中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
結(jié)直腸腫瘤外科
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左下腹疼痛有可能為乙狀結(jié)腸病變，但也不完全為乙狀結(jié)腸病變，可能是乙狀結(jié)腸相毗鄰器官引起疼痛，包括炎癥、穿孔、出血、梗阻等。左下腹所有臟器病變均可能引起左下腹疼痛。
左下腹為乙狀結(jié)腸所在位置。當(dāng)然左下腹除乙狀結(jié)腸外，還存在其它臟器與組織，左下腹隱痛包括直腸病變、生殖系統(tǒng)病變，如膀胱或輸尿管病變，與附近乙狀結(jié)腸毗鄰關(guān)系，周圍還有其它組織結(jié)構(gòu)。
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乙狀結(jié)腸病變，其中的病變是一個非常廣泛的或者是通用的描述的詞語。這個病變的內(nèi)容實(shí)際上包含了非常... 張昊│河南省人民醫(yī)院 2023/12/20播放(45280)
乙狀結(jié)腸病變，其中的病變是一個非常廣泛的或者是通用的描述的詞語。這個病變的內(nèi)容實(shí)際上包含了非常...
張昊│河南省人民醫(yī)院
2023/12/20播放(45280)
"患者如果左下腹疼痛，考慮是由于以下疾病所導(dǎo)致的：一、左下腹疼痛與左下腹的器官、血管以及其他的組織發(fā)生病變，都有一定的關(guān)系，例如直腸炎、直腸腫瘤、結(jié)腸炎、結(jié)腸腫瘤、輸尿管結(jié)石、輸尿管炎癥。女性患者還應(yīng)當(dāng)考慮為婦科疾病所導(dǎo)致的，例如輸卵管炎癥、卵巢炎癥、盆腔炎癥等。二、功能性的胃腸疾病，都可以導(dǎo)致出現(xiàn)左下腹疼痛。除了上述原因之外，患者如果患有腸梗阻，也會導(dǎo)致出現(xiàn)腹部脹痛的現(xiàn)象。上述是患者左下腹疼痛的一些原因，建議患者疼痛如果比較劇烈，遲遲不能緩解，應(yīng)當(dāng)及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，明確診斷后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下對癥進(jìn)行治療。"
徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/09/06收聽(47036)
"如果是出現(xiàn)了左下腹疼痛的癥狀，需要考慮多種可能的疾病引起，比如腸炎可以引起左下腹的疼痛，這種情況可以因?yàn)槭軟銎谝?，也可以因?yàn)椴粷嵉娘嬍硨?dǎo)致。有的患者還會伴有腹瀉的癥狀出現(xiàn)，這種情況可以通過大便常規(guī)檢查明確，一般癥狀輕的可以通過熱敷和推拿的方法緩解，癥狀嚴(yán)重的還需要考慮通過抗生素抗感染治療，出現(xiàn)腹瀉癥狀還需要注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。出現(xiàn)左下腹疼痛也有可能是腸道息肉或者腫瘤引起，這種情況需要通過腸鏡檢查來明確，腸道的息肉可以通過腸鏡電切治療，如果是腫瘤還需要進(jìn)行手術(shù)切除，并結(jié)合后期的化療。"
王巍│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/02/03收聽(76754)
左下腹疼痛只是一個部位，并不是疾病的診斷，所以應(yīng)明確左下腹疼痛的原因，主要從以下幾個角度考慮：... 王靜濱│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/04/19播放(57740)
左下腹疼痛只是一個部位，并不是疾病的診斷，所以應(yīng)明確左下腹疼痛的原因，主要從以下幾個角度考慮：...
王靜濱│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/04/19播放(57740)
"引起左下腹疼痛的原因很多，可以分為急性疼痛和慢性疼痛。急性疼痛多見于急性細(xì)菌性痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎急性發(fā)作、急性乙狀結(jié)腸憩室炎、左側(cè)嵌頓性和絞窄性的腹股溝疝或股疝、急性結(jié)腸炎、左側(cè)髂窩膿腫、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)、急性輸卵管炎、左側(cè)卵巢濾泡或黃體囊腫的破裂、左側(cè)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、宮外孕破裂以及急性盆腔炎、左側(cè)輸尿管結(jié)石，部分便秘、腸梗阻患者也可以出現(xiàn)急性的左下腹疼痛，另外左下腹外傷也可以引起。慢性疼痛可見于慢性盆腔炎、慢性潰瘍性結(jié)腸炎、乙狀結(jié)腸癌及直腸癌、慢性膀胱炎、前列腺炎、泌尿系結(jié)核等。"
薛兆強(qiáng)│青島市黃島區(qū)人民醫(yī)院
2023/03/24收聽(70938)
判斷左下腹疼痛的原因之前，需要考慮患者的性別，因?yàn)槟行猿霈F(xiàn)左下腹疼痛的原因，相對比較單純。一般... 劉東斌│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/11/04播放(86298)
判斷左下腹疼痛的原因之前，需要考慮患者的性別，因?yàn)槟行猿霈F(xiàn)左下腹疼痛的原因，相對比較單純。一般...
劉東斌│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/11/04播放(86298)
"左下腹包含臟器有降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、左側(cè)輸尿管，女性患者包括左側(cè)附件，左下腹常見疼痛原因包括：1、結(jié)腸炎，腹痛一般多為隱痛或絞痛，常位于左下腹和小腹，可伴有腹瀉、黏液膿血便；2、結(jié)腸癌，結(jié)腸癌早期多無癥狀，中晚期可表現(xiàn)為腹痛、腹瀉，部分患者可表現(xiàn)為腸梗阻癥狀；3、輸尿管結(jié)石，輸尿管結(jié)石可表現(xiàn)為左側(cè)腰腹痛，伴有血尿；4、婦科疾病，左側(cè)婦科炎癥、腫瘤、扭轉(zhuǎn)甚至破裂，均可表現(xiàn)為左側(cè)腹痛，故左側(cè)腹痛主要原因包括上述幾種。"
彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/09/14收聽(96050)
"腸炎會出現(xiàn)左下腹部疼痛，腸炎所引起的左下腹疼痛，多呈隱痛或者是脹痛，可忍受，沒有放射痛，而且往往是同大便密切相關(guān)，可伴有大便性狀的改變，如糊狀便或者稀爛便，而且還有可能會出現(xiàn)大便次數(shù)增多。不過，對于左下腹疼痛，還有可能是婦科的疾病，或者是泌尿系的結(jié)石，所以建議患者需要注意排除，如果是腸炎引起的疼痛，口服益生菌治療多可以緩解，如酪酸梭菌活菌片或者是枯草桿菌活菌膠囊等，具體用藥需要詳細(xì)查閱藥品說明書。而如果是其他的急腹癥所引起的左下腹部疼痛，則需要在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下正規(guī)的檢查和治療。"
陳和萍│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2023/10/28收聽(75334)
左下腹部疼痛是胃炎的可能性比較小，胃炎發(fā)病引起的疼痛多數(shù)是在劍突下，或者左上腹部疼痛比較明顯，常呈陣發(fā)痙攣性疼痛，有時伴有明顯的惡心、嘔吐、反酸以及噯氣等癥狀。對于左下腹部疼痛應(yīng)該具體的查找原因，常見的左下腹部疼痛多數(shù)有炎癥類的疾病，包括結(jié)直腸炎或者泌尿系統(tǒng)的輸尿管結(jié)石，由于結(jié)石嵌頓在輸尿管第三狹窄，有可能會造成輸尿管的痙攣性腎絞痛，都是臨床上比較常見的引起左下腹部疼痛的原因。出現(xiàn)左下腹部疼痛一定要具體的到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，找到確切的病因并且根據(jù)病因?qū)ΠY治療。
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2023/01/05收聽(26508)
"女性病人表現(xiàn)為左側(cè)下腹部疼痛，可以是腸道感染所導(dǎo)致的，病人也會伴有腹瀉以及惡心、嘔吐。由于腸道痙攣病人會表現(xiàn)為痙攣性的疼痛，甚至還會出現(xiàn)明顯的發(fā)熱或者體液丟失、失水的表現(xiàn)，多繼發(fā)于不潔飲食之后或者是暴飲暴食。也有一部分病人是在酗酒之后，也容易出現(xiàn)這種腹痛的發(fā)作，急性期應(yīng)該系統(tǒng)的進(jìn)行抗炎治療。但是飲酒之后應(yīng)該避免應(yīng)用抗菌素，如果有明顯的腹瀉，應(yīng)該選擇靜脈補(bǔ)充液體，給予葡萄糖、生理鹽水等藥物靜脈輸入。另外，也可以配合局部熱敷的方法，或者是進(jìn)行腹部按摩，順時針的按摩也能夠緩解病人不適的癥狀。在治療期間注意休息，不能勞累。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2023/10/30收聽(41556)
左下腹疼痛的原因具體如下：1、排氣、排便不暢：左下腹如果是結(jié)腸，主要是乙狀結(jié)腸，... 陳路│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 2023/11/02播放(47622)
左下腹疼痛的原因具體如下：
1、排氣、排便不暢：左下腹如果是結(jié)腸，主要是乙狀結(jié)腸，...
陳路│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
2023/11/02播放(47622)
左下腹疼痛有可能是附件炎、輸尿管結(jié)石、盆腔炎、整體的胃腸道痙攣，如果是女性，首先要考慮有沒有左... 臺衛(wèi)平│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 2023/04/26播放(42314)
左下腹疼痛有可能是附件炎、輸尿管結(jié)石、盆腔炎、整體的胃腸道痙攣，如果是女性，首先要考慮有沒有左...
臺衛(wèi)平│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2023/04/26播放(42314)
左下腹疼痛，應(yīng)該明確病因，針對性的治療：第一、最常見的是腸道的惡性腫瘤，包括乙狀結(jié)腸癌。病人會表現(xiàn)為明顯的腹痛、貧血、惡心、嘔吐。查體左下腹有包塊，有明顯的壓痛。纖維結(jié)腸鏡檢查可以確定診斷。最有效的治療辦法是進(jìn)行根治性切除手術(shù)，并且很多患者在手術(shù)以后，還需要進(jìn)行全身的靜脈化療。第二、左側(cè)的輸尿管結(jié)石，病人會表現(xiàn)為活動后的肉眼血尿，伴有腹痛，向會陰部放射，疼痛的性質(zhì)為絞痛。通常叮囑患者多飲水，適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動，包括跳繩運(yùn)動，促進(jìn)結(jié)石的排出，必要時也可以選擇體外沖擊波碎石或者手術(shù)切開取石。第三、腸道的慢性炎癥性疾病，包括潰瘍性結(jié)腸炎。叮囑患者合理的膳食，不能吃辛辣刺激性的食物，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行藥物治療，包括口服免疫抑制劑。
2023/01/29收聽(58304)
"左下腹疼痛可以由不同的原因所引起：一、結(jié)腸病變，無論是結(jié)腸功能性的病變，比如腸功能紊亂，還是慢性結(jié)腸炎、結(jié)腸潰瘍，甚至結(jié)腸里面長東西導(dǎo)致的腸腔狹窄，都有可能導(dǎo)致左下腹的疼痛。但如果是結(jié)腸病變往往都伴有大便的改變，比如嚴(yán)重時有可能出現(xiàn)便血，這時應(yīng)該及時到醫(yī)院就診，明確診斷。二、可能是泌尿系的疾病，比如出現(xiàn)的尿道炎或者膀胱炎，有可能出現(xiàn)左下腹的疼痛，這時往往可伴有排尿的異常，可以出現(xiàn)尿頻、尿急。三、對女性患者左下腹的疼痛，還要除外盆腔炎以及附件炎，包括子宮內(nèi)膜異位癥，這些都有可能導(dǎo)致左下腹的疼痛，而左下腹的疼痛有可能伴有白帶的異常，或者月經(jīng)的異常。四、對于男性患者左下腹的疼痛，一定也要除外疝氣或者前列腺炎，這些同樣也可以導(dǎo)致左下腹的疼痛。由此可見，左下腹的疼痛是由不同的原因引起來的，可以根據(jù)伴隨癥狀初步的判斷其原因，如果持續(xù)存在，建議及時到醫(yī)院就診，明確診斷。"
宗曄│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/06/18收聽(25556)
"左下腹疼痛也可以是闌尾炎的一種表現(xiàn)，這種情況下主要是異位闌尾，或者闌尾比較長、畸形，或者有移動盲腸。病人不是典型的右下腹疼痛，因?yàn)榘凑照５慕馄拾l(fā)育關(guān)系來講，闌尾位于右側(cè)的髂窩內(nèi)，右下腹，并且闌尾的體表投影相當(dāng)于臍和右側(cè)髂前上棘連線的中外1\/3交點(diǎn)處。而對于異位的闌尾或者有變異的情況下，疼痛的位置也會有不同。左下腹疼痛也可以是一種異位闌尾炎的表現(xiàn)，也要結(jié)合查體和化驗(yàn)室的檢查。如果出現(xiàn)明顯的血象增高，中性粒細(xì)胞比例增高，并且有局限性腹膜炎的表現(xiàn)，都是進(jìn)行手術(shù)探查的指征。如果術(shù)中確診為闌尾炎，應(yīng)該及時選擇手術(shù)切除。"
2023/06/28收聽(98142)
"大部分情況下左下腹疼痛不是闌尾炎，因?yàn)殛@尾是位于回腸與盲腸的交界位置，所以一般位于右下腹，有時闌尾位置偏低，可以位于盆腔，有時闌尾位置偏高，可以位于肝下。大部分情況下左下腹疼痛是由于腸道疾病或者泌尿系統(tǒng)疾病所引起，需要去醫(yī)院查泌尿系彩超、尿常規(guī)等進(jìn)行明確。有部分患者是由于婦科疾病所導(dǎo)致，如子宮腺肌癥、子宮肌瘤，或者卵巢囊腫、蒂扭轉(zhuǎn)等，需要查婦科彩超等進(jìn)行明確。有部分患者是由于局部有腹股溝疝所導(dǎo)致，這時會有疼痛，同時伴有包塊形成。還有少部分患者闌尾過長，導(dǎo)致左下腹會出現(xiàn)疼痛，所以出現(xiàn)疼痛后需要盡早去醫(yī)院明確病因。"
陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院
2023/12/15收聽(56114)
"消化系統(tǒng)性疾病是引起左下腹疼痛的常見病因。常見病癥類型包括有胰腺炎、潰瘍性結(jié)腸炎、大腸癌等。因?yàn)楦共孔笙聜?cè)是人體消化系統(tǒng)組織的集中區(qū)域，局部器官發(fā)生病理性改變后，會對上皮黏膜造成持續(xù)刺激，并造成破壞性損傷現(xiàn)象。病患處與胃腸液或代謝物發(fā)生接觸反應(yīng)后，會誘發(fā)平滑肌發(fā)生收縮痙攣現(xiàn)象，從而造成腹部局部癥狀的情況發(fā)生。此類病癥患者往往還會伴隨有腹瀉不止、大便稀薄、血便、膿便等并發(fā)癥狀，但是也不排除患者出現(xiàn)有輸卵管炎、腎結(jié)石、腹主動脈脂肪瘤等其它系統(tǒng)性疾病的可能性。因?yàn)橄赂箙^(qū)域除了消化系統(tǒng)，還存在有生殖系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、血液系統(tǒng)等其它系統(tǒng)組織。"
周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/05/11收聽(37786)
"左下腹疼痛是消化科門診較為常見的主訴，左下腹包含的臟器有乙狀結(jié)腸、回腸、左側(cè)附件、左側(cè)輸尿管，這些臟器發(fā)生功能紊亂以及發(fā)生各種各樣的疾病和炎癥都可以導(dǎo)致左下腹疼痛，較為常見的原因有：1、腸道疾病，小腸和大腸的炎癥、小腸和大腸的痙攣，甚至便秘，都可以導(dǎo)致左下腹疼痛。2、泌尿系統(tǒng)疾病，泌尿系感染、泌尿系結(jié)石都可以導(dǎo)致左下腹疼痛，往往伴有小便的改變，尿中可以發(fā)現(xiàn)紅、白細(xì)胞增多的現(xiàn)象。3、婦科疾病，左側(cè)附件的疾病可以導(dǎo)致左下腹疼痛。所以，出現(xiàn)左下腹疼痛并不是一個小問題，應(yīng)當(dāng)去醫(yī)院，在醫(yī)生指導(dǎo)下，完善相應(yīng)的檢查，明確診斷，針對性治療。"
2023/04/04收聽(38072)
"出現(xiàn)左下腹疼痛可能跟腸道疾病有關(guān)系，女性還要考慮是否有婦科疾病。出現(xiàn)左側(cè)下腹的疼痛，要先看是否有胃腸道的疾病，比如腸道有痙攣的情況，因?yàn)轱嬍车仍驅(qū)е碌募甭阅c胃炎，是否有腸梗阻及排便的異常等，這些都會導(dǎo)致下腹出現(xiàn)疼痛。還有一些患者有輸尿管結(jié)石，當(dāng)結(jié)石伴隨著尿液不斷下游的時候，一旦出現(xiàn)嵌頓，則會有左下腹疼痛，需要通過碎石來進(jìn)行治療。如果患者是女性，還需要格外注意的是有沒有左側(cè)的輸卵管炎、是否有盆腔炎癥，可以通過白帶的性質(zhì)、顏色、氣味等進(jìn)行分析，包括盆腔積液或者宮外孕的患者也可能會出現(xiàn)左側(cè)腹部疼痛，所以建議腹部疼痛的患者到醫(yī)院做彩超檢查，這樣才能判斷是哪種疾病，方便對癥治療。"
張晶晶│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2023/05/25收聽(98314)
左下腹疼痛涉及的疾病多見于炎癥和腫瘤，從解剖器官來看，乙狀結(jié)腸、直腸、女性的輸卵管和卵巢的病變... 張久亮│中日友好醫(yī)院 2023/06/12播放(38001)
左下腹疼痛涉及的疾病多見于炎癥和腫瘤，從解剖器官來看，乙狀結(jié)腸、直腸、女性的輸卵管和卵巢的病變...
張久亮│中日友好醫(yī)院
2023/06/12播放(38001)
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