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黃術(shù)
副主任醫(yī)師

湖南省人民醫(yī)院

骨科

崴腳后繼續(xù)走路的后果如何避免

2023-07-02 10:44播放 :

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崴腳后繼續(xù)行走，可導(dǎo)致腫脹更嚴(yán)重、疼痛更明顯以及出血增加，甚至引起踝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生和發(fā)展。對于崴腳后正確處理方法，應(yīng)遵循RICE原則，具體如下：

1、休息：即Rest，崴腳后靜養(yǎng)，避免再次走路、奔跑，以免引起二次或多次損傷；

2、冰敷：尤其崴腳后24-48h，使用冰袋冰敷腫脹或疼痛明顯部位，可有效止痛、止血；

3、加壓包扎：局部使用加壓繃帶，對于腫脹可有抑制作用。此外若崴腳后有明顯骨折情況，外固定或石膏保護(hù)則較為重要；

4、抬高患肢：促進(jìn)靜脈回流，有效預(yù)防深靜脈血栓(DVT)發(fā)生。

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崴腳以后繼續(xù)走路的后果就是導(dǎo)致扭傷的踝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶沒有愈合牢固，并且合并有距骨骨軟骨的水腫，從而遺留踝關(guān)節(jié)慢性不穩(wěn)定以及踝關(guān)節(jié)疼痛。崴腳之后最嚴(yán)重的并發(fā)癥就是外側(cè)副韌帶的撕裂以及距骨骨軟骨的損傷，而許多人在崴腳以后不注意保護(hù)，過早的進(jìn)行下地負(fù)重行走，導(dǎo)致外側(cè)副韌帶不能在原位愈合牢固，從而會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定。關(guān)節(jié)不穩(wěn)定就會進(jìn)一步導(dǎo)致距骨骨軟骨的水腫、軟化，從而出現(xiàn)軟骨的剝脫，導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)的疼痛，并且踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定以后會進(jìn)一步導(dǎo)致外側(cè)副韌帶的攣縮。當(dāng)斷端攣縮以后就沒有機(jī)會再正常愈合，只是出現(xiàn)疤痕愈合，但是疤痕愈合的穩(wěn)定性是非常差的，不能滿足人體的劇烈活動。

語音時長01:23''

董福│北海市人民醫(yī)院

2023/09/08收聽(89302)

崴腳后多久可以走路

　　崴腳以后可以走路的時間，主要是根據(jù)崴腳后的受傷程度決定，輕者可能需要2周左右，重者可能需要4-6周。崴腳后，具體情況不同，下地負(fù)重時間有所差異。一般輕度崴...

李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/07/11閱讀(4827)

崴腳幾天可以走路

"崴腳的情況發(fā)生多見于跑步的過程中，或者下樓梯的時候引發(fā)的崴腳情況。崴腳的情況發(fā)生以后，首先立即臥床休息而且嚴(yán)禁下床活動，以免因?yàn)榛顒邮箵p傷的區(qū)域疼痛加重或者是腫脹加重。在受傷的24小時以內(nèi)要間斷性的局部給予冷敷，可以適當(dāng)?shù)挠妹戆鶋K或者用冰袋對患處進(jìn)行局部冷敷，這樣可以減輕腫脹，起到鎮(zhèn)痛的作用。在24小時以后，局部可以給予理療、熱敷，這樣可以促進(jìn)血液循環(huán)，促進(jìn)局部軟組織的恢復(fù)。腳崴的情況發(fā)生以后，無論輕重，最少也需要休息2-4周左右的時間，因?yàn)檐浗M織的恢復(fù)時間一般在4周以內(nèi)，如果過早的下地負(fù)重容易造成損傷部位更加嚴(yán)重。"

語音時長01:24''

鄧志勇│鄒平市中醫(yī)院

2023/05/14收聽(25772)

崴腳后多久可以走路

出現(xiàn)崴腳后，大多數(shù)是距腓前韌帶或者合并有跟腓韌帶的損傷，這種損傷其實(shí)多久能走路就是多久韌帶能長...

張晉│北京積水潭醫(yī)院

2023/11/17播放(34925)

崴腳幾天可以走路

"大部分崴腳的患者在1-2周之后可以走路，崴腳是踝關(guān)節(jié)非常常見的一種扭挫傷，大部分患者認(rèn)為此類損傷非常輕微，在損傷1-2天之后就繼續(xù)活動，實(shí)際上，這種做法非常錯誤。在崴腳之后，踝關(guān)節(jié)輕則出現(xiàn)一些韌帶或者肌腱的扭挫傷，重則會出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)的骨折、脫位或者韌帶的完全斷裂，此時患者的癥狀可能跟輕微損傷時相差不大，如果患者過早活動，會導(dǎo)致?lián)p傷繼續(xù)加劇，而且不能恢復(fù)。建議患者在損傷之后一定制動一周以上的時間，再逐步下地。如果癥狀不能緩解或者持續(xù)加劇，一定要及時去骨科就診，來妥善治療。"

語音時長01:25''

方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/02/08收聽(77088)

走路老是崴腳怎么回事

走路老是崴腳，這種情況叫做習(xí)慣性踝關(guān)節(jié)扭傷。這是由于在之前損傷的時候沒有完全的治愈，比如沒有進(jìn)行石膏或者支具的外固定，并且進(jìn)行下床走路的時間太早，就會導(dǎo)致這些受傷的位置沒有完全愈合，韌帶、肌腱、肌肉等軟組織比正常的情況下要略微的增長，變得比較松，就會導(dǎo)致整個踝關(guān)節(jié)處于一種不穩(wěn)的情況。再加上損傷之后會形成局部的炎癥病灶，沒有充分的愈合好，就會形成無菌性炎癥病灶，這些病灶會導(dǎo)致?lián)p傷的位置愈合的時候彈性下降、韌性下降，并且變得比較脆弱。這樣在走路的時候，特別是稍微不平的路面，就會導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)再次出現(xiàn)比較大的扭動而出現(xiàn)損傷的情況。因此就會出現(xiàn)走路的時候老是崴腳。

語音時長01:19''

劉繼健│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/05/17收聽(39168)

走路老是崴腳怎么回事

走路老是崴腳，常見以下幾種原因：1、患者踝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量較弱，而且經(jīng)常穿高跟鞋，缺少踝關(guān)節(jié)保護(hù)，容易導(dǎo)致總是崴腳，患者會有踝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹等臨床癥狀。平時加強(qiáng)踝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量和強(qiáng)度訓(xùn)練，增強(qiáng)腳踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，并減少高跟鞋穿時間，通?？墒贯四_問題明顯減少。2、患者崴腳后未進(jìn)行正規(guī)治療，導(dǎo)致腳踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降、韌帶松弛，此類患者也總是崴腳。如果確認(rèn)韌帶發(fā)生斷裂，需要考慮手術(shù)修復(fù)，重建韌帶，恢復(fù)腳踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，如此才能解決總是崴腳的問題。

語音時長01:19''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/05/26收聽(80114)

崴腳后多長時間可以正常走路

崴腳后根據(jù)損傷嚴(yán)重程度來確定具體走路時間，輕度崴腳，韌帶只是少部分撕裂，在制動和固定2周后可以下地恢復(fù)正常行走。中度的崴腳，韌帶存在部分，甚至大部分撕裂，需要嚴(yán)格制動3周以上才恢復(fù)正常行走。對于重度崴腳，韌帶已經(jīng)完全斷裂，需要制動4周以上才能在拐杖輔助下逐漸正常行走。切忌過早下地負(fù)重行走，以免造成韌帶愈合不牢固，出現(xiàn)慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。許多人在崴腳后不重視固定和制動導(dǎo)致韌帶愈合不牢固，少部分人會出現(xiàn)慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，遺留踝關(guān)節(jié)疼痛或活動受限的癥狀。

語音時長01:14''

董福│北海市人民醫(yī)院

2023/01/20收聽(67594)

走路老是崴腳怎么回事

對于走路時出現(xiàn)反復(fù)的足部扭傷，多是由于踝關(guān)節(jié)部位韌帶松弛所引起的，從而引起了踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性變差，在走路時很容易遇到不平的路面引起腳扭傷情況的出現(xiàn)。而這種情況，一、見于先天性的踝關(guān)節(jié)、韌帶發(fā)育的異常，主要是發(fā)育的問題，本身就存在了踝關(guān)節(jié)韌帶的松弛。二、見于踝關(guān)節(jié)部位反復(fù)的扭傷患者，在反復(fù)的扭傷過程中，從而導(dǎo)致了踝關(guān)節(jié)部位的韌帶、關(guān)節(jié)囊拉長，而導(dǎo)致了踝關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)穩(wěn)定性減弱，后期很容易引起反復(fù)崴腳。

語音時長01:11''

王富│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/02/18收聽(96482)

崴腳后多久可以走路

"崴腳后通常需要1-8周可以走路，即輕度的腳外傷一周左右恢復(fù)，骨折后八周左右愈合，之后便可以正常行走，具體情況如下：第一、輕度的腳外傷一周左右恢復(fù)：輕度的腳外傷病人僅有疼痛、活動受限以及局部腫脹。一般經(jīng)過休息制動，患肢不負(fù)重一周左右，即可以完全恢復(fù)，可以正常行走，但三個月內(nèi)不要劇烈運(yùn)動，否則會使損傷加重。第二、骨折后八周左右愈合：腳踝骨折如內(nèi)踝骨折、外踝骨折，多數(shù)需要手法復(fù)位外固定或者切開復(fù)位內(nèi)固定。經(jīng)過積極的治療，能夠使骨折端保持穩(wěn)定，一般需要八周左右，骨折會充分愈合，拍攝X光片可以證實(shí)骨折線消失。此時病人可以正常負(fù)重行走，但是一年之內(nèi)不能劇烈運(yùn)動，否則會造成鋼板、螺釘脫落，骨折再次發(fā)生移位，影響病人的踝關(guān)節(jié)功能。"

語音時長01:14''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/09/20收聽(71202)

崴腳骨折后能走路嗎

崴到腳之后導(dǎo)致骨折不能夠繼續(xù)走路，因?yàn)樽呗窌r會導(dǎo)致腳部骨折部位受到身體重量的擠壓。如果只是局部的裂紋骨折或撕脫性骨折，可能會導(dǎo)致骨折完全錯位而導(dǎo)致整個腳部出現(xiàn)畸形的情況。如果本來骨折已經(jīng)錯位，可以加重移位的情況，可能骨折部位會損傷周圍的血管神經(jīng)，會導(dǎo)致腫脹、疼痛繼續(xù)加重，甚至還會出現(xiàn)局部出血增多情況。所以崴到腳之后不能夠繼續(xù)走路，必須要去醫(yī)院正規(guī)的治療，必要時要手術(shù)治療，如果骨折對位比較好就用石膏或夾板外固定即可。

語音時長01:13''

羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/04/12收聽(25526)

崴腳了走路疼怎么辦

"腳崴以后局部會出現(xiàn)損傷，嚴(yán)重的會導(dǎo)致韌帶斷裂，在活動的時候會出現(xiàn)局部損傷加重的情況，就會產(chǎn)生疼痛。出現(xiàn)這種情況首先應(yīng)該進(jìn)行制動休息，不要再活動。同時在損傷的急性期，也就是48小時以內(nèi)采取局部的冷敷，要采取間斷性的冷敷，一般冷敷半個小時，休息10-15分鐘，如此循環(huán)，可以有效的緩解局部腫脹、減輕疼痛，有利于減少局部的出血，有利于局部損傷組織的恢復(fù)。在48小時以后局部的出血、腫脹相對穩(wěn)定了，這個時候可以采取活血化瘀治療，一般包括外用的中藥金黃膏、云南白藥氣霧劑，也可以口服通絡(luò)開痹片、骨傷復(fù)原丸來進(jìn)行相應(yīng)的活血化瘀、消腫止痛。一般經(jīng)過以上的治療，休息1-2周癥狀可以明顯的緩解。如果一周左右癥狀不見緩解，甚至加重，一定要上醫(yī)院進(jìn)行就診，看一看是否產(chǎn)生嚴(yán)重的損傷，比如韌帶斷裂、關(guān)節(jié)的骨折等等情況。"

語音時長01:29''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/12/11收聽(33298)

崴腳一年了走路多還疼怎么辦

"崴腳一年了，走路多仍然會有疼痛癥狀，可以采用以下幾種方法進(jìn)行治療：第一、保守治療，通過提腳后跟訓(xùn)練，也就是臨床上所說的提踵訓(xùn)練，可以增強(qiáng)踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，減輕踝關(guān)節(jié)的過度磨損，從而使疼痛癥狀逐漸減輕或消失。第二、手術(shù)治療，如有嚴(yán)重的腳踝關(guān)節(jié)韌帶松弛、踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)，甚至創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，應(yīng)積極考慮關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)，修復(fù)關(guān)節(jié)面，重建踝關(guān)節(jié)韌帶，恢復(fù)踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，可以使踝關(guān)節(jié)在走路時的疼痛癥狀完全消失。當(dāng)然術(shù)后還需要輔助踝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量訓(xùn)練，進(jìn)一步保護(hù)踝關(guān)節(jié)，避免癥狀復(fù)發(fā)。"

語音時長01:16''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/06/13收聽(74042)

崴腳撕脫性骨折過早走路危害

崴腳產(chǎn)生的撕脫性骨折，一般都是發(fā)生在外踝尖部，是外踝的韌帶在尖處附著部位出現(xiàn)的骨折。

陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/08/31播放(49915)

一次崴腳后為什么老是崴腳

一次崴腳后老是崴腳，主要原因是關(guān)節(jié)存在不穩(wěn)定性，具體情況如下：

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張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

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2023/12/04播放(51390)

崴腳后怎么處理

患者如果崴腳之后可以采取如下的處理：1、要馬上制動休息，千萬不能繼續(xù)劇烈活動或者行走。2、要盡早使用冷敷，推薦患者使用冰塊冷敷，如果現(xiàn)場找不到冰塊，可以買一支雪糕或者在持續(xù)的自來水下進(jìn)行沖洗。3、需要外用活血化瘀、消腫止痛的藥物，推薦使用云南白藥噴霧，如果沒有也可以使用紅花油。4、在經(jīng)過上述處理之后要使用護(hù)踝或者彈力繃帶，把踝關(guān)節(jié)固定起來，同時要求患者嚴(yán)格臥床、制動休息。在踝關(guān)節(jié)的下面可以使用一個枕頭把踝關(guān)節(jié)墊高，有利于消炎、消腫。5、如果經(jīng)過上述處理，在2-3天之內(nèi)沒有明顯的緩解或者癥狀持續(xù)加重，一定要及時去骨科就診，明確有無韌帶損傷或者骨折、脫位等等嚴(yán)重的損傷。

語音時長01:25''

方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/11/03收聽(23886)

崴腳一個月走路反復(fù)腫怎么辦

"崴腳一個月走路反復(fù)腫，可以采取如下的處理措施：1、該類患者去二級以上的醫(yī)院骨科就診，明確有沒有陳舊性的骨折、韌帶斷裂的情況。因?yàn)橐坏┮疬@種情況，會引起踝關(guān)節(jié)出現(xiàn)持續(xù)的腫脹、疼痛和活動受限。而且針對此類情況，只能夠采取手術(shù)修復(fù)的方式。2、如果經(jīng)過排查之后明確沒有特別嚴(yán)重的損傷，那么針對這種腫脹可以首選保守治療的方式。保守治療要求患者先在腫脹的部位貼上具有活血化瘀作用的膏藥，比如云南白藥膏、活血止痛膏之類的，然后再在局部使用彈力繃帶或者護(hù)踝固定。在患者下地負(fù)重活動的過程中，盡量不要做激烈的跑動、跳動之類的活動。在患者夜間睡眠的時候要使用一個枕頭，將足部墊高一些，以有利于消腫。3、此類患者還可以去正規(guī)中醫(yī)院針灸推拿科，做一下針灸、推拿、拔罐、放血、中藥熏洗等等一系列的理療。此外患者還可以請中醫(yī)師辨證論治，之后開一些中藥湯劑口服。"

語音時長01:36''

方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/04/26收聽(86392)

崴腳后怎么處理

崴腳也就是足踝部的扭傷，如果出現(xiàn)崴腳后，在48小時之內(nèi)可給予冷敷，以減少毛血管擴(kuò)張出血，減輕局部腫脹。同時，避免患肢的劇烈活動或走動，應(yīng)及時到醫(yī)院進(jìn)行就診、檢查，拍攝X線片，以排除是否有骨折脫位等情況。若有骨折，需要給予復(fù)位石膏托外固定。如沒有骨折，考慮為韌帶和軟組織挫傷，建議患者制動3-4周，可給予外貼中藥貼膏或者口服非甾體抗炎藥物進(jìn)行鎮(zhèn)痛治療，常用的非甾體抗炎藥物有扶他林緩釋片、布洛芬緩釋片、塞來昔布等藥物。同時，可以配合口服活血化瘀，行氣止痛的藥物。如果腫脹比較厲害，建議臥床休息，抬高患肢，有助于靜脈回流，減輕腫脹，3-4周內(nèi)盡量避免劇烈活動。

語音時長01:27''

王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/07/09收聽(26326)

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