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    嬰兒二尖瓣三尖瓣輕度反流是什么病

    2023-11-19 19:59播放 :

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    嬰兒二尖瓣或三尖瓣輕度反流提示孩子有相關(guān)的心臟瓣膜病,但如果只是輕度反流,僅需要定期觀察,同時明確有沒有合并其它的心臟結(jié)構(gòu)和功能的異常,或者有沒有合并心律失常、心肌酶升高的情況即可。因為只是輕度的二、三尖瓣反流,壓差不大,如果沒有合并其它心臟結(jié)構(gòu)和功能異常時,不代表孩子合并或者出現(xiàn)了嚴(yán)重性的器質(zhì)性心臟病,只需要定期的隨診、觀察即可。

    因為個別孩子可能有先天的二尖瓣或者三尖瓣發(fā)育缺陷,導(dǎo)致輕度反流,如果反流僅停留在輕度,心臟結(jié)構(gòu)和功能沒有發(fā)生不利影響,只需要定期的隨訪、觀察,監(jiān)測心臟彩超的變化即可。但也有部分孩子隨著定期的隨訪、觀察,二、三尖瓣反流的程度會逐漸加重,比如早期只是輕度的反流,隨著長時間的觀察出現(xiàn)了中度、重度,甚至出現(xiàn)了大量的反流,這時可能需要進(jìn)行相關(guān)的干預(yù)措施。

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    "大部分的二尖瓣、三尖瓣輕度反流并不是真正意義上的疾病,很多是因為生理性的反流,但也要具體情況具體分析,具體如下:一、生理性的反流:很多正常人在做心臟超聲檢查的時候,心臟超聲報告上會描述有二尖瓣、三尖瓣的輕度反流。二尖瓣、三尖瓣的是房室結(jié)構(gòu)當(dāng)中的一個部分,相當(dāng)于房室的門戶,在左心房和左心室之間有二尖瓣,在右心房和右心室之間有三尖瓣,相當(dāng)于房子的門。有時門用的時間久了,就有鈣化,會帶來關(guān)閉不全而引起反流。二、病理性反流:1、房室結(jié)構(gòu)的變化:比如心房、心室擴(kuò)大了,把瓣環(huán)撐開之后,會有一些反流。2、瓣膜的病變:比如二尖瓣的脫垂導(dǎo)致的反流,往往這種反流量比較大,比如到中度以上,這種情況就形成了一種疾病,像心臟瓣膜病。3、風(fēng)濕性心臟?。簳矶獍甑莫M窄,有的還伴有關(guān)閉不全,這個是因為感染留有的后遺癥。4、感染性心內(nèi)膜炎:會引起瓣膜關(guān)閉不全。5、心肌梗死:會因為腱索的斷裂,而引發(fā)二尖瓣脫垂、關(guān)閉不全。因此,輕度反流要看有沒有病理性的原因,如果沒有,大部分認(rèn)為是生理性的反流。"

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    "心臟不停跳動分為舒張期和收縮期兩個時期,心臟在舒張期時,二尖瓣和三尖瓣為開放,血液從心房流向心室,當(dāng)心臟開始收縮時,二尖瓣和三尖瓣需要關(guān)閉,使血液從心室流到外周動脈,以供應(yīng)身體需要,所以如果二、三尖瓣有關(guān)閉不全時,會產(chǎn)生反流。反流是發(fā)生在心臟收縮期,二尖瓣跟三尖瓣本應(yīng)關(guān)閉,心臟收縮血液從心室又重新反流到心房里,如果反流量不是很大,不會影響從心室射出去的血液量,整個機(jī)體需要量可以得到保證,不會產(chǎn)生明顯的影響。少量反流使心房負(fù)擔(dān)會有所增加,所以理論上,血液反流后有可能影響到心室射出血的血量和心房壓力增加,但少量二尖瓣、三尖瓣反流在正常的年輕人中也是非常常見,少量的反流大多數(shù)情況下對人體沒有太大影響,是接近正常的現(xiàn)象,所以一般不會太擔(dān)心。我們還應(yīng)根據(jù)全身情況,比如心臟的射血分?jǐn)?shù)、體力狀態(tài)、有沒有其他心臟的器質(zhì)性疾病進(jìn)行綜合判斷,假如沒有其他任何問題,少量反流應(yīng)是屬于正?,F(xiàn)象。除了二、三尖瓣以外,還有主動脈瓣跟肺動脈瓣,如果出現(xiàn)反流,一般病理性可能性會大些。"

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    "輕度二尖瓣、三尖瓣反流指的是人體的左心房與左心室之間的二尖瓣和右心房與右心室之間的三尖瓣出現(xiàn)了輕度關(guān)閉不全的情況,瓣膜也就是二尖瓣和三尖瓣,就相當(dāng)于房子之間的房門,家里的房門都有以下經(jīng)驗,無論多么嚴(yán)密的房門,都會有一點漏風(fēng)的情況,瓣膜也一樣,多么嚴(yán)密的瓣膜也會存在關(guān)閉不全,只要是輕度的關(guān)閉不全,對于人體基本上沒有影響,也不需要特別的關(guān)注。如果患者存在輕度關(guān)閉不全,沒有任何進(jìn)展,可以不用管,定期復(fù)查就可以。如果在復(fù)查過程當(dāng)中發(fā)現(xiàn)瓣膜關(guān)閉不全,也就是反流,從輕度變成了中度,甚至重度,一般提示目前存在很多器質(zhì)性疾病,患者可能存在風(fēng)濕性心臟病。主要是由于鏈球菌感染,也有可能存在先天性心臟病,比如先天性瓣膜缺失,也有可能是老年退行性的瓣膜病變,隨著年齡的增長,瓣膜及像門一樣經(jīng)常的開關(guān),門就會出現(xiàn)一些老化,瓣膜也會出現(xiàn)老化,所以導(dǎo)致瓣膜關(guān)閉不全變成了中度或重度,出現(xiàn)這些情況就需要關(guān)注了。因為患者這種情況可能會導(dǎo)致未來出現(xiàn)身體方面的異常,建議手術(shù)治療。"

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