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    IgA腎病治療期能同房嗎

    2023-11-21 16:00播放 :

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    lgA腎病從輕到重,包括一大類的疾病,且個體差異較大,病情有輕有重。因此IgA腎病患者治療期能否同房,主要取決于病情輕重程度。具體如下:

    1、如果lgA腎病患者病情處于比較嚴重的階段,則治療期間不建議同房,因為同房會讓身體比較勞累;

    2、如果lgA腎病患者病情控制比較穩(wěn)定,也病情不嚴重,全身也沒有出現(xiàn)水腫、高血壓等情況,則可以正常進行性生活。

    避免勞累不只是針對lgA腎病,擴大范圍考慮,任何疾病都需避免勞累。如果患者不注意休息,不注意勞逸結(jié)合,導致身體過度勞累,自然會加重病情進展。另外腎臟疾病容易出現(xiàn)高血壓,在用藥期間多數(shù)會使用激素或者免疫抑制劑進行治療,此種情況下機體抵抗能力處于下降水平。如果此時不注意保暖,或者因為身上出汗,然后吹涼風,則容易感冒,此種情況下會加重病情進展。所以不僅是同房,還是其他任何生活的緩解,都要注意避免勞累,注意調(diào)節(jié)機體處于良好的狀態(tài)。避免因為在生活不注意,導致出現(xiàn)感冒,病情加重,這樣不利于機體。另外還要注意休息,做任何活動都不要造成身體過于勞累。休息欠佳,病情一樣也會加重。

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    IgA腎病影響同房嗎

    王秀芬河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院

    2023/09/01播放(79808)

    IgA腎病如何治療?

    IgA腎病治療方案的確定應(yīng)該考慮臨床和病理的因素。比如說病人臨床方面的蛋白尿水平、血壓控制水平、初始腎功能的程度,以及年齡、性別、體重指數(shù),是否合并有糖尿病。病理是指導預(yù)后和治療方案的因素。IgA腎病首先要讓病人注意飲食,低鹽飲食,嚴格的限制鹽,另外有腎功能下降的病人要注意控制蛋白質(zhì)的攝入,給予低蛋白飲食。還有就是病人要避免感染,避免勞累,尤其要避免黏膜感染,比如說呼吸道感染、泌尿道感染、腸道感染、生殖道感染以及一些隱性感染,如皮膚感染、毛囊炎,有些病人會忽視。還有陰道炎、口腔的感染,比如反復(fù)的齲齒,都會引起病情的復(fù)發(fā)、加重,病人可能會忽視這些。還有就是關(guān)于血壓的控制是指南中相當強調(diào)的一個部分。如果病人24h尿蛋白定量是持續(xù)大于1g的狀態(tài)要應(yīng)用RASS阻斷劑,也就是ACEI類的藥物,或者ARB類的藥物。比如說普利、沙坦類的藥物,積極的降蛋白、降壓治療。還有就是積極的控制血壓,如果病人持續(xù)尿蛋白大于1g要把血壓控制在125/75mmHg以下,在病人整體狀態(tài)可接受的情況下,如果說24h蛋白定量小于1g,應(yīng)該把血壓盡量控制在130/80mmHg以下。蛋白尿的治療有一個初始的支持治療,也就是強調(diào)的RASS阻滯劑的治療,就是ACEI和ARB類藥物的應(yīng)用。如果說蛋白尿是持續(xù)大于1g的病人我們應(yīng)該選用ACEI和ARB類的藥,也就是普利類、沙坦類藥物,積極的把病人的尿蛋白降到1g以下。如果病人24h尿蛋白定量不到1g,但大于0.5g,也要開始應(yīng)用這一類的藥物。我們一定要把IgA腎病病人的蛋白尿盡量控制在1g以下。如果3到6個月病人的蛋白尿還是不能達標,就要考慮應(yīng)用激素治療。如果病人的腎小球濾過率在50ml/min以上,可以考慮應(yīng)用激素治療6個月,如果病人的腎臟病理有很多的細胞新月體或者腎功能急劇的惡化,可以考慮應(yīng)用環(huán)磷酰胺治療,但是激素和環(huán)磷酰胺的治療都應(yīng)該注意腎小球濾過率,如果是小于30ml/min的病人,就棄用。對于其他的免抑制劑,比如說像硫唑嘌呤、環(huán)孢素、FK506,有些醫(yī)生去應(yīng)用,但是缺乏有效的循證醫(yī)學的證據(jù)。另外像咪唑立賓、利妥昔單抗也是在臨床的試驗驗證階段。另外像他汀和抗血小板治療,指南沒有推薦,但是魚油是指南推薦的,可以替代他汀用于IgA腎病的患者。另外像雷公藤多苷的治療,無論是西醫(yī)還是中醫(yī),在中國應(yīng)用比較廣泛,而且有些試驗也顯示它具備一定的療效,目前是比較有價值而且有一定應(yīng)用前景的藥物。另外就是中西醫(yī)結(jié)合治療,中草藥和中醫(yī)藥治療的介入,對于IgA腎病來說具有一定的優(yōu)勢。

    語音時長03:03''

    孟元首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

    2023/10/29收聽(70026)

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