青島市市立醫(yī)院
腫瘤科
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?骨髓瘤指的是漿細胞來源的多發(fā)性骨髓瘤,而早期患者一般并不存在三處疼痛的臨床癥狀。
很多早期患者的臨床癥狀可能并不典型,部分患者以骨頭疼痛作為常見的癥狀。骨頭疼痛可以發(fā)生在胸椎、腰椎等脊柱部位,也可以發(fā)生在肋骨、胸骨等部位。而病變的發(fā)生部位不同,患者疼痛的部位也不同。
很多患者會表現(xiàn)腰痛、后背部疼痛或者胸部疼痛,疼痛大多由腫瘤導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松嚴重或者合并病理性骨折導(dǎo)致。除了疼痛之外,早期的患者還會出現(xiàn)乏力、貧血、容易感染等癥狀。
當臨床診斷之后,大多數(shù)患者需要進一步完善骨髓穿刺等檢查來明確診斷,從而及時采取化療為主的綜合治療措施。有的患者還可以在化療的基礎(chǔ)上,聯(lián)合靶向治療,以減輕癥狀。
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骨癌早期的疼痛主要與癌癥的發(fā)生部位有關(guān),一般不存在所謂有三處疼痛這種說法。骨癌臨床上包括原發(fā)性... 閆春│青島市市立醫(yī)院 2024/01/02播放(42214)
骨癌早期的疼痛主要與癌癥的發(fā)生部位有關(guān),一般不存在所謂有三處疼痛這種說法。骨癌臨床上包括原發(fā)性...
閆春│青島市市立醫(yī)院
2024/01/02播放(42214)
對于宮頸癌早期的病人來說,大部分病人可能沒有任何的臨床表現(xiàn),如果不去做宮頸癌篩查,有可能發(fā)現(xiàn)不... 周丹│北京醫(yī)院 2023/03/15播放(25732)
對于宮頸癌早期的病人來說,大部分病人可能沒有任何的臨床表現(xiàn),如果不去做宮頸癌篩查,有可能發(fā)現(xiàn)不...
周丹│北京醫(yī)院
2023/03/15播放(25732)
"骨髓瘤的癥狀。早期癥狀主要是骨疼,疼痛程度輕重不一,常為輕度的、暫時的,隨著病程進展可以變?yōu)槌掷m(xù)而嚴重,疼痛劇烈或突然加劇,常提示發(fā)生了病理性的骨折。絕大多數(shù)的患者在全病程中,都會有不同程度的骨痛癥狀,但有少數(shù)的患者始終無骨痛。除了骨疼病理、骨折外,還可以出現(xiàn)骨骼腫物、瘤細胞自骨髓向外浸潤,侵及骨皮質(zhì),骨膜及鄰近組織,形成腫塊。在多發(fā)性骨髓瘤中骨骼腫塊常為多發(fā)性,常見部位是胸肋骨、鎖骨、頭顱骨、鼻骨、下頜骨及其它部位。與孤立性漿細胞瘤不同的是,其病變不僅是多發(fā)的,而且骨髓早已受侵犯,并有大量的單克隆免疫球蛋白的分泌。貧血及出血傾向是本病的另外的一個常見表現(xiàn),一般有進行性的貧血、血沉加快、部分患者血清鈣增高,常伴有繼發(fā)性甲狀腺旁腺功能亢進。血清總蛋白量增高、球蛋白增高,白蛋白減少或正常。血清蛋白電泳大部分有異常,免疫球蛋白峰。尿蛋白常呈陽性,骨髓涂片呈現(xiàn)增生性骨髓象,漿細胞數(shù)目至少占有核細胞的8%。"
孫明麗│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/01/31收聽(17768)
"骨髓瘤是一個特別容易漏診的病,它在早期的表現(xiàn)可以散落在各個科室里邊,比如骨髓瘤可以發(fā)生血栓,可以有反反復(fù)復(fù)的感染,可以有骨折,可以只是沒勁兒、貧血。由于骨髓瘤是一個老年人群容易發(fā)生的疾病,而老年人出現(xiàn)乏力、骨折,很多人會覺著不一定是惡性病,所以想不到來血液科就診。早期很容易出現(xiàn)一些累及多個系統(tǒng)的癥狀,大家一定要重視。"
范蕓│北京醫(yī)院
2023/03/18收聽(13652)
骨髓瘤通常指多發(fā)性骨髓瘤,是血液腫瘤里第二位常見的惡性腫瘤,發(fā)病年齡會比較高。所以早期的癥狀尤... 歐晉平│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/07/21播放(81250)
骨髓瘤通常指多發(fā)性骨髓瘤,是血液腫瘤里第二位常見的惡性腫瘤,發(fā)病年齡會比較高。所以早期的癥狀尤...
歐晉平│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/07/21播放(81250)
"骨髓瘤的早期癥狀,骨髓瘤作為血液系統(tǒng)的一種惡性腫瘤癥狀還是比較多的,一會出現(xiàn)是貧血,可有輕重不一的貧血;第二就是骨質(zhì)破壞,由于骨髓瘤會活化身體內(nèi)的破骨細胞,同時瘤體本身就生長在骨髓內(nèi),所以會造成破骨細胞的活躍,造成骨質(zhì)溶解可引起骨痛。同時溶解的骨頭可以把骨頭里的鈣釋放到血液中,可引起高鈣血癥,同時由于溶解了骨頭會造成骨頭的支撐力下降。骨頭如果位于軀干就是脊柱或者腿骨負重的部位,可能會引起病理性的骨折,這時候會引起劇烈的疼痛。同時晚期可以出現(xiàn)血小板的減少,有出血的癥狀,可以出現(xiàn)皮膚和黏膜的出血,同時也可以出現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)的腫大。還可以出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,比如癱瘓、嗜睡、昏迷、失明等等。但作為惡性腫瘤,早期的骨髓瘤的癥狀相對是比較少的,這也就是惡性腫瘤為什么一般發(fā)現(xiàn)都是晚期的原因之一。早期有可能會出現(xiàn)貧血或者出現(xiàn)胸骨疼痛,或者出現(xiàn)莫名其妙的出血或者紫癜的情況。如果出現(xiàn)這種情況可以到醫(yī)院就診,通過抽血可以排查或者早期發(fā)現(xiàn)骨髓瘤。"
申劍│北京醫(yī)院
2023/01/10收聽(11220)
骨髓瘤起源于血液系統(tǒng)漿細胞的惡性腫瘤,骨髓瘤的早期癥狀是骨疼痛,包括胸背部的疼痛,以及肋骨、胸... 吳斌│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/01/31播放(54870)
骨髓瘤起源于血液系統(tǒng)漿細胞的惡性腫瘤,骨髓瘤的早期癥狀是骨疼痛,包括胸背部的疼痛,以及肋骨、胸...
吳斌│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/01/31播放(54870)
"肺癌是很嚴重的惡性腫瘤,肺癌早期的癥狀,主要是咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、胸悶、氣促、背部疼痛、肩部疼痛等,肺癌早期的病人會出現(xiàn)皮膚瘙癢,最常見的皮膚瘙癢,發(fā)生在前胸部、背部和肩部,鎖骨上的位置。肺癌病人如果能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,大部分病人通過根治性的手術(shù)切除,一般可以治愈。中期的肺癌病人積極的治療,五年生存率60%左右。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/03/24收聽(65554)
骨髓瘤也叫做多發(fā)性骨髓瘤,起病比較緩慢,早期沒有明顯的癥狀,比較容易被誤診。多發(fā)性骨髓瘤早期表... 成斐│海南省第三人民醫(yī)院 2023/02/07播放(62352)
骨髓瘤也叫做多發(fā)性骨髓瘤,起病比較緩慢,早期沒有明顯的癥狀,比較容易被誤診。多發(fā)性骨髓瘤早期表...
成斐│海南省第三人民醫(yī)院
2023/02/07播放(62352)
"骨髓瘤早期的病人可以合并有骨痛的現(xiàn)象,這是由于骨髓瘤細胞能夠分泌一些細胞因子,導(dǎo)致骨質(zhì)疏松和溶骨性破壞,這種溶骨性的損害發(fā)生在顱骨、鎖骨、肋骨、骨盆、肱骨等部位,甚至有一些病人是因為病理性骨折而就診。病人骨痛的癥狀發(fā)生在腰骶部和胸背部,疼痛的特點是活動后疼痛加劇,在夜間減輕或者消失。有的骨髓瘤早期的病人伴有高鈣血癥,病人可以出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐、便秘、乏力的癥狀,甚至出現(xiàn)意識模糊、昏睡的現(xiàn)象。"
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/04/05收聽(47042)
臨床并沒有乳腺癌早期三處疼痛的說法,不同病人的病情不同,可能會伴有疼痛,也可能不會伴有疼痛的癥... 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/11/30播放(38915)
臨床并沒有乳腺癌早期三處疼痛的說法,不同病人的病情不同,可能會伴有疼痛,也可能不會伴有疼痛的癥...
2023/11/30播放(38915)
經(jīng)查閱國內(nèi)外資料及長期臨床經(jīng)驗,發(fā)現(xiàn)肺癌早期出現(xiàn)身體三處發(fā)癢的說法沒有科學(xué)依據(jù)。肺癌早期,瘤體... 張力克│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/04/12播放(72546)
經(jīng)查閱國內(nèi)外資料及長期臨床經(jīng)驗,發(fā)現(xiàn)肺癌早期出現(xiàn)身體三處發(fā)癢的說法沒有科學(xué)依據(jù)。肺癌早期,瘤體...
張力克│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/04/12播放(72546)
"早期骨髓瘤有治好的希望,因為治療的療效有效率是在70%左右,對那些早期的骨髓瘤,尤其是單發(fā)的骨髓瘤,或者是沒有癥狀的骨髓瘤,可以更積極的治療。如果是單發(fā)的骨髓瘤,可以選擇手術(shù),也可以選擇放療控制這些病灶。手術(shù)能夠根治、能夠治愈,放療能夠控制,而且控制率在70-80%以上。如果是多發(fā)的骨髓瘤,要選一些比較好的化療藥物有效的治療。早期骨髓瘤在治療過程中很有效果,尤其那些有冒煙型的,還有非冒煙型的,有癥狀和無癥狀的,尤其那些無癥狀的骨髓瘤,就不需要特別積極的治療。而早期骨髓瘤可以觀察等待,但是要是有癥狀,還是要積極的治療。如果要選擇化療,可以選擇一些病人能夠耐受的化療藥物,另外,還可以選擇硼替佐米、來那度胺這些藥物來靶向、免疫和一些新藥物選擇治療。"
徐剛│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2023/08/03收聽(17772)
骨髓瘤的早期癥狀一般是骨痛,當溶骨性破壞比較嚴重的時候,會造成病理性骨折、神經(jīng)損傷、高鈣血癥,... 紀泉│北京醫(yī)院 2023/07/07播放(34610)
骨髓瘤的早期癥狀一般是骨痛,當溶骨性破壞比較嚴重的時候,會造成病理性骨折、神經(jīng)損傷、高鈣血癥,...
紀泉│北京醫(yī)院
2023/07/07播放(34610)
早期骨髓瘤是指發(fā)現(xiàn)比較早,有治愈機會。骨髓瘤疾病分很多種類型,比如有類型比較惰性,即使是早期發(fā)... 肖宇│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/05/22播放(32356)
早期骨髓瘤是指發(fā)現(xiàn)比較早,有治愈機會。骨髓瘤疾病分很多種類型,比如有類型比較惰性,即使是早期發(fā)...
肖宇│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/05/22播放(32356)
"骨髓瘤起病比較地緩慢。早期一般沒有明顯的癥狀。容易被誤診,其臨床表現(xiàn)多樣,主要有貧血、骨痛、腎功能不全、感染、出血、神經(jīng)癥狀、高鈣血癥、淀粉樣變等。一般骨痛、骨骼變形和病理性骨折,一般它是最常見的癥狀,貧血比較常見,為首發(fā)癥狀。早期貧血比較輕,后期貧血嚴重,晚期可以出現(xiàn)血小板減少,引起出血的癥狀,會出現(xiàn)肝脾的腫大、頸部淋巴結(jié)的腫大、骨髓瘤腎。一般神經(jīng)系統(tǒng)髓外漿細胞瘤可以出現(xiàn)肢體的癱瘓、昏睡或是失明、視力的減退。"
任文良│章丘市中醫(yī)醫(yī)院
2023/06/16收聽(90210)
"骨髓瘤是血液源性的腫瘤,主要其早期血常規(guī)的表現(xiàn)體現(xiàn)在以下幾個方面:一、多發(fā)性骨髓瘤,其患者早期血常規(guī)會表現(xiàn)出中性粒細胞的比例明顯高于正常,白細胞的總數(shù)也會增高。二、骨髓瘤早期有的患者會出現(xiàn)血紅蛋白指標相對降低,提示輕度貧血的癥狀。三、在血液涂片檢查中,骨髓瘤早期有的可見到異常漿細胞。四、骨髓瘤早期有的患者會出現(xiàn)白細胞和血小板值正常,或者稍微偏低些,而到晚期時其血紅蛋白、白細胞以及血小板,會有明顯減少。因此建議患者一定要定期檢查身體,早發(fā)現(xiàn)、早治療以免延誤病情。"
仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/04/04收聽(37422)
多發(fā)性骨髓瘤是血液的三大惡性腫瘤之一,這是相對比較惰性的一種腫瘤,多發(fā)性骨髓瘤是一種不可治愈的... 劉英慧│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/08/06播放(67792)
多發(fā)性骨髓瘤是血液的三大惡性腫瘤之一,這是相對比較惰性的一種腫瘤,多發(fā)性骨髓瘤是一種不可治愈的...
劉英慧│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/08/06播放(67792)
骨髓瘤患者一般并不存在早期的6個征兆。在早期,骨髓瘤并沒有明顯的征兆,很多患者主要是侵襲骨組織... 閆春│青島市市立醫(yī)院 2024/02/23播放(32386)
骨髓瘤患者一般并不存在早期的6個征兆。在早期,骨髓瘤并沒有明顯的征兆,很多患者主要是侵襲骨組織...
2024/02/23播放(32386)
"骨髓瘤開始渾身痛是非常常見的臨床表現(xiàn),骨髓瘤的主要臨床表現(xiàn)就是全身的骨骼疼痛、貧血、腎功能損害、高鈣血癥,同時骨髓穿刺漿細胞明顯升高≥10%的情況。針對這種情況,主要治療針對漿細胞或者針對多發(fā)性骨髓瘤,多發(fā)性骨髓瘤治療首先看病人是不適合移植,年齡<65歲,身體狀況好,可以在誘導(dǎo)化療緩解以后,加上自體干細胞移植,能夠進一步的延長患者無進展生存時間。身體狀況差,不適合自體干細胞移植,主要是誘導(dǎo)化療,直到病情進展,誘導(dǎo)化療方案,包括免疫調(diào)節(jié)劑,如來那度胺、沙利度胺、泊馬度胺,而蛋白酶體抑制劑主要是硼替佐米、卡非佐米、伊沙佐米,還聯(lián)合激素,如地塞米松、強的松等等。骨髓瘤開始渾身疼痛是病情的表現(xiàn)之一,主要治療手段就是全身治療為主。"
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2023/05/24收聽(40898)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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