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    總膽固醇5.91算高嗎
    
            
    
                 2023-01-09 01:39播放 : 

                
    
                    
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    總膽固醇5.91mmol/L比較高，總膽固醇水平是否高，要結(jié)合總膽固醇的正常范圍進(jìn)行判斷。血脂化驗(yàn)單上常檢測(cè)的血脂四項(xiàng)，第一項(xiàng)是總膽固醇，總膽固醇的正常范圍要在5.2mmol/L以下，5.91mmol/L明顯超過正常值的上限，所以5.91mmol/L可以診斷為高膽固醇血癥。
    除總膽固醇指標(biāo)外，血脂四項(xiàng)中還有另外兩項(xiàng)與膽固醇相關(guān)的指標(biāo)。一項(xiàng)叫高密度脂蛋白膽固醇，代表與高密度脂蛋白結(jié)合的部分膽固醇，目前認(rèn)為高密度脂蛋白膽固醇和心血管風(fēng)險(xiǎn)成呈負(fù)相關(guān)，即高密度脂蛋白膽固醇適當(dāng)增高會(huì)有好處，范圍在1.0mmol/L以上。另一項(xiàng)叫做低密度脂蛋白膽固醇，這部分膽固醇跟心血管疾病密切相關(guān)，低密度脂蛋白膽固醇水平越高，心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)越大，低密度脂蛋白膽固醇的范圍在3.4mmol/L以下，如果超過3.4mmol/L，也是高膽固醇血癥。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    總膽固醇5.78算高嗎
    
    
    "雖然總膽固醇5.78mmol\/L僅僅屬于邊緣性升高，但是千萬不能夠掉以輕心。因?yàn)檠锩嬗兴膫€(gè)兄弟，包括總膽固醇，還有甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇，最壞的就是低密度脂蛋白膽固醇。因此評(píng)估血脂異常到底有沒有危險(xiǎn)，主要看的是低密度脂蛋白膽固醇，總膽固醇僅供參考。首先要評(píng)估心血管的風(fēng)險(xiǎn)，如果已經(jīng)得過動(dòng)脈粥樣硬化性的心血管病，比如冠心病、心梗，或者是沒得過心梗是穩(wěn)定的心絞痛，或者做過支架、搭過橋，或者出現(xiàn)過腦血管疾病，或者心腦血管沒問題，但是有下肢的外周動(dòng)脈的硬化，也屬于極高危的人群。血脂不僅僅看高和低，還要知道治療的目標(biāo)，特別是低密度脂蛋白膽固醇，治療目標(biāo)不根據(jù)總膽固醇。另外要結(jié)合血脂水平，特別是低密度脂蛋白膽固醇。如果低密度脂蛋白膽固醇>4.9mmol\/L，雖然總膽固醇可能不會(huì)太高，比如在5.78mmol\/L，但是也是屬于高危的人群，就是心血管的風(fēng)險(xiǎn)很高危。另外，如果是糖尿病的患者，低密度脂蛋白膽固醇在1.8mmol\/L以上，同時(shí)總膽固醇可能不到5.78mmol\/L，也是屬于心血管風(fēng)險(xiǎn)很高的人。不僅僅要評(píng)估血脂高低，同樣治療血脂，特別是低密度脂蛋白膽固醇應(yīng)該控制在多少。如果是極高危的人群，像過去已經(jīng)得過心血管疾病，為了預(yù)防再復(fù)發(fā)，低密度脂蛋白膽固醇應(yīng)該小于1.8mmol\/L。如果是高危的人群，沒得過心梗、腦梗，控制的目標(biāo)也應(yīng)該小于2.6mmol\/L?？偰懝檀?.78mmol\/L算高嗎？對(duì)于健康人屬于邊緣升高，但是對(duì)于心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)很高的人，要結(jié)合低密度脂蛋白膽固醇綜合的評(píng)估。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長(zhǎng)03:01''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
    
        
    2023/05/21收聽(38236)
    
    
    

    


    
    
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    王化虹│北京大學(xué)第一醫(yī)院
    
        
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    王化虹│北京大學(xué)第一醫(yī)院
    
        
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    王化虹│北京大學(xué)第一醫(yī)院
    
        
    2023/04/06閱讀(60824)
    
    
    

    








    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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