱骨骨縫再次的切除。這樣可以有效的去減少顱內(nèi)這種壓力，如果手術(shù)效果非常明顯的話，后期恢復(fù)的也非常的好。而對于大人的顱骨畸形，因為骨瘤或者是外傷而造成的，則需要進(jìn)一步的顱骨修補(bǔ)手術(shù)治療，在手術(shù)之前進(jìn)行3DCT重建，然后根據(jù)個人定制的情況，進(jìn)行鈦網(wǎng)的安放。這樣可以有效的去減少顱骨畸形，對于大腦帶來的損傷。"
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2023/03/07收聽(89796)
"最常見的先天性顱骨畸形是狹顱癥，又稱顱縫早閉或顱縫骨化癥，新生兒的發(fā)病率為千分之一。由于在發(fā)育過程當(dāng)中顱縫過早閉合導(dǎo)致顱腔狹小，不能適應(yīng)腦的正常發(fā)育，可表現(xiàn)為顱內(nèi)壓升高、發(fā)育遲緩、智能低下、精神活動異常、癲癇等癥狀。治療方法首選手術(shù)，盡早手術(shù)可以防止腦功能發(fā)育不全，一般于生后六個月之前手術(shù)。目前首選的手術(shù)方法是內(nèi)鏡微創(chuàng)無縫再造，結(jié)合顱骨矯形術(shù)。"
鄭佳平│北京大學(xué)首鋼醫(yī)院
2023/02/27收聽(73692)
先天性顱骨畸形，即從出生就出現(xiàn)的顱骨畸形。后天性顱骨畸形指部分孩子剛出生以后...
鮑南│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心
2023/08/17播放(47637)
判斷顱骨畸形的方法如下：1、頭型：顱骨畸形...
判斷顱骨畸形的方法如下：
2023/08/17播放(45971)
顱骨的骨折也要分具體情況，采取不同的治療方式，具體如下：1、線形骨折：就像雞蛋掉... 李銳│中日友好醫(yī)院 2023/04/10播放(37690)
顱骨的骨折也要分具體情況，采取不同的治療方式，具體如下：
1、線形骨折：就像雞蛋掉...
李銳│中日友好醫(yī)院
2023/04/10播放(37690)
顱骨骨折是由創(chuàng)傷引起，治療需注意是否伴發(fā)水腫或出血：1、顱骨單純性骨折，若患者無... 王清│湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院 2023/08/01播放(63202)
顱骨骨折是由創(chuàng)傷引起，治療需注意是否伴發(fā)水腫或出血：
1、顱骨單純性骨折，若患者無...
王清│湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院
2023/08/01播放(63202)
"顱骨骨折的治療要看具體的情況來定。顱底骨折伴有腦脊液的耳瘺、鼻瘺，這種情況的治療主要是以臥床為主，減少腦脊液外漏，促進(jìn)硬膜的修復(fù)。硬膜修復(fù)以后，腦脊液不再漏出，這種情況骨折就不需要處理。如果是腦脊液長期外漏而不能愈合的，這種情況需要手術(shù)修補(bǔ)硬膜，骨折一般也不做特殊的處理。如果是顱頂部的骨折，凹陷不明顯，這種情況主要是以保守治療為主。"
趙衍聽│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2023/11/15收聽(49672)
顱骨結(jié)核的治療方式來講主要分為兩大塊，一種是對于顱骨結(jié)核的局部治療，另一種是對于結(jié)核的全身治療，對于顱骨結(jié)核的局部治療來講，要看當(dāng)時具體的情況。如果相對比較輕，可以騷刮皮下增生的肉芽組織以及受累的顱骨即可。必要時也可以放置鏈霉素和引流條。而相對比較重的來講，需要通過手術(shù)清除皮膚以及顱骨壞死區(qū)，行全身的治療，包括應(yīng)用抗結(jié)核類的藥物比如鏈霉素、異煙肼、對氨水楊酸鈉等等，并且要增加營養(yǎng)，還有并發(fā)癥的處理，比如腦膜炎、癲癇，則需要通過相應(yīng)的抗生素以及抗癲癇類的藥物進(jìn)行處理，是一個相對比較漫長的過程。
2023/09/29收聽(77288)
"小耳畸形的治療主要是看畸形的程度，小耳畸形一般可以分為三級：第1級：耳廓小于正常，但各部分形態(tài)可以辨認(rèn)，一般不伴有中耳和內(nèi)耳的畸形，大部分不需要特殊治療。第2級：耳廓畸形呈條索狀突起，外耳道閉鎖，鼓膜一般不發(fā)育，同時伴有聽骨鏈等中耳的發(fā)育異常，提高聽力和改變外形，一般需要手術(shù)治療。第3級：耳廓?dú)埲?，可以有不?guī)則的突起，外耳道閉鎖，鼓膜不發(fā)育，聽骨鏈發(fā)育異?；蛘卟话l(fā)育，內(nèi)耳功能障礙，需要做聽力檢查，了解耳聾的性質(zhì)，看是否適合手術(shù)，對于耳廓畸形一般是考慮耳廓成形術(shù)或者是重建術(shù)。"
李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2023/04/28收聽(78992)
"拇外翻畸形的治療方案主要有兩種：第一種是保守治療；第二種是手術(shù)治療。保守治療僅適用于新生兒或者嬰幼兒，由于新生兒或者嬰幼兒的柔韌性比較好、可塑性比較強(qiáng)，所以，可以使用矯形器進(jìn)行固定。但是，一旦成年了之后，拇外翻畸形就沒有辦法通過矯形器治療，只能使用手術(shù)治療。手術(shù)治療有兩種方案：第一種是拇外翻畸形相對較輕的患者，僅僅切除增生骨贅，緊縮關(guān)節(jié)囊，切除拇指滑囊，切斷拇內(nèi)收肌即可。有些患者的拇外翻畸形特別嚴(yán)重，單純做第一種術(shù)式不能滿足要求，還必須加上第一跖骨的楔形截骨治療，并且行內(nèi)固定才可以。"
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2023/02/17收聽(64870)
先天性畸形可采取如下治療：1、非常嚴(yán)重的先天性畸形，要盡早對其行手術(shù)矯正。如出現(xiàn)多指、并指等嚴(yán)重畸形，需要在患兒出生后不久，擇期進(jìn)行矯正。以防在今后的生長發(fā)育中，對孩子心理造成不良影響。2、對于不是特別嚴(yán)重的畸形，可以首選保守治療。針對較小的患兒，可使用手法按摩或采取配戴支具的方式達(dá)到逐步矯正。3、處于生長發(fā)育期的青少年，如果發(fā)現(xiàn)有先天性畸形，可以嘗試通過功能鍛煉的方式進(jìn)行矯正。針對患者設(shè)計一系列的功能鍛煉體操，通過相應(yīng)鍛煉以逐步矯正。4、可采取延期的手術(shù)矯正治療，因為某些畸形會隨患者生長發(fā)育逐步加重，所以要對患者行持續(xù)監(jiān)測。在患者生長發(fā)育期對患者行手術(shù)矯正，以達(dá)到正常發(fā)育與最好的矯正效果。
方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/03/23收聽(51554)
"陰道畸形治療的方法就是手術(shù)治療，常見的有陰道閉鎖、處女膜閉鎖、陰道縱隔、陰道橫隔和陰道斜隔，這些情況都需要做手術(shù)。處女膜閉鎖和陰道閉鎖，兩種畸形都是不能過性生活的，通過手術(shù)以后可能會進(jìn)行正常的性生活，但如果宮頸和子宮發(fā)育異常，也有可能不會來月經(jīng)，也就是說沒有生育的功能。對于陰道的縱隔和陰道橫隔，還有陰道的斜隔，這些疾病對于性生活的影響不是很明顯，但是有可能會使子宮發(fā)育畸形，有可能通過治療也可以正常懷孕。所以陰道發(fā)育畸形需要做全面的查體，要根據(jù)查體的結(jié)果確定下一步的治療方案。"
李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2023/08/01收聽(16988)
"在臨床上患有子宮畸形的女性，需要根據(jù)不同情況對癥處理：1、有些女性雖然患有子宮畸形，平時并沒有其他異常癥狀，而且也不影響懷孕和生育，就不需要治療。2、有些女性由于先天性子宮發(fā)育不良，引起月經(jīng)不調(diào)或嚴(yán)重的痛經(jīng)、閉經(jīng)、不孕，或懷孕后容易出現(xiàn)流產(chǎn)等情況，建議可以先通過藥物治療的方法，改善癥狀，如果藥物治療效果不明顯，需要配合醫(yī)生采取手術(shù)治療。根據(jù)目前的醫(yī)療技術(shù)條件，子宮方面的手術(shù)可以通過宮腔鏡進(jìn)行手術(shù)，具有創(chuàng)傷小，可以把對子宮的損傷降到最小，大多數(shù)不會影響懷孕。3、有些先天性子宮畸形比較嚴(yán)重，手術(shù)后容易影響生育功能。"
張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/01/04收聽(22540)
"毛細(xì)血管畸形的治療，取決于毛細(xì)血管畸形所處的分期，只有掌握好毛細(xì)血管所處的分期才能選擇正確方法，毛血管畸形分為增生期、穩(wěn)定期和消退期，而對于增殖很不明顯或進(jìn)入穩(wěn)定期、消退期的毛細(xì)血管畸形，國內(nèi)外學(xué)者都不提倡過于積極的進(jìn)行治療，自然消退所留下的是基本正常的皮膚組織，因此已經(jīng)接近于靜止的增生期血管畸形，隨訪是比較理想的選擇。對于可以適合治療的血管畸形，可以采用冷凍療法、激光療法，激素療法、抗腫瘤藥物注射療法以及手術(shù)治療等，還有其他的療法，如銅針留置法、電凝固皮膚消磨法、貼服中藥的方法，也可以適用于毛細(xì)血管畸形，但是每種治療方法有各自的優(yōu)缺點，一定要掌握好各自的適應(yīng)癥。"
張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/10/16收聽(25034)
人的頭顱總體上包在顱骨里面，顱骨并不是非常規(guī)整的像皮球一樣的結(jié)構(gòu)。在頭顱表面很多地方都會有凸起... 趙耀東│上海市第一人民醫(yī)院 2023/04/18播放(42981)
人的頭顱總體上包在顱骨里面，顱骨并不是非常規(guī)整的像皮球一樣的結(jié)構(gòu)。在頭顱表面很多地方都會有凸起...
趙耀東│上海市第一人民醫(yī)院
2023/04/18播放(42981)
"脊柱側(cè)彎畸形的治療方案，完全取決于側(cè)彎畸形的程度，對于年輕人的脊柱側(cè)彎畸形，如果cobb角畸形角度在20度以內(nèi)，只要端正坐姿，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部的肌肉鍛煉，用于矯正側(cè)彎畸形即可，不需要使用其他特殊治療。如果脊柱側(cè)彎畸形在20-50度之間，可以考慮佩戴胸腰支具治療，每天佩戴22小時以上，然后及時復(fù)查，如果角度沒有明顯變化，就可以繼續(xù)保守治療。如果脊柱側(cè)彎畸形cobb角超過50度，是需要手術(shù)做矯形治療的。"
2023/10/14收聽(64460)
小耳畸形的治療主要包括以下兩個方面，第一個就是外耳廓重建，再一個就是聽功能重建。一般是先行外耳... 張學(xué)強(qiáng)│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/09/25播放(60182)
小耳畸形的治療主要包括以下兩個方面，第一個就是外耳廓重建，再一個就是聽功能重建。一般是先行外耳...
張學(xué)強(qiáng)│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/09/25播放(60182)
"小耳畸形，一般分為三型。第一、耳廓比較小，但是各個部分是存在的。外耳道存在或者部分閉鎖，耳膜也存在，聽力上基本正常。1、主要病變在外耳。2、耳廓呈條索狀突起，相當(dāng)于二輪外耳道閉鎖鼓膜沒有發(fā)育，錘骨發(fā)育不全，面神經(jīng)也有問題。第二、有傳導(dǎo)性耳聾。病變主要發(fā)生在外耳及中耳。第三、耳廓?dú)埲?，僅有不規(guī)則的突起，外耳道閉鎖，鼓膜也沒有發(fā)育，聽骨鏈也沒有發(fā)育，內(nèi)耳功能異常。這一類型比較嚴(yán)重，外耳、中耳、內(nèi)耳都有異常。如果發(fā)生先天性的小耳畸形，需要在六歲之前進(jìn)行手術(shù)治療。"
張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
2023/07/15收聽(81408)
"輸尿管畸形怎么治療，需要根據(jù)畸形的原因來進(jìn)行治療，輸尿管畸形常見的原因：1、重復(fù)輸尿管，此時如果不伴有腎臟積水，沒有腎臟排泄的尿液引流障礙，只需臨床觀察，不必治療。但如果合并有腎臟積水，出現(xiàn)腰痛或者腎功能損害，則需要做手術(shù)來進(jìn)行處理，將重復(fù)的輸尿管或者積水的上位腎盂切除，達(dá)到治愈的目的。2、巨輸尿管癥，此時因動力原因而導(dǎo)致同側(cè)腎臟積水，久而久之容易使得同側(cè)的腎臟功能喪失。治療需要進(jìn)行手術(shù)治療，采取輸尿管剪裁來進(jìn)行治療。3、腎盂、輸尿管的先天性狹窄，此種情況也可致腎臟積水而影響腎臟功能。治療仍以手術(shù)治療，手術(shù)需要切除狹窄段，進(jìn)行輸尿管端端吻合，保證輸尿管的通暢性，防止腎臟積水。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2023/10/18收聽(42122)
"脈管畸形建議選擇激光治療，以及手術(shù)治療，主要根據(jù)脈管畸形的面積、部位來選擇。如果面積不大，可以選擇激光手術(shù)來治療，面積較大的也可以通過手術(shù)治療來徹底恢復(fù)。目前對于脈管畸形的治療效果比較好，所以千萬不要有心理壓力，建議盡快選擇正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查，并且及時進(jìn)行手術(shù)治療，聽從專業(yè)醫(yī)生的建議，選擇適合的手術(shù)方式來治療。術(shù)后要根據(jù)醫(yī)生的囑托做好保養(yǎng)，平時要多注意休息，多吃健康營養(yǎng)的食物，主要以蔬菜、水果以及豆制品，少吃刺激性的食物。"
張艷苓│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2023/08/21收聽(48852)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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