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    中度右偏電軸嚴(yán)重嗎

    2023-03-22 17:36播放 :

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    中度的電軸右偏,不一定有特別嚴(yán)重的情況。電軸分為電軸不偏、電軸左偏、電軸右偏和極度右偏,只是心電圖上一種心電向量的表現(xiàn)方式。

    1、生理現(xiàn)象:臨床上存在部分人群本身的心臟,就是呈現(xiàn)一種轉(zhuǎn)位的表現(xiàn)。如果是一個(gè)瘦長體型的垂位心,或者是肥胖體型的橫位心,這個(gè)時(shí)候心臟的電軸是存在一定轉(zhuǎn)位的,在心電圖上電軸就會呈現(xiàn)不同程度的偏斜;

    2、病理現(xiàn)象:如果患者出現(xiàn)了左心的擴(kuò)大,或者右心的擴(kuò)大,會引起相應(yīng)心臟的轉(zhuǎn)位,從而引起整個(gè)心電活動(dòng)的異常,引起的心臟電向量的轉(zhuǎn)變,從而使患者出現(xiàn)相應(yīng)電軸右偏,或者左偏現(xiàn)象。如果出現(xiàn)中度右偏,建議最好能做一個(gè)心臟彩超,進(jìn)一步明確心臟的結(jié)構(gòu)。

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    心電軸右偏的治療,應(yīng)該針對于病因來進(jìn)行治療,心電圖的右偏常見于兒童、左后分支傳導(dǎo)阻滯、右心室肥厚、慢性阻塞性肺氣腫、側(cè)壁的心肌梗死以及預(yù)激綜合征等情況。兒童的時(shí)候可以出現(xiàn)電軸右偏的這種情形,無需特殊的治療。而出現(xiàn)左后分支傳導(dǎo)阻滯時(shí),如果病人沒有任何的癥狀,我們暫時(shí)可以給予病人觀察,并且必要的時(shí)候可以行心臟超聲和冠狀動(dòng)脈造影等,來明確是否有心肌或者是血管的病變所造成的這種情形,然后針對病因治療。另外,出現(xiàn)右心室肥厚時(shí),可能病人存在肺動(dòng)脈高壓或者是肺源性心臟病的可能性,需要針對這方面來進(jìn)行治療。病人如果有慢性阻塞性的肺氣腫,如果在急性期,可以考慮給病人抗炎、平喘、化痰進(jìn)行治療。病人出現(xiàn)急性的側(cè)壁心肌梗死時(shí),可以考慮給予病人溶栓或者是急診,進(jìn)行冠狀動(dòng)脈介入治療。如果是因?yàn)轭A(yù)激綜合征所造成的心電軸右偏,從這個(gè)角度來講,我們可以給予病人射頻消融,進(jìn)行治療預(yù)激綜合征。

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    夏立志哈爾濱二四二醫(yī)院

    2023/08/21收聽(71640)

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