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    坐久了站起來頭暈?zāi)垦Q矍鞍l(fā)黑是怎么回事

    2023-04-11 11:01播放 :

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    如果坐久突然站起來,出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?、眼發(fā)黑,是因為體位性低血壓。久坐不動時,由于重力影響,血液會集聚在下半身,如果突然站起來,頭顱和腦血管就會有向上的加速度,但是血液還由于重力的影響,不能夠及時跟上頭顱和腦血管向上的加速度,所以會引起瞬時腦供血不足的情況。這時患者很有可能出現(xiàn)頭暈?zāi)垦R约把矍鞍l(fā)黑。

    但是健康人體內(nèi)存在有壓力感受器,壓力感受器會提前感知這一變化,在突然站起來時使血管收縮、血壓稍微升高,從而彌補腦供血不足的情況。所以正常人久坐站起來,很少會出現(xiàn)頭暈、目眩、眼前發(fā)黑。如果是老年人、體質(zhì)比較虛弱的人、大病初愈的人、嚴(yán)重營養(yǎng)不良、納差的人,則可能體內(nèi)壓力感受器不敏感,這時就會加重體位性低血壓的發(fā)生,導(dǎo)致腦供血不足的時間比較長,使得頭暈?zāi)垦!⒀矍鞍l(fā)黑的癥狀比較嚴(yán)重。如果反復(fù)發(fā)作、比較嚴(yán)重,則應(yīng)第一時間到醫(yī)院就診。

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    "躺久了起來頭暈?zāi)垦!⒀矍鞍l(fā)黑,原因有三個:1、直立性低血壓;2、頸椎??;3、腦供血不足。具體如下:第一、在體位改變時正常人血壓也會有一定的改變,在臥位的時候血壓是最高的,其次是坐位,而站立位的時候血壓是最低的,但一般變化在10-15mmHg左右,如果變化超過30mmHg為病理性,可能是自主神經(jīng)功能障礙所致的。因此,如果是由于生理性原因?qū)е碌?,如果躺久了起來的動作要緩慢,可以避免這種情況的發(fā)生。如果是由于病理性的,比如多系統(tǒng)萎縮累及了自主神經(jīng)功能系統(tǒng)出現(xiàn)障礙,這種情況需要做頭部磁共振,來確定是否有腦干、小腦的萎縮,這時可以應(yīng)用升壓藥鹽酸米多君來進(jìn)行治療。第二、由于頸椎病導(dǎo)致的,頸椎病的患者平臥位抬起頭或者起來的時候,可能會由于頸椎間盤突出壓迫了椎動脈,而導(dǎo)致椎動脈痙攣或椎動脈缺血而出現(xiàn)小腦、腦干缺血的癥狀,就可以出現(xiàn)這種情況,可以做頸椎磁共振和椎動脈彩超來確診,同時治療頸椎病。第三、由于腦供血不足而導(dǎo)致的,可以做頭部的磁共振加平掃、腦血管成像,確認(rèn)是否有顱內(nèi)后循環(huán)動脈的狹窄,給予改善循環(huán)、抗血小板的藥物,能夠減輕癥狀。"

    語音時長02:30''

    劉建豐中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院

    2023/02/11收聽(35622)

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