中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
呼吸科
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發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)，要請呼吸科、胸外科、放射科等多科醫(yī)生進(jìn)行會診，判定何時復(fù)查，是否需要進(jìn)行穿刺或者切除等治療。建議發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)之后要完善血液中的腫瘤標(biāo)志物檢查，如果血液中的腫瘤標(biāo)志物明顯升高，腫瘤的可能性就大，可能就要建議及時進(jìn)行手術(shù)的切除。
如果醫(yī)生建議定期隨訪，就把心態(tài)放平，通常半年甚至一年進(jìn)行隨訪，隨訪期間可以進(jìn)行中藥治療。中藥會選擇行氣化痰、益氣、活血等治療方法，對改善一部分肺結(jié)節(jié)起到很好的作用。
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肺結(jié)節(jié)主要根據(jù)結(jié)節(jié)大小及良惡性進(jìn)行相應(yīng)處理。如果是微結(jié)節(jié)或小結(jié)節(jié)，絕大多數(shù)情況下進(jìn)行臨床觀察即... 唐勇軍│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/05/19播放(49581)
肺結(jié)節(jié)主要根據(jù)結(jié)節(jié)大小及良惡性進(jìn)行相應(yīng)處理。如果是微結(jié)節(jié)或小結(jié)節(jié)，絕大多數(shù)情況下進(jìn)行臨床觀察即...
唐勇軍│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/05/19播放(49581)
"肺結(jié)節(jié)分為良性和惡性，治療的方式都是不同的。對于診斷為良性的結(jié)節(jié)，如果沒有任何癥狀且最大直徑在2cm以下，可能不需手術(shù)。對于診斷考慮有惡性可能的且直徑在8mm以上或4mm以上連續(xù)觀察有形態(tài)大小變化的結(jié)節(jié)，一般主張手術(shù)切除。3-4mm以下的肺結(jié)節(jié)，一般無需手術(shù)，定期隨訪觀察即可。肺結(jié)節(jié)在影像學(xué)中為小的、局灶性、類圓形的高密度陰影，可單發(fā)也可以多發(fā)，孤立性肺結(jié)節(jié)無典型癥狀。肺結(jié)節(jié)是單個邊界清楚，密度高，直徑小于3cm，并且被含氣肺組織包繞的軟組織陰影。肺結(jié)節(jié)大多沒有癥狀，或僅表現(xiàn)為呼吸道癥狀，如咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困難。好發(fā)于中年人和老年人，小部分病人有可能會有咳嗽、胸悶、胸痛等非特異性癥狀。"
尚愚│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/07/19收聽(22486)
要消除肺結(jié)節(jié)，首先明確結(jié)節(jié)性質(zhì)，不同性質(zhì)結(jié)節(jié)，預(yù)后不一樣。肺結(jié)節(jié)的病因及處理方法如下：...
要消除肺結(jié)節(jié)，首先明確結(jié)節(jié)性質(zhì)，不同性質(zhì)結(jié)節(jié)，預(yù)后不一樣。肺結(jié)節(jié)的病因及處理方法如下：
王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/11/05播放(81184)
肺結(jié)節(jié)指在影像學(xué)上，即胸片或肺部CT上發(fā)現(xiàn)肺部存在直徑小于3cm的類圓形高密度病灶。對于良性結(jié)節(jié)大多數(shù)不需要進(jìn)行治療，也不需要進(jìn)行手術(shù)，對于惡性結(jié)節(jié)或具有惡性傾向的肺結(jié)節(jié)，需要及時行手術(shù)切除，以免進(jìn)展和惡化。目前對肺結(jié)節(jié)手術(shù)治療有三種方式：1、開胸進(jìn)行肺段切除。適用于直徑大于1cm以上的肺部結(jié)節(jié)，創(chuàng)傷較大，費(fèi)用較高，病人痛苦也相對較大。2、經(jīng)支氣管鏡肺段切除。適用于距離支氣管較近的肺部結(jié)節(jié)，對于手術(shù)操作要求較高。3、經(jīng)外科胸腔鏡肺結(jié)節(jié)切除，是目前應(yīng)用最廣泛的一種肺結(jié)節(jié)切除手術(shù)，創(chuàng)傷小，費(fèi)用少，病人痛苦少。因此，肺結(jié)節(jié)手術(shù)具體怎么做，需要根據(jù)實(shí)際情況做選擇。
吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院
2023/08/13收聽(16790)
"肺結(jié)節(jié)治療包括內(nèi)科治療和外科手術(shù)治療需要，根據(jù)結(jié)節(jié)的大小和性質(zhì)選擇合適的方式。肺結(jié)節(jié)包括磨玻璃結(jié)節(jié)、部分實(shí)性結(jié)節(jié)和實(shí)性結(jié)節(jié)三種情況。如果結(jié)節(jié)小于5mm，多認(rèn)為是良性的炎癥性的結(jié)節(jié)，可以不予特殊治療，只需要動態(tài)隨訪，1年做1次高分辨CT就可以。如果結(jié)節(jié)在6-8mm之間需要密切關(guān)注，以免發(fā)生早期癌變。結(jié)節(jié)如果大于8mm，伴有短毛刺、分葉狀、胸膜牽拉征、胸膜凹陷征等改變，需要進(jìn)一步行胸部增強(qiáng)CT、經(jīng)皮肺穿刺查細(xì)胞學(xué)檢查，也可請胸外科醫(yī)生早期手術(shù)切除治療，以避免誤診和漏診，給患者帶來明顯的損害。"
王俊峰│西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院
2023/08/18收聽(53160)
"出現(xiàn)了肺部的結(jié)節(jié)，需要根據(jù)結(jié)節(jié)的類型選擇合適的治療方法，否則沒有任何效果。首先，最常見的一種肺部結(jié)節(jié)是因?yàn)檠装Y感染所導(dǎo)致，最好可以根據(jù)感染的類型給予合適的抗生素來進(jìn)行治療，最好可以做一下痰培養(yǎng)或血培養(yǎng)，選擇敏感的抗生素來進(jìn)行靜脈點(diǎn)滴治療，療程也是相對比較長的，一般需要半個月到一個月左右，結(jié)節(jié)才可以完全消散。此外，如果發(fā)生了肺結(jié)核導(dǎo)致的肺部結(jié)節(jié)，治療起來就稍微麻煩一些了，患者往往具有午后低熱、咳嗽、咳痰、咳血的癥狀，需要使用抗癆的治療，而且需要去專業(yè)的結(jié)核病院，療程也是比較長的，一般需要半年到一年左右才可以完全康復(fù)。如果是腫瘤引起的肺部結(jié)節(jié)，預(yù)后往往不太好，最好盡早的進(jìn)行手術(shù)治療，根據(jù)病理結(jié)果選擇合適的放療或者化療方案。"
王陽陽│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2023/07/22收聽(15312)
"結(jié)節(jié)病的胸內(nèi)改變分為五期，零期表現(xiàn)為無異常，胸部X線所見；一期可有肺門淋巴結(jié)的腫大，可合并有氣管旁淋巴結(jié)腫大，肺部沒有異常，此時如果進(jìn)行肺活檢，才能發(fā)現(xiàn)附肺組織內(nèi)肉芽腫性病變。二期肺部彌漫性的病變，并伴有肺門的淋巴結(jié)腫大。三期肺部彌漫性病變，但不伴有肺門淋巴結(jié)腫大。四期肺纖化病伴有蜂窩肺形成、肺囊腫和肺氣腫等改變。對肺結(jié)節(jié)病的治療，如果是有癥狀的二期結(jié)節(jié)病和進(jìn)展的二期結(jié)節(jié)病，表現(xiàn)為進(jìn)行性的肺功能下降以及三期結(jié)節(jié)病，可考慮給予治療，首選口服糖皮質(zhì)激素治療，非糖皮質(zhì)激素的治療可選用羥氯喹、氯喹以及細(xì)胞毒性的藥物，如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、細(xì)胞因子調(diào)節(jié)劑如沙利度胺等。慢性的肺結(jié)節(jié)病通常是指結(jié)節(jié)病活動期超過了2-5年，患者需要系統(tǒng)性的治療，臨床上可能合并結(jié)節(jié)病其他系統(tǒng)的表現(xiàn)。慢性肺結(jié)節(jié)病的患者治療時間比較長，糖皮質(zhì)激素需要長期應(yīng)用，療程一般在5年以上。如果停用了糖皮質(zhì)激素，肺結(jié)節(jié)病可能復(fù)發(fā)，95%的慢性肺結(jié)節(jié)病患者潑尼松維持劑量為15mg\/天。由于糖皮質(zhì)激素的維持量比較大，時間比較長，副作用通常比較頻繁，而且比較嚴(yán)重。"
陳肖│泰安市中心醫(yī)院
2023/09/24收聽(30888)
"肺部結(jié)節(jié)患者，都比較關(guān)心的問題就是這類疾病應(yīng)該如何進(jìn)行治療。肺部結(jié)節(jié)的種類很多，應(yīng)該根據(jù)自身的疾病類型來進(jìn)行針對性的治療，才能取得有效的治療效果。最常見的肺部結(jié)節(jié)是由炎癥引起，有肺結(jié)節(jié)以后的治療的原則，要根據(jù)個人類型來進(jìn)行抉擇，否則很難得到良好的治療效果。最常見的肺部結(jié)節(jié)是由炎癥引起，根據(jù)肺部結(jié)節(jié)患者的具體感染類型，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)之下進(jìn)行抗生素治療。與此同時可以做痰培養(yǎng)或者血培養(yǎng)，選擇敏感的抗生素進(jìn)行靜脈治療，治療的過程相對較長，需要半個月的時間，最長需要一個月結(jié)節(jié)可以完全消散。"
劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2023/11/04收聽(56736)
肺部結(jié)節(jié)屬于臨床上常見病變，多數(shù)患者由于體檢時進(jìn)行胸部CT或胸片檢查，發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)結(jié)節(jié)就診。對于肺... 王峰│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/08/17播放(34776)
肺部結(jié)節(jié)屬于臨床上常見病變，多數(shù)患者由于體檢時進(jìn)行胸部CT或胸片檢查，發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)結(jié)節(jié)就診。對于肺...
王峰│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/08/17播放(34776)
肺結(jié)節(jié)治療主要根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)決定治療方案，結(jié)節(jié)根據(jù)大小、位置、密度判斷是否為惡性結(jié)節(jié)，具體如下:... 李乃斌│四川寶石花醫(yī)院 2023/11/08播放(73580)
肺結(jié)節(jié)治療主要根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)決定治療方案，結(jié)節(jié)根據(jù)大小、位置、密度判斷是否為惡性結(jié)節(jié)，具體如下:...
李乃斌│四川寶石花醫(yī)院
2023/11/08播放(73580)
"肺結(jié)節(jié)是在做胸部CT或者X光片的時候，發(fā)現(xiàn)肺里面出現(xiàn)的圓形或者類圓形的高密度影。肺結(jié)節(jié)可能與空氣污染、吸煙、與顆粒物的長期接觸、粉塵，以及遺傳因素有一定的關(guān)系。對于處理原則，與肺結(jié)節(jié)的大小、位置、分布、形態(tài)有很大的關(guān)系。如果是小于4mm的結(jié)節(jié)，一般不用治療，絕大部分都是良性的。如果是大于8mm的結(jié)節(jié)，要給予相應(yīng)的關(guān)注，根據(jù)它的形態(tài)或者特點(diǎn)，考慮是良性還是惡性。如果是良性，可以動態(tài)隨訪。如果是惡性，醫(yī)生會建議盡快切除。所以對于結(jié)節(jié)沒有藥物可以治療，只能根據(jù)結(jié)節(jié)的情況選擇手術(shù)或非手術(shù)治療。"
原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/02/13收聽(11344)
肺結(jié)節(jié)的治療分兩個方面：1、需要定期的觀察，對于微小結(jié)節(jié)就是直徑＜5mm的結(jié)節(jié)，... 姚珂│陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院 2023/08/05播放(62632)
肺結(jié)節(jié)的治療分兩個方面：
1、需要定期的觀察，對于微小結(jié)節(jié)就是直徑＜5mm的結(jié)節(jié)，...
姚珂│陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院
2023/08/05播放(62632)
肺結(jié)節(jié)患者根據(jù)結(jié)節(jié)大小、密度、患者年齡、吸煙史等相關(guān)因素評估結(jié)節(jié)情況，治療方法具體如下： 曹探賾│武漢市肺科醫(yī)院 2023/12/31播放(53022)
肺結(jié)節(jié)患者根據(jù)結(jié)節(jié)大小、密度、患者年齡、吸煙史等相關(guān)因素評估結(jié)節(jié)情況，治療方法具體如下：
曹探賾│武漢市肺科醫(yī)院
2023/12/31播放(53022)
蒲公英可以在一定程度上緩解不適癥狀，比如咳嗽、胸痛、咯痰等，但是它并不能夠直接治療肺結(jié)節(jié)。蒲公... 劉紅亮│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2024/02/18播放(40381)
蒲公英可以在一定程度上緩解不適癥狀，比如咳嗽、胸痛、咯痰等，但是它并不能夠直接治療肺結(jié)節(jié)。蒲公...
劉紅亮│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2024/02/18播放(40381)
夏枯草對于肺結(jié)節(jié)并沒有直接的治療作用。夏枯草是一種中藥材，具有清肝瀉火、明目、散結(jié)消腫的功效，... 劉紅亮│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2024/02/18播放(34735)
夏枯草對于肺結(jié)節(jié)并沒有直接的治療作用。夏枯草是一種中藥材，具有清肝瀉火、明目、散結(jié)消腫的功效，...
2024/02/18播放(34735)
當(dāng)胸部CT報(bào)告有肺結(jié)節(jié)的時候我勸患者朋友們不要擔(dān)心、不要害怕，到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行咨詢，到呼吸科門診... 姜秀峰│無錫市第五人民醫(yī)院 2023/12/12播放(64296)
當(dāng)胸部CT報(bào)告有肺結(jié)節(jié)的時候我勸患者朋友們不要擔(dān)心、不要害怕，到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行咨詢，到呼吸科門診...
姜秀峰│無錫市第五人民醫(yī)院
2023/12/12播放(64296)
"肺結(jié)節(jié)的治療方法主要是根據(jù)它的原因，比如是感染引起的，針對感染進(jìn)行抗感染治療。如果是真菌引起的就抗真菌治療；曲霉引起就抗曲霉治療。良性的錯構(gòu)瘤、硬化性的細(xì)胞瘤、纖維瘤，可以觀察，也可以手術(shù)。如果是惡性腫瘤引起的，主張?jiān)缙谑中g(shù)切除，或者做胸腔鏡。手術(shù)治療分兩種，一個微創(chuàng)，也就是胸腔鏡，打一個2cm的小孔，小管道伸進(jìn)去，這樣創(chuàng)傷就小一些。還有就是開胸的手術(shù)切除。"
杜榮輝│武漢市肺科醫(yī)院
2023/07/02收聽(22130)
肺結(jié)節(jié)的治療方法具體如下：1、有臨床癥狀的肺結(jié)節(jié)：比如有咳嗽、咳痰、發(fā)熱，甚至咳... 唐勇軍│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/11/15播放(40763)
肺結(jié)節(jié)的治療方法具體如下：
1、有臨床癥狀的肺結(jié)節(jié)：比如有咳嗽、咳痰、發(fā)熱，甚至咳...
2023/11/15播放(40763)
"肺結(jié)節(jié)為小的局灶性、類圓形、影像學(xué)表現(xiàn)密度增高的陰影，它可以單發(fā)或多發(fā)，不伴肺不張、肺門腫大和胸腔積液。孤立性肺結(jié)節(jié)無典型癥狀，常為單個邊界清楚、密度增高、直徑＜3cm，且周圍被含氣肺組織包繞的軟組織影。局部病灶直徑＞3cm者稱為肺腫塊，肺癌的可能性相對較大。肺結(jié)節(jié)指的是直徑≤3cm的結(jié)節(jié)，引起肺結(jié)節(jié)的病因很多，肺內(nèi)很多疾病都會形成結(jié)節(jié)，良性的如炎癥、結(jié)核、霉菌、亞段肺不張、出血等，惡性的就是早期肺癌。因此，肺內(nèi)的小結(jié)節(jié)性病灶可能的診斷可以是多種多樣，既然診斷是多種多樣，治療就是多種多樣。一般而言，肺結(jié)節(jié)是比較穩(wěn)定的病灶，不需要治療，如果治療，也要針對病因進(jìn)行治療。吃什么藥能消肺結(jié)節(jié)？其實(shí)沒有特別的藥物能針對肺結(jié)節(jié)進(jìn)行治療，因?yàn)榉谓Y(jié)節(jié)只是影像學(xué)的表現(xiàn)，并不是疾病的診斷。治療疾病要針對疾病進(jìn)行治療，而不是針對共同的表現(xiàn)進(jìn)行治療。"
張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/02/10收聽(50112)
肺結(jié)節(jié)治療方法，首先要了解肺結(jié)節(jié)形成原因。肺結(jié)節(jié)大致形成可分成三大類，腫瘤相關(guān)性肺結(jié)節(jié)、感染相... 李強(qiáng)│上海市東方醫(yī)院 2023/10/23播放(67706)
肺結(jié)節(jié)治療方法，首先要了解肺結(jié)節(jié)形成原因。肺結(jié)節(jié)大致形成可分成三大類，腫瘤相關(guān)性肺結(jié)節(jié)、感染相...
李強(qiáng)│上海市東方醫(yī)院
2023/10/23播放(67706)
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