華北石油管理局總醫(yī)院
重癥醫(yī)學(xué)科
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過敏性休克是由于在輸注藥物或吃各種藥物或食物,或接觸到過敏原引起的休克。輸液后引起的休克處理方式具體如下:
1、停止輸液,更換輸液裝置、注射器,減少對過敏原的接觸;
2、就地搶救,使患者平臥位,保證腦灌注,同時保證呼吸道通暢,必要時氣管插管有創(chuàng)通氣;
3、如果患者出現(xiàn)喉頭水腫各方面情況下,氣管插管或緊急氣管切開;
4、所有過敏性休克首先要進行過敏原治療,特別是給予腎上腺素、地塞米松治療,減少休克反應(yīng);
5、患者血壓低的情況下,必要時給予升壓藥物,給予多巴胺升壓。
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輸液過程中出現(xiàn)過敏性休克,首先馬上停藥,讓病人平臥,就地進行搶救,立刻肌肉注射抗過敏性休克首選藥物腎上腺素,如果癥狀不緩解可以根據(jù)情況重復(fù)使用腎上腺素。其次還要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類藥物和抗過敏藥物,如靜脈推注地塞米松或者是靜脈滴注氫化可的松、肌肉注射鹽酸異丙嗪或者苯海拉明。然后還要快速輸注生理鹽水補充血容量、升高血壓,上心電監(jiān)護監(jiān)測病人的血壓、呼吸、心跳和脈搏氧飽和度,給病人吸氧。如果病人血壓還是低可以上升高血壓的藥物,如多巴胺或者去甲腎上腺素,如果病人出現(xiàn)呼吸、心跳驟停,要立即進行心肺復(fù)蘇。
潘永利│鄭州人民醫(yī)院
2023/03/27收聽(94692)
"過敏性休克是一種極為嚴重的過敏反應(yīng),如果不進行及時搶救,嚴重的可在十分鐘內(nèi)發(fā)生死亡。由于過敏性休克,絕大多數(shù)是藥物引起的,所以凡是藥物過敏性休克的病人必須立即停藥,并且監(jiān)測血壓、脈搏、呼吸。它的處理方法就是及時用一些藥物抗過敏,還有一些升壓藥、脫敏藥,比如常用的像腎上腺素,發(fā)生過敏性休克的時候,立即注射腎上腺素,還可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,比如常用的地塞米松、甲潑尼龍,這都可以靜脈注射。比如升壓藥一般是用多巴胺,如果多巴胺效果不好再用去甲腎上腺素。還有用脫敏藥,比如可以用異丙嗪,還可以用賽庚啶和鈣劑等等。吸氧對于糾正低氧血癥,改善呼吸衰竭,確實有良好的效果。如果病人有喉頭水腫或者呼吸困難,應(yīng)及時做氣管插管或者是氣管切開。另外一個處理方法是對病人及時補液。由于休克的時候外周血管的擴張,血容量不足,所以要加速補液。這樣有利于改善全身及局部的循環(huán),促進過敏物質(zhì)的排泄。一般的是用葡萄糖鹽水1000ml靜脈滴注。如果病人有肺水腫減慢補液的速度??傊^敏性休克一旦發(fā)現(xiàn),要進行積極地處理,處理以后休克才能夠及時糾正。"
于棉榮│中國康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院
2023/01/16收聽(91962)
過敏性休克的處理方法具體如下:1、盡快確定過敏原:若由于輸液引起,需盡快停用藥物... 殷紅霞│江門市五邑中醫(yī)院 2023/04/24播放(88718)
過敏性休克的處理方法具體如下:
1、盡快確定過敏原:若由于輸液引起,需盡快停用藥物...
殷紅霞│江門市五邑中醫(yī)院
2023/04/24播放(88718)
過敏性休克屬于分布性休克,分布性休克是由于各種原因?qū)е碌难苁湛s舒張功能障礙。過敏性休克是由于... 田佳│海南省人民醫(yī)院 2023/03/29播放(67054)
過敏性休克屬于分布性休克,分布性休克是由于各種原因?qū)е碌难苁湛s舒張功能障礙。過敏性休克是由于...
田佳│海南省人民醫(yī)院
2023/03/29播放(67054)
過敏性休克搶救方法主要有以下幾種:1、首先需要移除過敏原或藥源;2... 施海燕│華潤武鋼總醫(yī)院 2023/02/09播放(80216)
過敏性休克搶救方法主要有以下幾種:
1、首先需要移除過敏原或藥源;
2...
施海燕│華潤武鋼總醫(yī)院
2023/02/09播放(80216)
"過敏性休克的治療的方法:1、要盡可能的脫離過敏原,比如蜂蟄要進行保護、食物過敏要避免進食類似的食物,但是一旦無法避免過敏原,而且已經(jīng)造成了休克,這時候按休克的最基本原則將病人放好體位,放置頭低腳高位。2、暫不進食,呼叫120進行轉(zhuǎn)送。3、在醫(yī)院醫(yī)生會進行常規(guī)的治療,除了上面會進行快速的補液,給予抗過敏治療,其中比較快的像腎上腺素,其他的藥物還有像撲爾敏類的藥物、糖皮質(zhì)激素類的藥物等方法治療。"
黃海東│武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院
2023/05/24收聽(10794)
"過敏性休克是指人體接觸某些抗原性物質(zhì)進入機體,通過免疫機制在短時間內(nèi)觸發(fā)一種嚴重的全身過敏性反應(yīng)。過敏性休克一般是突然發(fā)生,并且非常劇烈,若不及時處理常會危及生命。臨床上比較常見的就是青霉素過敏,有可能會突然發(fā)生休克,危及生命。在生活中的過敏常見于:第一、昆蟲刺傷。第二、青霉素。第三、其他食物引起的,比如花生、貝類和堅果,乃至蛋和牛奶都會發(fā)生過敏反應(yīng)。一般過敏反應(yīng)發(fā)生在5-10分鐘之內(nèi),僅有10%的患者起源于半小時后,極少數(shù)患者在用藥或進食過程中突然出現(xiàn)如下癥狀:第一、休克,血壓急劇下降,達到80\/50mmHg以下,出現(xiàn)意識模糊,然后人嗜睡,重者可出現(xiàn)昏迷。第二、還會出現(xiàn)一些相應(yīng)的過敏癥狀,比如皮膚黏膜的蕁麻疹、呼吸道阻塞、呼吸困難、循環(huán)衰竭,一旦發(fā)生過敏休克,要盡早、盡快的送到醫(yī)院進行救治。"
余劍波│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/07/21收聽(75226)
"過敏性休克首先是病人因為血壓過低后造成頭昏、心慌或者意識障礙、出冷汗、沒尿等休克表現(xiàn),它的病因是由于過敏引起的,比如有些人青霉素過敏,用了青霉素后出現(xiàn)意識障礙、面色蒼白、大汗等這樣的情況就稱之為過敏性休克。"
2023/10/29收聽(49150)
"在臨床上,一旦患者出現(xiàn)過敏性休克,其典型的臨床表現(xiàn)可以是突發(fā)的呼吸困難,同時患者可以伴有煩躁不安的表現(xiàn)。當(dāng)給予患者相關(guān)的監(jiān)測時,可以發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)血壓下降、脈搏增快、血氧飽和度下降等臨床的監(jiān)測指標(biāo)改變。與此同時,可以觀察到患者出現(xiàn)皮膚的明顯花斑性變化。在給予處理上,主要是給予腎上腺素藥物的使用。與此同時,應(yīng)該立即停止相關(guān)的過敏原的接觸,或者可疑的過敏藥物使用。過敏性休克在臨床的癥狀表現(xiàn)上,往往以突發(fā)、病情危重特點為主。在處理上應(yīng)該及時給予患者相應(yīng)處理,包括糾正患者低血壓狀態(tài),改善患者的呼吸功能,保護患者的呼吸道通暢。必要的情況下可以給予患者人工氣道的建立,比如進行氣管插管,或者氣管切開等操作。其它的治療用藥還包括給予患者適當(dāng)?shù)难a液治療,以及糖皮質(zhì)激素應(yīng)用等。"
解洪明│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/08/02收聽(20152)
過敏性休克需要有接觸的史,比如吃藥、吃食... 吳春波│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/12/28播放(27840)
過敏性休克需要有接觸的史,比如吃藥、吃食...
吳春波│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/12/28播放(27840)
如果病人出現(xiàn)過敏癥狀,同時血壓偏低,還伴有呼吸困難,自己備有腎上腺素,可以自行皮下注射腎上腺素... 李毅賢│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/02/06播放(56996)
如果病人出現(xiàn)過敏癥狀,同時血壓偏低,還伴有呼吸困難,自己備有腎上腺素,可以自行皮下注射腎上腺素...
李毅賢│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/02/06播放(56996)
過敏性休克的處理原則如下:1、停止接觸過敏原:立刻停止接觸花粉、粉塵等過敏原;立... 張敏│江門市五邑中醫(yī)院 2023/11/03播放(94168)
過敏性休克的處理原則如下:
1、停止接觸過敏原:立刻停止接觸花粉、粉塵等過敏原;立...
張敏│江門市五邑中醫(yī)院
2023/11/03播放(94168)
過敏性休克是外界的某些抗原性物質(zhì)進入易致敏的機體后,通過免疫反應(yīng)機制在短時間內(nèi)發(fā)生的一種強烈的... 戴紅果│臨汾市中心醫(yī)院 2023/12/13播放(89446)
過敏性休克是外界的某些抗原性物質(zhì)進入易致敏的機體后,通過免疫反應(yīng)機制在短時間內(nèi)發(fā)生的一種強烈的...
戴紅果│臨汾市中心醫(yī)院
2023/12/13播放(89446)
"過敏性休克是指接觸過敏原之后,而引起的過敏反應(yīng)。過敏性休克是過敏反應(yīng)中最嚴重的一種,往往可能會危及到患者的生命。過敏性休克的患者通常會表現(xiàn)出皮疹、呼吸困難、血壓下降、神志模糊,甚至有的患者可以出現(xiàn)昏迷、心跳和呼吸驟停等等。過敏性休克需要引起高度重視,應(yīng)該及時去正規(guī)醫(yī)院進行搶救治療。過敏性休克的首選是腎上腺素肌肉注射,還要給予糖皮質(zhì)激素、大量補液。在治療的過程中,密切監(jiān)測患者的生命體征,一旦呼吸困難明顯,給予積極治療和改善,在不明顯的時候要給予開放氣道,常用的是經(jīng)口氣管插管有創(chuàng)通氣,也可以行氣管切開有創(chuàng)通氣治療。過敏性休克的患者需要注意心率的情況,如果出現(xiàn)心跳驟停,立即給予心肺復(fù)蘇。過敏性休克的患者經(jīng)過積極的搶救治療之后,大多數(shù)預(yù)后比較好。"
李彩霞│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2023/05/25收聽(59584)
過敏性休克是外界某些抗原物質(zhì)進入已致敏的機體以后,通過免疫機制在短時間內(nèi)發(fā)生的一種強烈的多臟器... 劉軍│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/07/18播放(79120)
過敏性休克是外界某些抗原物質(zhì)進入已致敏的機體以后,通過免疫機制在短時間內(nèi)發(fā)生的一種強烈的多臟器...
劉軍│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/07/18播放(79120)
"對于過敏性休克患者的救治,首先應(yīng)該立即停止相關(guān)的過敏原的繼續(xù)使用或攝入,或者將患者脫離相應(yīng)的過敏原環(huán)境。與此同時給予患者腎上腺素皮下或者肌肉注射,以達到提升患者血壓,增加患者組織灌注,減輕炎癥反應(yīng)的治療目的。對于過敏性休克患者而言,往往存在著明顯的氣道痙攣、喉頭水腫等情況,應(yīng)該視患者的病情給予相關(guān)的氧療方案選擇,比如經(jīng)鼻導(dǎo)管吸氧、面罩吸氧。必要的情況下可以給予患者建立人工氣道,進行機械通氣,以達到開放氣道的治療目的。同時應(yīng)該對患者進行相關(guān)的血流動力學(xué)監(jiān)測等,以指導(dǎo)相關(guān)的液體復(fù)蘇治療。在治療的過程當(dāng)中,可以視患者的病情給予相應(yīng)的糖皮質(zhì)激素、抗組胺藥等使用。應(yīng)該積極的防治相關(guān)的由過敏性休克所導(dǎo)致的并發(fā)癥,給予穩(wěn)定患者內(nèi)環(huán)境,糾正酸堿失衡和離子紊亂。"
2023/11/24收聽(69812)
搶救鏈霉素過敏性休克的方法,和搶救青霉素過敏性休克的方法基本上相同。首先要立即停用鏈霉素,讓病人躺下,即刻臀部肌肉注射腎上腺素,如果不見好轉(zhuǎn),等五分鐘以后可以再次肌肉注射。用腎上腺素的同時還要給病人吸氧、上心電監(jiān)護,監(jiān)測病人的血壓、呼吸、心跳和氧飽和度,給病人扎針靜脈應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,如地塞米松、氫化可的松等,肌肉注射抗組胺、抗過敏的藥物,如異丙嗪或者苯海拉明。大量輸注生理鹽水,補液升高血壓,血壓不升高的上升壓藥物,如多巴胺或者去甲腎上腺素,病人呼吸困難可以氣管插管,不行的話就氣管切開。搶救過程中出現(xiàn)呼吸、心跳驟停,立刻開始胸外心臟按壓、氣管插管、上呼吸機。
2023/03/04收聽(97316)
"輸液反應(yīng)最常見的癥狀是皮疹和呼吸困難,出現(xiàn)輸液反應(yīng)時一定要立即停止輸液,并讓醫(yī)護人員更換引起輸液反應(yīng)的藥物。如果病情比較危急,可給予地塞米松注射減輕過敏反應(yīng)。如果出現(xiàn)急性喉頭水腫,引起呼吸困難,可能需要插管進行呼吸機輔助呼吸甚至需要氣管切開。另外還需要向醫(yī)院的有關(guān)部門進行上報,輸液操作期間應(yīng)該嚴格遵循無菌操作。"
李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2023/07/27收聽(37470)
發(fā)生過敏性休克時,由于血液濃縮,患者的血紅蛋白和紅細胞比容可以增高,血白細胞總數(shù)正?;蛘叻磻?yīng)性... 劉軍│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/05/22播放(95696)
發(fā)生過敏性休克時,由于血液濃縮,患者的血紅蛋白和紅細胞比容可以增高,血白細胞總數(shù)正?;蛘叻磻?yīng)性...
2023/05/22播放(95696)
過敏性休克是過敏性疾病里最嚴重的一種情況,即患者接觸過敏原后,突然出現(xiàn)頭暈、心慌,甚至由于血壓... 孫鵬│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/11/02播放(50794)
過敏性休克是過敏性疾病里最嚴重的一種情況,即患者接觸過敏原后,突然出現(xiàn)頭暈、心慌,甚至由于血壓...
孫鵬│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/11/02播放(50794)
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