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    吃了非布司他痛風(fēng)頻繁發(fā)作怎么辦

    2023-08-14 13:09播放 :

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    臨床上患者吃了非布司他后痛風(fēng)頻繁發(fā)作這種情況非常多見,通常有以下方法:

    1、調(diào)整劑量:血尿酸濃度下降過快:非布司他本身是一個快速高效的降尿酸藥物,在治療高尿酸血癥的初期,由于非布司他用量偏大,會導(dǎo)致血尿酸的濃度快速下降。此時會引起尿酸鹽結(jié)晶大量形成,導(dǎo)致痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎發(fā)作,需要調(diào)整非布司他的劑量,使血尿酸濃度平穩(wěn)下降,能夠有效減少痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作的情況;

    2、使用其它藥物:對于已經(jīng)用了很小劑量非布司他的患者,仍然有痛風(fēng)頻繁發(fā)作的情況,可以預(yù)防性應(yīng)用小劑量秋水仙堿或者非甾體抗炎藥,能夠有效預(yù)防痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎頻繁發(fā)作,使血尿酸水平平穩(wěn)下降到理想狀態(tài),即5-6mg/dl,痛風(fēng)發(fā)作頻率會明顯下降,或者終止痛風(fēng)頻繁發(fā)作的情況。

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    "在服用非布司他的時候出現(xiàn)痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎發(fā)作,要按照痛風(fēng)發(fā)作的急性期來規(guī)律治療,同時檢測血尿酸,看看是否是因為血尿酸太低造成的發(fā)作。如果血尿酸過低,要適當(dāng)減量,或者暫停非布司他的使用。痛風(fēng)是由于長期血尿酸增高引起的一組代謝綜合征,痛風(fēng)常見的臨床表現(xiàn)是反復(fù)發(fā)作的痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性腎病,長期血尿酸增高也會對患者的心腦血管和血糖造成不利影響。在臨床上痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作非常常見,主要表現(xiàn)為突發(fā)某些下肢大關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛。對于急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎,一般要給予患者休息、多喝水、少活動,以及關(guān)節(jié)局部冷敷、外用雙氯芬酸鈉乳膏,疼痛明顯的可以口服非甾體抗炎藥,必要的時候也可以用糖皮質(zhì)激素或秋水仙堿。痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作緩解以后,為防止血尿酸增高引起的痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎再次發(fā)作,防止臟器受損加重,要給予規(guī)律的降血尿酸治療。常用的降低血尿酸的藥物,包括非布司他、別嘌醇、苯溴馬隆等等。有患者問服用非布司他以后痛風(fēng)發(fā)作怎么辦,口服非布司他以后痛風(fēng)發(fā)作,可能是由于血尿酸降得過快或者降得太低所造成。"

    語音時長02:52''

    張學(xué)武北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2023/01/25收聽(85046)

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