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張鴻
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

早上咳嗽厲害什么原因

2023-08-25 18:10播放 :

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早晨咳嗽的厲害有以下幾種原因：

1、感染性因素：通常由于早晨有排痰的情況出現(xiàn)，夜間呼吸道的分泌物積聚在氣管中，早上起來(lái)后由于自身反射機(jī)制要將痰排出，則會(huì)出現(xiàn)早晨咳嗽厲害的情況；

2、非感染性因素：如慢性支氣管炎，由于夜間分泌物潴留，導(dǎo)致晨起咳嗽；

3、氣道敏感：早上起來(lái)從被子里出來(lái)時(shí)，會(huì)有溫差變化，氣道經(jīng)過(guò)刺激，也會(huì)出現(xiàn)咳嗽的情況，與氣道敏感性有關(guān)，如慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病，以及過(guò)敏性疾病，如支氣管哮喘。

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為什么早上咳嗽的厲害

"早上咳嗽相對(duì)厲害，臨床上常見(jiàn)于呼吸系統(tǒng)的炎癥反應(yīng)。因?yàn)樵诎滋斓臅r(shí)候，人體運(yùn)動(dòng)比較多，這時(shí)能夠震動(dòng)氣道內(nèi)的痰液，使氣道內(nèi)的痰液不容易堆積，所以容易排出，導(dǎo)致咳嗽的癥狀不明顯，相對(duì)比夜間要輕微。在夜間人平躺的時(shí)候，氣道內(nèi)的炎性分泌物會(huì)有部分流入到咽喉部，反流現(xiàn)象出現(xiàn)，這時(shí)會(huì)刺激咽喉部。直到早上起來(lái)的時(shí)候，堆積多的分泌物會(huì)刺激氣道，引起晨咳明顯。而且夜間人體的交感神經(jīng)相對(duì)興奮，這時(shí)包括氣道內(nèi)的腺體分泌旺盛，會(huì)堆積一晚上的分泌物。到了早上起床的時(shí)候，會(huì)加重刺激咽喉部引起咳嗽。比較常見(jiàn)的就是支氣管擴(kuò)張癥、慢性支氣管炎急性發(fā)作、急性支氣管炎、肺炎等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2023/05/19收聽(tīng)(69374)

為什么早上咳嗽的厲害

"早上咳嗽厲害，常見(jiàn)于呼吸系統(tǒng)感染性疾病，如病毒、細(xì)菌、支原體、衣原體等病原微生物感染所引起的感冒，以及急性咽炎、急性氣管支氣管炎、肺部感染等，都可能會(huì)出現(xiàn)早上咳嗽厲害的癥狀。還有一些痰多的咳嗽，如支氣管擴(kuò)張并感染、慢性阻塞性肺疾病急性加重等慢性呼吸系統(tǒng)疾病急性加重時(shí)，都可能會(huì)導(dǎo)致咳嗽痰多，此時(shí)就會(huì)出現(xiàn)早上咳嗽厲害，把痰咳出來(lái)后咳嗽可能才會(huì)逐漸減輕。如果是急性呼吸系統(tǒng)感染性疾病，需根據(jù)引起呼吸系統(tǒng)感染的病原微生物，給予相應(yīng)藥物進(jìn)行治療。病毒感染引起者，可給予抗病毒治療或中醫(yī)中藥辨證治療。對(duì)于細(xì)菌感染引起者，通常需給予抗生素抗感染治療，常用的有青霉素類的阿莫西林、頭孢菌素類的頭孢羥氨芐、大環(huán)內(nèi)酯類的阿奇霉素等。如果是支原體、衣原體等病原微生物感染引起，通?？捎么蟓h(huán)內(nèi)酯類阿奇霉素，或者18歲以上的成人也可以用喹諾酮類抗生素，比方莫西沙星進(jìn)行抗感染治療。如果是慢性呼吸系統(tǒng)疾病急性加重造成的咳嗽痰多，若早上起來(lái)咳嗽厲害，除了對(duì)因治療以外，還可以進(jìn)行對(duì)癥治療，比方用一些化痰藥物，口服的有羧甲司坦口服液、鹽酸氨溴索、切諾等，可以稀釋痰液，促進(jìn)痰液排出，或者是可霧化吸入乙酰半胱氨酸，也可以稀釋痰液，促進(jìn)痰液排出。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:20''

樊茂蓉│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2023/11/18收聽(tīng)(69334)

咳嗽厲害什么原因

"咳嗽是呼吸系統(tǒng)疾病的常見(jiàn)癥狀，許多的疾病都可以引起咳嗽?？人詤柡Φ脑颍嘁?jiàn)于如下幾種疾?。旱谝?、支氣管異物，支氣管異物的病人由于異物在支氣管里面，可以刺激呼吸道，引起咳嗽，常常有刺激性的咳嗽，合并感染時(shí)可并有發(fā)熱、畏寒、咳痰等等癥狀。第二、肺部腫瘤，肺部腫瘤的病人可出現(xiàn)刺激性的干咳，亦可伴有胸痛、消瘦等等癥狀。第三、咳嗽變異性哮喘，咳嗽變異性哮喘的病人以咳嗽為唯一癥狀?？傊绻霈F(xiàn)咳嗽厲害，需要到醫(yī)院去拍胸片或者做胸部CT、支氣管鏡等等檢查，進(jìn)一步明確咳嗽的原因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

劉乾中│江西省胸科醫(yī)院

2023/09/14收聽(tīng)(86496)

早上咳嗽厲害是怎么回事

"患者早上咳嗽厲害，多是下呼吸道、氣管炎所引起，常見(jiàn)的有慢性支氣管炎，長(zhǎng)期咳嗽、咳痰都會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)相關(guān)表現(xiàn)。早晨咳嗽厲害，可以通過(guò)相關(guān)的霧化吸入、化痰藥、抗生素進(jìn)行綜合調(diào)治。臨床上咳嗽本身是正常的生理反應(yīng)，但是由于早晨起床后痰液對(duì)于下呼吸道進(jìn)行刺激而誘發(fā)患者出現(xiàn)咳嗽的癥狀。但是很難將肺內(nèi)深部的痰咳出，需要借助其他方式幫助，包括調(diào)整體位，像臀高頭低有利于排痰，有利于止咳，通過(guò)叩背排痰對(duì)于治療咳嗽、咳痰也都有幫助。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院

2023/06/04收聽(tīng)(89364)

早上起來(lái)咳嗽厲害怎么回事

早晨起來(lái)咳嗽多數(shù)與氣道敏感性增高有一定的關(guān)系，這個(gè)時(shí)候一般見(jiàn)于什么疾??？比如支氣管哮喘，還有感冒繼發(fā)感染以后咳嗽，與氣道敏感性增加有一定的關(guān)系。這個(gè)時(shí)候的咳嗽主要是以干咳為主，治療支氣管哮喘和感染后咳嗽目前有兩個(gè)藥物，一個(gè)叫做惠菲寧口服液，是一種口服液體，另外一個(gè)叫做阿斯美膠囊，它就是膠囊制劑需要用水送服，這兩個(gè)藥物對(duì)于早晨起來(lái)的咳嗽都是效果非常好。另外，有些人由于抽煙導(dǎo)致氣道慢性炎癥也會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)期咳嗽，一定要戒煙、戒酒，以防止煙、酒和黏膜刺激影響到嗓子。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:06''

原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/08/13收聽(tīng)(65532)

為什么寶寶早上咳嗽的厲害

"導(dǎo)致寶寶早上咳嗽得厲害的原因一般有兩個(gè)：1、過(guò)敏性咳嗽，過(guò)敏性咳嗽又叫咳嗽變異性哮喘，是哮喘的一種特殊表現(xiàn)，主要為咳嗽持續(xù)或反復(fù)發(fā)作超過(guò)一個(gè)月，常伴夜間或清晨發(fā)作性咳嗽、少痰，運(yùn)動(dòng)后加重。建議家長(zhǎng)帶寶寶去醫(yī)院查找過(guò)敏原，明確后遠(yuǎn)離過(guò)敏原，孩子早上咳嗽癥狀就可以逐漸緩解。2、上呼吸道感染，寶寶上呼吸道感染也會(huì)導(dǎo)致早上咳嗽，同時(shí)還會(huì)伴有鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、發(fā)熱等癥狀，可能是寶寶受涼、刺激導(dǎo)致機(jī)體免疫力下降，病毒或細(xì)菌乘虛而入，但以病毒最為多見(jiàn)。引起的上呼吸道感染可以適當(dāng)給寶寶服用抗病毒藥物，少量、多次給寶寶喝溫開(kāi)水，同時(shí)監(jiān)測(cè)寶寶體溫，如果寶寶精神狀態(tài)差要及時(shí)去醫(yī)院診治。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

鄒麗萍│長(zhǎng)春市中醫(yī)院

2023/01/18收聽(tīng)(80696)

早起咳嗽厲害什么原因

"早晨起來(lái)咳嗽厲害是在排痰，因?yàn)樵缟掀饋?lái)經(jīng)過(guò)一夜的睡眠，又是平臥狀態(tài)，痰很容易從肺里、氣道里集聚到咽部。因?yàn)樯ぷ記](méi)有吃喝，所以咽部還是比較干的，痰從咽部過(guò)會(huì)引起對(duì)咽部刺激，另外因?yàn)樘颠^(guò)黏也是不好排出來(lái)。解決的方法很簡(jiǎn)單，早晨起來(lái)先不要?jiǎng)?，然后頭天晚上就把化痰藥準(zhǔn)備放在床頭桌上，直接拿一支化痰藥，先喝1-2口一點(diǎn)一點(diǎn)咽下去，等著化痰藥起作用再起床。這時(shí)候雖然咽部或咽喉部還有痰要上來(lái)，但是由于化痰藥的作用痰會(huì)非常痛快地排出來(lái)，就不會(huì)引發(fā)劇烈咳嗽了。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

劉薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/01/30收聽(tīng)(62270)

早晨咳嗽厲害什么原因

臨床上可以導(dǎo)致晨起咳嗽比較厲害的疾病有很多，例如慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺病、哮喘等等。所以當(dāng)患者出現(xiàn)上述臨床癥狀時(shí)，建議積極就醫(yī)，完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、胸片、肺CT、肺功能、過(guò)敏原等相關(guān)檢查，明確診斷，并根據(jù)診斷采取相應(yīng)治療。當(dāng)患者確診為慢性阻塞性肺病時(shí)，可根據(jù)癥狀采取相應(yīng)治療，例如咳嗽較重，可口服止咳藥物。如果患者出現(xiàn)氣喘癥狀，可吸入支氣管舒張劑，當(dāng)患者確診為哮喘時(shí)，可口服孟魯司特鈉，吸入布地奈德福莫特羅、沙美特羅替卡松等等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

郭?，?/a>│沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2023/11/21收聽(tīng)(25018)

睡前咳嗽厲害什么原因

睡前出現(xiàn)咳嗽厲害的表現(xiàn)主要常見(jiàn)于呼吸系統(tǒng)本身的炎癥反應(yīng)，包括支氣管肺炎、喘息性支氣管炎以及支氣管哮喘、咳嗽變異性哮喘等。在睡前人體平躺，腹部的臟器和膈肌會(huì)較站立位有所上升，肺部組織受到一定的排擠、壓迫，肺部的舒張會(huì)受到一定限制，所以會(huì)加重這些疾病的咳嗽癥狀。夜間人體的交感神經(jīng)相對(duì)比白天興奮，會(huì)促進(jìn)腺體分泌，這些疾病會(huì)導(dǎo)致氣道黏膜出現(xiàn)炎性分泌物更加增多，加重氣道被堵塞的狀態(tài)，所以在睡前咳嗽會(huì)比較明顯。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2023/03/04收聽(tīng)(93460)

感冒咳嗽厲害什么原因

"最常見(jiàn)的就是感冒的一個(gè)表現(xiàn)，就是感冒病毒入侵呼吸道以后，造成局部黏膜的受損，繼而產(chǎn)生一些神經(jīng)導(dǎo)路，產(chǎn)生氣道高反應(yīng)，出現(xiàn)比較劇烈的刺激性咳嗽，這是一個(gè)表現(xiàn)。用一些西藥的感冒藥，如泰諾、康泰克，多數(shù)癥狀就可以緩解，因?yàn)檫@類的藥里面還有一種抗過(guò)敏且抑制咳嗽等復(fù)方成分，多數(shù)都能覆蓋癥狀。還有一種情況，患者感冒誘發(fā)了支氣管的哮喘，特別是咳嗽變異性哮喘，單獨(dú)抗感冒治療緩解不明顯，可以加用抗過(guò)敏治療，像吸入一些激素加長(zhǎng)效的β受體激動(dòng)劑，可能明顯的緩解癥狀。另外一種原因就是激發(fā)了細(xì)菌感染，會(huì)咳嗽的同時(shí)伴有明顯的咳痰、黃痰，要針對(duì)感染進(jìn)行抗生素的治療，像頭孢、左氧氟沙星片、大環(huán)內(nèi)酯類藥物都可以選擇。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/12/05收聽(tīng)(36384)

小兒早上咳嗽厲害怎么回事

"小兒早上咳嗽厲害可能是冷空氣過(guò)敏、咽喉炎癥、急性呼吸道疾病引起的，孩子如果是過(guò)敏性體質(zhì)，早上起床后室內(nèi)外的空氣比較寒涼，如果對(duì)冷空氣過(guò)敏，就會(huì)導(dǎo)致起床后出現(xiàn)劇烈的咳嗽。孩子的呼吸道經(jīng)過(guò)一晚上的睡眠，會(huì)聚集較多的分泌物，凝聚在咽喉部位容易導(dǎo)致咽喉不適，早上起床后為了清除這些堆積的廢物，就會(huì)出現(xiàn)頻繁咳嗽的現(xiàn)象。如果是細(xì)菌或病毒感染，會(huì)導(dǎo)致孩子出現(xiàn)急性呼吸道疾病，咽喉部位炎癥分泌物會(huì)增多，也會(huì)導(dǎo)致孩子出現(xiàn)咳嗽的癥狀。另外，晚上抑制炎癥反應(yīng)的糖皮質(zhì)激素分泌就會(huì)逐漸減少，夜間分泌物會(huì)增多，會(huì)促進(jìn)胃酸的分泌，導(dǎo)致原本輕微的食道反流加重，早上起床后孩子就會(huì)出現(xiàn)咳嗽的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

王曉靜│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

2023/07/11收聽(tīng)(60432)

支氣管炎早上咳嗽厲害是怎么回事

"支氣管炎早晨咳嗽厲害的原因，因?yàn)橹夤苎资怯捎诩?xì)菌、病毒感染導(dǎo)致的支氣管黏膜的充血、水腫、分泌物增多?？人允菣C(jī)體的自愈反應(yīng)，是想通過(guò)咳嗽把氣道里的分泌物和炎癥物質(zhì)排出來(lái)。晚上睡覺(jué)的時(shí)候，人體的中樞使交感神經(jīng)得到了抑制，迷走神經(jīng)興奮，對(duì)其它的功能都有抑制作用，主要晚上是為了身體好好休息，人體的咳嗽自潔作用就會(huì)減弱。經(jīng)過(guò)一夜的休息，氣道里的分泌物、痰液就會(huì)增多，早上起來(lái)交感神經(jīng)興奮，氣道里邊的分泌物堆積，人體為了呼吸通暢就會(huì)加速咳嗽、排痰的作用。所以氣管炎患者早晨起來(lái)會(huì)咳嗽、咳痰加重，這也是人體的一種自潔作用和人體的機(jī)能有調(diào)節(jié)。早晨咳嗽加重就是因?yàn)榻?jīng)過(guò)一夜的休息，氣道里邊的分泌物增多，早晨起來(lái)就有加速的咳嗽，是排痰的作用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:49''

楊效華│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

2023/04/27收聽(tīng)(59424)

早上醒來(lái)咳嗽厲害是怎么回事

"早上醒來(lái)咳嗽厲害，有許多疾病會(huì)出現(xiàn)這種情況，常見(jiàn)情況如下：1、咳嗽變異性哮喘：患者到醫(yī)院進(jìn)行支氣管舒張?jiān)囼?yàn)，或者支氣管激發(fā)試驗(yàn)多呈陽(yáng)性的結(jié)果，最好進(jìn)一步完善過(guò)敏原檢測(cè)，能夠明確過(guò)敏原，比如花粉、粉塵、海鮮類食物等，盡量避免接觸過(guò)敏原，減少哮喘發(fā)作的次數(shù)。2、受涼感冒：可以導(dǎo)致早上醒來(lái)咳嗽厲害，主要給予對(duì)癥處理，適當(dāng)補(bǔ)充水分，服用比較溫和的中成藥抗感冒治療，如板藍(lán)根顆粒、連花清瘟膠囊。3、肺部感染：炎癥刺激也會(huì)出現(xiàn)咳嗽和咳痰的表現(xiàn)，胸片或者肺部CT可見(jiàn)斑片滲出影，要根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏的結(jié)果，合理使用抗菌藥物進(jìn)行治療。4、其他疾?。夯颊咭矔?huì)出現(xiàn)早上醒來(lái)咳嗽厲害的情況，比如感染了肺結(jié)核也會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰的表現(xiàn)，一般還會(huì)伴有午后低熱、盜汗、乏力的癥狀。如果是感染了肺結(jié)核導(dǎo)致咳嗽的情況，要積極的抗結(jié)核治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

許鵬│宜春市人民醫(yī)院

2023/08/27收聽(tīng)(22830)

為什么早上咳嗽的厲害是什么原因

出現(xiàn)早上咳的厲害，主要有以下幾種原因：

1、哮喘：哮喘是一種過(guò)敏性疾病，有夜間的發(fā)...

李英│河南省人民醫(yī)院

2023/04/18播放(91500)

小兒早上咳嗽厲害怎么治

"小孩子早上起來(lái)特別厲害，因?yàn)榻?jīng)過(guò)一晚上的休息，肺里面的分泌物比較多，孩子通過(guò)劇烈咳嗽，來(lái)促進(jìn)分泌物的排出，這是人體的自然反應(yīng)?？人詤柡梢钥诜箍侍菨{，做霧化對(duì)癥治療，霧化后多給孩子拍背以促進(jìn)痰液的咳出。如果咳嗽時(shí)間長(zhǎng)，有氣急、發(fā)燒等其他情況，需要到醫(yī)院進(jìn)行就診，讓醫(yī)生進(jìn)行肺部聽(tīng)診，或者必要的時(shí)候拍X片，了解有沒(méi)有下呼吸道感染。如果存在肺炎等下呼吸道感染的情況，需要進(jìn)行抗感染治療。抗感染的同時(shí)輔以霧化等對(duì)癥治療。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)根據(jù)醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

孔元梅│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

2023/10/29收聽(tīng)(99794)

早上起床咳嗽厲害什么辦

"導(dǎo)致早上起床咳嗽厲害的疾病很多，如肺炎、咳嗽變性哮喘、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺病、肺結(jié)核、肺腫瘤、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫等。患者出現(xiàn)晨起咳嗽較厲害，建議積極就醫(yī)，完善相關(guān)檢查來(lái)明確診斷，根據(jù)診斷采取治療。肺炎患者需要使用抗生素進(jìn)行治療，肺結(jié)核患者需要進(jìn)行抗結(jié)核治療，慢性阻塞性肺病患者需要抗感染、祛痰、平喘等綜合性治療，肺腫瘤患者需要抗腫瘤治療，不同情況的處理方法不同。注意有無(wú)心功能不全或胃食管反流疾病等，有上述原因引起的咳嗽，需要進(jìn)行抑酸、抗心衰治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

郭?，?/a>│沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2023/10/03收聽(tīng)(93770)

早上起來(lái)咳嗽有痰厲害怎么回事

"當(dāng)患者出現(xiàn)早上起來(lái)咳嗽有痰時(shí)，有可能是由于以下疾病導(dǎo)致的：一、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺病的患者可以出現(xiàn)晨起的咳嗽、咳痰的癥狀。如果患者咳嗽劇烈，可以使用止咳的藥物，例如肺力咳合劑、強(qiáng)力枇杷露、右美沙芬等等。如果患者有痰咳不出，可以使用祛痰的藥物，例如氨溴索、桉檸蒎等等。二、咽炎的患者也可以出現(xiàn)晨起咳嗽、咳痰的癥狀，可通過(guò)喉鏡的檢查明確診斷，確診為咽炎時(shí)可含服胖大海含片、草珊瑚含片、金嗓子含片等等，同時(shí)可以多飲水，注意發(fā)聲休息。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

郭?，?/a>│沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2023/04/19收聽(tīng)(52036)

早上咳嗽厲害吃什么藥

"早上咳嗽厲害吃藥建議如下：一、可針對(duì)呼吸系統(tǒng)急性感染性疾病，比如感冒、急性咽炎、急性氣管支氣管炎、慢阻肺急性加重、支氣管擴(kuò)張并感染、間質(zhì)性肺病合并感染等，具體如下：1、病毒感染：可以給予抗病毒治療；2、細(xì)菌感染：可以給予抗生素抗感染治療；3、支原體、衣原體等非典型病原感染：可以給予大環(huán)內(nèi)酯類、喹諾酮類抗生素進(jìn)行抗感染治療，喹諾酮類抗生素一般用于成人。二、早晨起來(lái)咳嗽厲害還可以見(jiàn)一些亞急性或慢性咳嗽，比如咳嗽變異性哮喘、感染后咳嗽、胃食管反流性咳嗽、變異性咳嗽或嗜酸細(xì)胞性支氣管炎等，具體用藥如下：1、感染后咳嗽：一般可以用口服一些抗過(guò)敏藥物；2、咳嗽變異性哮喘：一般首選口噴激素；3、變異性咳嗽或嗜酸細(xì)胞性支氣管炎：一般可以用口服或者口噴激素進(jìn)行抗炎治療；4、胃食管反流性咳嗽：用一些抑酸的藥物，比如法莫替丁等進(jìn)行抑酸止咳治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:51''

樊茂蓉│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2023/07/21收聽(tīng)(43952)

為什么早上咳的厲害

"早上出現(xiàn)咳嗽比較厲害的原因比較多，常見(jiàn)的原因有溫差大，早上氣管黏膜分泌液體比較多導(dǎo)致。早上溫度比較低，空氣中水分比較多，人體通過(guò)呼吸吸入空氣后，刺激氣管黏膜產(chǎn)生異物感，促進(jìn)氣管腔內(nèi)的纖毛擺動(dòng)，會(huì)出現(xiàn)咳嗽癥狀。早上空氣水分和異物比較多，咳嗽越嚴(yán)重。早上新陳代謝比較旺盛，氣管黏膜分泌分泌物比較多，容易形成痰液，分泌物越多，痰液越多，氣管黏膜受刺激越頻繁，咳嗽就越厲害。出現(xiàn)早上咳嗽厲害，應(yīng)盡快完善血常規(guī)五分類、胸部正側(cè)位片、胸部CT，必要時(shí)進(jìn)行喉鏡及纖支鏡檢查，明確病因。如果檢查未發(fā)現(xiàn)異常，考慮為溫差導(dǎo)致，可以服用溫開(kāi)水得以緩解。如果是炎癥導(dǎo)致，可以服用抗生素，例如頭孢類、青霉素類等藥物抗感染，氨溴索化痰止咳治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/04/19收聽(tīng)(46256)

寶寶晚上咳嗽厲害什么原因

"寶寶晚上咳嗽厲害，最常見(jiàn)原因可以考慮支原體感染的可能。支原體感染后，不同的人癥狀表現(xiàn)可有不同，但典型的支原體感染時(shí)，會(huì)表現(xiàn)為初期陣發(fā)性劇咳，白天輕晚上重，尤其是在剛剛?cè)胨?，或者后半夜凌晨時(shí)癥狀會(huì)比較明顯。由于是感染性疾病，可以伴有發(fā)熱，化驗(yàn)室檢查可以有支原體陽(yáng)性的依據(jù)。但部分患兒由于體質(zhì)的原因，感染后機(jī)體免疫應(yīng)答不及時(shí)，可以有支原體化驗(yàn)假陰性的表現(xiàn)，這時(shí)需要與另外一種容易在晚上，咳嗽厲害的疾病相鑒別，即過(guò)敏性咳嗽。過(guò)敏性咳嗽，通常個(gè)人或家里直系親屬有鼻塞、流清鼻涕、打噴嚏等過(guò)敏性鼻炎的病史，或有濕疹、蕁麻疹等皮膚過(guò)敏疾病史，或有哮喘等喘息性疾病史。過(guò)敏性咳嗽經(jīng)系統(tǒng)抗感染治療無(wú)效，可以做肺功能檢查、NO呼出試驗(yàn)進(jìn)行鑒別，必要時(shí)懷疑過(guò)敏性咳嗽，可以通過(guò)支氣管舒張劑的診斷性治療進(jìn)行判斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

陳玉松│黑龍江省醫(yī)院

2023/07/23收聽(tīng)(47136)

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