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    兩個(gè)睪丸不一樣大是什么情況

    2023-07-05 18:24播放 :

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    所有的正常成年男性,其實(shí)睪丸的體積大小本身就不是絕對(duì)一致,都有一個(gè)合理的、正常的體積大小的差異范圍,所以不要覺(jué)得自己的兩個(gè)睪丸不一樣大,就一定有問(wèn)題。

    在就診人群里,其實(shí)80%-90%的病人沒(méi)有問(wèn)題,通過(guò)做陰囊的彩超,可以精確測(cè)量睪丸的大小、體積,而且同時(shí)還可以有效地觀察睪丸的局部血流信號(hào)是否正常,或者觀察精索靜脈是否有曲張,睪丸鞘膜是否有積液等問(wèn)題。通過(guò)完善檢查,很容易對(duì)患者睪丸體積、大小的差異是否正常,做出很客觀的判斷。

    確實(shí)是有極少數(shù)患者睪丸大小異常,差距有明顯問(wèn)題,有的時(shí)候可能是大一點(diǎn)的睪丸出問(wèn)題。比如是否有睪丸鞘膜積液、精索靜脈曲張,導(dǎo)致局部的血液淤滯,導(dǎo)致局部的鞘膜積液含量增加,甚至也有個(gè)別患者體積增大,是因?yàn)閻盒阅[瘤的原因。

    有的情況下,可能反而是這一顆小的睪丸出現(xiàn)問(wèn)題。主要原因是因?yàn)檠苄缘囊蛩貙?dǎo)致睪丸萎縮,比如最常見(jiàn)的臨床上的精索鞘膜積液,早期可以導(dǎo)致睪丸的局部血液淤滯,重量增加,體積好像有假性增大的過(guò)程。

    但是隨著時(shí)間的推移、病情的加重,睪丸逐漸會(huì)因?yàn)槿毖?、血供障礙,導(dǎo)致睪丸實(shí)質(zhì)萎縮。所以睪丸大小不一致,還是應(yīng)該做B超,去對(duì)病因做出比較基本、常規(guī)的判斷。

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    "人類(lèi)的兩顆睪丸的體積本身就不會(huì)絕對(duì)的一樣大,這是一個(gè)常識(shí),但是如果兩側(cè)睪丸的體積發(fā)生明顯的大小的變異,就要考慮一些問(wèn)題了,最常見(jiàn)的是男性精索靜脈曲張這種疾病。精索靜脈是睪丸、附睪血液回流的最重要的靜脈,在30-40歲的年齡段由于很多因素,久坐或者其他因素或者先天性的因素,導(dǎo)致靜脈瓣的回流功能下降,就會(huì)出現(xiàn)精索靜脈曲張、擴(kuò)張。大量的靜脈血液會(huì)淤積在睪丸、附睪的局部,導(dǎo)致相應(yīng)的睪丸、附睪的重量會(huì)增加,下墜很明顯,但是時(shí)間長(zhǎng)了以后,精索靜脈曲張相對(duì)應(yīng)的睪丸、附睪的動(dòng)脈供血就會(huì)下降。動(dòng)脈血供下降以后帶來(lái)的危害就是睪丸萎縮,體積發(fā)生不同程度的減小。如果感覺(jué)到自己的睪丸大小不一樣,一定要及時(shí)去醫(yī)院就診。另外,有的時(shí)候患者自己感覺(jué)睪丸大小不一樣,其實(shí)并非睪丸大小不一樣,而是睪丸表面所覆蓋的這一層鞘膜腔里面,出現(xiàn)了程度不同的積液,導(dǎo)致睪丸摸起來(lái)好像有區(qū)別,專(zhuān)科醫(yī)生通過(guò)簡(jiǎn)單的查體能夠進(jìn)行準(zhǔn)確的分析和判斷。如果考慮鞘膜腔積液,要從另外一個(gè)角度來(lái)尋找積液的原因,做一些簡(jiǎn)單的小手術(shù)就可以解決這樣的問(wèn)題。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:09''

    羅勇首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2023/09/08收聽(tīng)(10208)

    兩個(gè)睪丸不一樣大怎么回事

    "正常情況下兩個(gè)睪丸位于陰囊內(nèi),應(yīng)該大小相差無(wú)幾,腸鏡大概三厘米左右。如果一側(cè)睪丸是正常大小,另外一側(cè)睪丸很小,最長(zhǎng)直徑只有一厘米左右或者花生米大小,可以考慮一側(cè)睪丸發(fā)育正常,另外一側(cè)睪丸發(fā)育不良。睪丸發(fā)育不良可能是由于支配睪丸的血液血管過(guò)細(xì),造成睪丸沒(méi)有發(fā)育。還有一種情況是睪丸本身不發(fā)育,睪丸里邊有兩類(lèi)細(xì)胞,一類(lèi)是生精細(xì)胞,另外一類(lèi)是產(chǎn)生雄激素的間質(zhì)細(xì)胞。如果是出生以后兩個(gè)睪丸不一樣大,一側(cè)長(zhǎng)大,另外一側(cè)不長(zhǎng),就要做性激素的檢查,看看體內(nèi)雄激素夠不夠、促激素有沒(méi)有問(wèn)題。如果是雄激素正常,再檢查精液是否正常。在一般的情況下,睪丸產(chǎn)生的雄激素和精子接近正常,這樣就不影響性生活和要小孩。當(dāng)然一個(gè)睪丸肯定是不如兩個(gè)睪丸產(chǎn)生的雄激素和精子數(shù)量多,如果雄激素相對(duì)不足可以補(bǔ)充雄激素,精子質(zhì)量差可以通過(guò)藥物來(lái)改善和提升??傊?,兩個(gè)睪丸不一樣大,比較小的睪丸肯定是有問(wèn)題,需要到醫(yī)院做B超檢查,由大夫觸診檢查,看下一步應(yīng)該怎么治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:43''

    何學(xué)酉中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

    2023/01/11收聽(tīng)(68792)

    睪丸不一樣大怎么辦

    "正常人的睪丸是兩個(gè),分為左側(cè)和右側(cè),通常左側(cè)睪丸和右側(cè)睪丸的形態(tài)基本上是對(duì)稱(chēng)的,雖然不是絕對(duì)的一樣大小,但是相差不會(huì)太大。當(dāng)睪丸出現(xiàn)不一樣大的時(shí)候,就要分析不一樣大是什么原因。一側(cè)正常而另一側(cè)明顯增大,就要考慮增大的原因,有沒(méi)有炎癥。最常見(jiàn)的是睪丸炎、附睪炎、附睪丸炎,這些都會(huì)導(dǎo)致一側(cè)的睪丸明顯腫大,會(huì)出現(xiàn)睪丸的局部紅腫、疼痛??梢酝ㄟ^(guò)彩超發(fā)現(xiàn)局部的血液循環(huán)速度加快,通常的診斷并不困難。無(wú)痛性的睪丸腫大,緩慢生長(zhǎng)的睪丸內(nèi)的病變,睪丸的腫瘤。這時(shí)由于睪丸的體積增長(zhǎng)比較緩慢,由于睪丸的體積增長(zhǎng)的過(guò)程當(dāng)中,它會(huì)導(dǎo)致包膜的張力受到增加,有的患者可以出現(xiàn)脹痛,當(dāng)體積迅速的增大情況下,可以出現(xiàn)明顯的脹痛,行走的時(shí)候出現(xiàn)墜脹感。彩超可以發(fā)現(xiàn)睪丸的形態(tài)學(xué)的明顯變化,可以做出診斷。一側(cè)睪丸是正常的,另外一側(cè)睪丸體積明顯縮小,可以見(jiàn)到睪丸發(fā)生了很特異性的病變,結(jié)核或者是由于精索的血液供應(yīng)的減少,甚至精索血管的病變,導(dǎo)致睪丸的血供減少,這時(shí)導(dǎo)致睪丸萎縮。因此,不管是哪一種睪丸的一大一小,只要發(fā)現(xiàn)了這兩種情況以后,都要進(jìn)行相應(yīng)的檢查。最常見(jiàn)的用彩超來(lái)看,是否存在感染或者腫瘤、結(jié)核等常見(jiàn)病因。根據(jù)可能的病因做相應(yīng)的處理,這樣才能有效的防止病變的發(fā)展。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:40''

    夏川四川護(hù)理職業(yè)學(xué)院附屬醫(yī)院

    2023/02/08收聽(tīng)(60656)

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