鑒別感冒的類型,中醫(yī)和西醫(yī)可能有完全不同的兩種類型,中醫(yī)的風(fēng)寒感冒和風(fēng)熱感冒很大程度上取決于伴隨癥狀,是流清鼻涕、咳嗽、嗓子痛、嗓子干,還是嗓子腫、嗓子痛、發(fā)熱,但凡流清鼻涕、嗓子干、嗓子痛、打噴嚏,多半考慮風(fēng)寒感冒。而風(fēng)熱感冒多半是有嗓子紅腫痛,而且可能伴有發(fā)熱。
從西醫(yī)的體系,鑒別感冒是病毒感染、細(xì)菌感染,還是各種病原體感染,根據(jù)感冒的全身炎癥反應(yīng),根據(jù)感冒的血象,但凡病毒導(dǎo)致的感染可以發(fā)熱,但是中性粒細(xì)胞和外周血白細(xì)胞有增高,但增高的發(fā)生率低。但是各種細(xì)菌感染,可能發(fā)熱就比較多見,而且外周的白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞,就會明顯地增高。
而其他衣原體、支原體、卡他莫拉菌、流感嗜血桿菌導(dǎo)致的感冒,和病毒導(dǎo)致的感冒,臨床就很難區(qū)分,因?yàn)橥庵苎?、發(fā)熱、嗓子痛,具體的一些情況基本上完全相似。細(xì)菌感染導(dǎo)致的上呼吸道感染,還可能出現(xiàn)膿鼻涕,還可能出現(xiàn)化膿性扁桃體炎。
而病毒感染、衣原體、支原體、卡他莫拉菌、流感嗜血桿菌等導(dǎo)致的上呼吸道感染,可能就沒有膿鼻涕,也不會出現(xiàn)化膿性扁桃體炎,表現(xiàn)只是咽喉部充血,可能有一些濾泡,但看不到膿液,看不到膿性分泌物。
總而言之,中醫(yī)西醫(yī)兩種感冒類型的區(qū)別,大致從全身炎癥反應(yīng)的情況,從外周血象的情況、中性粒細(xì)胞的情況,從是否有膿痰、是否有局部的紅腫等大致可以做一些鑒別。