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    躺下便胸悶氣短呼吸困難心慌是什么原因
    
            
    
                 2023-01-12 02:41播放 : 

                
    
                    
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    躺下便心慌氣短一般不是心臟問題，最常見的是反流性食管炎引起的癥狀。由于食道是平的，食道下端括約肌松弛，躺下以后胃內(nèi)容物流入食道，因為胃內(nèi)容物是酸性，而食道黏膜和胃里的黏膜不一樣，沒有保護(hù)措施，胃內(nèi)容物流到食道里，酸性物質(zhì)刺激形成胸悶氣短的癥狀，有時會有火辣辣的感覺，但一站起來以后癥狀便消失，這是體位改變導(dǎo)致胸悶氣短的常見原因之一。
    病人有明顯的鼻中隔偏曲、鼻甲肥大，因為鼻塞引起胸悶氣短，還有病人在平躺以后，睡覺時會出現(xiàn)胸悶氣短，往往是因為有睡眠呼吸暫停綜合征，咽腔狹窄或中樞出現(xiàn)睡眠呼吸暫停，從而導(dǎo)致的胸悶氣短癥狀。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    躺下就胸悶氣短呼吸困難心慌是什么原因
    
    
    "躺下就胸悶、氣短、呼吸困難、心慌，這一組癥狀很不典型。病理性的原因主要見于兩大系統(tǒng)的疾病，如下:一、呼吸系統(tǒng)的疾病，最常見的，比如慢性阻塞性肺病晚期出現(xiàn)肺心病，出現(xiàn)夜間平臥之后回心血量的增加、肺淤血情況加重，再加上本身的肺臟結(jié)構(gòu)變化會導(dǎo)致缺氧加重，會有上述癥狀。另外肺病晚期出現(xiàn)呼吸衰竭，也會引起這種情況。二、循環(huán)系統(tǒng)的疾病，也就是心臟疾病，很多心臟疾病晚期也會出現(xiàn)心力衰竭、心功能下降。平臥位之后回心血量增加，再加上心搏量下降之后，心房、心室壓力就是增加的，淤到肺里的血量就會增加，淤血加重之后也同樣引起低氧的情況，會引起上述癥狀。當(dāng)然，如果發(fā)生這些癥狀的患者，沒有基礎(chǔ)的呼吸、循環(huán)系統(tǒng)疾病，而是平時身體比較健康的年輕人，而且在活動的時候上述癥狀都是不存在，或是感覺到更舒服，建議加強運動、保持規(guī)律生活習(xí)慣、盡量早睡，一般不會有很大問題。如果是老年人出現(xiàn)上述這些情況，建議及時到醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)系統(tǒng)的疾病排查。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長01:59''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張妮│北京醫(yī)院
    
        
    2023/07/17收聽(72378)
    
    
    

    

    
    
        
    
        
        
    
        
    
    
    





    
    
    胸悶氣短呼吸困難心慌的原因
    
    
    胸悶、氣短、呼吸困難、心慌可見于多種呼吸系統(tǒng)和心血管疾病，引起來這些癥狀常見的呼吸系統(tǒng)疾病有喘息性支氣管炎、支氣管哮喘、肺部感染、氣胸、肺栓塞等等，引起這些癥狀常見的心血管疾病有心絞痛、心肌梗死等等，也可見于非器質(zhì)性病變的疫病，生氣以后等等情緒的變化可以引起來。如果出現(xiàn)了胸悶、氣短、呼吸困難心慌，要去醫(yī)院除外器質(zhì)性的病變，如果是氣胸、肺栓塞、心絞痛、心肌梗死等等急危重癥引起來的，可能會導(dǎo)致猝死，所以要及時就診。如果是生氣等情緒變化誘發(fā)，也不能就認(rèn)為一定是疫病，因為生氣也可以導(dǎo)致哮喘、心絞痛、心肌梗死等等疾病，所以即使是生氣引起來的也需要及時的就診，以免延誤病情。如果以前就有哮喘、心絞痛等等慢性病，如果當(dāng)時情況非常緊急，也可以在得到醫(yī)生的救助之前，可以用自己平時自備的急救藥物進(jìn)行自救。由于生氣可以引起來這些癥狀，所以平常要很注意調(diào)暢自己的情志，不要隨便生氣，以免導(dǎo)致這些情況的發(fā)生。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長01:42''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    樊茂蓉│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
    
        
    2023/08/26收聽(65254)
    
    
    

    




    
    
    胸悶氣短呼吸困難心慌是什么原因
    
    
    "胸悶、氣短、呼吸困難、心慌，考慮主要有如下幾方面原因：第一、心臟神經(jīng)官能癥：患者可能由于交感神經(jīng)興奮性升高而出現(xiàn)了心臟神經(jīng)官能癥，但患者經(jīng)常出現(xiàn)壓力大、精神緊張，或有休息不好、勞累、熬夜、吸煙、飲酒等一些不良的生活方式時，可以導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮性異常。這時就容易導(dǎo)致患者血壓升高、心率加快，甚至?xí)霈F(xiàn)胸悶、呼吸困難、氣短、心慌等心臟方面癥狀，但并不代表患者目前存在心臟疾病，只是目前存在這種癥狀。第二、器質(zhì)性心臟?。罕热缬捎诠跔顒用}粥樣硬化性心臟病等疾病，有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)心絞痛癥狀，引起患者出現(xiàn)胸悶。當(dāng)患者存在冠心病、高血壓或者心肌病等原因引起的心功能不全、心力衰竭時，可以出現(xiàn)氣短、呼吸困難等癥。當(dāng)患者存在心律失常，比如存在房性早搏、室性早搏、室上性心動過速、心房纖顫等，都可以出現(xiàn)心慌、心悸的癥狀。所以，如果患者突然出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難、心慌的癥狀，首先要考慮患者是否有器質(zhì)性疾病，排除掉器質(zhì)性疾病外，可能考慮患者是否患有心臟神經(jīng)官能癥。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長01:41''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
    
        
    2023/09/15收聽(87894)
    
    
    

    










    
    
    一躺下就胸悶氣短呼吸困難是什么病?
    
    
    "如果病人一躺下呼吸困難、胸悶、氣短就比較明顯，坐起來就會好轉(zhuǎn)，甚至躺下呼吸困難的時候還經(jīng)常伴有咳嗽的表現(xiàn)，其實這種狀況下可能大部分患者走快了，平時活動的時候也會有胸悶、氣短，這種情況的胸悶、氣短基本上是心衰帶來的，是左心功能不全所帶來的。無論心功能不全是射血分?jǐn)?shù)正常的，還是射血分?jǐn)?shù)減低的心功能不全，影響了左心功能的時候它都會有這樣的表現(xiàn)。還有心包的問題，它有限制性心包的問題，躺下的時候回心血量增加了，也會有躺下的時候胸悶、氣短加重，這是呼吸困難的表現(xiàn)，不是左心功能不全，而是限制性心包的問題，或者心包積液量比較大的時候影響回心血量，回心血量增加的時候心房張力就高，這個時候肺淤血就明顯，也會出現(xiàn)這樣的癥狀。還有一種的呼吸困難是躺平臥位的呼吸困難，是指在某一個側(cè)面的時候呼吸困難，在變換其它體位之后就能夠緩解，這個可能比較常見于在某一側(cè)有大量的胸腔積液、肺不張、肺受擠壓或者肺部的炎癥很明顯，而另一側(cè)是相對正常的。如果把相對正常的肺組織壓在下面的時候，患者可能會有胸悶或者呼吸不暢的感覺，但變換體位把肺放在上面的時候這個感覺就會消失，這種情況下不是心臟來源的。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:16''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    任藝虹│中國人民解放軍總醫(yī)院
    
        
    2023/05/28收聽(98576)
    
    
    

    














    
    
    長期胸悶氣短呼吸困難心慌是什么原因
    
    
    "出現(xiàn)如此多的癥狀(即長期胸悶、氣短、呼吸困難、心慌)，要先排查心臟和肺部的疾患，也就是要通過客觀檢查來明確自己的身體狀態(tài)，主要分析如下：一、心臟疾患：常見的排查心臟疾病的檢查手段，主要包括心電圖、心臟超聲和冠狀動脈CTA。心電圖主要是排查是否有心律失常的可能性，而心臟超聲主要是了解患者心臟的結(jié)構(gòu)和功能狀態(tài)，是否存在先天性心臟病、心肌病或者心臟瓣膜疾病。冠狀動脈CTA主要了解患者是否存在冠心病，也就是心肌缺血的可能性，這個檢查可以清晰顯影心臟血管，從而得出非?？陀^準(zhǔn)確的結(jié)論。二、肺部疾患：對于肺部疾患的排查，主要是通過胸部CT和肺功能。胸部CT主要了解肺部的形態(tài)，是否存在結(jié)節(jié)或者其他的問題，而肺功能主要是評估肺的通氣和呼氣功能狀態(tài)如何。通過上述幾個檢查，就可以明確自己是否存在器質(zhì)性疾病，如果存在，進(jìn)行針對性干預(yù)和治療，將會有效地改善胸悶、氣短、呼吸困難、心慌等相關(guān)癥狀。如果并不存在，接下來可能還要排查是否存在情緒的緊張、焦慮所誘發(fā)出現(xiàn)的自主神經(jīng)功能紊亂，但是后一個疾病顯然沒有風(fēng)險性。對任何疾病的排查，要先排除器質(zhì)性疾病，也就是風(fēng)險最高的疾病，這樣才能夠做到萬無一失，盡可能減少潛在的隱患性疾病。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長01:43''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    呂永楠│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
    
        
    2023/04/27收聽(61582)
    
    
    

    










    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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