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呂艷
副主任醫(yī)師

山東省公共衛(wèi)生臨床中心

結(jié)核內(nèi)科

肺結(jié)核治療期間可以上班嗎

2023-09-23 16:00播放 :

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肺結(jié)核治療期間能否上班，分為以下幾種情況：

1、痰菌陽(yáng)性的肺結(jié)核或嚴(yán)重菌陰肺結(jié)核患者，合并肺部多發(fā)空洞、干酪樣壞死灶或粟粒性肺結(jié)核，必須要完成全療程之后或達(dá)到治愈標(biāo)準(zhǔn)才可以上班；

2、菌陰肺結(jié)核需要完成規(guī)范的抗結(jié)核治療2個(gè)月，癥狀消失或明顯減輕，復(fù)查胸部CT發(fā)現(xiàn)肺部病灶吸收較明顯，查痰結(jié)核菌涂片2次為陰性，而且時(shí)間要至少間隔1月，再查痰結(jié)核菌培養(yǎng)至少1次是陰性，這時(shí)可以開具證明回去上班。

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"肺結(jié)核患者是否可以上班，取決于以下幾方面因素：1、患者的病情要滿足兩個(gè)條件，即患者身體狀況良好，足以勝任自己的工作，以及痰菌檢測(cè)結(jié)果為陰性。2、患者工作的能力，如果已失去原工作能力，同樣也不能恢復(fù)工作，可在政策允許的范圍內(nèi)，由工作單位適當(dāng)調(diào)整。3、患者的工作對(duì)象，對(duì)從事教育、飲食及理發(fā)等特殊服務(wù)行業(yè)的肺結(jié)核患者，恢復(fù)工作必須從嚴(yán)要求。上述人員必須同時(shí)具備全療程結(jié)束、痰菌持續(xù)陰轉(zhuǎn)至少三個(gè)月、X線檢查病灶穩(wěn)定、血沉檢驗(yàn)恢復(fù)正常，這四個(gè)條件才能恢復(fù)工作，否則不應(yīng)急于恢復(fù)工作。對(duì)從事非服務(wù)行業(yè)的人員，原則上只要停止排菌，對(duì)他人身體健康不構(gòu)成任何威脅，同時(shí)具備按時(shí)服藥的能力，積極配合治療，即可恢復(fù)力所能及的工作。只要在工作中避免過度勞累，規(guī)律生活，不僅不影響疾病的恢復(fù)，反而有利于疾病的恢復(fù)，當(dāng)然何時(shí)恢復(fù)工作應(yīng)該征得醫(yī)院同意，并出具證明即可。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/05/07收聽(55548)

肺結(jié)核治療期間可以上班嗎

肺結(jié)核治療期間，應(yīng)該住院治療或者居家治療，不建議上班。因?yàn)榉谓Y(jié)核病人在咳嗽、打噴嚏、說話、大笑時(shí)，都可以將結(jié)核分枝桿菌的微滴播散到空氣當(dāng)中，在空氣當(dāng)中可以存留數(shù)小時(shí)，他人吸入之后有被感染的風(fēng)險(xiǎn)，所以不建議肺結(jié)核病人上班。另外，肺結(jié)核病人的結(jié)核分枝桿菌微滴還可以附著在灰塵和物體表面，也可以附著在衣物和書籍上，而且結(jié)核桿菌的抵抗力比較強(qiáng)，附著在灰塵和物品表面上的結(jié)核桿菌，可以保持8-10天的傳染性。所以結(jié)核病人不要與他人接觸，結(jié)核病人外出時(shí)應(yīng)該戴口罩，避免把病菌傳染給他人。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2023/06/24收聽(44676)

肺結(jié)核能上班嗎

肺結(jié)核患者是否能夠上班，主要取決于肺結(jié)核病情的嚴(yán)重程度、治療效果以及是否有傳染性。一般早期的診斷和及時(shí)的治療，規(guī)范使用抗結(jié)核藥物，比如異煙肼、利福平、乙胺丁醇、鏈霉素等，聯(lián)合、適量、全程治療1個(gè)月以后，肺結(jié)核幾乎沒有傳染性，這個(gè)時(shí)候完全可以上班。還可以取呼吸道的分泌物，比如痰液檢查或者培養(yǎng)結(jié)核分枝桿菌，如果為陰性，說明沒有傳染性，可以上班。如果為陽(yáng)性，那么不能夠上班，需要規(guī)范的進(jìn)行治療，直到痰檢結(jié)核分枝桿菌為陰性，而且患者一般情況還可以，才能夠上班。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2023/11/07收聽(12352)

得了肺結(jié)核能上班嗎

"感染了肺結(jié)核是不能上班的。肺結(jié)核是一種傳染性疾病，它主要是經(jīng)過呼吸道傳播，在上班的時(shí)候與同事密切接觸，會(huì)有傳染給他人的風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于肺結(jié)核患者需要隔離治療。尤其在抗結(jié)核治療的初期，它的傳染性很強(qiáng)大，這個(gè)階段進(jìn)行及時(shí)的抗結(jié)核治療以后，一般兩個(gè)月左右基本就沒有傳染性了。另外，肺結(jié)核患者也需要注意休息，上班可能會(huì)比較勞累，也不利于結(jié)核的治療。所以結(jié)核需要等到完全治愈以后才可以上班，對(duì)于初治的肺結(jié)核患者，它的療程是半年左右。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

鄧項(xiàng)俊│六安市人民醫(yī)院

2023/01/04收聽(89002)

肺結(jié)核可以上班嗎

"肺結(jié)核是不可以上班的。因?yàn)榉谓Y(jié)核是一個(gè)傳染性疾病，它的主要傳播途徑是空氣飛沫傳播，尤其是痰菌陽(yáng)性的肺結(jié)核患者，它的傳染性是比較強(qiáng)的。另外，結(jié)核患者是需要注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，上班可能會(huì)使人體產(chǎn)生勞累，不利于結(jié)核的治療。一般，如果抗結(jié)核治療兩個(gè)月左右，傳染性就非常小了，對(duì)于初治的肺結(jié)核患者治療半年，結(jié)核就完全治愈了。只要正規(guī)的抗結(jié)核治療以后，結(jié)核治愈了就可以上班，所以初期的患者是不能上班的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

鄧項(xiàng)俊│六安市人民醫(yī)院

2023/01/21收聽(68044)

得了肺結(jié)核能上班嗎

當(dāng)肺結(jié)核正處于傳染期時(shí)，即開放性肺結(jié)核向外排細(xì)菌階段，建議不要上班，因?yàn)榇藭r(shí)患者具有傳染性。但...

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2023/11/20播放(64064)

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對(duì)于肺結(jié)核病人而言，治療前2個(gè)月叫強(qiáng)化治療期，后期叫鞏固治療期。強(qiáng)化治療期用藥的種類相對(duì)多，此...

唐勇軍│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

2023/01/10播放(71902)

肺結(jié)核治療多久能上班

"對(duì)于肺結(jié)核患者，在治療的過程中都不能上班。因?yàn)榉谓Y(jié)核是一種傳染病，主要是經(jīng)過呼吸道傳播，在肺結(jié)核患者說話、咳嗽、打噴嚏的時(shí)候，空氣飛沫中會(huì)含有大量結(jié)核分枝桿菌，被正常人群所吸入而導(dǎo)致感染。所以，在上班的過程中，與同事的接觸過程中，都可能將結(jié)核桿菌傳染給他人，所以，肺結(jié)核患者需要隔離治療。治療2周左右傳染性就會(huì)明顯下降，治療2個(gè)月左右基本就沒有什么傳染性。但是，這也不是絕對(duì)的，有的人治療了2個(gè)月菌仍是陽(yáng)性，對(duì)于所有的肺結(jié)核患者，建議等結(jié)核完全治愈后才可以正常的工作和學(xué)習(xí)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

鄧項(xiàng)俊│六安市人民醫(yī)院

2023/11/07收聽(38212)

肺結(jié)核的人可以上班嗎

"肺結(jié)核的人如果已經(jīng)治愈，可以正常上班，但是體內(nèi)如果還存在結(jié)核桿菌的人，就不建議上班，避免傳染。肺結(jié)核的所有傳播途徑中，最常見的是經(jīng)過飛沫進(jìn)行傳播。所以患有肺結(jié)核的病人處于傳染期時(shí)，患者咳嗽的時(shí)候，含有結(jié)核桿菌的飛沫，就會(huì)進(jìn)入健康人的呼吸道，進(jìn)而出現(xiàn)傳染。肺結(jié)核患者在經(jīng)過系統(tǒng)的抗結(jié)核治療后，完善痰涂片結(jié)果顯示結(jié)核桿菌為陰性，說明痰液中沒有結(jié)核桿菌存在。如果同時(shí)完善CT等影像學(xué)的檢查，沒有發(fā)現(xiàn)異常情況，說明達(dá)到治愈的標(biāo)準(zhǔn)，這時(shí)患者去上班是可以的。但是肺結(jié)核病人如果沒有經(jīng)過徹底的根治，也沒有完善痰涂片檢查，或者進(jìn)行CT等影像學(xué)的檢查，就無法確定痰液中是否存在結(jié)核桿菌，這種情況下不建議患者上班。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/08/26收聽(94580)

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"肺結(jié)核出院之后能否上班要看治療的時(shí)間，另外要根據(jù)咳嗽、咳痰這些癥狀表現(xiàn)是否完全恢復(fù)來決定。因?yàn)榉谓Y(jié)核的傳染是經(jīng)過呼吸道的飛沫傳播，所以這種呼吸道傳播的疾病，盡可能的還是傳染期過了之后才能去上班。一般情況下肺結(jié)核經(jīng)過1-3個(gè)月的治療其傳染期才能夠度過，經(jīng)過治療之后如果確實(shí)沒有咳嗽和咳痰的表現(xiàn)，治療時(shí)間也足夠，可以考慮去工作和上班。如果還有咳嗽和咳痰表現(xiàn)，應(yīng)該還具備傳染性，這時(shí)在家里不上班的情況下也要和家里面的密切接觸者保持一定距離。平時(shí)密切接觸人的時(shí)候注意戴口罩，家里要經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持家里的空氣流通，預(yù)防家里人感染的問題。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

侯鳳琴│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/08/04收聽(44520)

肺結(jié)核病人允許上班嗎

肺結(jié)核的病人是否可以上班，主要考慮因素有以下幾個(gè)方面：

1、首先肺結(jié)核是屬于開放性...

郭兮恒│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/04/07播放(36518)

得了肺結(jié)核還能上班嗎

"得了肺結(jié)核之后是需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療，在抗結(jié)核的治療早期不贊成上班，因?yàn)橛袀魅拘?。?jīng)過系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療兩周以上，傳染性就會(huì)大大的下降，后續(xù)是否能上班需要結(jié)合身體的狀態(tài)以及上班的工作強(qiáng)度。在抗結(jié)核的前兩個(gè)月，容易出現(xiàn)肝功能的損傷，需要充分的休息好，保證足夠的睡眠，需要嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)肝功能。出現(xiàn)肝功能損傷的時(shí)候，需要進(jìn)行積極的處理。一般在抗結(jié)核的前兩個(gè)月是不贊成上班，等強(qiáng)化期結(jié)束之后，進(jìn)入到肺結(jié)核的鞏固期就可以適當(dāng)?shù)母鶕?jù)工作強(qiáng)度考慮是否需要上班。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

熊洪海│吉安市中心人民醫(yī)院

2023/04/25收聽(14988)

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雷鳴│長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院

2023/04/19播放(94632)

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如果患者痰菌陽(yáng)性，在臨床上是有傳染性的，是不能上班的。為了減少傳染性，患者確診為肺結(jié)核后，要進(jìn)行積極的治療，一般使用抗結(jié)核的藥物進(jìn)行治療。常用的藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等等。使用抗結(jié)核藥物治療后，要多次查痰，如果患者多次痰菌均是陰性的，肺結(jié)核的臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，肺CT提示結(jié)核病灶明顯的吸收，此時(shí)是沒有傳染性的，可以上班。肺結(jié)核確診后，除隔離外，還要注意休息，避免受涼，多飲水，多吃營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，少去人群聚集的地方。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

郭福瑩│沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

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肺結(jié)核的患者多次痰菌陰性，而且臨床癥狀和影像學(xué)均明顯好轉(zhuǎn)時(shí)是可以上班的。但肺結(jié)核痰菌陽(yáng)性時(shí)有傳染性，需要進(jìn)行適當(dāng)隔離，特別要與老年人、兒童進(jìn)行隔離，以免出現(xiàn)交叉感染。肺結(jié)核的傳播途徑是飛沫傳播，所以盡量并避免去人群聚集的地方，出門戴口罩來做好防護(hù)。肺結(jié)核確診后積極治療也可以減少傳染性，需要使用抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療，常用藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等等。應(yīng)用的原則是早期、適量、聯(lián)合、全程、規(guī)律的用藥，在用藥的過程中需要注意監(jiān)測(cè)藥物的副反應(yīng)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

郭?，?/a>│沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

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肺結(jié)核病人允許上班嗎

"肺結(jié)核患者一般不允許上班。因?yàn)榉谓Y(jié)核是一種傳染病，主要經(jīng)過空氣飛沫傳播。也就是痰菌陽(yáng)性的肺結(jié)核患者在說話、咳嗽、打噴嚏的時(shí)候，此空氣飛沫中會(huì)含有大量的結(jié)核分枝桿菌，被正常人群吸入會(huì)導(dǎo)致正常人感染。也不是所有的人吸入了結(jié)核分枝桿菌都會(huì)發(fā)病，發(fā)病條件與感染結(jié)核分枝桿菌的數(shù)量和個(gè)人機(jī)體免疫狀況有一定的關(guān)系。所以肺結(jié)核患者需要隔離治療，尤其是痰菌陽(yáng)性患者，一般建議住院治療。等抗結(jié)核治療以后，多次痰檢是陰性，可以回家隔離繼續(xù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院

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得了肺結(jié)核多久能上班

"得了肺結(jié)核如果痰菌出現(xiàn)陰性，傳染性明顯下降后可以上班，一般需要兩個(gè)月左右的時(shí)間。肺結(jié)核主要是通過呼吸道飛沫進(jìn)行傳播，肺結(jié)核的病人是傳染源，通過打噴嚏、咳嗽或者說話，將結(jié)核分枝桿菌排出至空氣中，形成飛沫核，懸浮在空氣中。如果被易感人群吸入，可以造成他人的感染。所以活動(dòng)性肺結(jié)核，尤其是痰菌陽(yáng)性的病人，應(yīng)隔離治療，可以住院或者居家隔離。居家要單人單間，尤其要遠(yuǎn)離兒童，經(jīng)常保持室內(nèi)開窗通風(fēng)，以降低室內(nèi)細(xì)菌的濃度，與人接觸要保持一定的距離，要戴口罩。還需要早期的抗結(jié)核治療，一般有效的抗結(jié)核治療兩個(gè)月時(shí)，痰菌大多數(shù)可以轉(zhuǎn)陰，但也要注意存在耐藥或者復(fù)陽(yáng)的可能。所以抗結(jié)核治療過程中要定期監(jiān)測(cè)，不僅監(jiān)測(cè)藥物的副作用，還要監(jiān)測(cè)痰涂片或者痰培養(yǎng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

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