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張鴻
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

結(jié)核分枝桿菌抗體陽(yáng)性什么意思

2023-10-17 14:30播放 :

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在感染了結(jié)核分枝桿菌之后，會(huì)產(chǎn)生結(jié)核分枝桿菌的抗體。結(jié)核分枝桿菌抗體陽(yáng)性，表明有結(jié)核分枝桿菌的感染，但是并不能表明是否處于急性感染期，也就是活動(dòng)性肺結(jié)核是否存在。

因?yàn)樵谡Ｈ酥校簿褪窃跊](méi)有活動(dòng)性肺結(jié)核的人群中，也會(huì)呈現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌抗體低滴度的陽(yáng)性。所以結(jié)核分枝桿菌抗體只說(shuō)明有結(jié)核分枝桿菌的感染，但是并不能說(shuō)明存在活動(dòng)性的肺結(jié)核感染。

對(duì)于結(jié)核分枝桿菌抗體陽(yáng)性臨床意義的判定，還需要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)、病原學(xué)檢查，也就是標(biāo)本中是否找到了結(jié)核分枝桿菌，或者是結(jié)核分枝桿菌基因檢測(cè)結(jié)果，進(jìn)行綜合判定。

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徐京杭│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/12/04播放(96166)

結(jié)核分枝桿菌抗體陽(yáng)性什么意思

結(jié)核分枝桿菌抗體陽(yáng)性，說(shuō)明了患者感染了結(jié)核菌，但是不能確定是否患了結(jié)核病，應(yīng)該到當(dāng)?shù)氐募膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)結(jié)核病科或者是當(dāng)?shù)氐膫魅静♂t(yī)院結(jié)核科，請(qǐng)專(zhuān)科醫(yī)生結(jié)合上述的檢查結(jié)果和癥狀體征，確定進(jìn)一步是否排除結(jié)核病。一般結(jié)核分枝桿菌抗體檢測(cè)為陽(yáng)性，如果IGM抗體，提示最近的結(jié)核的感染，如果是IGG抗體，多半是既往的結(jié)核分枝桿菌的感染，可以見(jiàn)于肺結(jié)核、腸結(jié)核、骨結(jié)核以及身體其他部位的結(jié)核，當(dāng)然肺結(jié)核是最多見(jiàn)的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2023/07/02收聽(tīng)(68312)

結(jié)核分枝桿菌抗體陽(yáng)性怎么辦

結(jié)核分枝桿菌抗體是結(jié)核分枝桿菌感染人體后產(chǎn)生的，針對(duì)結(jié)核抗原的特異性抗體。結(jié)核分枝桿菌抗體陽(yáng)性...

陳軍│武漢市肺科醫(yī)院

2023/11/12播放(62608)

結(jié)核分枝桿菌陽(yáng)性說(shuō)明什么

如果在痰液檢查中出現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌陽(yáng)性，說(shuō)明是痰菌陽(yáng)性，痰菌陽(yáng)性的肺結(jié)核病人有傳染性。病人可以通過(guò)咳嗽、打噴嚏、講話(huà)、大笑，將結(jié)核分枝桿菌的微滴播散到空氣當(dāng)中，在空氣當(dāng)中可以停留數(shù)小時(shí)，被他人吸入之后就可有被感染的風(fēng)險(xiǎn)。結(jié)核分枝桿菌附著在灰塵上或者物體表面，可以保持8-10天的傳染性。在干燥痰液當(dāng)中的結(jié)核分枝桿菌，可以存活6-8個(gè)月。結(jié)核桿菌污染的物體表面，可以用70%的乙醇進(jìn)行擦拭或者噴灑，結(jié)核桿菌污染的衣物可以用紫外線照射，污染的餐具可以用熱水煮沸消毒。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2023/10/23收聽(tīng)(14422)

非結(jié)核分枝桿菌什么意思

非結(jié)核分枝桿菌是指結(jié)核桿菌及麻風(fēng)分枝桿菌以外的所有分枝桿菌，它也稱(chēng)為環(huán)境分枝桿菌，主要廣泛存在于自然界的土壤、塵埃、水、魚(yú)類(lèi)和家禽中，傳播途徑主要是從環(huán)境中獲得感染。主要是引起肺部感染，還會(huì)引起皮膚、淋巴結(jié)、骨關(guān)節(jié)、泌尿系統(tǒng)等的感染。非結(jié)核分枝桿菌引起的肺部感染與肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)十分相似，起病多隱匿，常伴有咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等呼吸系統(tǒng)癥狀及疲乏無(wú)力、體重減輕等全身中毒癥狀。非結(jié)核分枝桿菌多引起艾滋病，還有其他繼發(fā)性免疫功能低下患者、中老年人有肺部慢性疾病患者的感染。非結(jié)核分枝桿菌在臨床上往往不能很快明確診斷，往往是反復(fù)痰發(fā)現(xiàn)分枝桿菌陽(yáng)性，抗結(jié)核治療無(wú)效，在這種情況下，醫(yī)務(wù)人員才想到是非結(jié)核分枝桿菌感染。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

林祥曉│濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

2023/07/12收聽(tīng)(70082)

分枝桿菌陽(yáng)性是結(jié)核嗎

分枝桿菌陽(yáng)性不一定均為結(jié)核，分枝桿菌種類(lèi)較多，可以分為結(jié)核分枝桿菌復(fù)合群、非結(jié)核分枝桿菌和麻風(fēng)...

曾艷麗│河南省人民醫(yī)院

2023/03/22播放(69254)

結(jié)核分枝桿菌陰性什么意思

"結(jié)核分枝桿菌陰性指標(biāo)本中未查到結(jié)核分枝桿菌，不支持結(jié)核病的診斷。如果是經(jīng)過(guò)抗結(jié)核治療以后復(fù)查，表示痰菌陰性。結(jié)核分枝桿菌一般是在痰中、胸水中、腹水中等標(biāo)本中，涂片或者痰培養(yǎng)檢查結(jié)核分枝桿菌。結(jié)核分枝桿菌是結(jié)核病的病原體，可以分為人型結(jié)核分枝桿菌、牛型結(jié)核分枝桿菌等幾種類(lèi)型。人結(jié)核分枝桿菌為人類(lèi)結(jié)核病的病原體，預(yù)防結(jié)核病的卡介苗來(lái)自于牛型結(jié)核分枝桿菌，利用人結(jié)核分枝桿菌與牛結(jié)核桿菌的抗原交叉免疫原性，提供免疫保護(hù)，結(jié)核分枝桿菌又稱(chēng)為抗酸桿菌。需要注意的是，查到結(jié)核分枝桿菌陽(yáng)性提示有傳染性，需要隔離治療，如果抗結(jié)核治療后結(jié)核分枝桿菌陰性，提示傳染性消失或減少，但是標(biāo)本存在假陰性的可能，需要多次復(fù)查，更有意義。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

薛宏麗│遼寧省人民醫(yī)院

2023/03/29收聽(tīng)(49666)

結(jié)核分枝桿菌陽(yáng)性怎么回事

"結(jié)核分枝桿菌陽(yáng)性，提示感染結(jié)核病，也是作為診斷結(jié)核的一種依據(jù)，這一部分患者需要進(jìn)行抗結(jié)核治療。不管是哪個(gè)部位的結(jié)核，都是經(jīng)過(guò)正規(guī)的抗結(jié)核治療才可以治愈。一般根據(jù)感染部位的不同，療程有所區(qū)別。最常見(jiàn)的結(jié)核病是肺結(jié)核，也是臨床上比較多的一種，這部分患者的療程在半年左右，治療的過(guò)程中也需要定期的復(fù)查來(lái)評(píng)估療效。還有一部分結(jié)核病患者是由骨結(jié)核或結(jié)核性腦膜炎，這類(lèi)患者的治療周期相對(duì)會(huì)更長(zhǎng)一些，至少一年以上，也需要注意觀察療效。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

鄧項(xiàng)俊│六安市人民醫(yī)院

2023/04/22收聽(tīng)(63448)

結(jié)核分枝桿菌陽(yáng)性怎么回事

"結(jié)核分枝桿菌陽(yáng)性說(shuō)明感染了結(jié)核，假如是痰涂片里面的結(jié)核分枝桿菌陽(yáng)性，則確診為肺結(jié)核。一旦確診肺結(jié)核，就要抗結(jié)核治療，抗結(jié)核常用的藥物由異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等，需要遵循早期、適量、聯(lián)合、規(guī)律、全程治療的原則。結(jié)核分枝桿菌陽(yáng)性時(shí)需注意保養(yǎng)身體，合理的增強(qiáng)體質(zhì)，積極鍛煉身體，保證充足的睡眠。假如有傳染性，一定要做好相關(guān)的隔離工作，還需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥用藥，注意多休息，避免過(guò)度勞累。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

高曉貝│解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院

2023/06/16收聽(tīng)(92514)

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結(jié)核分枝桿菌的常見(jiàn)特點(diǎn)如下：

1、形態(tài)和染色：結(jié)核分枝桿菌形態(tài)較長(zhǎng)、較直，不同種類(lèi)...

曾艷麗│河南省人民醫(yī)院

2023/12/29播放(75454)

結(jié)核抗體陽(yáng)性說(shuō)明什么

結(jié)核抗體陽(yáng)性說(shuō)明以下兩種可能：

一、既往感染結(jié)核桿菌：通過(guò)現(xiàn)在的抗體，檢測(cè)出既往曾...

侯鳳琴│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/02/15播放(51164)

結(jié)核分枝桿菌的特點(diǎn)

結(jié)核分枝桿菌是結(jié)核病的病原體，結(jié)核分枝桿菌可以侵犯人體各個(gè)器官，但是以肺結(jié)核最為多見(jiàn)，具體如下：1、結(jié)核分枝桿菌對(duì)乙醇敏感，在70%的乙醇中兩分鐘死亡。2、結(jié)核分枝桿菌對(duì)干燥的抵抗力特別強(qiáng)，黏附在塵埃上保持傳染性8-10天，在干燥的痰中可以存活6-8個(gè)月。3、結(jié)核分枝桿菌對(duì)濕熱敏感，在液體中加熱62-63℃，15分鐘或煮沸即被殺死。4、結(jié)核分枝桿菌對(duì)紫外線敏感，直接日光照射數(shù)小時(shí)可被殺死，可用于結(jié)核患者衣服、書(shū)籍等消毒。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2023/11/12收聽(tīng)(78930)

什么是結(jié)核分枝桿菌

結(jié)核分枝桿菌是結(jié)核病的病原體，結(jié)核分枝桿菌抵抗力比較強(qiáng)，對(duì)酒精、熱、紫外線比較敏感，所以結(jié)核病人的衣物和書(shū)籍可以通過(guò)紫外線照射消毒，餐具可以通過(guò)煮沸來(lái)殺滅病原體，在62-63℃的情況下，15分鐘可以殺滅病原體，煮沸100℃時(shí)，兩分鐘可以殺滅病原體?？諝夂臀矬w表面的病原體，可以用70%的乙醇進(jìn)行消殺。結(jié)核病人住的房間應(yīng)該進(jìn)行通風(fēng)，或者是用70%的乙醇噴灑，起到消毒作用，避免將病原體傳染給他人。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2023/04/18收聽(tīng)(49738)

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結(jié)核抗體陽(yáng)性，并不一定說(shuō)明目前得結(jié)核，可能說(shuō)明原來(lái)打過(guò)卡介苗，或者是既往感染過(guò)結(jié)核，目前已經(jīng)恢復(fù)。只有在結(jié)核抗體出現(xiàn)強(qiáng)陽(yáng)性的情況，才考慮活動(dòng)性結(jié)核的可能，通常使用結(jié)核菌素試驗(yàn)也就是PPD試驗(yàn)，來(lái)篩選結(jié)核活動(dòng)性感染的患者。如果皮內(nèi)注射紅斑<5mm，就是陰性的結(jié)果，說(shuō)明沒(méi)有結(jié)核抗體。而如果紅斑在5-20mm之間，就是陽(yáng)性的結(jié)果，說(shuō)明內(nèi)存在結(jié)核抗體。如果紅斑>2cm或者出現(xiàn)水皰、破潰、硬結(jié)，就是強(qiáng)陽(yáng)性的結(jié)果，這時(shí)需要懷疑活動(dòng)性結(jié)核的可能。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

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抗酸染色是檢查抗酸桿菌的一種辦法，引起抗酸染色陽(yáng)性細(xì)菌有結(jié)核分枝桿菌和非結(jié)核分枝桿菌。臨床上大部分以結(jié)核分枝桿菌為主，對(duì)于結(jié)核最明確的診斷為痰培養(yǎng)檢出結(jié)核分枝桿菌，但因?yàn)樘蹬囵B(yǎng)時(shí)間很長(zhǎng)，目前主要為痰涂片做抗酸染色。如果痰涂片抗酸染色陽(yáng)性，結(jié)合患者影像學(xué)檢查以及臨床癥狀也可診斷為肺結(jié)核。小部分為非結(jié)核分枝桿菌這需根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果進(jìn)行鑒別，因?yàn)榻Y(jié)核分枝桿菌和非結(jié)核分枝桿菌治療方案以及治療療程不一樣。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

許英霞│濰坊市人民醫(yī)院

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