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病例回顧

昨天晚上出門診的時(shí)候，有一個(gè)家長(zhǎng)抱著孩子，非常焦急地來(lái)到門診，看了病例發(fā)現(xiàn)這是第三次來(lái)門診，原因都是寶寶發(fā)燒。第一次是上午就診，體溫38.2℃，醫(yī)生給開了相應(yīng)藥物；第二次是晚上6點(diǎn)鐘，體溫39℃左右；第三次回家沒(méi)過(guò)兩小時(shí)，依然是高燒。

鑒別診斷

在第一次就診的時(shí)候，持續(xù)發(fā)熱，還有輕微咳嗽、流鼻涕，進(jìn)行血液化驗(yàn)后，可以確診為病毒性呼吸道感染。患兒精神狀態(tài)佳，喝水也不錯(cuò)，只是高燒不退，實(shí)際上這也是比較典型的病毒性感冒癥狀。

治療方案

對(duì)于病毒性感冒的孩子，首先應(yīng)進(jìn)行退燒處理。體溫超過(guò)38.5℃，需要吃退燒藥物，建議4-6小時(shí)喂一次，如果退燒并不理想，需要輔助一些物理降溫方法，比如退熱貼、溫水擦浴、酒精擦浴等。

退燒藥可以選擇美林和泰諾林，兩種藥物可以交替喂孩子。比如第一次吃美林，4小時(shí)后，體溫還是38.5℃以上，就可以喂泰諾林。就這樣，等孩子病程經(jīng)過(guò)3-5天，基本上就可以痊愈。

特別提醒

一般病毒性感冒多數(shù)會(huì)有3-5天高燒的病程，尤其是在下午和晚上更加明顯。這個(gè)時(shí)候家長(zhǎng)不停給孩子試體溫表，不停抱著孩子跑醫(yī)院，其實(shí)并沒(méi)有太大必要。但是家長(zhǎng)應(yīng)該注意，當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子精神狀態(tài)不佳、抽搐、倦怠，甚至不愛(ài)理你，需要立即帶孩子來(lái)醫(yī)院就診。