甲減是甲狀腺功能減退癥的簡稱,甲狀腺功能減退癥的患者甲狀腺激素合成、分泌減少,機體處于低代謝癥候群。此時患者可出現(xiàn)記憶力減退、嗜睡、關(guān)節(jié)疼痛、體重增加、黏液性水腫。甲狀腺功能減退癥的嚴重并發(fā)癥如下:
1、黏液性水腫:甲狀腺功能減退癥的患者若一直沒有經(jīng)過正規(guī)治療,可導致黏液性水腫昏迷,進而導致患者死亡;
2、甲減性心臟?。杭谞钕俟δ軠p退癥累及心臟時可發(fā)生心音低鈍、心率慢、心包積液。其中心包積液使患者心臟驟停,也可導致患者喪失生命;重癥患者可出現(xiàn)腹水、胸水、心包積液產(chǎn)生心臟填塞癥,進而導致患者死亡。
發(fā)生甲狀腺功能減退癥時,需根據(jù)患者臨床癥狀、體征、實驗室檢查包括總T?、總T?、游離T?、游離T?以及促甲狀腺激素水平,給予左甲狀腺激素替代治療。
激素替代治療一般是從小劑量開始,需根據(jù)患者的年齡、心臟功能逐漸加量,一直加到完全替代的劑量。
但要注意到達替代劑量以后不能停藥,一直使用此劑量。很多甲狀腺功能減退癥的患者認為到了替代劑量后可以停藥,此想法有誤。一般甲狀腺功能減退癥是終身性疾病,需終身服藥。
此外,在服藥的過程中應及時檢查甲狀腺激素水平,便于醫(yī)生及時調(diào)整用藥。