目前臨床上經(jīng)常用的降尿酸藥物主要有兩大類：
1、抑制尿酸生成的藥物：也就是黃嘌呤氧化酶抑制劑，以別嘌醇和非布司他為代表，別嘌醇是降尿酸的一線首選用藥。在應(yīng)用別嘌醇時(shí)，要注意它會導(dǎo)致過敏、白細(xì)胞減低等情況，痛風(fēng)、腎功能不全或別嘌醇過敏的患者可以選用非布司他，在應(yīng)用時(shí)要注意監(jiān)測患者血尿酸情況，明確是否有過敏、肝功能異常等情況；
2、降尿酸藥物：就是促進(jìn)尿酸排泄的藥物，以苯溴馬隆和丙磺舒為代表。在應(yīng)用這一類藥物時(shí)，要讓患者盡量多飲水，適當(dāng)稀釋尿液，這類藥物促進(jìn)尿酸在腎臟排泄，容易在腎臟內(nèi)形成尿酸鹽結(jié)晶或者尿酸性結(jié)石，如果有腎內(nèi)尿酸結(jié)石的患者要禁用這類藥物。在應(yīng)用促尿酸排泄藥物時(shí)，可以適當(dāng)給予碳酸氫鈉等堿性藥物堿化尿液，但小蘇打類藥物沒有降尿酸的作用。目前新的降尿酸藥物主要是尿酸氧化酶，多用于體內(nèi)存在多發(fā)性痛風(fēng)石或者尿酸鹽負(fù)荷非常高的患者。
