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    貝赫切特綜合征怎么治

    2023-09-18 15:18播放 :

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    貝赫切特綜合征也叫白塞綜合征,是一種以口腔和外陰潰瘍、眼炎為臨床特征,并累及多個系統(tǒng)的慢性疾病。這種病的病程,呈反復發(fā)作和緩解交替的過程,大部分患者的預后都比較好。對于白塞綜合征的患者,其治療是根據(jù)患者的具體情況,采用個體化的治療方案,因為每個患者的臨床表現(xiàn)和受累臟器并不完全一樣。

    具體的治療可以分為對癥治療,主要是針對口腔潰瘍、外陰潰瘍和眼炎,這一部分患者可以用沙利度胺、秋水仙堿,緩解患者的潰瘍癥狀。而對于有眼部病變的,可以用糖皮質激素、免疫抑制劑。而對于有血管病變的患者,如果發(fā)現(xiàn)有動脈瘤,采用外科手術治療。

    此外,對于一些腸道受累或者神經(jīng)系統(tǒng)受累的患者,會用糖皮質激素以及免疫抑制劑來進行治療。近年在臨床上面,針對白塞綜合征,也可以用一些生物制劑進行治療,有比較好的療效。

    所以,白塞綜合征的治療,是根據(jù)病情具體情況,采用個體化的綜合的治療方案。

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    貝赫切特綜合征如何治療

    "貝赫切特綜合征在臨床上最正規(guī)的名詞稱為白塞病,白塞病是一種自身免疫性的疾病。由于自身免疫紊亂以后導致血管發(fā)炎,白塞病導致發(fā)炎的血管范圍非常的廣泛,幾乎大、中、小血管,動、靜脈血管都有可以受累。所以白賽氏病的病人,不同個體之間表現(xiàn)差別非常大,輕微的一些病人只表現(xiàn)為口腔或生殖器的潰瘍。所以對于這些比較輕微的病人往往使用沙利度胺,甚至外用的藥物或者配合小劑量的激素就可以解決。一些白塞病病人可以出現(xiàn)嚴重的內臟器官的受累,比如消化道潰瘍、穿孔,比如神經(jīng)白塞或者累及血管導致血栓的形成,或者是心臟白塞等等這些情況。當有這些重要臟器受累的白塞病病人,在治療的過程中,往往需要激素聯(lián)合免疫抑制劑的治療。這些年也有生物制劑可以用于白塞病的病人的治療的過程中,比如腫瘤壞死因子拮抗劑等等。同時在有一些病人里可能還需要聯(lián)合抗凝、抗血小板等等不同的治療的方法。白塞氏病是目前中國病人最常見的一種血管炎性的疾病,每一個白塞病病人和另一個病人之間都不一樣,而且差異很大。所以如何治療主要取決于病情的輕重、受累的范圍,做出個體化有針對性的治療,才是最正確的一種方式。"

    語音時長02:24''

    張卓莉北京大學第一醫(yī)院

    2023/10/28收聽(94494)

    貝赫切特綜合征的預后如何?怎樣預防?

    "貝赫切特綜合征又稱為白塞氏病,預后與是否早期診斷、早期治療,以及治療的效果如何都是有關系的,例如:一、口腔潰瘍有自限性,一般的2周左右愈合,但是會反復發(fā)作,有些人每年至少發(fā)作3次以上,實質的病變是血管的白塞氏病,一般來講預后相對較好。而白塞氏病眼部損害占了50%以上,男性一般較易受累,癥狀嚴重,預后相對較差。相當一部分人因為治療不及時會出現(xiàn)脈絡膜視網(wǎng)膜炎、球后視神經(jīng)炎、眼底出血或眼底動靜脈炎、視神經(jīng)萎縮等,嚴重的可以視力下降甚至失明。另外一部分病人常繼發(fā)于大動脈阻塞、動脈瘤、出血等,若有實質損害多局限于病變動脈的供血區(qū);二、神經(jīng)白塞氏病約占白塞氏病的20%,原發(fā)性實質病變是真正的神經(jīng)白塞氏病,預后比較差‘’三、消化道損害也就是內臟白塞氏病,潰瘍可以單發(fā)或者多發(fā),平均直徑為2cm左右,可以并發(fā)穿孔和出血,這種情況下也是預后相對較差的。四、有一部分病人肺部損害可能動脈瘤破裂出血,可以造成死亡。關于預防沒有什么特殊的地方,注意勞逸結合、保持良好情緒、定期復查、堅持治療,注意防止各種感染、加強營養(yǎng),提高機體的抗病能力可以緩解病情,減少復發(fā)。"

    語音時長02:20''

    楊鐵生北京大學人民醫(yī)院

    2023/05/16收聽(84718)

    兒童焦慮癥怎么治

    "兒童焦慮癥的治療:首先,對于來訪的患兒,先要確診是否是焦慮癥。如果是輕度的、分離性的焦慮或者是上學的焦慮,如果不影響生活和學習,可以考慮心理疏導或者心理的治療,放松訓練、放松治療、家庭治療等等這樣的治療方式。如果兒童的焦慮達到嚴重程度,影響到工作、學習、生活,在平時生活當中明顯表現(xiàn)出焦慮癥狀,坐立不安、出汗或者心神不定,有的還有軀體的表現(xiàn),比如疼痛、惡心嘔吐、考試前緊張,肚子有嚴重反應,要考慮小劑量的抗焦慮藥物治療。給予抗焦慮、抗抑郁藥治療的時候考慮到患兒的年齡、軀體情況來給予藥物,對于未成年的患兒,使用藥物要當心,劑量不要太大。第二、選用的藥物一定要有兒童適應癥的藥物,比如舍曲林、氟伏沙明等等這些對于兒童焦慮有治療適應癥的藥物,不要用一些沒有適應癥的藥物以免出現(xiàn)不良反應。還要給予孩子疏導,讓其放松、家長引導等,這也是多方面治療,是根據(jù)患者不同的個體情況針對性的治療??傮w來說,出現(xiàn)這種情況家長一定要重視,一定要帶孩子到心理機構、心理醫(yī)院或者是兒童醫(yī)院看心理門診來了解孩子整體的狀況,是否需要藥物治療、心理干預、家庭干預等來確定治療方案。"

    語音時長02:26''

    李則摯廣州市腦科醫(yī)院

    2023/04/09收聽(90206)

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