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張瑞星
主任醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院

消化內(nèi)科

肝癌晚期打嗝不停是為什么

2023-06-23 04:26播放 :

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視頻內(nèi)容

肝臟主要在膈肌的下方，也就是說(shuō)一些肝臟疾病，如腫瘤靠近膈頂位置病變，對(duì)膈肌刺激后就可能影響呃逆的發(fā)生；另外還有一些其他因素，如肝癌患者抵抗力下降合并肺底炎癥或肝性胸水、胸腔積液后刺激膈肌，同樣也可以引起膈肌痙攣。當(dāng)然，還有一些其他因素，如在肝癌的治療中使用藥物，還有營(yíng)養(yǎng)、支持治療的方法，均可能導(dǎo)致膈肌痙攣的發(fā)生。

打嗝在醫(yī)學(xué)上稱為呃逆，發(fā)生機(jī)制主要是膈肌痙攣，而膈肌痙攣發(fā)生的原因主要是各種因素對(duì)膈肌進(jìn)行刺激。所以肝癌患者引起膈肌痙攣后需要判斷到底是肝癌本身，還是一些合并的疾病，或者一些藥物因素引起的，需要進(jìn)一步區(qū)別對(duì)待。

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肝癌晚期打嗝不停是為什么

"肝癌病人在晚期表現(xiàn)為打嗝不停，考慮是腫瘤位于右后葉，累及到膈肌或者腫瘤出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，累及膈神經(jīng)，是胃腸道刺激或者膈神經(jīng)刺激的一種常見(jiàn)表現(xiàn)，這種情況可以在發(fā)作期注射安定注射液或者選擇硫酸阿托品注射液，能夠臨時(shí)緩解癥狀。肝癌晚期的病人也容易并發(fā)貧血和低蛋白血癥。后期治療的目的主要是為了減輕病人痛苦，延長(zhǎng)生存時(shí)間，也可以肌肉注射止痛藥物，可以選擇地佐辛注射液。晚期病人如果出現(xiàn)反復(fù)的打嗝、惡心、嘔吐而出現(xiàn)吞咽困難，可以進(jìn)行靜脈營(yíng)養(yǎng)支持治療，每天需要補(bǔ)充脂肪乳、氨基酸、基礎(chǔ)需要葡萄糖、維生素、微量元素等物質(zhì)，也要監(jiān)測(cè)化驗(yàn)指標(biāo)的變化。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2023/12/18收聽(tīng)(81692)

肝癌晚期打嗝不停是為什么

打嗝或者呃逆是晚期肝癌患者比較常見(jiàn)的現(xiàn)象，呃逆發(fā)生的常見(jiàn)原因具體如下：

1、胃腸道...

張勇│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/10/30播放(94878)

肝癌晚期打嗝

"肝癌晚期的患者出現(xiàn)打嗝、噯氣以及患者排氣、排便次數(shù)減少并伴有腹脹，最常見(jiàn)的可能是出現(xiàn)腹膜腔積液以及胃底食管靜脈曲張，胃底食管靜脈曲張會(huì)進(jìn)一步引起胃腸蠕動(dòng)變慢、消化功能下降以及胃壁和腸管水腫，都會(huì)導(dǎo)致患者消化功能下降、噯氣等癥狀的發(fā)生?；颊咭e極考慮查肝功能，看有無(wú)白蛋白的降低，血液之中白蛋白低于25g\/L以下多考慮水腫以及腹膜腔積液和低蛋白血癥有一定關(guān)系，可以靜脈輸注血漿以及白蛋白進(jìn)行對(duì)癥支持治療，待患者白蛋白升至30g\/L以上時(shí)應(yīng)用利尿藥物，如氫氯噻嗪以及螺內(nèi)酯利尿治療，腹膜腔積液以及胃腸壁水腫會(huì)慢慢恢復(fù)。部分肝癌晚期患者經(jīng)濟(jì)情況較好，可以考慮服用索拉菲尼等藥物進(jìn)行積極治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

2023/01/16收聽(tīng)(30780)

肝癌晚期不斷打嗝怎么辦

肝癌晚期患者出現(xiàn)打嗝，可能由于腫瘤侵犯膈肌，刺激膈神經(jīng)所引起，可通過(guò)按壓穴位，如眼眶穴位或虎口...

鄭鑫│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/03/10播放(50254)

肝癌晚期打嗝怎么止住

肝癌晚期打嗝需明確原因后進(jìn)行相應(yīng)處理，主要如下：
1、肝癌侵犯膈肌引起膈肌痙攣：可以到...

李亭│中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

2023/01/17播放(60616)

肝癌晚期打嗝怎么回事

"肝癌晚期打嗝，最主要考慮是肝癌晚期侵犯到膈肌引起膈神經(jīng)的受累，容易導(dǎo)致膈肌痙攣而出現(xiàn)打嗝的情況。此外也要排除一下是否有肝癌侵犯到胃腸道，從而導(dǎo)致胃腸道消化功能不良或者不通，從而引起打嗝的癥狀，具體需要進(jìn)一步的檢查來(lái)明確。某些情況下肝癌晚期主要是對(duì)癥處理為主，緩解患者的癥狀，提高患者的生存質(zhì)量，針對(duì)打嗝引起的癥狀可以適當(dāng)?shù)慕o予一些阿托品以及安定的注射液，看是否能夠緩解癥狀。某些情況下肝癌晚期的患者也合并營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、低白蛋白血癥等等，給予積極的補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，對(duì)癥的處理，也可以加用一些止痛的藥物來(lái)針對(duì)癌痛進(jìn)行治療，緩解患者的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/08/24收聽(tīng)(50518)

肝癌晚期打嗝怎么治療

打嗝又稱為呃逆，肝癌晚期出現(xiàn)呃逆的治療方法，主要取決于引起呃逆的原因，可能是功能性刺激或膈肌受...

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/10/12播放(32919)

一直不停的打嗝是為什么

一直不停的打嗝，可能是由于吃進(jìn)去的東西太快或者太飽。還有就是在吃東西的時(shí)候吸進(jìn)去大量的空氣，就會(huì)出現(xiàn)不停打嗝的現(xiàn)象。建議通過(guò)適量吃飯，吃飯的時(shí)候盡量少說(shuō)話來(lái)避免這種情況。如果工作和生活壓力較大、情緒波動(dòng)較大也容易產(chǎn)生一直打嗝的現(xiàn)象。建議平時(shí)要放松自己的心態(tài)，保持一個(gè)好的心情狀態(tài)。如果腸道方面出現(xiàn)了功能性的紊亂，患有胃潰瘍或者是胃炎、急性胰腺炎等胃部疾病，也可以刺激膈肌神經(jīng)使患者出現(xiàn)打嗝的現(xiàn)象。可以服用治療胃病的藥物來(lái)調(diào)理腸胃，避免出現(xiàn)一直不停打嗝的情況。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

江雪梅│海南省人民醫(yī)院

2023/09/18收聽(tīng)(94722)

為什么打嗝打不停

"打嗝也叫噯氣，噯氣多是由于胃的消化功能不好所引起的。如果噯氣現(xiàn)象頻繁出現(xiàn)，說(shuō)明胃的消化功能有問(wèn)題，可能會(huì)有慢性胃炎的癥狀。慢性胃炎的癥狀有胃痛、胃脹、噯氣、反酸等，是由于飲食結(jié)構(gòu)不合理或者飲食習(xí)慣不好等因素有關(guān)。平時(shí)控制飲食，控制主食的攝入量，少吃多餐，多吃水果和蔬菜，不要吃辛辣、油膩、刺激、寒涼的食物。日常生活中適當(dāng)多做運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體育鍛煉，可以幫助腸胃蠕動(dòng)，促進(jìn)消化。藥物可以吃嗎丁啉或者達(dá)喜。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2023/12/12收聽(tīng)(11660)

為什么打嗝打不停

"打嗝是人體一種正常的生理現(xiàn)象，但是打嗝不停多是由于膈神經(jīng)受刺激引起膈肌痙攣，大部分都是功能性疾病，可以自我恢復(fù)，通過(guò)穴位按壓以及生活方式的調(diào)整可以停止打嗝。但是有些時(shí)候也可以是疾病的癥狀，連續(xù)或頑固性嗝逆、打嗝常常是由腦血管疾病、神經(jīng)疾病，尿毒癥、糖尿病并發(fā)酮癥酸中毒等緊急情況引起，也可能是另一些嚴(yán)重疾病的晚期表現(xiàn)。雖然這種情況發(fā)生率很低，比如食管癌晚期癌組織侵犯膈神經(jīng)時(shí)就可以出現(xiàn)頑固打嗝、膈神經(jīng)麻痹。所以出現(xiàn)頑固打嗝、打嗝不停應(yīng)當(dāng)去醫(yī)院完善相應(yīng)檢查并針對(duì)性治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/01/11收聽(tīng)(31356)

為什么不停的打嗝

膈肌痙攣、飲食刺激、消化功能不好等因素會(huì)引起不停打嗝。多數(shù)人在不停的打嗝時(shí)，考慮是膈肌、迷走神經(jīng)、中樞神經(jīng)受到刺激導(dǎo)致的，如患者在進(jìn)食過(guò)快、飽餐、吃飯時(shí)吞進(jìn)去太多空氣、吸入過(guò)多冷空氣導(dǎo)致膈肌痙攣，所以患者會(huì)不停打嗝。也有少部分患者因腹部、膈肌、尿毒癥等疾病引起的膈肌痙攣，所以應(yīng)積極治療。如果本身胃部消化功能比較差，在進(jìn)食寒冷或進(jìn)食不太容易消化類的食物，刺激到胃部時(shí)，會(huì)引起患者不停的打嗝。在進(jìn)食時(shí)吃的食物比較多，胃內(nèi)不能很快消化，所以會(huì)刺激到膈肌，引起局部痙攣，所以患者會(huì)不停打嗝，通過(guò)口服乳酸菌素配合胃腸道動(dòng)力類藥物，如多潘立酮能夠緩解癥狀。但打嗝也不能排除是受寒導(dǎo)致胃部痙攣引起的，部分人由于濫服寒涼性藥物導(dǎo)致寒氣積聚在胃里，胃氣上逆時(shí)也會(huì)引起打嗝。經(jīng)常喝酒、吃肥甘厚味、濫服溫補(bǔ)類藥物，會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)燥熱引起打嗝。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2023/05/13收聽(tīng)(29158)

為什么會(huì)一直打嗝不停

出現(xiàn)一直打嗝的原因有很多，如果吃過(guò)快或者過(guò)飽，會(huì)導(dǎo)致胃部負(fù)擔(dān)過(guò)重，引起膈肌痙攣就會(huì)出現(xiàn)打嗝的現(xiàn)象，所以在吃飯時(shí)一定要細(xì)嚼慢咽，才有助于消化，避免出現(xiàn)打嗝。如果吃刺激性食物，也會(huì)刺激胃部導(dǎo)致打嗝，尤其是老年人，要盡量避免或者少吃刺激性食物，不吃或者少吃辛辣、有刺激的食物，對(duì)腸胃進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)養(yǎng)。一直打嗝也有可能是胃部炎癥引起，如果飯后經(jīng)常打嗝，喝水也不能緩解，反映出胃部有問(wèn)題，這種情況可能是感染幽門(mén)螺桿菌?？梢苑每褂拈T(mén)螺桿菌的藥物，比如胃復(fù)春片、甲硝唑、胃得樂(lè)、克拉霉素等，建議日常生活中一定要養(yǎng)成良好的飲食、生活習(xí)慣。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

江雪梅│海南省人民醫(yī)院

2023/10/22收聽(tīng)(25942)

為什么一直打嗝打不停

"打嗝主要是指胃中的氣出現(xiàn)上逆，從而引起膈肌痙攣，喉間發(fā)音，出現(xiàn)短促的聲響，是正常的生理現(xiàn)象。健康人也會(huì)出現(xiàn)呃逆現(xiàn)象，但是多為暫時(shí)性的現(xiàn)象，多和飲食因素有關(guān)，特別是飲食過(guò)快、過(guò)飽，攝入很熱或冷的食物、飲料，飲酒等，外界溫度變化和過(guò)度吸煙亦可引起。如果近期頻繁出現(xiàn)打嗝現(xiàn)象，就需要加強(qiáng)注意，消化系統(tǒng)疾病也會(huì)引起頻繁打嗝現(xiàn)象，比如食管炎、食管癌和胰腺腫瘤等，都會(huì)引起上述癥狀頻繁出現(xiàn)，給予對(duì)癥處理效果不佳，需加強(qiáng)注意。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院

2023/02/02收聽(tīng)(29842)

肝癌晚期打嗝怎么回事怎么辦

打嗝是指呃逆，肝癌晚期病人出現(xiàn)呃逆，或者出現(xiàn)頑固性的呃逆，考慮的原因如下：

徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院

2023/05/11播放(34323)

肝癌晚期身體不停出汗什么原因

肝癌晚期患者，經(jīng)常自覺(jué)發(fā)熱，不穿衣服甚至身上亦不停出汗，其原因主要是肝癌晚期腫瘤細(xì)胞較多，代謝...

黃容海│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2023/10/02播放(86590)

不停打嗝怎么辦

一般情況下，打嗝是由于膈肌痙攣引起，很多疾病都會(huì)導(dǎo)致膈肌痙攣，除了消化系統(tǒng)疾病以外，呼吸系統(tǒng)疾...

劉竺華│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

2023/12/24播放(79144)

不停的打嗝怎么回事

"其實(shí)打嗝是一種常見(jiàn)的生理現(xiàn)象，是膈肌由于某些誘因痙攣導(dǎo)致的。當(dāng)人體處在寒冷刺激環(huán)境中、吃的太飽、吃飯過(guò)快、吃進(jìn)比較硬的食物或者刺激性食物后，都可能出現(xiàn)暫時(shí)性的呃逆，有一些患有消化系統(tǒng)疾病的患者，可能會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間的打嗝，但是具體原因尚不明確，必要的時(shí)候可以應(yīng)用一些藥物進(jìn)行治療，這不能算是病，所以一般很少有人去看醫(yī)生。如果存在頑固性的打嗝，最好到醫(yī)院檢查，有時(shí)候一些膈肌周圍臟器病變也可能會(huì)牽導(dǎo)致膈肌痙攣，誘發(fā)打嗝，這種情況就必須在藥物干預(yù)下才可以得到緩解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

劉序友│廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院

2023/12/11收聽(tīng)(53028)

突然不停的打嗝怎么辦

"突然打嗝可能是由于吃飯速度太快，狼吞虎咽，導(dǎo)致食物進(jìn)入胃部的速度過(guò)于快，引起膈肌不停的收縮，導(dǎo)致一直在打嗝不停，這時(shí)候應(yīng)該細(xì)嚼慢咽，緩緩按摩自己的胃部，使食物有效的進(jìn)行消化吸收，也可能是由于胃酸反流引起，胃酸反流刺激到胃，刺激膈肌不停的收縮，從而讓患者突然不停的打嗝，不僅出現(xiàn)打嗝的癥狀，還會(huì)有其它的癥狀伴隨出現(xiàn)，像是食管刺痛、胃部不適。當(dāng)患有胃炎的時(shí)候也會(huì)有不停打嗝的癥狀，還會(huì)出現(xiàn)上腹脹痛、胃部脹氣、疼痛等癥狀，所以打嗝有可能是預(yù)示著一些疾病的發(fā)生，平時(shí)要多加注意。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院

2023/08/20收聽(tīng)(48652)

打嗝不停怎么辦

"打嗝在醫(yī)學(xué)上稱為噯氣。出現(xiàn)噯氣情況，有兩種辦法可以迅速緩解癥狀。一種是彎腰喝水法，另一種是屏氣法，屏住呼吸30-45秒，這兩種方法可以快速停止噯氣。但是，如果長(zhǎng)期反復(fù)地出現(xiàn)噯氣情況，意味著可能有慢性胃炎或者消化不良的癥狀。慢性胃炎、消化不良的一般癥狀有腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、噯氣、腹瀉、便秘，甚至發(fā)熱等。所以，平時(shí)要通過(guò)飲食調(diào)理，例如合理飲食，不要吃得過(guò)多、過(guò)飽，清淡飲食，忌食辛辣刺激、油膩的食物，規(guī)律飲食，三餐定時(shí)定量。藥物可以考慮服用嗎丁啉、達(dá)喜、健胃消食片、多酶片、雙歧桿菌。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2023/05/27收聽(tīng)(95692)

打嗝不停的原因有哪些

打嗝在醫(yī)學(xué)上稱為呃逆，呃逆在健康人當(dāng)中，如果是一過(guò)性出現(xiàn)，是正常生理現(xiàn)象；如果是頻繁不止或者是...

劉敏│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

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