成都大學附屬醫(yī)院
呼吸科
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打呼嚕在醫(yī)學上稱為打鼾?;颊叱霈F(xiàn)打鼾主要是鼻腔不通氣,或者咽腔狹窄等上呼吸道狹窄。而閉著嘴打鼾可能是正常情況,也有可能是異常情況。
1、正常情況:上呼吸道狹窄引起的打鼾,多表現(xiàn)為張口呼吸,同時能聽到打鼾的聲音。如果不是上呼吸道狹窄,如健康人過度疲勞,或者是喝酒以后出現(xiàn)的打鼾現(xiàn)象,由于沒有上呼吸道狹窄,睡覺的時候一般不會出現(xiàn)張口呼吸,多表現(xiàn)為閉著嘴打鼾;
2、異常情況:如果是中樞性疾病引起的打鼾,如腦軟化、腦梗塞、巴比妥類藥物中毒等情況,由于沒有上呼吸道狹窄,也會表現(xiàn)為睡覺時閉著嘴巴打鼾。若是上述疾病引起的打鼾,應該及時到正規(guī)醫(yī)院的呼吸內科、耳鼻喉科、神經內科等就診。查明打鼾的具體原因,然后根據原因進行正確的治療。
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閉著嘴也可以出現(xiàn)睡覺打呼嚕、憋氣的情況,主要和鼻腔阻塞、咽腔狹窄有關,具體如下:... 王琳│河南省人民醫(yī)院 2023/08/01播放(76090)
閉著嘴也可以出現(xiàn)睡覺打呼嚕、憋氣的情況,主要和鼻腔阻塞、咽腔狹窄有關,具體如下:
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王琳│河南省人民醫(yī)院
2023/08/01播放(76090)
霧化可以用嘴和鼻子,因為使用的霧化器,一般會覆蓋患者的鼻腔還有口腔。但是比較常用并且最好的選擇... 張連國│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/11/01播放(33396)
霧化可以用嘴和鼻子,因為使用的霧化器,一般會覆蓋患者的鼻腔還有口腔。但是比較常用并且最好的選擇...
張連國│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/11/01播放(33396)
患者進行霧化吸入治療時,張嘴或閉嘴取決于所使用的一次性霧化器的種類,如果是吸嘴式霧化器要閉嘴,... 李英│河南省人民醫(yī)院 2023/07/31播放(26929)
患者進行霧化吸入治療時,張嘴或閉嘴取決于所使用的一次性霧化器的種類,如果是吸嘴式霧化器要閉嘴,...
李英│河南省人民醫(yī)院
2023/07/31播放(26929)
"霧化張嘴還是閉嘴,實際上霧化最終目的是把藥物吸入到肺部,霧化的霧化器也不太一樣,有的時候可能口鼻的面罩,有的時候是用嘴含著的。用嘴含著疑毋庸置疑,肯定是張嘴呼吸的,如果是口鼻面罩相對張嘴和閉嘴關系不是特別大,主要是把藥物吸入肺內起到濕化氣道的作用,或者有霧化的藥物,比如抗過敏的藥物、激素類的藥物、祛痰的藥物,然后進入肺內起到治療的作用,張嘴閉嘴實際上沒有太大關系。提醒大家霧化完了以后一定要漱口,如果是老人霧化治療完以后可以輔助一下翻身、拍背,協(xié)助排痰。"
王新霞│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/07/05收聽(40240)
"針對于呼吸道內有較多的分泌物或者充血、水腫的炎癥反應狀態(tài),通過霧化吸入,能夠減輕這些病理反應,減輕癥狀。通過霧化中的藥物達到治療效果,所以霧化時閉著嘴效果最好。因為霧化是張著嘴做的時候,很多霧化中的藥物不能夠完全進入到呼吸道。如果閉著嘴做,能夠盡可能的吸入更多的藥物,達到更好的治療效果,使藥物能夠達到平喘、止咳、化痰、抗炎的功效。所以,霧化時閉著嘴做的效果,相對比張著嘴做的效果更好。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2023/04/13收聽(26858)
"霧化藥物有兩種:一種是經鼻吸入的;一種是口含霧化器。假如是口含霧化器,要張開嘴巴含住霧化器,才能把藥物吸進去,這是不言而喻的。如果是面罩式的霧化藥,經鼻吸入,最好還是把嘴閉住,因為張著嘴會使一部分藥物經過口腔呼出到體外,影響藥物進入到人體內。所以霧化是張嘴還是閉著嘴,取決于目前使用哪種霧化方式,而不是所有的東西一概而論。"
原慶│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/06/10收聽(65602)
"閉著嘴呼嚕聲從喉嚨里發(fā)出來,臨床上考慮患者存在喉嚨部位的氣道狹窄,呼吸的氣流通過狹窄的氣道時引起軟組織的震動,從而出現(xiàn)打呼嚕的聲音。一般這種情況建議患者去耳鼻喉科完善電子鼻咽喉鏡檢查,評估懸雍垂有沒有肥大,軟腭有沒有后塌,有沒有雙側扁桃體肥大、舌根肥大、會厭囊腫等等相關的疾病,建議做睡眠呼吸監(jiān)測,評估患者睡眠打呼嚕的類型,除外中樞性打鼾的可能,以及看患者打呼嚕的過程中有沒有明顯的缺氧等等相關的表現(xiàn)。一般來說,閉著嘴打呼嚕不是非常嚴重,這樣的患者通過鼻腔吸氣,也基本上能夠滿足身體的需要,但是存在氣道狹窄,所以出現(xiàn)有聲音,臨床上建議患者減肥,睡覺側著睡。如果存在雙側扁桃體明顯的肥大,懸雍垂肥大,軟腭后塌等等情況,可以考慮做扁桃體切除手術,以及懸雍垂腭咽成形手術。部分患者如果有會厭巨大囊腫,建議切除囊腫,患者呼吸能夠明顯的通暢。"
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/11/04收聽(53698)
"從不打呼嚕,突然打呼嚕,可能有以下原因:1、患者白天過于疲憊,過度的體力活動后或者白天過度酗酒后,夜間睡眠時容易誘發(fā)肌肉松弛,肌肉堆積在咽腔導致咽腔狹窄,從而誘發(fā)打呼嚕。2、患者有急性鼻炎、急性鼻竇炎、過敏性鼻炎、急性上呼吸感染等相關疾病而導致鼻腔堵塞,鼻腔通氣不好從而出現(xiàn)睡眠打呼嚕。3、有的患者有咽喉部的炎癥性疾病,比如有急性化膿性扁桃體炎時,雙側的扁桃體明顯腫大,有急性會厭炎時會厭、舌面腫脹,堵塞咽腔,或者急性水腫性咽喉炎,咽喉部有水腫樣改變等炎癥病變可以導致咽喉腔狹窄,從而出現(xiàn)打呼嚕。4、有的患者咽喉部長東西,常見的有會厭囊腫、咽喉部惡性腫瘤、扁桃體淋巴瘤等,堵塞咽喉部可以出現(xiàn)咽腔狹窄,從而出現(xiàn)打呼嚕的表現(xiàn)。5、有的患者有大腦中樞性疾病,比如腦出血、腦梗塞等相關疾病導致睡眠呼吸中樞出現(xiàn)問題,從而出現(xiàn)中樞性打呼嚕的表現(xiàn)??傊颊呷绻蝗怀霈F(xiàn)打呼嚕要分析原因,進行對癥的治療、處理。"
2023/11/06收聽(23090)
睡覺時是否用嘴呼吸與打呼嚕關系較小,打呼... 袁先道│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/09/04播放(35013)
睡覺時是否用嘴呼吸與打呼嚕關系較小,打呼...
袁先道│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/09/04播放(35013)
眼睛總是想閉著才舒服,常見原因有干眼癥、局部炎癥、視覺疲勞等。1、干眼癥:如果眼... 姜發(fā)綱│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/03/13播放(43729)
眼睛總是想閉著才舒服,常見原因有干眼癥、局部炎癥、視覺疲勞等。
1、干眼癥:如果眼...
姜發(fā)綱│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/03/13播放(43729)
眼睛閉著感覺有異物感,常見考慮是結膜的炎癥、結膜有充血、水腫,在瞼結膜面會形成透明的濾泡大小不一。在閉眼或者是頻繁眨眼時,能夠感覺明顯的磨澀異物感或者是有結膜結石,一般和炎癥、長期的視疲勞以及辛辣刺激等飲食有關。瞼板腺正常分泌的油脂不能夠通暢排出,會在瞼板腺內形成了顆粒狀的突起會有磨澀異物感。如果是長期的視疲勞,可以導致眼睛瞬目減少,淚液揮發(fā)過快。結膜角膜會形成干澀、畏光,甚至疼痛,所以在閉眼時也會有明顯的異物感。
郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院
2023/02/09收聽(11408)
"打呼嚕的原因分為以下幾種:1、鼻腔通氣不暢,比如鼻息肉、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、鼻竇炎等導致鼻腔通氣不暢。2、扁桃體肥大導致咽腔狹窄。3、過于肥胖導致脖子粗、短,軟腭的脂肪堆積,導致咽腔狹窄,引起打呼嚕。4、舌后墜,多為飲酒、疲勞以及年齡原因導致肌肉張力減低,引起舌后墜。5、解剖學因素,比如小頜畸形等會引起打呼嚕。如果治療打呼嚕要請耳鼻喉科大夫檢查,必要時做PSG,也就是睡眠呼吸監(jiān)測來確定打呼嚕的程度,看有沒有阻塞性呼吸睡眠暫停。如果存在解剖性因素,比如鼻息肉、鼻中隔偏曲以及咽腔狹窄、扁桃體肥大等情況需要做手術治療,如果沒有手術指征可以佩戴正壓呼吸機來控制打呼嚕。以上手段是目前治療打呼嚕最常用的手段,如果偶爾打呼嚕可以根據打呼嚕的原因來調整睡眠習慣。比如經常側臥位睡覺,不要仰臥、不要飲酒、不要過于疲勞等,以上方法也可以減輕打呼嚕。"
呂超│煙臺山醫(yī)院
2023/07/15收聽(14862)
"如果患者打呼嚕的過程中伴有低氧或者高碳酸血癥,稱之為阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。臨床表現(xiàn)是夜間睡眠打鼾,伴有呼吸暫停和白天嗜睡,可以導致高血壓、冠心病、糖尿病、腦血管疾病以及交通事故,甚至出現(xiàn)夜間猝死。直接的發(fā)病原因是由于上氣道狹窄和阻塞,但是引起上氣道狹窄和阻塞的原因很多,比如鼻中隔偏曲、扁桃體肥大、巨舌、肥胖、口咽部腫瘤,都可以引發(fā)阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。"
張寧│河北省人民醫(yī)院
2023/03/30收聽(436)
造成患者突然開始打鼾的主要原因如下:1、咽喉部黏膜松弛:尤其是中老年患者,可能以... 馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院 2023/02/28播放(76588)
造成患者突然開始打鼾的主要原因如下:
1、咽喉部黏膜松弛:尤其是中老年患者,可能以...
馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院
2023/02/28播放(76588)
"打呼嚕的病因十分復雜,不是單純的應用某一種藥物就會減輕患者的臨床癥狀,最好先檢查。有的時候是因為患者鼻甲肥大導致鼻塞,有的時候是因為鼻腔里面有息肉生長或者鼻腔里面有囊腫,阻塞患者的氣道,才出現(xiàn)打呼嚕。還有的時候是因為患者咽喉部的黏膜發(fā)炎,咽腔黏膜腫脹,導致患者出現(xiàn)打呼嚕的癥狀。還有的患者是因為體重過于肥胖,導致患者打呼嚕,所以一定要對癥治療。對于鼻塞的情況,可以試著噴用糠酸莫米松鼻噴霧劑,口服通竅鼻炎片調理。如果患者過于肥胖,一定要減肥,鍛煉身體。睡覺的時候盡量側臥位,同時盡量不要喝咖啡或者茶等提神類的東西,以免影響睡眠質量,白天的時候要避免過度勞累。如果患者咽腔里面有炎癥,可以考慮口服羅紅霉素膠囊消炎,炎癥消退之后打呼嚕的情況應該會有一定的改善。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/04/09收聽(45160)
總是打呼嚕要看患者有沒有憋氣,如果沒有憋氣,一般的呼聲也沒有大的影響。如果打呼嚕有憋氣,經常夜里會憋醒或者出現(xiàn)大汗淋漓等癥狀需要找醫(yī)生檢查。小孩常見的原因與腺樣體扁桃體肥大有關,成人常見的原因與鼻咽部新生物和鼻腔新生物、咽喉狹窄、舌根后墜有關。也不排除中樞性睡眠呼吸暫停,所以需要做睡眠監(jiān)測明確是中樞性,還是梗阻性。一般的打呼患者沒有呼吸不暢等癥狀,可以不用特殊處理。一旦出現(xiàn)睡眠打呼嚕,出現(xiàn)憋氣及白天嗜睡、頭暈、精神不振等癥狀,可能需要進一步的治療。梗阻性的患者需要手術治療,中樞性的患者可以佩戴呼吸機改善癥狀。
張劍偉│浦東新區(qū)人民醫(yī)院
2023/12/29收聽(79620)
"睡眠打呼嚕在以往的印象中是一個人睡的深、睡得香的一個表現(xiàn)。但其實睡眠打呼嚕的人常常存在睡眠時缺氧,甚至是呼吸暫停的現(xiàn)象,對于大腦的影響尤為明顯,嚴重的時候甚至于造成內分泌的紊亂以及猝死。所以家人或自己出現(xiàn)打呼嚕,一定要及時到醫(yī)院就診,行多導睡眠監(jiān)測,了解是否存在阻塞性睡眠呼吸暫停。如果缺氧程度較為明顯,低于正常血氧水平的一半,要及時地進行呼吸機輔助呼吸,以提高血氧。再結合進一步的檢查,明確阻塞平面,必要的時候可配合進行鼻中隔矯正手術。"
徐媚│南京市鼓樓區(qū)建寧路社區(qū)衛(wèi)生服務中心
2023/04/04收聽(40562)
打呼嚕是非常常見的,幾乎每個人都會打呼嚕,但是聲音可能不一樣,有的聲音非常小,對身邊的人可能不... 吳小松│重慶市第四人民醫(yī)院 2023/12/14播放(54550)
打呼嚕是非常常見的,幾乎每個人都會打呼嚕,但是聲音可能不一樣,有的聲音非常小,對身邊的人可能不...
吳小松│重慶市第四人民醫(yī)院
2023/12/14播放(54550)
突然打呼嚕,臨床上主要有以下的可能。第一種,患者近期過量飲酒、過于勞累疲憊、過量的服用安眠藥物等因素,導致睡眠打呼嚕,過一段時間后,能自行的緩解。第二種,患者近期出現(xiàn)了過敏性鼻炎、急性咽喉部的水腫、急性咽喉部的炎癥性改變、急性會厭炎等,導致鼻腔、咽喉部出現(xiàn)氣道明顯變窄,導致患者突然打呼嚕,要積極治療疾病,等疾病緩解后,打呼嚕能緩解。第三種,患者可能最近體重超標,會突然打呼嚕。第四種,可能患者最近有突發(fā)的腦梗塞或腦出血,出現(xiàn)中樞性睡眠呼吸暫停綜合征,也會突然打呼嚕。
2023/08/31收聽(71576)
"正常情況下,在睡眠狀態(tài)時,軟腭、懸雍垂、舌根等軟組織,可以隨著呼吸的氣流而顫動,出現(xiàn)節(jié)律性的聲音,就是打鼾。這種情況一般不需要特殊的治療,屬于正常的生理現(xiàn)象,改變睡姿就能夠明顯緩解。但是在打鼾的同時,如果存在張口呼吸、睡眠呼吸暫停,甚至有明顯憋醒狀態(tài)時,需要盡早治療,因為屬于一種病理性的狀態(tài),主要是由于上氣道的部分,或完全塌陷阻塞引起來的,如果治療的不及時,可以導致高血壓、冠狀動脈硬化心臟病、糖尿病等其他組織器官病變。在治療前要完善睡眠呼吸監(jiān)測,明確是阻塞型的還是中樞型的。如果是周圍阻塞為主,可以選擇手術治療;如果是中樞性為主,可以選擇正壓呼吸機治療。"
陳坤│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2023/05/17收聽(63514)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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