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    非那雄胺片搭配什么藥好
    
            
    
                 2023-07-31 10:33播放 : 

                
    
                    
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    非那雄胺是治療前列腺的一種核心藥品，搭配何種藥物，一般取決于患者的癥狀，以及列腺體積大小，如果前列腺的體積超過(guò)30-40ml，可以考慮將非那雄胺，加入治療方案，同時(shí)應(yīng)參考患者自身癥狀。一般在藥物選擇的原則上，有以下幾個(gè)方面的因素需要考慮：
    1、如果患者尿頻、尿急、夜尿增多的癥狀較為嚴(yán)重，可考慮使用α受體的阻斷劑，如坦索羅辛、賽洛多辛、可多華(甲磺酸多沙唑嗪緩釋片)、多沙唑嗪等藥品；
    2、如果患者前列腺增生的程度較輕，但夜尿、排尿刺激等癥狀較為嚴(yán)重，可暫時(shí)放棄非那雄胺的治療，使用α受體阻斷劑聯(lián)合β受體激動(dòng)劑，如米拉貝隆等藥品，效果可能較為理想；
    3、如果患者本身存在嚴(yán)重的尿頻現(xiàn)象，甚至使用坦索羅辛、多沙唑嗪等α受體阻斷劑后，效果并不理想。這時(shí)候還可聯(lián)合使用M受體阻斷劑，如托特羅定緩釋片等藥品；
    總之在臨床上，使用不同的藥品，徐要考慮到患者自身前列腺的情況，以及患者排尿異常的癥狀和體征，還應(yīng)考慮到患者的基礎(chǔ)的疾病因素，從而科學(xué)、安全的選擇不同藥品種類(lèi)。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    非那雄胺片是什么藥
    
    
    非那雄胺又稱作非那司提、非那甾胺，是前列腺增生用藥，主要用于治療和控制良性前列腺增生，并可以預(yù)防泌尿系統(tǒng)的其他疾病。這個(gè)藥物可以抑制外周睪酮轉(zhuǎn)化為雙氫睪酮，降低血液以及組織器官中的雙氫睪酮水平，從而抑制前列腺組織增生，同時(shí)還可以用于治療男性雄性激素性脫發(fā)，臨床上還經(jīng)常用于治療特發(fā)性女性多毛癥或者由于多囊卵巢綜合癥造成的女性多毛癥。臨床應(yīng)用中發(fā)現(xiàn)這個(gè)藥物的生物利用度不受食物的影響，也就是食物對(duì)藥物的吸收和藥物濃度沒(méi)有影響，因此不會(huì)影響到這個(gè)藥物的療效，需要注意非那雄胺不能夠用于預(yù)防前列腺癌。如果尿流量嚴(yán)重減少，但是殘余尿量還比較多的患者需要密切監(jiān)測(cè)堵塞性尿路疾病，男性雄性激素性脫發(fā)的患者需要連用本藥三個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間才可以生長(zhǎng)出新的頭發(fā)。因此建議這些患者需要持續(xù)用藥來(lái)達(dá)到最大的療效，而且停藥之后可能療效會(huì)發(fā)生逆轉(zhuǎn)，也就是說(shuō)可能會(huì)發(fā)生繼續(xù)脫發(fā)的情況。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:45''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    黃麗軍│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
    
        
    2023/07/05收聽(tīng)(97722)
    
    
    

    






    
    
    非那雄胺片副作用
    
    
    "非那雄胺是治療前列腺增生非常常用的一種經(jīng)典藥品，它主要是通過(guò)阻遏睪酮向雙氫睪酮的生物學(xué)轉(zhuǎn)換，達(dá)到控制機(jī)體雙氫睪酮這種組份的含量和比例，從而進(jìn)一步降低雙氫睪酮對(duì)前列腺細(xì)胞強(qiáng)大的刺激增生的作用，達(dá)到控制前列腺持續(xù)進(jìn)展的這種目的，所以非那雄胺是治療前列腺增生非常重要的一個(gè)藥品。非那雄胺確實(shí)也有一定的副作用，最常見(jiàn)的副作用還是因?yàn)轶w內(nèi)雙氫睪酮的含量減少帶來(lái)的，比如說(shuō)很多人吃了以后會(huì)有皮膚多汗、面部潮紅，甚至也有個(gè)別的病人會(huì)有乳腺極輕度的增生和刺痛的感覺(jué)。另外，非那雄胺對(duì)醫(yī)生來(lái)講不是一個(gè)很好的因素，就是會(huì)降低前列腺特異性抗原這種蛋白質(zhì)分泌的濃度，所以我們有的時(shí)候判斷一個(gè)患者體檢的PSA指標(biāo)，一定要去追問(wèn)他有沒(méi)有吃非那雄胺的病史，如果稍微大意，就很有可能把異常的PSA水平解讀為正常的PSA水平?，F(xiàn)在資料顯示在服用非那雄胺超過(guò)一年的情況下，人體的PSA會(huì)下降50%，這個(gè)指標(biāo)下降對(duì)人體本身是無(wú)害的，但是對(duì)早期的篩選、判斷前列腺癌是有干擾的，所以面對(duì)一個(gè)長(zhǎng)期口服非那雄胺治療前列腺增生的患者來(lái)講，如果PSA是3ng\/ml的話，就要按照6ng\/ml去進(jìn)行對(duì)待。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:15''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
    
        
    2023/05/26收聽(tīng)(40648)
    
    
    

    




































    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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