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李奇蕊
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

心內(nèi)科

呼吸心口疼怎么回事

2023-09-11 07:08播放 :

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視頻內(nèi)容

呼吸時(shí)出現(xiàn)心口疼痛，原因具體如下：

1、肺源性疾?。喝鐨庑?，即氣體從肺部漏到胸腔，引起胸膜牽拉，可能喘氣或呼吸時(shí)，出現(xiàn)心口疼癥狀。肺部疾病，如肺炎、胸腔積液、胸膜炎，均可能出現(xiàn)呼吸后胸口疼，可以進(jìn)行相關(guān)肺部檢查，如肺部影像學(xué)檢查，包括胸片、肺部增強(qiáng)CT、肺部平掃CT，可以看到肺部是否存在器質(zhì)性疾病；

2、心臟疾病：心臟位于左胸腔，二者可以互相影響，如存在心肌損傷、心肌炎、心律失常、肥厚型心肌病、風(fēng)濕性心臟病、擴(kuò)張型心肌病，可能以胸痛為首發(fā)癥狀。需完善心臟檢查，如心肌酶學(xué)檢查、心電圖、心臟彩超等，了解心臟結(jié)構(gòu)及功能，進(jìn)一步明確是否因心臟疾患導(dǎo)致疼痛出現(xiàn)。

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謝紹華│宜春市人民醫(yī)院

2023/09/14播放(70146)

呼吸心口疼是怎么回事

"呼吸的時(shí)候出現(xiàn)胸口疼痛，這個(gè)表現(xiàn)可見(jiàn)于多種原因?qū)е?。比較常見(jiàn)的還是呼吸系統(tǒng)的一系列疾病，比如呼吸系統(tǒng)的炎癥反應(yīng)，包括由于感染了很多病原體，使呼吸道黏膜出現(xiàn)了炎性的分泌物刺激，比如急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎、肺膿腫、支氣管胸膜瘺以及特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化合并有嚴(yán)重的感染。另外心血管系統(tǒng)疾病也可以導(dǎo)致呼吸時(shí)心口疼痛，比如高血壓性心臟病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化心臟病導(dǎo)致的心肌缺氧、缺血形成的心絞痛、心肌梗塞等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2023/10/18收聽(tīng)(19354)

呼吸心口疼是怎么回事

"呼吸的時(shí)候心口疼，這時(shí)候要排除以下疾?。?、排除心血管疾病，例如冠心病、心絞痛，最好是完善心電圖、心肌酶學(xué)檢查、心臟彩超等明確診斷，特別是有高血壓病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的患者。2、呼吸時(shí)心口疼如果是在運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)或者體型瘦長(zhǎng)的年輕人出現(xiàn)，要注意排除自發(fā)性氣胸，完善胸部X光片，可以進(jìn)行鑒別。3、呼吸時(shí)心口疼如果是伴有情緒激動(dòng)，有可能是因?yàn)樾穆蔬^(guò)快引起，要注意平復(fù)心情后復(fù)查心電圖。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/07/04收聽(tīng)(62650)

呼吸心口疼是怎么回事

"在呼吸的時(shí)候出現(xiàn)心口疼，考慮和心臟、肺部、腸胃以及胸外傷都有一定的關(guān)系。如果近期出現(xiàn)心臟疾病和肺部感染以及胃腸道不適的癥狀，就會(huì)引起呼吸時(shí)心口疼痛，建議去正規(guī)醫(yī)院做心電圖、胸部CT、彩超等檢查，能夠及時(shí)做出判斷。如果以上幾種情況引起心口痛，一定要及時(shí)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)治療，否則可能會(huì)出現(xiàn)更多病癥，平時(shí)注意生活作息正常，不要經(jīng)常熬夜和夜生活，良好的睡眠質(zhì)量，可以幫助人體自我修復(fù)，飲食上多以清淡、干凈、營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高的食物為主，這樣能夠幫助身體吸入更多的營(yíng)養(yǎng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2023/01/15收聽(tīng)(95562)

為什么一呼吸就心口疼

"心口痛可能是指上腹部劍突下的疼痛，臨床一呼吸就心口痛，可能有很多原因，因?yàn)楦鱾€(gè)臟器的感覺(jué)神經(jīng)相互之間可能會(huì)有關(guān)聯(lián)，具體如下：第一、要排除肺和胸膜疾病導(dǎo)致的一呼吸就心口痛，必要的時(shí)候要拍胸片、做CT，進(jìn)一步排查是否有肺部和胸膜的實(shí)質(zhì)性的疾病導(dǎo)致。第二、要排除心絞痛導(dǎo)致的一呼吸就心口痛。心絞痛的臨床表現(xiàn)各種各樣，不排除也可能會(huì)出現(xiàn)呼吸就心口痛。第三、要排除上腹部臟器的疾病，如發(fā)生在胃、胰腺、肝臟、膽囊等疾病，也可能會(huì)與呼吸有關(guān)。倘若排除了以上三個(gè)系統(tǒng)的疾病，可以繼續(xù)觀察。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

2023/04/30收聽(tīng)(52082)

劇烈運(yùn)動(dòng)后呼吸心口疼怎么回事

"劇烈運(yùn)動(dòng)之后呼吸心口疼痛，需要考慮可能是有心肌炎，以及心臟神經(jīng)官能癥。另外，還要考慮可能存在氣胸，以及心肌缺血、心梗的情況。所以，建議檢測(cè)心電圖，以及血糖、血脂、血壓、拍胸片，以及心臟的彩超。暫時(shí)可以適當(dāng)?shù)姆脧?fù)合維生素B、谷維素，以及元胡止痛滴丸。必要時(shí)，吸氧。避免平時(shí)再繼續(xù)體育鍛煉劇烈的運(yùn)動(dòng)。可以根據(jù)檢查結(jié)果，調(diào)整診斷和治療方案。目前考慮的問(wèn)題，不要過(guò)于緊張，可能只是神經(jīng)官能癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2023/06/19收聽(tīng)(92216)

呼吸時(shí)心口疼怎么回事

"如果患者心口隨呼吸有明顯的疼痛感，要考慮到如下幾個(gè)因素：首先，考慮到高危胸痛的情況，例如急性心肌梗死、急性冠脈綜合征、肺栓塞、主動(dòng)脈夾層、張力性氣胸，尤其在張力性氣胸時(shí)心口就會(huì)有隨呼吸伴隨嚴(yán)重疼痛的臨床癥狀。其次，中度危險(xiǎn)的胸痛，例如患者出現(xiàn)了大面積的胸腔積液、肺感染，這時(shí)也會(huì)出現(xiàn)隨呼吸的心口疼痛，冠心病伴隨不穩(wěn)定型心絞痛時(shí)也會(huì)有上述的癥狀和表現(xiàn)。然后，對(duì)于輕度危險(xiǎn)的胸痛，例如患者出現(xiàn)肋間神經(jīng)痛或者帶狀皰疹時(shí)，也會(huì)在心口有隨呼吸出現(xiàn)的疼痛。最后，不應(yīng)該排除外傷而導(dǎo)致的情況，例如肋骨骨折時(shí)，心口就會(huì)隨呼吸出現(xiàn)顯著的疼痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/07/19收聽(tīng)(42538)

心口疼怎么回事

心口疼實(shí)際上指胸骨下劍突附近的疼痛，這個(gè)區(qū)域產(chǎn)生疼痛的原因較多，具體如下：

張久亮│中日友好醫(yī)院

2023/03/11播放(86808)

心口疼是怎么回事

心口應(yīng)該是比較直白的土話，從專(zhuān)業(yè)角度講比如作為心臟內(nèi)科醫(yī)生，心口痛一般理解是疼痛感，所以只是描...

劉兵│北京醫(yī)院

2023/11/24播放(86386)

突然心口疼是怎么回事

"首先，心口疼痛由多種疾病所導(dǎo)致，目前臨床上有50多種。當(dāng)然隨著年齡的增大，很多老年人的胸口疼痛，首先需要考慮的是冠狀動(dòng)脈供血不足所導(dǎo)致的心絞痛。然后也需要了解其他導(dǎo)致心口疼的疾病，比如帶狀皰疹、胸膜炎、肋間神經(jīng)炎，還有主動(dòng)脈夾層所出現(xiàn)的胸口疼痛。還有肺上的疾病，比如肺部腫物、慢阻肺、肺部炎癥等。需要了解患者是否有肺栓塞的情況，如果有，也會(huì)出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等癥狀。所以，一定要結(jié)合病史進(jìn)行鑒別診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

王云鵬│聊城市第二人民醫(yī)院

2023/10/20收聽(tīng)(63184)

心口疼呼吸不暢是什么原因

心口疼和呼吸不暢的原因，主要與以下幾個(gè)方面有關(guān)：

1、器質(zhì)性的心臟疾?。豪缱畛Ｒ?jiàn)...

李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

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突然心口疼是怎么回事

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江春媛│江西省人民醫(yī)院

2023/01/09播放(73098)

突然心口疼是怎么回事

出現(xiàn)心口突然疼痛的原因很多，具體如下：

1、冠心病、急性心肌梗死、心絞痛的發(fā)作，急...

師常喜│銀川市中醫(yī)醫(yī)院

2023/09/03播放(54346)

突然心口疼是怎么回事

"突然心口疼，先要看癥狀發(fā)生之前有沒(méi)有誘因，以及癥狀持續(xù)的時(shí)間，既往有沒(méi)有類(lèi)似疾病的發(fā)作。另外，考慮有沒(méi)有其他的病史或者心血管病的危險(xiǎn)因素，有沒(méi)有其他的伴隨癥狀，參考以下幾方面：1、如果是突然的心口疼，而且是年輕人，或者年歲偏大的但既往沒(méi)有心血管病的危險(xiǎn)因素，也沒(méi)有太多的既往史，首先會(huì)考慮可能是消化道的癥狀，比如胃痙攣。2、如果患者是在活動(dòng)和情緒激動(dòng)的時(shí)候發(fā)生，既往也有心血管病的明顯因素，比如高血壓、糖尿病、血脂異常、吸煙等，而且癥狀持續(xù)的時(shí)間很短，也就幾分鐘，休息后就可以緩解，要考慮有可能是冠心病、心絞痛。3、還有一部分心口痛，可能就一下過(guò)去了，以往也沒(méi)有類(lèi)似的發(fā)作，平時(shí)身體也比較好，此時(shí)很難界定是哪種疾病。但可以肯定的是，這種癥狀不會(huì)引起嚴(yán)重的臨床后果，也不會(huì)是什么嚴(yán)重的臨床疾病，無(wú)需緊張，可以觀察。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''

張妮│北京醫(yī)院

2023/02/19收聽(tīng)(50994)

心口疼是怎么回事

心口疼主要是由兩方面的疾病所導(dǎo)致，具體如下：

1、心臟疾?。盒呐K疾病所導(dǎo)致的心口疼...

張久亮│中日友好醫(yī)院

2023/07/05播放(29952)

老是心口疼是怎么回事

"老是心口疼可以是心臟、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等方面的問(wèn)題，具體如下：1、心臟：常見(jiàn)情況是心肌缺血會(huì)出現(xiàn)心口的疼痛，在臨床中胸壁病或冠心病、心絞痛會(huì)表現(xiàn)為心口疼痛，診斷冠心病金標(biāo)準(zhǔn)是冠狀動(dòng)脈造影，沒(méi)有條件的情況下也可以做冠狀動(dòng)脈CT，判斷心臟血管是否有狹窄以及狹窄程度，進(jìn)而判斷心口疼是否由心臟供血不足引起；2、呼吸系統(tǒng)疾?。悍尾康母腥拘约膊。ǚ尾康难装Y、肺部的結(jié)核、肺部的占位以及部分氣胸，患者都會(huì)出現(xiàn)心口疼痛的癥狀；3、消化系統(tǒng)疾病：特別是胃炎、胃潰瘍時(shí)，患者容易出現(xiàn)心口疼的表現(xiàn)，此時(shí)會(huì)伴有惡心、嘔吐、反酸等癥狀，必要情況下做胃部的影像學(xué)檢查來(lái)明確診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

趙志成│黑龍江省康復(fù)醫(yī)院

2023/08/22收聽(tīng)(87724)

突然心口疼是怎么回事

如果是陣發(fā)性心口疼，與活動(dòng)有關(guān)，休息后可緩解，則高度懷疑冠心病，需要及時(shí)去心內(nèi)科就診，綜合評(píng)估病情，進(jìn)行心電圖、心臟彩超檢查，必要時(shí)進(jìn)行冠脈造影檢查，是否存在冠脈嚴(yán)重狹窄的問(wèn)題。如果冠脈沒(méi)問(wèn)題，需要進(jìn)一步排除消化系統(tǒng)疾病，常見(jiàn)的有胃炎、胃潰瘍、膽結(jié)石、膽囊炎等，尤其是疼痛與進(jìn)食以及饑餓有關(guān)，更懷疑是消化道疾病。消化道疾病應(yīng)注意不吃生冷、辛辣、油膩食品，去醫(yī)院空腹下進(jìn)行胃鏡檢查和肝膽彩超檢查明確診斷。如果與心情有關(guān)，伴有心悸、出汗多、失眠、耳鳴等癥狀，有可能是心臟神經(jīng)官能癥導(dǎo)致的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

肖明│山東省立第三醫(yī)院

2023/11/16收聽(tīng)(12094)

心口疼是怎么回事

"心口痛有可能是循環(huán)系統(tǒng)疾病引起的，也可能是消化系統(tǒng)疾病引起的。循環(huán)系統(tǒng)的疾病多見(jiàn)于心絞痛或者心肌炎，消化系統(tǒng)的疾病可能是胃炎，或者消化道潰瘍、胃腸道痙攣等。這時(shí)需要詢問(wèn)患者是否有勞累、情緒激動(dòng)等誘因，還是發(fā)作跟飲食相關(guān)，并且做相關(guān)的輔助檢查，比如心電圖、血常規(guī)。必要的時(shí)候可以做胃透或者胃鏡檢查來(lái)明確診斷，明確診斷以后可以根據(jù)疾病情況進(jìn)行相應(yīng)的治療。對(duì)于心絞痛，可以應(yīng)用改善心肌供血的藥物，對(duì)于心肌炎可以針對(duì)病毒感染而進(jìn)行治療，并且應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物。對(duì)于消化系統(tǒng)疾病可以應(yīng)用抑酸藥，或者解除痙攣的藥物進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

李瑩│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/12/08收聽(tīng)(64572)

突然心口疼是怎么回事

"心口部位也就是常說(shuō)的心前區(qū)部位。如果突然的發(fā)生疼痛，針對(duì)這個(gè)情況必須引起足夠的重視，尤其是對(duì)于中老年的男性而言，當(dāng)出現(xiàn)了突發(fā)的心口疼痛而且持續(xù)不能緩解時(shí)，一定要到醫(yī)院去完善檢查。因?yàn)榇税Y狀的出現(xiàn)首先需要警惕的就是心肌梗死，心肌梗死是由于冠狀動(dòng)脈內(nèi)出現(xiàn)了血栓，血流不能夠正常的流向心肌，發(fā)生了心肌細(xì)胞的壞死，就會(huì)出現(xiàn)心口部位的疼痛。而此類(lèi)疾病又容易導(dǎo)致猝死等不良的結(jié)局，因此通過(guò)心電圖、心肌酶的檢查及時(shí)治療是非常重要的。當(dāng)然除了心肌梗死，其他的疾病如主動(dòng)脈夾層、肺栓塞也可以出現(xiàn)相同部位的疼痛，所以當(dāng)出現(xiàn)胸疼時(shí)要切記及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行診療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/04/30收聽(tīng)(28570)

老是心口疼是怎么回事

老是心口疼，這是一個(gè)常見(jiàn)的癥狀，多種原因都可以引起來(lái)，最常見(jiàn)的原因主要有以下三種：第一、心臟的原因，如果是老年人，且以前有高血壓、冠心病等病史，要高度懷疑冠心病心絞痛，特別是疼痛跟活動(dòng)有關(guān)聯(lián)性的，及早完善心電圖、心臟彩超明確診斷。第二、消化系統(tǒng)疾病，最常見(jiàn)的是反流性食管炎，疼痛的部位和性質(zhì)跟冠心病非常相似，但是跟活動(dòng)關(guān)系不大且做心電圖也是正常的，病人往往伴有反酸的表現(xiàn)，做消化道鋇餐和胃鏡有助于明確診斷。第三、呼吸系統(tǒng)疾病，常見(jiàn)的比如肺炎和氣胸等等，但是這種疼痛往往跟呼吸有一定的關(guān)系，病人可能還伴有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等表現(xiàn)，做胸部CT有助于明確診斷。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

徐東│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/01/01收聽(tīng)(27884)

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