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徐敏
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

怎樣治神經(jīng)衰弱

2023-02-26 10:22播放 :

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神經(jīng)衰弱是一種神經(jīng)系統(tǒng)的功能性障礙，首先就要排除神經(jīng)系統(tǒng)的器質(zhì)性損害，因此也會做頭部和血管的相應(yīng)檢查來排除器質(zhì)性疾病。如果不存在器質(zhì)性疾病，才可以通過調(diào)節(jié)神經(jīng)來進行治療。神經(jīng)衰弱不都是單獨存在，患者會伴有焦慮、抑郁以及睡眠等障礙。

因此要對癥處理，以及抗焦慮和抗抑郁的處理，這樣才能達到比較好的效果。除了藥物治療之外，患者也要對自己的疾病進行充分認識，不能因為神經(jīng)衰弱而過度焦慮，要保證比較輕松愉快的心情，進行適當?shù)墓δ苠憻挕?/p>

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怎樣治神經(jīng)衰弱

"神經(jīng)衰弱，包括精神衰弱，實際上就是一種情緒性疾病的表現(xiàn)?；颊呖梢杂蓄^暈、腦脹，睡眠不好，吃飯不香，消瘦，體力下降，生活質(zhì)量降低，影響工作效率等一系列的臨床表現(xiàn)，這些表現(xiàn)往往在治療上比較棘手。一旦出現(xiàn)了所謂神經(jīng)衰弱或者精神衰弱癥狀，就應(yīng)該請教專業(yè)的醫(yī)師，在醫(yī)師的指導(dǎo)下采用綜合的措施進行治療，比如抗焦慮、抗抑郁治療、調(diào)理睡眠等等。根據(jù)患者的具體情況勞逸結(jié)合，調(diào)整作息時間，營養(yǎng)合理，適當?shù)倪M行體育鍛煉，參加集體活動，參加文化文藝體育活動等等。綜合的治療以后提高患者的抵抗力，使患者該放松的時候放松，該緊張的時候緊張，形成好的規(guī)律再加上化學(xué)藥品的治療以及心理疏導(dǎo)等等，就能取得臨床上好的效果。"

語音時長01:58''

黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/07/19收聽(28682)

什么是神經(jīng)衰弱？

神經(jīng)衰弱是許多患者在求診的過程中主訴的術(shù)語。其實就是比較民間的一個說法，現(xiàn)在這一類的患者都歸于失眠睡眠障礙這一類。有的患者認為睡眠不好是神經(jīng)衰弱。從現(xiàn)在研究來講，失眠的患者從自主神經(jīng)，還有中樞神經(jīng)來講，是處于過度活躍的狀態(tài)，而不是衰弱，這個概念應(yīng)該給予糾正?，F(xiàn)在研究來講失眠患者的神經(jīng)系統(tǒng)是處于24小時的過度覺醒的狀態(tài)，在治療方面，我們是要給予意志調(diào)整，所以說神經(jīng)衰弱說法是不準確的一個民間說法，應(yīng)該給予一個糾正。

語音時長01:00''

郭靜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/12/08收聽(19186)

神經(jīng)衰弱是怎么引起的

"目前大部分的學(xué)者認為，精神因素是造成神經(jīng)衰弱的主要原因。凡是能夠引起持續(xù)的緊張心情和長期的內(nèi)心矛盾的因素，都有可能造成神經(jīng)衰弱。比如長時間的心煩、意亂、工作生活壓力比較大、家庭不和諧，都有可能造成。第二個原因就是過度疲勞，得不到休息。因為人的神經(jīng)功能需要有一個作息規(guī)律的過程。如果過度的疲勞，比如熬夜、打游戲，得不到休息，就有可能造成植物神經(jīng)功能的紊亂，造成神經(jīng)衰弱的情況。"

語音時長01:12''

孫廣斌│陽谷縣人民醫(yī)院

2023/11/24收聽(68884)

什么是神經(jīng)衰弱

神經(jīng)衰弱是在長期緊張和壓力下，產(chǎn)生以腦和軀體功能衰弱為主要特征的一種心理疾病，主要表現(xiàn)為易疲勞、精神活動減弱、注意力難以集中，常常伴有情緒煩躁緊張、易激惹、睡眠障礙和肌肉緊張性疼痛等癥狀。一般發(fā)病的原因不明主要與心理因素有關(guān)，心理因素包括長期的緊張、高壓力狀態(tài)下，以及生活中各種突發(fā)事件、生活節(jié)奏的改變等等。比如事業(yè)發(fā)展不順利、經(jīng)濟壓力大、學(xué)習(xí)不適應(yīng)、重大的家庭變故、難以適應(yīng)等情況，高發(fā)人群為教師、學(xué)生、公務(wù)員和各種其他腦力工作者，一般會導(dǎo)致精神興奮、易疲勞、體力下降、情緒不穩(wěn)和睡眠障礙等癥狀。

語音時長01:17''

劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院

2023/12/29收聽(32330)

什么是神經(jīng)衰弱

神經(jīng)衰弱是由于長期處于緊張和壓力下，出現(xiàn)精神易興奮和腦力易疲乏現(xiàn)象，常伴有情緒煩惱、易激惹、睡...

郭靜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/11/07播放(83310)

什么是神經(jīng)衰弱

神經(jīng)衰弱是指大腦易興奮，精神易興奮，大腦和體力易疲勞，經(jīng)常伴有情緒易激動，易緊張，煩躁，甚至出...

曾慧梅│廣東省中醫(yī)院

2023/10/25播放(62720)

什么是神經(jīng)衰弱

神經(jīng)衰弱指的是長期不規(guī)律的生活習(xí)慣或者長期勞累、焦慮所導(dǎo)致的神經(jīng)興奮性過高，從而誘發(fā)精神以及身體方面的癥狀。比較輕微的神經(jīng)衰弱可以表現(xiàn)為入睡困難或者失眠，對于正常的生活環(huán)境刺激表現(xiàn)出過度反應(yīng)，從而出現(xiàn)易怒、煩躁等癥狀。中度神經(jīng)衰弱可以表現(xiàn)為軀體方面的癥狀，包括食欲下降、全身乏力以及注意力不能集中。比較重的神經(jīng)衰弱就會出現(xiàn)兩極分化的特點，患者有可能會出現(xiàn)意志方面淡漠，也有可能會出現(xiàn)焦躁、易怒、暴力傾向，如果在這個階段不進行比較理想的生活方式調(diào)整以及心理疏導(dǎo)，有可能會導(dǎo)致精神性或心理性疾病的出現(xiàn)。

語音時長01:12''

孫雪美│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/08/09收聽(92608)

神經(jīng)衰弱是怎么形成的

"神經(jīng)衰弱發(fā)病的主要原因有以下幾點：一、由于精神因素所引起，如果日常生活和工作壓力很大，精神長期高度緊張或者是情緒出現(xiàn)問題，長期過度思考和焦慮，都容易形成神經(jīng)衰弱。二、過度用腦所造成，學(xué)習(xí)壓力大、精神緊張，而且經(jīng)常熬夜，睡眠不足容易形成神經(jīng)衰弱。三、絕大多數(shù)處于更年期的人，特別是女性由于激素分泌水平的變化，會出現(xiàn)失眠、多夢、易怒、潮熱、盜汗等神經(jīng)衰弱的癥狀。四、有一些男性經(jīng)常過度手淫容易引起腎虛，進而引起自主神經(jīng)功能障礙，出現(xiàn)神經(jīng)衰弱癥狀。"

語音時長01:19''

梁紅│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2023/11/03收聽(25764)

什么是神經(jīng)衰弱？

神經(jīng)衰弱是神經(jīng)癥分類的一個，在過去只要是指精神上容易興奮，腦力上又容易疲勞，它是指這么一個狀態(tài)。但是后來我們對神經(jīng)衰弱這個病認識越來越多，不斷的有亞型或者綜合癥從神經(jīng)衰弱這里分出去，所以現(xiàn)在診斷神經(jīng)衰弱的已經(jīng)很少了。如果10年、20年前神經(jīng)衰弱是很流行的病，現(xiàn)在可能焦慮、抑郁癥就更流行一些。神經(jīng)衰弱它的大致癥狀可以有在他想休息的時候，休息不下來，腦子里邊總是想一些事，沒法禁止，自己認為不是很重要的事情，也不停的再想，脾氣比較急躁，性格比較急，愛發(fā)脾氣，看周圍的東西事物總感覺不順眼。但靜止的時候，比如當他干什么事的時候，就覺得激情不夠，好像有一種無力感，過去能夠勝任的事情，現(xiàn)在又勝任不了。這樣的病人另外一個大問題就是睡覺不好，要不然就是很難入睡，要不然就是好不容易入睡了，又睡得很淺，多夢，腦子里總要想白天的事。還有一個也可能不到天亮就醒了，醒了以后再睡就很難了。這些都是神經(jīng)衰弱可能出現(xiàn)的表現(xiàn)。

語音時長01:53''

喬立艷│清華大學(xué)玉泉醫(yī)院

2023/06/06收聽(80544)

什么是神經(jīng)衰弱

神經(jīng)衰弱在中國屬于神經(jīng)癥的診斷之一。是由于長期處于緊張和壓力下，出現(xiàn)精神易興奮和腦力易疲乏現(xiàn)象...

喬立艷│清華大學(xué)玉泉醫(yī)院

2023/04/06播放(81816)

為什么神經(jīng)衰弱

神經(jīng)衰弱的原因較廣范，出現(xiàn)神經(jīng)衰弱可能與以下幾方面有關(guān)：

1、精神創(chuàng)傷，生活中遇到...

張曉雷│山西省人民醫(yī)院

2023/04/03播放(69346)

神經(jīng)衰弱是怎么引起

"導(dǎo)致神經(jīng)衰弱的原因有很多，主要是和心理因素相關(guān)。神經(jīng)衰弱的患者主要表現(xiàn)為容易激惹、敏感、失眠多夢、睡眠較淺、容易驚醒、做夢較多等臨床表現(xiàn)。同時患者有容易疲勞、注意力不集中或者其他軀體不適的感覺。導(dǎo)致神經(jīng)衰弱產(chǎn)生的原因，主要考慮心理方面的因素，比如焦慮、抑郁或者是經(jīng)常處于緊張、壓力較大的狀態(tài)，容易出現(xiàn)神經(jīng)遞質(zhì)的紊亂，因此患者表現(xiàn)為神經(jīng)衰弱。神經(jīng)衰弱是屬于常見的心理疾患，一般顱腦的檢查沒有異常，比如患者的腦電圖、顱腦多普勒檢查或者顱腦CT。"

語音時長01:17''

齊英斌│吉林省人民醫(yī)院

2023/05/25收聽(68794)

什么是神經(jīng)衰弱

"神經(jīng)衰弱診斷的概念國外已經(jīng)不再使用，把一些癥狀歸入到焦慮、抑郁等范圍。我們國家還在沿用神經(jīng)衰弱，主要是把焦慮、抑郁排除以后的臨床上表現(xiàn)，主要特點是腦力不足、疲乏，同時還可以有失眠，對各種大、小刺激敏感、情緒波動不夠穩(wěn)定等等，這一系列的癥狀歸結(jié)為神經(jīng)衰弱。所謂的神經(jīng)衰弱，在臨床上的表現(xiàn)比較復(fù)雜。有的以情緒波動、易激惹為主，有的以失眠為主，還有的以身體某些臟器或軀體某一部分不適為主，還有的以敏感為主，還有的是疲勞、疲乏、腦力不足等等表現(xiàn)，各種各樣、五花八門，比較復(fù)雜。神經(jīng)衰弱的診斷，是在明確不能診斷為焦慮癥、不能診斷為抑郁癥的癥狀綜合表現(xiàn)，叫做神經(jīng)衰弱。"

語音時長01:29''

黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/11/03收聽(95938)

什么叫神經(jīng)衰弱

"神經(jīng)衰弱是因為長期精神情緒方面的異常、睡眠方面障礙、環(huán)境的因素等造成的神經(jīng)遞質(zhì)的紊亂，出現(xiàn)的相關(guān)癥狀，主要表現(xiàn)為焦慮、抑郁癥狀，還有脾氣暴躁、易怒、睡眠障礙、失眠、比較困、想入睡睡不著的癥狀。同時還可以表現(xiàn)為軀體形式的障礙，主要有心臟的癥狀，包括胸悶、心悸、胸痛的癥狀，還有消化道診斷，主要有腹痛、腹瀉、腹脹的癥狀。還有泌尿系統(tǒng)的癥狀，表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、尿潴留、小便淋漓不盡等，可以通過對癥治療調(diào)整睡眠，用5-羥色胺再攝取抑制劑進行治療，改善癥狀。"

語音時長01:22''

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/08/31收聽(76964)

什么是神經(jīng)衰弱

神經(jīng)衰弱是精神癥的一種，是由于長期處于緊張和壓力下，出現(xiàn)的精神易興奮和腦力易疲乏現(xiàn)象，常會伴有...

賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/08/04播放(42625)

怎樣治失眠

"失眠的治療方案包括以下幾個方面：第一、養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，失眠者應(yīng)該生活有規(guī)律，改變影響睡眠的不良行為，睡前不飲酒，不喝濃茶，不喝咖啡，不做容易引起心身興奮的腦力活動，不看刺激、恐怖的視頻和影片，不聽動感的音樂；主動調(diào)節(jié)自己的情緒，創(chuàng)造良好的入睡環(huán)境；定時作息時間，避免長時間的熬夜；下午或者傍晚做中等量的運動。第二、藥物治療，藥物是治療失眠的常用手段。在使用安眠類藥物之前，要進行細致的臨床檢查和實驗室檢查，查明病因和失眠的原因，再考慮如何選用安眠藥，但是長時間使用安眠藥對人體不利。也可以辨證的應(yīng)用中藥湯劑、中成藥口服，也可以取得一定的療效。第三、心理治療，這是治療失眠的重要方法之一。保持愉快而健康的情緒，注意睡眠、心理衛(wèi)生，開導(dǎo)患者擺脫不良的自我暗示的束縛，并鼓勵患者采取自我放松的訓(xùn)練，向患者解釋做夢是正常的生理活動。第四、適當應(yīng)用安慰劑，安慰劑實際上是一種暗示療法，對某些失眠患者有良好的效果。第五、其他療法，如放松訓(xùn)練、行為療法和氣功，睡前用溫開水或者中藥泡腳，按摩能夠促進睡眠的穴位，訓(xùn)練吐氣、納氣等等，這些方法都能夠不同程度的幫助失眠者恢復(fù)正常的睡眠。"

語音時長02:07''

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語音時長01:13''

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