中南大學湘雅醫(yī)院
內分泌科
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一般對于妊娠的女性，建議在24-28周做口服葡萄糖耐量試驗比較合適，但是其他時間做也可以。另外對于普通人群，要做口服葡萄糖耐量試驗，一般沒有時間限制，只要保證空腹去就可以。但是對糖耐有影響的因素要避免，具體如下：
1、生?。罕热缱罱诟忻?、發(fā)熱或者身體有傷口、感染、炎癥，不建議最近去做口服葡萄糖耐量試驗；
2、服用激素類藥物：如潑尼松、地塞米松，對血糖會有影響，也不建議去做；
3、生活勞累：如果去做口服葡萄糖耐量試驗，前幾天不可以勞累、熬夜和劇烈的體育運動，否則會對空腹血糖有影響。
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"妊娠超過28周就不能做糖耐量了，糖耐量選擇是在24-28周。在懷孕的時候，會導致胰島素的升高以及高血糖狀態(tài)，所以在妊娠24-28周需要完善糖耐量的檢測。如果空腹血糖大于5.1mmol\/L，或是一小時血糖大于10.0mmol\/L，或者是兩小時血糖大于8.5mmol\/L，這三個指標當中有任何指標超標了，就可以診斷為妊娠期的糖尿病。診斷為妊娠期糖尿病以后，首先是通過飲食加運動，看一下血糖能不能控制到正常范圍。如果飲食加運動，空腹血糖能小于6.0mmol\/L以下，餐后兩小時血糖小于6.7mmol\/L以下，就不需要使用胰島素治療。如果通過飲食加運動，仍然恢復不了，只能使用胰島素控制血糖。"
饒湖英│廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2023/03/22收聽(29361)
糖耐超過28周還能做，妊娠糖尿病的篩查一般有兩次，第一次是在妊娠第一次就診，查空腹血糖。如果空腹血糖正常，第二次篩查應當在妊娠24-28周行糖耐量實驗。如果空腹血糖>5.1mmol/L，喝糖水后一小時血糖>10.0mmol/L，兩個小時的血糖>8.5mmol/L，可以診斷為妊娠糖尿病。如果因為各種原因導致妊娠24-28周未能行糖耐量篩查，也要在隨后的就診時盡快行糖耐量實驗來篩查糖尿病。因為如果妊娠糖尿病沒有得到及時的診斷，容易導致巨大兒，容易導致孕婦難產(chǎn)，產(chǎn)后容易出現(xiàn)新生兒低血糖。如果孕婦高血糖沒有得到及時診斷，血糖進一步增高，還可以出現(xiàn)糖尿病急性并發(fā)癥，如糖尿病酮癥酸中毒或者高血糖高滲狀態(tài)。所以孕婦如果在24-28周未能行糖耐量的篩查，也要在隨后的就診中盡快的行糖耐量實驗，以明確是否存在妊娠糖尿病。
楊建梅│北京大學第一醫(yī)院
2023/10/27收聽(93662)
在妊娠時到一定時間要做糖耐量實驗，不超過28周。一般在妊娠剛開始的時候，大概前3個月由于血液中間雌激素、孕激素增加，胰島細胞產(chǎn)生的胰島素也增多，所以血液中間胰島素的含量是高的，胰島素是降血糖的，所以在前面幾個月孕婦空腹血糖比正常人還低一點，所以這個時候做檢查就沒有意義。但是到了妊娠6個月，相當于24周以后，隨著時間的延長病人群糖耐量能力逐漸降低，這個時候胰島素水平增高，同時伴有胰島素抵抗，所以現(xiàn)在要求妊娠婦女在24-28周的時候做糖耐量實驗，超過28周也就太晚了，就不要做了。
陸菊明│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/11/01收聽(22632)
"建議所有的孕婦，如果條件允許，都應該進行糖耐量實驗，以排外是否患有妊娠期糖尿病。糖耐量試驗是在懷孕的第24-28周之間進行的，因為隨著懷孕周數(shù)的增加，孕婦體內雌激素、孕激素、胎盤泌乳素等，隨著孕周的增加而增加，這些激素對胰島素都有抵抗作用，所以在懷孕的第24-28周之間，進行糖耐量實驗，具有診斷的價值。但是并不是超過28周，就不做糖耐量試驗。如果有些孕婦沒有定期進行產(chǎn)前檢查，超過28周才來產(chǎn)檢，這時候也需要做糖耐量實驗。還有些孕婦在第24-28周之間，糖耐試驗是陰性的，但是在懷孕的后期出現(xiàn)了羊水過多，或者是胎兒的體重明顯大于孕周，有巨大兒的可能，還需要做第二次糖耐量試驗，以排外是否出現(xiàn)了妊娠期糖尿病。"
周世瓊│九江市婦幼保健院
2023/03/14收聽(92426)
糖耐檢測是非常重要的，要求在懷孕24-28周之間的時候，去醫(yī)院進行糖耐量檢測，看是否存在妊娠期糖尿病等問題，這是非常重要的檢查。通過妊娠期糖耐量的檢查結果，可以判斷有無出現(xiàn)糖耐量異常問題。部分女性在懷孕期間可能會出現(xiàn)妊娠期糖尿病，因此一定要引起重視。糖尿病對胎兒的影響很大，可能會導致出現(xiàn)胎兒畸形或發(fā)育異常等問題，因此需要及時做好檢查工作。糖耐量檢測是一種比較好的方法，現(xiàn)在生活條件比較好，部分孕婦在懷孕期間運動較少，營養(yǎng)的攝入較多，去醫(yī)院進行糖耐量篩查能避免更多疾病產(chǎn)生，同時在進行糖耐量篩查前需要禁飲食12個小時。
鄒愛霞│濟南市第二婦幼保健院
2023/11/18收聽(70006)
"糖耐檢查是在懷孕24-28周之間進行，多數(shù)醫(yī)院會在懷孕26周時進行檢查，如果沒有通過還會在隨后的1-2周內進行第二次篩查，因此孕婦一定要在此階段去醫(yī)院進行檢查。糖耐檢查是非常重要，能夠判斷孕婦的身體情況，看有無妊娠期糖尿病，如果有妊娠期糖尿病可能會對胎兒的生長發(fā)育造成直接的影響，而且還可能會出現(xiàn)發(fā)育異常等各種問題。如果有糖尿病出現(xiàn)，一定要及時進行治療，控制好血糖。孕婦在懷孕期間一定要注意做好身體保健工作，平時要注意清淡飲食，多吃新鮮蔬菜，最好不要經(jīng)常吃高糖類、高油脂的食物，以免導致糖尿病出現(xiàn)。"
鹿志霞│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/06/29收聽(66692)
葡萄糖耐量篩查是目前我國婦幼保健的重要篩查指標，通常在孕期的24-26周進行?？诜?5g葡萄糖... 潘永源│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/11/27播放(60372)
葡萄糖耐量篩查是目前我國婦幼保健的重要篩查指標，通常在孕期的24-26周進行?？诜?5g葡萄糖...
潘永源│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/11/27播放(60372)
糖耐檢查也稱為糖尿病篩查，根據(jù)不同的孕婦人群有不同的篩查時間。首先，所有的孕婦都應該在孕早期產(chǎn)前檢查時查空腹血糖，以排除孕前糖尿病。其次，如果孕婦孕前沒有...
伍紹文│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/08/31閱讀(3175)
孕期糖耐量試驗通常在孕24-28周進行，如果沒有糖尿病的高危因素，孕婦屬于正常孕婦。通過測試空... 高珊│中日友好醫(yī)院 2023/09/17播放(52600)
孕期糖耐量試驗通常在孕24-28周進行，如果沒有糖尿病的高危因素，孕婦屬于正常孕婦。通過測試空...
高珊│中日友好醫(yī)院
2023/09/17播放(52600)
"一般來講，在排除糖尿病的情況下，在孕婦妊娠24周左右需要到醫(yī)院做口服葡萄糖耐量試驗。如果在妊娠之前有一過性血糖升高，或者有空腹血糖受損、糖耐量異常的妊娠女性就不應等到24周，妊娠之后就要到醫(yī)院婦科做標準的糖耐量試驗。絕大多數(shù)正常妊娠的女性，24周左右去做糖耐量試驗即可。需要注意的是，一定要進行標準的口服糖耐量測定，即需要口服75g的無水葡萄糖或者82.5g結晶水的葡萄糖來排查糖尿病。在進行糖耐量試驗檢查之前，建議孕婦3天之內保持正常飲食，在檢查當天需要處于空腹狀態(tài)8-14個小時左右。并且還應該保持心情平穩(wěn)，最好不要進行劇烈運動，以免導致血糖水平發(fā)生波動，從而對檢查結果造成影響。"
魯梅花│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/03/11收聽(27282)
"糖耐是口服葡萄糖耐量試驗的簡稱，口服葡萄糖耐量試驗是診斷糖尿病的金標準，也用于妊娠期糖尿病的診斷。口服葡萄糖耐量試驗的做法是禁食8小時，清晨空腹抽取靜脈血測定血糖，然后口服75g葡萄糖，在服糖后1小時、2小時分別抽取靜脈血測定血漿葡萄糖濃度。失眠對空腹血糖略有影響，但不影響服糖后1小時、2小時的血糖，所以失眠不影響做糖耐。而且糖耐值是診斷糖尿病的標準，至于診斷糖尿病以后的治療，還需要根據(jù)血糖、飲食情況等具體決定，所以失眠不影響做糖耐。"
王開芹│滕州市中心人民醫(yī)院
2023/11/10收聽(59192)
"孕婦在懷孕以后做糖耐量試驗的檢查時間，推薦的孕周是24-28周之間，當然有部分孕婦如果因為特殊的原因，在此期間沒有做成糖耐量試驗，即使在28周以后也建議進行糖耐量試驗檢查。在進行糖耐量試驗的檢查前，建議大家正常的飲食，但是檢查前的10-12個小時最好空腹。進行糖耐量試驗檢查，主要是為發(fā)現(xiàn)孕婦是否患有妊娠期糖尿病，因為妊娠期糖尿病不管是對于母親還是對于胎兒，都會造成不利的影響，比如妊娠期高血壓、巨大兒等母兒并發(fā)癥，甚至嚴重的血糖增高，可能會造成胎兒畸形、流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎死宮內等不良結局。"
李林│河北醫(yī)科大學第一醫(yī)院
2023/07/03收聽(52646)
"糖耐量試驗即OGTT試驗，是在孕24-28周進行。糖耐量試驗的診斷標準是空腹5.1mmol\/L，餐后1小時10.0mmol\/L，餐后2小時8.5mmol\/L，只要有一項超過上述標準就診斷妊娠期糖尿病。一旦診斷妊娠期糖尿病就要給予飲食控制、運動鍛煉、甚至藥物治療。妊娠期糖尿病對媽媽的影響比較小，但是對孩子影響很大，會導致胎兒偏大甚至巨大兒，增加難產(chǎn)和剖宮產(chǎn)的風險。"
趙曉東│北京醫(yī)院
2023/03/31收聽(77428)
懷孕24-28周是做糖耐量檢查的最佳時間，因為懷孕以后大部分孕婦會發(fā)生胰島素拮抗，妊娠期糖尿病的發(fā)生率會增高。如果孕婦血糖升高，會導致流產(chǎn)、早產(chǎn)以及巨大兒的發(fā)生率增加，對孕婦和胎兒都會造成傷害，所以非常有必要做糖耐量試驗，糖耐量試驗就是在妊娠24周以后進行75g葡萄糖耐量試驗。如果早期發(fā)現(xiàn)妊娠期糖尿病，可以及時進行飲食控制和運動鍛煉，以控制血糖。對于通過飲食和鍛煉不能控制良好的妊娠期糖尿病患者，需要及時注射胰島素，能夠減少妊娠期并發(fā)癥。
2023/04/23收聽(33718)
糖耐檢查即糖耐量檢查，糖耐量檢查應該是在24-28周去做。但是如果有些孕婦可能沒到這個時間段，... 曹雪霞│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/06/01播放(41754)
糖耐檢查即糖耐量檢查，糖耐量檢查應該是在24-28周去做。但是如果有些孕婦可能沒到這個時間段，...
曹雪霞│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/06/01播放(41754)
"糖耐是糖耐量試驗，是指妊娠期糖尿病的檢查，孕期做糖耐量試驗的時間一般在孕24-28周之間。糖耐量試驗需要空腹抽血，早晨第一針空腹抽血之后5分鐘內要口服含75克糖的液體300ml，抽取服糖后1小時、2小時的靜脈血進行測定。要測空腹、喝糖后1小時、2小時，共3個時間的血糖水平，綜合來判斷是否為妊娠期糖尿病。其中有兩項或兩項以上達到或超過正常值，則可診斷為妊娠期糖尿病。孕婦在進行試驗前三天需注意應正常飲食，不需要控制飲食，進食碳水化合物，即米、面食，不可少于150g。若受試者故意減少主食量，就會使化驗結果不準確，從而導致診斷錯誤。"
山丹│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/05/09收聽(27360)
"正常情況下應該在24周左右做糖耐量檢查，糖耐量檢查是目前產(chǎn)科常規(guī)檢查非常重要的一環(huán)。如果是在孕早期，空腹血糖沒有超過5.1mmol/L，一般就可以不做糖耐量檢查，超過5.1mmol/L的孕婦一定要做糖耐量檢查。糖耐量檢查可以判斷胰島的功能是如何，有沒有妊娠糖尿病風險、胰島功能受損的情況。因為糖尿病對胎兒的影響是非常大的，可以使胎兒的肺成熟的時間后錯，正常38周應該是非常好的肺成熟度，屬于足月妊娠，但如果是糖尿病的孩子，肺往往是不成熟的。糖尿病可使孩子體重明顯的增加，可以出現(xiàn)巨大兒的情況，使得分娩困難會增加，分娩出來的孩子容易在體外出現(xiàn)低血糖或者其它問題。孕婦在做糖耐檢查的時候千萬不能疏忽大意，在檢查結果出來之后，如果發(fā)現(xiàn)孕婦患有妊娠糖尿病，一定要及時的采取措施進行治療，以控制自己的血糖水平，盡量的減輕高血糖對孩子造成的影響。在日常的生活，孕婦也要控制飲食結構，平時要盡量少吃含糖量高的食物。"
張毅│北京醫(yī)院
2023/01/15收聽(89652)
"對于之前沒有診斷為糖尿病的女性，一般是在妊娠24-28周之間進行75g糖耐量試驗。如果要做75g糖耐量試驗，通常要進行3次血糖監(jiān)測，一般是空腹以及服糖之后的一小時和兩小時，一般空腹血糖要低于5.1mmol/L，而服糖后一小時的血糖要低于10mmol/L，兩小時血糖要低于8.5mmol/L。如果這三個結果中任意一項結果高于正常，都可以診斷為妊娠期糖尿病。另外，對于特殊的女性，在孕晚期的時候可以重復的進行糖耐量的檢測，糖耐量檢查之前要注意保持平時狀態(tài)的飲食方式，不需要刻意的控制飲食。另外，檢查的時候要注意空腹，不需要吃早飯，要喝糖水，喝完糖水兩個小時以后再進行相應的血糖檢查。"
單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/11/14收聽(70770)
"一般最好在懷孕糖耐24-28周做糖耐檢查。懷孕后要定期去醫(yī)院進行相關的檢查，在懷孕6-7個月左右要去醫(yī)院做糖耐量試驗檢查。糖耐量試驗主要是判斷有無妊娠期糖尿病的問題，孕期出現(xiàn)妊娠期糖尿病，對胎兒會造成不良的影響，容易導致并發(fā)癥的出現(xiàn)。所以孕婦需要進行檢查，特別是患有高血壓、體重過重的女性，一定要注意及時篩查妊娠期糖尿病。孕婦在懷孕六個月左右，可以去醫(yī)院空腹做糖耐量檢查，一般在早晨八點依次進行空腹檢查，喝糖水后按照規(guī)定的時間進行血糖的檢查，能夠判斷自己有無妊娠期糖尿病的情況。懷孕期間即使沒有糖尿病，也不要經(jīng)常吃高糖的食物，容易導致糖尿病出現(xiàn)，影響胎兒的生長發(fā)育。"
于榮│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/07/19收聽(95770)
"在孕24-28周做糖耐，也叫OGTT試驗，用來判斷是否有妊娠期糖尿病。我們通過查空腹血糖、服糖后一小時以及兩小時血糖，根據(jù)這三次血糖來判斷是否有妊娠期糖尿病的可能。三次血糖的正常上限是5.1mmol\/L、10.0mmol\/L、8.5mmol\/L，只要有一項指標超過正常上限就診斷為妊娠期糖尿病。在做糖耐之前一定要少吃甜食，做完糖耐之后即使合格，仍然要少吃甜食，養(yǎng)成好的習慣。無論是妊娠期糖尿病，還是糖尿病，對于母兒的危害都是非常大的，尤其容易造成胎兒畸形、羊水過多、羊水過少、早產(chǎn)，甚至胎兒子宮內死亡等諸多的不良結局，因此要求是全員進行糖耐量檢查的。孕婦檢測前三天應清淡飲食，避免暴飲暴食，保持心情愉快，忌飲酒，還要避免口服激素類或利尿藥物，按時睡覺，不要熬夜。"
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2023/12/09收聽(56682)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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