山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
兒內(nèi)科
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小兒肺炎的主要治療方法如下:
1、普通治療:注意室內(nèi)空氣溫度、濕度,盡量讓患兒臥床休息,保證充足睡眠;
2、對癥治療:如果患兒有發(fā)熱,需要退熱,通常采用物理降溫或藥物降溫。如果痰液黏稠,需要化痰治療。如果有氣道梗阻,需要吸痰或進行霧化等對癥治療;
3、對因治療:兒童肺炎主要考慮是感染因素導(dǎo)致,如細(xì)菌、病毒、支原體感染,所以要對因治療。如果是細(xì)菌性肺炎,一般用抗生素,兒童主要使用青霉素類、頭孢類,副作用較小。病毒感染通常無特效藥物,主要是對癥吸痰,注意氣道管理。如果是支原體感染,需要使用阿奇霉素或紅霉素等大環(huán)內(nèi)酯類藥物,如果有合并癥,需進一步住院治療。
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"肺炎治療主要看引起肺炎的病原體,引起肺炎的病原體包括三大類常見的,還有其他的,即病毒、細(xì)菌、非典型菌,非典型菌里面最常見的是支原體。社區(qū)獲得性的肺炎以病毒為主,也要看年齡,小年齡患者病毒占比更高,年長兒可能細(xì)菌和支原體相對多點。在一次感染當(dāng)中也會有混合的感染,比如病毒和病毒混合感染,病毒和細(xì)菌混合或者細(xì)菌和支原體混合,所以這種情況用藥不同,除了流感病毒以外,一般病毒比如呼吸道合胞病毒、腺病毒,不會用抗病毒的藥,流感可以用奧司他韋來進行治療。病毒感染以對癥處理和支持療法為主,如果是細(xì)菌感染,比如肺炎鏈球菌、葡萄球菌、流血嗜血桿菌,以及肺炎克雷伯氏菌,這些都是常見的引起社區(qū)獲得性肺炎的細(xì)菌。大多數(shù)情況下可以用β-內(nèi)酰胺類的抗生素,比如青霉素、頭孢霉素。如果是支原體感染,會選擇大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素,里面的種類有阿奇霉素、紅霉素、克拉霉素等。如果是混合的感染,比如年長兒比較常見的是細(xì)菌和支原體混合感染,這時候β-內(nèi)酰胺類的抗生素加上大環(huán)內(nèi)酯類抗生素聯(lián)合使用。其實肺炎的治療方案,醫(yī)生根據(jù)病原來選擇合理的抗生素,醫(yī)生會定奪,家長只要了解一下即可。"
周擁│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心
2023/10/02收聽(15558)
當(dāng)孩子得了肺炎,對于其癥狀的處理,主要從以下幾個方面著手:1、日常生活保障:需要... 張曉蕊│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/11/15播放(28678)
當(dāng)孩子得了肺炎,對于其癥狀的處理,主要從以下幾個方面著手:
1、日常生活保障:需要...
張曉蕊│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/11/15播放(28678)
4歲孩子患肺炎,主要有以下治療手段:1、對因治療:肺炎常為細(xì)菌引起的感染,如肺炎... 張清友│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/01/27播放(68602)
4歲孩子患肺炎,主要有以下治療手段:
1、對因治療:肺炎常為細(xì)菌引起的感染,如肺炎...
張清友│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/01/27播放(68602)
"大多數(shù)的肺炎的感染,是由病毒、細(xì)菌、支原體等感染,其實肺炎的就是下呼吸道的感染性疾病,也有少部分的病原體也可引起肺炎,比如結(jié)核、真菌、寄生蟲等,其實引起肺炎的病原體非常的多,但是社區(qū)獲得性的肺炎最常見的就是病毒、細(xì)菌和支原體。講講病毒,病毒有很多,像腺病毒、呼吸道合胞病毒是引起小孩子常見的原因,尤其是嬰幼兒肺炎,這種肺炎往往是喘息的,細(xì)菌肺炎就常見的就是肺炎鏈球菌肺炎,現(xiàn)在不是有打疫苗嗎,打的疫苗就是預(yù)防肺炎鏈球菌肺炎。除了鏈球菌,還有葡萄球菌,還有流感嗜血桿菌,也是比較常見的,還有克雷伯氏菌。支原體也是引起學(xué)齡期兒童常見的肺炎,支原體肺炎可以用大環(huán)內(nèi)酯類的藥物,就是紅霉素,還有阿奇霉素來控制感染。前面說的細(xì)菌感染,可以用β-內(nèi)酰胺類的抗生素,比如青霉素類、頭孢菌素類。至于病毒引起的肺炎,不針對病毒來用藥,除非像流感病毒引起的肺炎,流感病毒可以用抗流感的藥,比如奧司他韋,其他的就不去用抗病毒的?,F(xiàn)在如果是社區(qū)獲得性的肺炎,除了真正明確是病毒感染,不用抗生素以外,會聯(lián)合用抗生素,尤其是比較嚴(yán)重的肺炎,比如β-內(nèi)酰胺類加上大環(huán)內(nèi)酯類可以聯(lián)合使用的,這個是指經(jīng)驗治療,就是在抗原還沒有明確,如果抗原明確了,可以就是選擇有效的抗生素就可以了。"
2023/12/07收聽(30062)
孩子得肺炎需要注意以下幾個問題:1、注意環(huán)境的溫度、濕度要合適:盡量保持環(huán)境溫度... 王志新│中日友好醫(yī)院 2023/06/06播放(33834)
孩子得肺炎需要注意以下幾個問題:
1、注意環(huán)境的溫度、濕度要合適:盡量保持環(huán)境溫度...
王志新│中日友好醫(yī)院
2023/06/06播放(33834)
大部分來就診的肺炎都有這種表現(xiàn),比如有發(fā)燒,有可能也會沒有發(fā)燒,但是大部分孩子都是咳嗽、有痰,... 黃娟│中山市博愛醫(yī)院 2023/11/16播放(80232)
大部分來就診的肺炎都有這種表現(xiàn),比如有發(fā)燒,有可能也會沒有發(fā)燒,但是大部分孩子都是咳嗽、有痰,...
黃娟│中山市博愛醫(yī)院
2023/11/16播放(80232)
孩子得肺炎后通常要注意下面幾個問題:1、抗感染治療:通??咕幬飸?yīng)足療程、足劑量... 梁芙蓉│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/03/13播放(92464)
孩子得肺炎后通常要注意下面幾個問題:
1、抗感染治療:通??咕幬飸?yīng)足療程、足劑量...
梁芙蓉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/03/13播放(92464)
"針對兒童經(jīng)常肺炎的情況,可以采用下面的方法來進行處理。首先,可以采用按摩的方法來進行改善,家長或者醫(yī)生可以每天采用捏脊的方法來進行調(diào)理,捏脊是非常常用的一種推拿手法,可以從后背長強穴一直向上捏到頸部的大椎穴。長強穴位于骶骨處,而大椎穴位于第7頸椎的棘突下。捏脊可以刺激神經(jīng)興奮性,從而調(diào)動進行免疫,增強兒童的抵抗力,減少肺炎發(fā)生的頻率。其次,可以應(yīng)用肺炎的疫苗,如果經(jīng)常肺炎鏈球菌的感染,可以應(yīng)用肺炎鏈球菌的疫苗來預(yù)防接種。"
司振陽│南京市中醫(yī)院
2023/04/03收聽(46956)
"孩子出現(xiàn)肺炎比較嚴(yán)重,要帶孩子進行住院的治療,肺炎的時候很容易造成非常嚴(yán)重的感染、呼吸不暢、憋喘,甚至全身的膿毒血癥,非常危險。要給孩子檢查血常規(guī)、C-反應(yīng)蛋白以及支原體抗體,找出肺炎的發(fā)生原因。如果有白細(xì)胞的升高,伴隨著C-反應(yīng)蛋白的升高,往往是細(xì)菌性的感染引起的,可以靜脈點滴抗生素治療,比如頭孢曲松或者頭孢哌酮,效果都比較好。如果是單純的C-反應(yīng)蛋白的升高引起的肺炎,往往是病毒性感染,需要使用利巴韋林或者喜炎平抗病毒的治療。如果有支原體抗體的陽性,需要使用阿奇霉素消炎的治療。此外,孩子咳嗽、咳痰往往比較重,需要使用氨溴特羅口服溶液止咳化痰的治療。"
王陽陽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2023/06/15收聽(71106)
"肺炎的癥狀主要包括以下幾個方面:第一個,發(fā)熱。發(fā)熱可以是高熱,也可以是低熱。在發(fā)熱的同時,可以伴有畏寒、寒戰(zhàn)的癥狀。也可以出現(xiàn)拒食、煩躁不安、精神萎糜或者是食欲不振這些表現(xiàn)。第二個,咳嗽。開始為劇烈的刺激性干咳、夜咳,隨后就出現(xiàn)咳嗽帶痰,可以咳黃色的膿性痰,也可以咳白色泡沫樣痰,有的孩子甚至出現(xiàn)了咯血、痰中帶血??人詣×业臅r候,孩子可以出現(xiàn)嘔吐、吐奶。同時也可以表現(xiàn)為氣急、喘息這些癥狀。包括呼吸急促甚至出現(xiàn)鼻翼扇動、呼吸三凹征以及口唇發(fā)紺這些表現(xiàn)。聽診雙肺可以聞及中小水泡音。對于重癥肺炎,它可能還有心衰的表現(xiàn),出現(xiàn)心率增快,在160次\/分以上。肝臟在短時間內(nèi)明顯增大,出現(xiàn)面色蒼白、下肢水腫、尿少這些問題。"
晏霞│荊州市中心醫(yī)院
2023/05/12收聽(414)
肺炎是肺部感染,判斷孩子是否患有肺炎,一般有以下幾種判斷方法:1、持續(xù)發(fā)熱:如果... 姚瑤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/05/11播放(39169)
肺炎是肺部感染,判斷孩子是否患有肺炎,一般有以下幾種判斷方法:
1、持續(xù)發(fā)熱:如果...
姚瑤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2023/05/11播放(39169)
"孩子一旦有了肺炎,在康復(fù)時一定要注意補充營養(yǎng),所以在肺炎的時候如果孩子食欲還好,盡可能增加食物中的營養(yǎng),像蛋白質(zhì),甚至可以適當(dāng)?shù)挠行┲绢惖?。因為脂肪本身也是有潤肺的作用,不要吃很多的甜品,因為吃單糖的東西雖然能補充能量,但是因為能量補充不如肉類補充的好,容易很快就抑制食欲。但是如果孩子的食欲太差了,只能吃下甜品的時候,盡量喝帶糖的牛奶類,一般孩子對牛奶的接受度還是非常好的?;蛘哒綦u蛋羹,做所有這些東西的時候盡可能還要給孩子多補充水分。所以如果要是吃的蛋白質(zhì)含量比較高的,孩子會需要更多的水,要給孩子適當(dāng)?shù)难a充果汁或者菜汁之類的。一般盡量在做的時候直接做湯或做粥,都比較好的、做湯的時候可以做一些丸子湯,帶一些肉質(zhì)的,或者是蝦都沒有問題,但是不要用蝦皮、海米的腌制品不要加。如果不做粥的時候,其實可以做肉粥,比如粥里面做肉片粥、魚片粥,加蛋白質(zhì)的東西,或者飄些蛋花在粥里面,又潤肺又健脾。"
劉薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/08/24收聽(94986)
孩子經(jīng)常肺炎,首先要考慮到哮喘的可能性,如果一年反復(fù)發(fā)作三次以上肺炎的孩子,首先追問家族史,爸爸媽媽是否有哮喘、過敏、過敏性鼻炎的病史。孩子是否有出生后濕疹的病史。如果有這些過敏性疾病的病史或家族史的孩子,每次肺炎時有明顯的喘鳴音,需要注意給孩子做過敏原。如果是超過三歲的孩子,可以做肺功能檢測,看肺功能有小氣道的阻塞情況,考慮哮喘的可能性大。再觀察片子,每次肺炎的病灶是否有固定地方的可能性,注意局部是否有先天的病變。
周巖│哈爾濱市兒童醫(yī)院
2023/01/20收聽(47982)
一般兒童肺炎應(yīng)注意以下內(nèi)容:1、配合醫(yī)生治療,讓患兒多注意休息、不要跑跳,如果病... 梁正│南寧市第一人民醫(yī)院 2023/11/15播放(60216)
一般兒童肺炎應(yīng)注意以下內(nèi)容:
1、配合醫(yī)生治療,讓患兒多注意休息、不要跑跳,如果病...
梁正│南寧市第一人民醫(yī)院
2023/11/15播放(60216)
判斷孩子是否為肺炎需要先看癥狀,如果孩子有反復(fù)的咳嗽、咳痰,呼吸時帶有哨笛音、哮鳴音等,考慮是肺炎的可能性。但是也需要完善血常規(guī)、胸片或者胸透檢查來進行明確。如果血常規(guī)結(jié)果提示有白細(xì)胞或者中性分葉細(xì)胞升高,而CT或者胸片結(jié)果提示有肺炎、支氣管炎的表現(xiàn),則可以診斷明確為肺炎。根據(jù)孩子的一般情況,如果孩子有發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀,需要根據(jù)結(jié)果來選用抗生素或者解痙、平喘的藥物,必要時也需要進行吸氧和退熱的藥物治療。如果診斷明確為肺炎需要定期觀察相關(guān)指標(biāo)的變化,定期復(fù)查胸片或者胸部CT。
張艷凱│開封市中心醫(yī)院
2023/10/04收聽(69786)
小兒肺炎由上呼吸道感染開始的較為多見,最常見的癥狀主要為發(fā)熱、咳嗽。與上呼吸道感染相比,發(fā)熱時... 王翠玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/08/16播放(93448)
小兒肺炎由上呼吸道感染開始的較為多見,最常見的癥狀主要為發(fā)熱、咳嗽。與上呼吸道感染相比,發(fā)熱時...
王翠玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/08/16播放(93448)
引起孩子出現(xiàn)肺炎的原因或者說病原實際上多種多樣。常見的病原分析如下:1、細(xì)菌感染... 張曉蕊│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/11/03播放(42053)
引起孩子出現(xiàn)肺炎的原因或者說病原實際上多種多樣。常見的病原分析如下:
1、細(xì)菌感染...
2023/11/03播放(42053)
"孩子得肺炎臨床表現(xiàn)有以下幾種:1、全身癥狀,可見發(fā)熱。體溫在38-39℃,甚至高達40℃。患兒可有精神不振、煩躁不安、食欲下降和腹瀉等表現(xiàn)。小嬰兒可出現(xiàn)拒食、嗆奶和喘憋。2、呼吸道的表現(xiàn),有咳嗽、咳痰,咳嗽劇烈時可有嘔吐和嗆奶。小嬰兒的呼吸道表現(xiàn)為呼吸增快、鼻翼扇動,口周和指甲輕度發(fā)紺。肺炎需要查血常規(guī)和胸片,根據(jù)以上癥狀、肺部聽診、胸片和血常規(guī)可明確診斷。肺炎的治療具體如下:1、抗感染。細(xì)菌感染可給予頭孢克肟;病毒感染可用抗病毒的藥,如利巴韋林或奧司他韋等;支原體感染時可用紅霉素或阿奇霉素。2、止咳,可用小兒消積止咳顆粒、小兒化痰止咳顆粒、止咳平喘糖漿等。3、還要給予吸氧。4、對于肺炎小孩的飲食要注意吃清淡易消化的食物,如面片、米粥等,還要多喝水,要多吃新鮮的水果和蔬菜。"
劉春玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/08/02收聽(10730)
"患了肺炎的孩子能吃以下食物:1、發(fā)熱期間以清淡、易消化、流質(zhì)、半流質(zhì)飲食為主,既能補充水分又能補充能量,比如粥類、綠豆湯、果汁等,避免進食高纖維食物增加胃腸道負(fù)擔(dān)和熱性、辛辣食物,以免出現(xiàn)發(fā)燒體溫不降的情況。2、退熱后可進食潤肺生津的食物,比如銀耳、山藥、扁豆、荸薺、梨、橙子等,可以起到清熱、潤肺、化痰的作用。3、適當(dāng)吃些維生素C含量高的蔬菜和水果,比如西紅柿、菠菜、油菜、甘藍、獼猴桃、刺梨、草莓等,可提高機體的免疫力,還能促進孩子毒素的代謝。4、每天保證適量的優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入,比如豬瘦肉、禽肉、蛋奶類、魚蝦類,給孩子機體提供能量。5、患病期間讓孩子多喝溫開水,能加快新陳代謝,使體內(nèi)的毒素盡快排除掉。"
鄒麗萍│長春市中醫(yī)院
2023/07/07收聽(91824)
孩子肺炎主要的癥狀為咳嗽、發(fā)熱,伴有食欲不好、嗜睡或者亢奮。有些肺炎會伴有氣促,就是老百姓說的... 殷旭│湖南婦女兒童醫(yī)院 2023/02/22播放(82362)
孩子肺炎主要的癥狀為咳嗽、發(fā)熱,伴有食欲不好、嗜睡或者亢奮。有些肺炎會伴有氣促,就是老百姓說的...
殷旭│湖南婦女兒童醫(yī)院
2023/02/22播放(82362)
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