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李奇蕊
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院

心內科

酒石酸美托洛爾片和倍他樂克一樣嗎

2023-03-23 16:40播放 :

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酒石酸美托洛爾和倍他樂克其實一樣，倍他樂克有兩種劑型。一種為酒石酸美托洛爾控釋片，是25mg/片的劑型。另一種為琥珀酸美托洛爾緩釋片，一般是47.5mg/片，都屬于β受體阻滯劑。

但是琥珀酸美托洛爾控釋片或者緩釋片是長效的劑型，與酒石酸美托洛爾控釋片25mg相比，1片琥珀酸美托洛爾緩釋片的劑量等于2片酒石酸美托洛爾控釋片的劑量。一般針對于快速心律失常，用酒石酸美托洛爾控釋片比較多。但是對于冠心病的心肌缺血，需要改善長期的冠脈血供、降低心肌的耗氧量，一般用琥珀酸美托洛爾緩釋片較多，患者的服藥依從性較好?？偠灾剖崦劳新鍫柡捅端麡房说乃幚頇C制、藥效、藥代動力學都類似。只要根據不同的病情，進行相應的選擇即可。

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陳頔│北京醫(yī)院

2023/10/28播放(76796)

酒石酸美托洛爾片和倍他樂克一樣嗎

"酒石酸美托洛爾和倍他樂克是同一個藥物，只是這個藥物有兩個名字，酒石酸美托洛爾是其通用名，倍他樂克是其商品名。這個藥物屬于β受體阻滯劑，而β受體阻滯劑在臨床上常用的有美托洛爾、阿替洛爾、比索洛爾、卡維洛爾、拉貝洛爾，這類藥物在發(fā)揮降壓作用的時候比較適合心率快的中青年病人或者合并心絞痛的病人，對于治療老年人高血壓的效果比較差。在快速的心律失常的應用中也是很關鍵的藥物，可以減慢心率、減輕心肌的缺血和缺氧。急性心力衰竭的時候因為血液動力學極不穩(wěn)定，這時不適合應用，支氣管哮喘、病態(tài)竇房結綜合征、房室傳導阻滯、外周血管病的病人都禁用β受體阻滯劑。"

語音時長01:36''

李春紅│齊齊哈爾醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

2023/06/01收聽(40794)

酒石酸美托洛爾片倍他樂克什么用

"酒石酸美托洛爾片是倍他樂克，作用機制主要是抑制交感神經活性、減慢心率、減少心臟輸出量、降低血漿腎素水平和外周血管阻力，從而起到降血壓和擴張冠狀動脈、減少心肌耗氧量的作用。臨床上酒石酸美托洛爾片主要用于高血壓、冠心病、慢性心功能不全、快速型心律失?；颊撸褂镁剖崦劳新鍫柶瑫r應避免在以下患者中使用，包括明顯竇性心動過緩、房室傳導阻滯、哮喘患者。此外，在應用酒石酸美托洛片時要注意不要突然停藥，要逐漸停藥，避免心率反彈。"

語音時長01:27''

鄭桂安│漳州市醫(yī)院

2023/01/01收聽(38246)

倍他洛克和酒石酸美托洛爾片是一樣嗎

倍他樂克和酒石酸美托洛爾是同一種藥物，倍他樂克是商品名稱，而酒石酸美托洛爾是藥品名稱。但是兩者...

康云鵬│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

2023/09/10播放(62610)

什么是酒石酸美托洛爾片

"酒石酸美托洛爾片是臨床中常用的一種β受體阻滯劑，尤其多見于心血管內科，可以阻斷交感神經活性、減慢心率，同時可以降低血壓，臨床多用于治療高血壓、心絞痛、心律失常、甲狀腺功能亢進等疾病。在服用的過程中應該注意以下幾點：1、注意心率的變化，該藥有抑制心率的作用，在服用后容易出現(xiàn)心率緩慢甚至暈厥。2、慢性阻塞性肺部疾病的患者應該慎用，因為美托洛爾可以導致支氣管平滑肌收縮，誘發(fā)支氣管哮喘的發(fā)作，慢阻肺的患者使用后容易出現(xiàn)呼吸困難。3、停藥的過程應該逐漸減量，直到停用，不能直接突然停掉。"

語音時長01:09''

周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/07/07收聽(40198)

什么是酒石酸美托洛爾片

酒石酸美托洛爾片是一種β受體阻滯劑，之前把該藥作為降血壓藥物，現(xiàn)在認為該藥屬于二線降血壓藥物。...

任浩進│武漢科技大學附屬普仁醫(yī)院

2023/09/27播放(85392)

酒石酸美托洛爾片怎么樣

"酒石酸美托洛爾，也就是倍他洛克，這個藥物歷史非常的永久，這種藥物主要是用來控制心率治療高血壓的。藥效肯定是有效果，尤其是在控制快速心律失常，治療心臟早搏方面，它有獨特的效果，是很多藥物都替代不了的一種藥物，是必須的藥物。另外對于青年人控制血壓方面，也是必須的藥物，對于有冠心病、心衰的患者，倍他洛克也就是酒石酸美托洛爾，它也是一線的必須應用的藥物，所以這個藥非常好，作用也非常的強大，藥效非常的明確，對人體有很大的益處。"

語音時長01:16''

張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院

2023/07/18收聽(76608)

酒石酸美托洛爾片用量

酒石酸美托洛爾就是倍他洛克，屬于是β受體阻滯劑，具有抑制β受體的作用，尤其是對于心肌細胞。但是對于酒石酸美托洛爾，用量要看本身的疾病和個人的體質情況。首先，適應癥有高血壓、心絞痛、心律失常。對于高血壓用量一般是2次/天，1次/片。對于心律失常，如果心律比較快，可以是2次/天，1次/片，1片指的是25mg。如果用來治療冠心病，用量要根據患者的血壓、心律情況。如果血壓高心律快，用量可以加大，可以用25mg/次，2次/天。如果心律不快血壓也不高，用量上小一些，可能用到1/4-1/2片，2次/天，口服。以上內容僅供參考，具體用藥、治療請根據醫(yī)生面診指導為準。

語音時長01:30''

張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院

2023/08/16收聽(35742)

酒石酸美托洛爾片的副作用

"酒石酸美托洛爾片副作用通常與藥物的劑量有關，常見的副作用如下：1、循環(huán)系統(tǒng)：可見心悸、心慌、心動過速，甚至還會引起心力衰竭短暫性惡化；2、消化道系統(tǒng)：常見有腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、便秘等，很少出現(xiàn)肝功能損傷；3、神經系統(tǒng)：有時會出現(xiàn)失眠、感覺異常、頭暈、頭痛、容易疲勞等，一般很少出現(xiàn)抑郁、記憶力減退、焦慮等；4、呼吸系統(tǒng)：可見支氣管炎，有時可導致支氣管哮喘，使患者發(fā)生氣短、胸悶、喘憋等不適；5、血液系統(tǒng)：一般較少見，有時可有血小板計數(shù)的減少；6、皮膚：極罕見出現(xiàn)皮膚的過敏癥狀；7、耳、眼：罕見情況有視覺功能的損害，有時可出現(xiàn)有眼睛干等不適。"

語音時長01:11''

周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/10/03收聽(68916)

酒石酸美托洛爾片的作用

酒石酸美托洛爾屬于β受體阻斷劑，通過阻斷β受體可以減慢心率、降低血壓，降低心臟的收縮力。通過減...

范振興│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

2023/11/28播放(62596)

酒石酸美托洛爾片的作用

"酒石酸美托洛爾片屬于β受體阻滯劑，可以降低血壓、降低心率，還能快速、有效的緩解甲亢癥狀。主要用于治療高血壓、心臟病，比如心肌梗死、心絞痛、心力衰竭、心律失?？梢允褂眠@個藥物治療，因甲狀腺功能亢進導致心率過快的患者也可以使用此藥物進行治療。如果用來治療高血壓，建議每天服用一次，在早晨時服藥效果會比較好。另外，酒石酸美托洛爾片使用后不要擅自停藥，因為突然停藥有可能會加重心絞痛或者引起心肌梗死。如果需要停藥，至少需要2周的時間逐漸減量、停藥，一定要在醫(yī)生的指導下停藥，不要擅自停藥。"

語音時長01:11''

劉洋│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/04/28收聽(94338)

酒石酸美托洛爾片怎么樣

"酒石酸美托洛爾片屬于β受體阻斷劑，高血壓主要損害心臟和血管，可以阻斷高血壓對心臟的損害，從而降低心肌收縮力和減慢心率達到降壓作用。美托洛爾在臨床中主要用于治療高血壓、心絞痛，屬于長效降壓藥物，也是高血壓疾病首選藥物，也是上述疾病的預防用藥，通過擴張血管可以預防心肌缺血的發(fā)生，飯后服用可以減輕惡心、腹瀉等脾胃癥狀。因為可以降低心肌收縮力，所以會出現(xiàn)手腳發(fā)涼，心率減慢，調整劑量就可以，禁止突然停藥，應該逐漸減量到徹底停藥，以免出現(xiàn)血壓突然增高。"

語音時長01:10''

周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/05/19收聽(53752)

酒石酸美托洛爾片的作用

酒石酸美托洛爾片主要有效成分是美托洛爾，屬于β腎上腺素受體阻滯劑，主要用于心血管系統(tǒng)疾病的患者...

陳頔│北京醫(yī)院

2023/12/17播放(55202)

酒石酸美托洛爾片的危害

"酒石酸美托洛爾片的危害如下，心血管系統(tǒng)會出現(xiàn)心率減慢、傳導阻滯、血壓降低、心衰加重、外周血管痙攣導致的四肢冰冷或者脈搏不能觸及、雷諾現(xiàn)象等。因其脂溶性較易透入中樞神經系統(tǒng)的特點，所以中樞神經系統(tǒng)的不良反應較多，會出現(xiàn)疲乏和眩暈、抑郁、頭痛、多夢、失眠等，偶見幻覺。在消化系統(tǒng)會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、便秘、胃痛等，但并不嚴重，很少影響用藥。其他還有氣急、關節(jié)痛、瘙癢，腹膜后腔纖維變性、耳聾、眼痛等。"

語音時長01:11''

周麗麗│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院

2023/02/17收聽(31328)

酒石酸美托洛爾片是什么

"酒石酸美托洛爾片是一種臨床常用的β受體阻滯劑，這個藥在心血管內科里邊是全能的產品，對于心律失常、心功能不全、高血壓、冠心病、心肌病等都是非常好的藥物，也可以說其具有多重的功能，對于快速心律失常，包括房性早搏、室性早搏或者各種室上性心動過速、室性心動過速、心房撲動、心房顫動等，只要是快速的心律失常都可以起作用，可以減慢心率，防止心律失常的發(fā)生，也具有一定的轉復作用。對于高血壓的病人，尤其是伴有心率增快的高血壓病人，或者容易激動、交感興奮性比較高的，尤其是年輕的高血壓病人，其降壓作用非常好。對于冠心病的病人，尤其是這個冠心病、心肌梗死以后或者放了支架以后，用其減慢心室率非常有作用，對于心功能不全的病人也是厄非常實用、常用的一種治療手段。這個藥物應用起來有兩個注意點：1、如果本身有支氣管哮喘就要特別注意，因為應用以后有可能會加重或者引發(fā)哮喘。2、如果心率太慢或者有嚴重的傳導阻滯則不適合用，所以這兩點要特別注意。"

語音時長02:11''

張海澄│北京大學人民醫(yī)院

2023/03/05收聽(98774)

酒石酸美托洛爾片的危害

"酒石酸美托洛爾片是臨床最常用的β受體阻滯劑之一，可能會產生以下幾點危害：1、可以作用于氣管和支氣管的β受體，可能會引發(fā)支氣管哮喘。既往有嚴重支氣管哮喘的患者，服用酒石酸美托洛爾片要謹慎并密切觀察。2、酒石酸美托洛爾片可能會抑制胰腺的β受體，導致糖耐量減低，引起血糖波動，因此有糖尿病的患者在服用酒石酸美托洛爾片期間要密切監(jiān)測血糖，在醫(yī)生指導下調整用藥。3、酒石酸美托洛爾片還會導致緩慢性心律失常，引起各個重要臟器灌注減低，誘發(fā)頭暈、黑蒙，甚至會導致老年患者出現(xiàn)暈倒，引起磕傷、碰傷的情況。"

語音時長01:18''

朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院

2023/11/10收聽(62820)

酒石酸美托洛爾片的副作用

酒石酸美托洛爾片是很重要的β受體阻滯劑，是高選擇性的β1受體阻斷劑，但高選擇性只在一定的范圍內存在，使用劑量越大，高選擇性就越弱，也就是說使用劑量過大對于β1的阻斷存在，對于β2的阻斷也是逐漸增加的。所以對于氣道很高敏的病人，在使用過程中容易誘發(fā)氣道痙攣，所以容易使得哮喘加重或者哮喘發(fā)作，而且使用劑量比較大，長時間使用時會使得男性勃起功能下降，出現(xiàn)很疲乏的感覺。因為是β1受體阻斷劑，所以可以減慢心律，而且具有一定的負性心肌力作用，所以對于老年人使用劑量過大時心跳會很慢，對于有重度的主動脈瓣的狹窄或者是二尖瓣狹窄的病人最好不使用。對于心衰急性發(fā)作期的病人盡量不用，但對于心衰的病人，只要不是急性的發(fā)作期，應該從小劑量起用，而且逐漸增加劑量，因為β1阻斷作用，使得病人心律慢。糖尿病病人在低血糖時反射性的心律快的癥狀表現(xiàn)不出來，所以糖尿病病人一旦出現(xiàn)低血糖就會沒有癥狀，容易掩蓋低血糖的表現(xiàn)，所以不太容易發(fā)現(xiàn)低血糖。酒石酸美托洛爾因為是β受體阻滯劑，所以在使用的過程當中α受體的作用會增加，所以對于有雷諾氏癥或者是雷諾氏現(xiàn)象的病人盡量不使用，而且對于有冠狀動脈痙攣的人也盡量不使用。

語音時長02:18''

任藝虹│中國人民解放軍總醫(yī)院

2023/02/04收聽(82244)

酒石酸美托洛爾片功效

"酒石酸美托洛爾片在臨床上應用非常的廣泛，主要的功效表現(xiàn)在以下幾方面：第一、降低血壓，主要用于伴有心率增快的高血壓患者，患者以中青年人居多，在降低血壓的同時能夠減慢心率，特別適用于舒張壓增高的患者。第二、改善冠心病患者的遠期預后，冠心病的患者主要矛盾在于心臟供氧和心肌的需氧二者之間失平衡，酒石酸美托洛爾片能夠減慢心率，減弱心肌收縮力，降低心肌耗氧量，維持心臟供氧和心肌需氧二者之間的平衡，減少冠心病的發(fā)作，減少心肌缺血事件的發(fā)生。第三、改善心力衰竭患者的遠期預后，心力衰竭的患者伴有交感神經過度激活，酒石酸美托洛爾能夠抑制交感活性，對心臟有保護作用。"

語音時長01:22''

陳光遠│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/08/21收聽(37610)

酒石酸美托洛爾片的危害

"整體而言，酒石酸美托洛爾片的安全性比較高，有一些患者可能是由于對藥物比較敏感，或者是自身服用劑量比較大，在用藥的過程中可能出現(xiàn)心動過緩，這個時候可以把藥減量或者停服即可。有一些患者可能本身存在支氣管哮喘，或者是慢性阻塞性肺疾病，吃完酒石酸美托洛爾片之后，可能會加重氣道痙攣。對于嚴重肝腎功能不全的人群，吃酒石酸美托洛爾片不需要特殊的去調整服用劑量。如果是門腔靜脈吻合術的病人，一般需要減少一點劑量。有一些患者如果存在高度房室傳導阻滯，或者有心臟傳導問題，吃完酒石酸美托洛爾片可能會加重傳導異常的問題，但是對于已經存在了高度房室傳導阻滯的人，本身不應該去吃酒石酸美托洛爾片。酒石酸美托洛爾片，其實是很不錯的藥物。"

語音時長01:21''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/04/15收聽(88752)

酒石酸美托洛爾片副作用大嗎?

酒石酸美托洛爾是倍他受體的阻滯劑，其副作用常見有心動過緩，大劑量下可能會加重氣管的慢性氣管炎及誘發(fā)哮喘，容易引起乏力，同時在部分年輕男性可能會引起性功能的障礙。但是臨床醫(yī)生在給藥時會進行評估，主要根據患者的適應癥。如果醫(yī)生評估過給患者服藥，總體發(fā)生副作用的概率非常低。倍他受體阻滯劑酒石酸美托洛爾的作用機制，主要通過減慢心率，減輕心臟的氧耗，抑制交感神經的興奮，對于很多心臟疾病及高血壓都有治療作用，最好咨詢醫(yī)生情況下再給予服用。

語音時長01:10''

楊瑩│浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院

2023/05/31收聽(55902)

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