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楊春喜
副主任醫(yī)師

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

骨關(guān)節(jié)外科

如何預(yù)防肩周炎的發(fā)生

2023-12-06 14:16播放 :

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肩周炎通常較難預(yù)防，但并非所有肩周炎均不能預(yù)防，可以針對(duì)以下情況采取預(yù)防措施：

1、外傷：輕微肩關(guān)節(jié)拉傷或摔傷后，肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)酸痛，即為肩周炎征兆，通常在拉傷后1-2個(gè)月才發(fā)生。此時(shí)肩關(guān)節(jié)注意休息，不要過(guò)度鍛煉，避免反復(fù)進(jìn)行手臂抬舉、運(yùn)動(dòng)或鍛煉，應(yīng)避免相關(guān)工作，才能減少肩關(guān)節(jié)刺激。早期出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)酸痛，可以服用非甾體類藥物、外用膏藥，減少創(chuàng)傷后肩周炎的發(fā)生；

2、胸部手術(shù)或乳腺手術(shù)后：需要肩關(guān)節(jié)伸展、拉伸鍛煉，同時(shí)注意休息，避免肩關(guān)節(jié)主動(dòng)過(guò)度抬高，或拉吊環(huán)、單杠鍛煉，避免刺激肩關(guān)節(jié)；

3、化療：有時(shí)會(huì)導(dǎo)致肩周炎，若出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)刺激，可以使用非甾體類藥物，甚至激素類藥物，減少肩關(guān)節(jié)損害，可能會(huì)減少肩周炎發(fā)生。

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如何預(yù)防肩周炎的發(fā)生

"肩周炎的預(yù)防主要從以下兩個(gè)方面著手：1、防寒、保暖，肩周炎的發(fā)生常常與吹空調(diào)、吹電扇、局部夜晚睡覺(jué)的時(shí)候漏在被子外面受涼有關(guān)。因此發(fā)生肩周炎以后要注意防寒、保暖，晚上睡覺(jué)的時(shí)候肩部要穿上衣服，蓋好，防止受涼，避免對(duì)著空調(diào)和電扇直接吹風(fēng)；2、要避免過(guò)度勞損。肩周炎的發(fā)生一般在老年人，原因就是隨著年齡的增長(zhǎng)肩部活動(dòng)過(guò)多，應(yīng)用肩部的勞動(dòng)過(guò)多，導(dǎo)致了肩部肌肉、肌腱、韌帶、筋膜的勞損。所以在日常生活里邊要注意，不要過(guò)度使用肩關(guān)節(jié)，可以采用勞逸結(jié)合的方法，比如說(shuō)可以左側(cè)和右側(cè)肩關(guān)節(jié)交替使用，這樣就會(huì)避免一側(cè)肩關(guān)節(jié)過(guò)度勞損而發(fā)生肩周炎。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

郭會(huì)卿│河南省中醫(yī)院

2023/08/23收聽(tīng)(82446)

02:05: 怎樣預(yù)防肩周炎的發(fā)生

肩周炎多見(jiàn)于50歲左右的患者，稱為五十肩，也叫凍結(jié)肩，主要是指肩關(guān)節(jié)周圍的肌...

張波│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/11/24播放(61040)

為什么會(huì)發(fā)生肩周炎

"肩周炎屬于慢性勞損性疾病，在勞損過(guò)程中有可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊和肩部周圍肌肉的損傷，肌肉在損傷和修復(fù)過(guò)程中有可能會(huì)產(chǎn)生局部粘連，粘連以后在家活動(dòng)減少有可能會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊硬化。關(guān)節(jié)囊一旦出現(xiàn)粘連、硬化之后會(huì)導(dǎo)致肩部廣泛性的活動(dòng)受限，并且在活動(dòng)過(guò)程中有疼痛。另外這些都是肩周炎發(fā)生的病理基礎(chǔ)，有可能在某次受外傷之后也會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊損傷，關(guān)節(jié)囊一旦損傷之后會(huì)出現(xiàn)纖維粘連和其它表現(xiàn)，使肩部活動(dòng)受限而表現(xiàn)出肩周炎的疾病，在發(fā)生肩周炎之后可以適當(dāng)循序漸進(jìn)的練習(xí)，局部做理療可以促進(jìn)其緩解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院

2023/06/17收聽(tīng)(65642)

發(fā)生肩周炎的位置是哪里

"肩周炎的位置主要是以肩關(guān)節(jié)為中心，在周圍的片狀區(qū)域，肩周炎發(fā)生癥狀而可以表現(xiàn)為在三角肌的體表投影區(qū)疼痛，也可以向上走行至頸部以及頸肩部，向下可以走行至前臂的外側(cè)，甚至可以達(dá)到肘關(guān)節(jié)，可以放射到上臂的內(nèi)側(cè)，引起腋下部疼痛。所以肩周炎的癥狀表現(xiàn)的范圍還比較廣，當(dāng)有肩周炎的時(shí)候，一定要積極的進(jìn)行消炎去痛治療，同時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)的功能訓(xùn)練，這樣的話才可以防止后期的關(guān)節(jié)粘連。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2023/07/27收聽(tīng)(62608)

發(fā)生肩周炎的位置是哪里

"肩周炎的位置是在肩關(guān)節(jié)周圍，肩周是由岡上肌、岡下肌、大圓肌，以及肩胛下肌這四塊肌肉組成。一般是在岡上肌、岡下肌部位發(fā)病比較多，也就是在肩最上方稍靠向肩膀的地方，岡上肌的位置就在這里。通過(guò)影像學(xué)上檢查，有的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)肩周圍肌肉組織存在炎癥，或者存在肌肉、肌腱撕裂、斷裂的情況，像這樣情況不但需要保守治療，同時(shí)還可能需要肩關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)治療，行肌腱的修補(bǔ)，最終才能夠治愈。肩關(guān)節(jié)炎臨床上非常多見(jiàn)，一般的患者通過(guò)保守治療都能得到很好的恢復(fù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

孫英飛│中日友好醫(yī)院

2023/09/23收聽(tīng)(47126)

如何預(yù)防肩周炎？

"肩周炎預(yù)防方法如下：1、注意防寒保暖，肩部受冷是肩周炎的常見(jiàn)原因。2、在運(yùn)動(dòng)前充分熱身，保證肌肉充分的松弛。3、糾正不良姿勢(shì)，經(jīng)常伏案、雙肩經(jīng)常處于外展工作的人群是肩周炎的高發(fā)人群。4、加強(qiáng)功能鍛煉，肩周炎的鍛煉非常關(guān)鍵，要注意關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)，可以經(jīng)常打太極拳、太極劍、門球等，或者在家進(jìn)行雙臂懸吊。5、對(duì)健側(cè)的肩積極預(yù)防。對(duì)已發(fā)生肩周炎的患者，除了要積極治療患側(cè)外，還應(yīng)同時(shí)預(yù)防健側(cè)發(fā)病。6、注意相關(guān)疾病。有些肩周炎是由其它疾病引發(fā)的，如糖尿病、頸椎病、肩部和上肢的損傷，胸部外科手術(shù)以及神經(jīng)系統(tǒng)疾病。患有上述疾病的患者要密切觀察是否產(chǎn)生了肩部疼痛的癥狀，如出現(xiàn)了癥狀要及時(shí)就診，防止病情進(jìn)一步進(jìn)展，發(fā)展成為肩周炎。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

楊驍俠│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2023/01/01收聽(tīng)(79886)

肩周炎如何預(yù)防？

"肩周炎真正要談到預(yù)防，大多數(shù)人還是不好做到的，因?yàn)榧缰苎祝紫葟闹嗅t(yī)的理論講，和受涼、受潮是有關(guān)系的，但是從西醫(yī)的角度講，主要是因?yàn)橹車慕M織，包括肌肉、肌腱、滑囊的炎癥、粘連、鈣化。要防寒保暖，但是不同的季節(jié)，有些人在夏季仍舊可以出現(xiàn)，穿的衣服再多也可以受涼。所以從預(yù)防這一點(diǎn)來(lái)說(shuō)，西醫(yī)的觀點(diǎn)還是很難做到的，真正的預(yù)防主要集中在多鍛煉，增加局部的血運(yùn)循環(huán)，控制癥狀，減少并發(fā)癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:49''

齊鵬亮│成都市第六人民醫(yī)院

2023/07/09收聽(tīng)(79036)

如何預(yù)防肩周炎？

"肩周炎是可以預(yù)防的，老年人一般缺乏活動(dòng)，上肢與肩部周圍組織的血液循環(huán)差，肩關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊、肌腱容易變性、鈣化發(fā)生炎癥。平時(shí)注意運(yùn)動(dòng)，鍛煉上肢及肩部就可以有效地避免肩周炎的發(fā)生。注意防寒保暖，糾正不良姿勢(shì)，調(diào)整、避免長(zhǎng)期的不良姿勢(shì)，造成的慢性勞損和積累性損傷。注意易引起繼發(fā)性肩周炎的相關(guān)疾病，如糖尿病、頸椎病、肩部和上肢損傷、胸部外科手術(shù)以及神經(jīng)系統(tǒng)疾病。開(kāi)展肩關(guān)節(jié)的主動(dòng)和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，以保持肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)度。堅(jiān)持功能鍛煉，不僅可以預(yù)防肩周炎，還能緩解肩周炎的初期癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

陳劍│中日友好醫(yī)院

2023/10/29收聽(tīng)(70890)

如何預(yù)防肩周炎？

"肩周炎作為一種自限性疾病，好發(fā)年齡在50歲左右，平時(shí)長(zhǎng)時(shí)間伏案工作的人員要堅(jiān)持做肩部的活動(dòng)跟鍛煉，避免局部粘連或著涼受風(fēng)引起慢性炎癥，導(dǎo)致肩部疼痛加重。1、注意防寒保暖。肩周炎著涼是常見(jiàn)的病因，寒冷、濕氣會(huì)侵犯機(jī)體，導(dǎo)致局部缺血、代謝減慢，產(chǎn)生炎癥因子，肌損過(guò)多、局部粘連影響肩關(guān)節(jié)周圍活動(dòng)，進(jìn)而發(fā)生炎癥加重。2、糾正不良姿勢(shì)，避免經(jīng)常伏案。3、加強(qiáng)功能鍛煉，經(jīng)常做一些太極拳、雙臂懸吊、拉力器這些運(yùn)動(dòng)。4、要對(duì)健康的肩膀進(jìn)行科學(xué)的預(yù)防。5、有一部分肩周炎是由于其他病帶來(lái)的繼發(fā)的肩周炎，比如糖尿病、頸椎病、肩部和上肢的損傷、胸部外科手術(shù)等等。因此，對(duì)于有這類病史的人群肩關(guān)節(jié)疼痛的時(shí)候，要考慮到是不是原發(fā)病繼發(fā)的肩關(guān)節(jié)的肩周炎，應(yīng)做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早預(yù)防。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:46''

張啟維│北京醫(yī)院

2023/09/24收聽(tīng)(66152)

怎么預(yù)防肩周炎

"肩周炎的預(yù)防最關(guān)鍵的就是要保證健康的生活方式，平時(shí)要注意體育運(yùn)動(dòng)，要注意鍛煉肩關(guān)節(jié)、上肢，以及肩胛骨。通過(guò)有效的鍛煉可以使得肩關(guān)節(jié)的肌肉更加強(qiáng)壯，從而可以防止肩關(guān)節(jié)周圍的損傷、肩關(guān)節(jié)肌肉的損傷，也可以防止肩關(guān)節(jié)周圍韌帶的損傷，就可以有效防止肩周炎，因?yàn)榧缰苎椎钠渲幸粋€(gè)病因就是肩部慢性損傷引起。要糾正不良的睡姿，特別是不要長(zhǎng)時(shí)間側(cè)臥位，因?yàn)閭?cè)臥位容易引起肩部受壓，時(shí)間久了就容易引起肩周炎。還要防止糖尿病的出現(xiàn)，因?yàn)樘悄虿∈且l(fā)肩周炎非常重要的危險(xiǎn)因素。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2023/02/26收聽(tīng)(55922)

如何預(yù)防肩周炎？

"肩周炎的發(fā)病特點(diǎn)為慢性過(guò)程初期為炎癥期，肩部疼痛難忍，尤以夜間為深，如果初期治療不當(dāng)，將逐漸發(fā)展為肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，不能上舉呈凍結(jié)狀，常影響日常生活。平時(shí)注意防寒保暖，肩部受涼是肩周炎的常見(jiàn)原因，糾正不良的姿勢(shì)，加強(qiáng)功能鍛煉。肩周炎的鍛煉非常關(guān)鍵，要注重關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)，對(duì)健側(cè)肩積極預(yù)防。對(duì)于已經(jīng)發(fā)生肩周炎的患者，除了要積極治療患側(cè)外，還應(yīng)同時(shí)預(yù)防健側(cè)發(fā)病。注意相關(guān)疾病，有些肩周炎是由其他疾病引起，如糖尿病、頸椎病等疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:00''

管壘│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2023/03/05收聽(tīng)(82692)

如何預(yù)防肩周炎

"肩周炎又稱為凝肩、五十肩，在醫(yī)學(xué)上叫做粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎或者叫凍結(jié)肩。主要因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)周圍的軟組織不明原因的出現(xiàn)一些自限性的無(wú)菌性炎癥，臨床表現(xiàn)主要是不明原因的肩部疼痛和活動(dòng)障礙，好發(fā)于50歲左右的中老年人。日常中怎么去預(yù)防，具體如下：第一、注意肩部的防寒、保暖，在冬季，由于天氣寒冷，要注意保暖，在夏天要注意，不要讓冷氣直接對(duì)著肩頸部位，空調(diào)的溫度不要過(guò)低，因?yàn)楹涞拇碳?，有可能讓肌肉的收縮而出現(xiàn)一些無(wú)菌性的炎癥，導(dǎo)致肩周炎的發(fā)生。第二、糾正一些不良的姿勢(shì)，正確的坐姿、站姿，可以減輕肩部的負(fù)擔(dān)，不良的姿勢(shì)有可能會(huì)加重肩頸部的勞損，出現(xiàn)頸部的疼痛癥狀，也要注意不要保持一個(gè)姿勢(shì)太久，避免肌肉較大的負(fù)荷。第三、要注意健康的生活方式，注意作息規(guī)律，避免熬夜，在抽煙、喝酒方面要注意控制，因?yàn)槌闊?、喝酒有助于加重頸部肌肉或者咽喉部的炎癥，刺激肩周炎的發(fā)生。第四、需要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些體育鍛煉，加強(qiáng)肌肉的力量和負(fù)荷，有助于預(yù)防肩周炎的發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:00''

劉鐵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/01/22收聽(tīng)(23342)

如何預(yù)防肩周炎？

"肩周炎的發(fā)生往往與受涼、外傷、制動(dòng)等因素相關(guān)，因此，我們可以做相應(yīng)的預(yù)防工作。第一，注意防寒保暖，肩部受涼可引起組織的代謝減慢，產(chǎn)生較多的代謝產(chǎn)物，進(jìn)而引發(fā)各種癥狀，因此，在日常生活中，注意防寒保暖，特別是避免肩部受涼；第二，加強(qiáng)功能鍛煉，可經(jīng)常打太極拳、太極劍、門球等運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)，但要注意運(yùn)動(dòng)量，以免造成肩關(guān)節(jié)及其周圍軟組織的損傷；第三，糾正不良姿勢(shì)，經(jīng)常伏案、聳肩，易造成慢性勞損和積累性的損傷，因此應(yīng)注意調(diào)整不良姿勢(shì)；第四，要注意相關(guān)疾病，像頸椎病、肩部和上肢損傷的以及外科手術(shù)等疾病的患者，應(yīng)積極開(kāi)展肩關(guān)節(jié)的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，以保持肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)度。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

周登芳│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2023/01/20收聽(tīng)(94896)

如何預(yù)防肩周炎？

"預(yù)防肩周炎做到以下幾點(diǎn)：1、注意防寒保暖，受涼是肩周炎的常見(jiàn)原因，受涼后可引起肌肉組織和小血管的收縮，組織代謝減慢，乳酸及致痛物質(zhì)的聚集，使肌肉組織受刺激而發(fā)生痙攣，久而久之肌肉收縮功能障礙而引起各種癥狀。2、糾正不良的姿勢(shì)及減少伏案的時(shí)間。長(zhǎng)期的外展肩部及長(zhǎng)期的伏案工作可導(dǎo)致肩部肌肉的疲勞損傷，從而導(dǎo)致肩周炎。3、加強(qiáng)功能鍛煉。平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)。4、防止肩部的外傷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:57''

時(shí)宗庭│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2023/07/29收聽(tīng)(99552)

如何預(yù)防肩周炎

肩周炎又稱肩關(guān)節(jié)周圍炎，俗稱凝肩、五十肩。以肩部逐漸產(chǎn)生疼痛，夜間為甚，逐漸加重，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)功...

高志成│武漢市武昌醫(yī)院

2023/10/16播放(99250)

肩周炎如何預(yù)防

"肩周炎的預(yù)防從肩周炎的得病原因可以分析出來(lái)。肩關(guān)節(jié)的預(yù)防，主要是要減少對(duì)肩關(guān)節(jié)的損傷，特別是肩關(guān)節(jié)長(zhǎng)期地外展、上舉運(yùn)動(dòng)，比如像打排球、打羽毛球的人，這種人就比較容易得肩周炎。還有像油漆工刷墻，經(jīng)常肩膀往上舉，也容易得肩周炎。所以，減少這種動(dòng)作可以減少肩周炎的發(fā)生，還有比如長(zhǎng)期的伏案工作，肩關(guān)節(jié)長(zhǎng)期受到很長(zhǎng)時(shí)間的壓力，也容易得肩周炎。在長(zhǎng)期伏案工作之后，要多活動(dòng)肩關(guān)節(jié)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:51''

張清港│上海市第十人民醫(yī)院

2023/04/08收聽(tīng)(42472)

肩周炎如何預(yù)防？

"肩周炎的預(yù)防首先預(yù)防它的勞損，這是它主要的一個(gè)方式。同時(shí)也要避免暴露在外受風(fēng)寒，比如夏天吹空調(diào)，對(duì)著直吹，可能造成了風(fēng)寒，這些是需要預(yù)防的。另外就是適度的進(jìn)行一些各個(gè)方向的運(yùn)動(dòng)，但是又不可過(guò)度運(yùn)動(dòng)，以免造成損傷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:31''

田峻│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/08/04收聽(tīng)(18842)

肩周炎怎么預(yù)防

肩周炎患者大多為絕經(jīng)期前后，40-50歲的女性，故應(yīng)避免外傷、寒冷、勞累，如夏天時(shí)，避免直吹空...

韓良│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

2023/11/21播放(62846)

如何預(yù)防肩周炎？

我們一般都會(huì)建議早期出現(xiàn)肩周炎癥狀的患者注意局部的保暖，適度的功能的鍛煉，可以加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)，我們建議患者去游游泳、打打太極，對(duì)肩周炎的預(yù)防有很好的作用，夜間睡覺(jué)的時(shí)候希望能夠把頸肩部的護(hù)起來(lái)，因?yàn)橥砩系暮疂裰畾獗容^重一些，容易侵蝕到人體之中。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:32''

高志成│武漢市武昌醫(yī)院

2023/08/28收聽(tīng)(15114)

如何預(yù)防乳腺癌的發(fā)生

"乳腺癌的預(yù)防要從多個(gè)角度來(lái)看。首先要保持心情的舒暢，根據(jù)研究的表明，如果容易發(fā)怒，尤其是容易生悶氣、情緒過(guò)于焦慮和波動(dòng)，是容易導(dǎo)致乳腺癌產(chǎn)生的。另外，要經(jīng)常保持身體鍛煉，保持體重，才會(huì)預(yù)防乳腺癌的發(fā)生。要均勻飲食的攝入，包括多攝入維生素、豐富的纖維素等等，可以減少內(nèi)源性激素進(jìn)一步在體內(nèi)的攝入，多食用新鮮的水果和蔬菜?，F(xiàn)代女性往往很愛(ài)美，有些女性會(huì)使用不恰當(dāng)?shù)幕瘖y品，這些化妝品中有過(guò)多的雌激素，也是要避免的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

閆琳│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院

2023/04/11收聽(tīng)(39726)

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