中國人民解放軍總醫(yī)院
腎臟病醫(yī)學(xué)部
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血尿素氮的正常值為2.5-6.4mmol/L,作為腎功能的檢查指標(biāo),可以一定程度反映病人腎功能的變化。尿素氮水平升高,主要見于以下情況:
1、腎功能不全:最常見,除尿素氮水平外,還需要參考血肌酐、血胱抑素C、血β2-微球蛋白、血尿酸等指標(biāo)的變化,以及腎臟超聲等檢查,綜合判斷患者腎功能是否存在問題;
2、負(fù)氮平衡:患者由于能量攝入不足,導(dǎo)致自身蛋白質(zhì)被消耗,從而引起血尿素氮水平升高;
3、消化道出血:血尿素氮吸收增加,從而導(dǎo)致血尿素氮水平升高。
如果患者血尿素氮偏低,則需要考慮患者是否營養(yǎng)不良、長期素食等,采取相應(yīng)的治療。
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"血尿素氮的正常值為2.86-7.14mmol\/L,測定時可能會因?yàn)榛颊叩娘嬍硟?nèi)容而有所變動。各種腎實(shí)質(zhì)病變?nèi)缒I小球腎炎、間質(zhì)性腎炎、急性腎功能衰竭、慢性腎功能衰竭、腎內(nèi)占位性病變和腎內(nèi)破壞性病變等,都可能會使血尿素氮水平升高。血尿素氮水平容易受到飲食和腎血流量的影響,如果有蛋白質(zhì)分解因素,如感染、胃腸道出血、甲亢等,也可以使尿素氮水平升高,腎小球?yàn)V過率下降至正常的1\/2-1\/3的時候,尿素氮會逐步升高。一般情況下,血尿素氮與血肌酐比值是10:1,比值升高的原因有胃腸道出血、溶血、心功能不全、組織分解增強(qiáng)等,多為腎前性因素引起。比值降低見于蛋白質(zhì)攝入過少、嚴(yán)重肝腎功能不全等。"
徐亞光│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/10/04收聽(51722)
"尿素的正常值在2.5-7.5mmol\/L之間。尿素是腎功能的一個指標(biāo),它和肌酐一起評價腎功能。尿素降低臨床意義不是很大,通常提示可能營養(yǎng)不良,比如長期消化的病人或者平時以素食為主,而吃肉類、蛋類和奶類比較少的人,對于這些人加強(qiáng)營養(yǎng),尿素可能就恢復(fù)到正常了。尿素升高臨床意義比較大,提示可能存在腎功能衰竭,比如患者由于失血、失液導(dǎo)致血容量不足,腎臟灌注不足或者應(yīng)用布洛芬這一類腎毒性的藥物,導(dǎo)致腎臟損傷;患有結(jié)締組織病,比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡而損傷到腎臟;長期的糖尿病、高血壓而逐漸損傷到腎臟。因此,在發(fā)現(xiàn)尿素升高以后,要積極尋找原因并給予阻止,這樣才能延緩腎功能的進(jìn)展。"
韓正斌│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2023/10/09收聽(95056)
血尿素的正常值正常成人為3.2-7.1mmol/L,嬰幼兒為1.8-6.5mmol/L。尿素是... 韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/05/12播放(48124)
血尿素的正常值正常成人為3.2-7.1mmol/L,嬰幼兒為1.8-6.5mmol/L。尿素是...
韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/12播放(48124)
"血尿素,臨床上習(xí)慣稱之為血尿素氮,是一種含氮的代謝廢物,需要通過腎臟排泄出體外。目前已知,通過腎臟以尿液的形式排泄的代謝廢物有100多種,臨床上選擇尿素氮、肌酐為這些代謝廢物的代表,這些指標(biāo)升高往往意味著腎臟排泄能力的下降,也就是腎功能衰竭。不過,血尿素氮的特異性不強(qiáng),它容易受很多因素的影響,比如高蛋白飲食、消化道出血、消耗性的疾病、脫水等因素,也能夠引起這個指標(biāo)升高。"
周琪│馬鞍山市人民醫(yī)院
2023/12/26收聽(33082)
男性尿素氮(尿素)正常值是2.7-7.1mmol/L,男性尿素水平的升高一般見于以下幾種疾?。?.. 馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/04/29播放(59184)
男性尿素氮(尿素)正常值是2.7-7.1mmol/L,男性尿素水平的升高一般見于以下幾種疾?。?..
馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/04/29播放(59184)
尿素正常值在2.5-7.5mmol/L,而肌酐的正常值在30-110μmol/L。尿素和肌酐都是腎功能的指標(biāo),尿素是蛋白代謝的產(chǎn)物,而肌酐是肌肉代謝的產(chǎn)物。對于這兩個指標(biāo),如果偏低,臨床意義不是很大,多數(shù)和過度控制飲食、平時過度減肥或者女性處于妊娠期有很大關(guān)系。而這兩者升高,臨床意義比較大,提示有腎功能衰竭。腎功能衰竭又分成急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭,而急性腎功能衰竭是有治愈的可能的,慢性腎功能衰竭無法治愈。因此,當(dāng)發(fā)現(xiàn)肌酐和尿素都升高的時候,不能輕易下結(jié)論,認(rèn)為就必然引起尿毒癥,因?yàn)橛锌赡苁羌毙阅I功能衰竭,經(jīng)過積極的干預(yù)治療以后,有可能完全的恢復(fù)正常。
2023/05/30收聽(11826)
"尿素呼氣試驗(yàn)正常值是0-4dpm、0-100dpm,尿素呼氣試驗(yàn)分為碳13和碳14,這兩種檢查的正常值都是不同的。在尿素呼氣試驗(yàn)中最為常見的是碳14,碳14呼氣檢查的正常范圍是0-100dpm,檢查結(jié)果大于100dpm,表明胃內(nèi)已經(jīng)受到幽門螺旋桿菌的感染,對于沒有癥狀的患者,可以通過生活調(diào)理進(jìn)行改善。對于已經(jīng)出現(xiàn)胃脹、胃痛、反酸的患者,應(yīng)及時使用聯(lián)合藥物進(jìn)行根治,常見的聯(lián)合藥物治療有枸櫞酸鉍鉀、奧美拉唑、克拉霉素、阿莫西林。對于特殊人群比如兒童、孕婦,在進(jìn)行尿素呼氣檢查時可以使用碳13,碳13呼氣檢查的正常值是0-4dpm,數(shù)值超過4dpm,應(yīng)當(dāng)針對幽門螺旋桿菌進(jìn)行根除。"
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/01/26收聽(50746)
血尿素氮高跟腎功能有一定關(guān)系,大部分肌酐高的病人尿素氮也會升高。兩者都是小分子毒素,在腎功能不... 趙班│北京醫(yī)院 2023/04/03播放(38279)
血尿素氮高跟腎功能有一定關(guān)系,大部分肌酐高的病人尿素氮也會升高。兩者都是小分子毒素,在腎功能不...
趙班│北京醫(yī)院
2023/04/03播放(38279)
"血尿素氮偏低,可以多吃富含蛋白的食物。尿素是蛋白代謝的產(chǎn)物,因此血尿素氮偏低,和蛋白控制過于嚴(yán)格有非常大的關(guān)系。比如有些女性刻意去減肥,平時吃的都是蔬菜和水果,對于富含蛋白的食物很少吃,就會引起血尿素氮偏低。如果血尿素氮偏低的比較明顯,會導(dǎo)致營養(yǎng)不良,對身體也是不好的。因此對于血尿酸偏低的患者,可以多吃富含蛋白的食物,比如豆制品、肉類、奶類、蛋類、魚類等等。經(jīng)過飲食調(diào)節(jié)以后,血尿素氮可能很快就恢復(fù)到正常了。另外,女性在懷孕期間血尿素氮也是偏低的,主要和腎臟的排毒能力暫時性的增強(qiáng)有非常大的關(guān)系。這種情況也可以加強(qiáng)營養(yǎng),而且過了這一時期,自然就恢復(fù)到正常了。"
2023/11/07收聽(99382)
尿素的產(chǎn)生分為內(nèi)源性因素和外源性因素,內(nèi)源性因素是運(yùn)動比較多時會產(chǎn)生比較多的尿素,外源性因素是... 馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/11/15播放(39720)
尿素的產(chǎn)生分為內(nèi)源性因素和外源性因素,內(nèi)源性因素是運(yùn)動比較多時會產(chǎn)生比較多的尿素,外源性因素是...
2023/11/15播放(39720)
血尿素偏高即血尿素氮偏高,血尿素氮是腎功能常用的臨床指標(biāo),反映排除毒素的功能,其正常范圍是3.... 劉文軍│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/05/01播放(93126)
血尿素偏高即血尿素氮偏高,血尿素氮是腎功能常用的臨床指標(biāo),反映排除毒素的功能,其正常范圍是3....
劉文軍│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/05/01播放(93126)
血液中的尿素氮偏高有可能是病理現(xiàn)象,也有可能是生理現(xiàn)象。因?yàn)檠褐械哪蛩氐堑鞍踪|(zhì)代謝的產(chǎn)物,... 彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 2023/07/03播放(27159)
血液中的尿素氮偏高有可能是病理現(xiàn)象,也有可能是生理現(xiàn)象。因?yàn)檠褐械哪蛩氐堑鞍踪|(zhì)代謝的產(chǎn)物,...
彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2023/07/03播放(27159)
"血尿素氮偏高可以見于:1、正常人,當(dāng)反復(fù)大量進(jìn)食蛋白質(zhì)食品后會出現(xiàn)血尿素氮偏高,改變飲食習(xí)慣后可以恢復(fù)正常。2、見于慢性腎臟疾病,各種腎臟疾病出現(xiàn)腎早損的時候,血尿素氮可以偏高,隨著病情的進(jìn)展可能會進(jìn)行性增高,同時合并血肌酐的上升以及內(nèi)生肌酐清除率的下降。3、發(fā)熱以及消化道出血的病人,或者病人處于機(jī)體的高分解代謝狀態(tài)下也可以出現(xiàn)血尿素氮的偏高。尤其是在脫水少尿后,首先表現(xiàn)的是尿素氮的增高,隨之出現(xiàn)血肌酐的上升。當(dāng)這些因素消除后,尿素氮可以恢復(fù)到正常。"
智淑清│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/05/19收聽(86568)
血清的尿素氮是蛋白質(zhì)代謝的產(chǎn)物,不管男性和女性都保持在相對穩(wěn)定的水平,大約是3.9-6.1mmol/L。當(dāng)然,不同醫(yī)療單位參考值是不同的。如果一個人血清中的尿素氮偏低,說明可能存在一些問題。因?yàn)槟蛩氐堑鞍踪|(zhì)代謝的產(chǎn)物,如果血中的尿素氮降低,最常見的原因就是年輕的女性為了減肥保持身材苗條,機(jī)體肌肉含量少,同時攝入外源性蛋白質(zhì)過少,代謝成的尿素氮比正常人要少,造成血中尿素氮的降低,這是正常現(xiàn)象,不需要特別的關(guān)注。另一種情況就是某些原因造成的胃腸道功能不適,這個人不能攝入足夠的外源性蛋白質(zhì),或者胃腸道功能異常禁止攝入食物,這些人往往具有惡病質(zhì),機(jī)體本身肌肉含量也比較少,從而出現(xiàn)血中尿素氮低于正常的現(xiàn)象,這是一種病態(tài),需要補(bǔ)充外源性的蛋白質(zhì)來進(jìn)行治療。
2023/11/25收聽(16260)
"查腎功能時,如果發(fā)現(xiàn)血中尿素偏高而肌酐在正常范圍內(nèi),這種情況可糾正血壓,低蛋白飲食。如果尿素和肌酐都升高,這時就需應(yīng)用排毒藥物,如尿毒清顆粒、海昆腎喜膠囊。尿素是腎功能指標(biāo)與肌酐區(qū)別點(diǎn)是經(jīng)過腎臟濾過,經(jīng)過腎小管重吸收較多,因此很多因素都能導(dǎo)致血中尿素偏高,而肌酐恰恰在正常范圍內(nèi),如血壓偏低或高蛋白飲食的情況。如果發(fā)現(xiàn)僅是尿素偏高,這時可按照上面方法治療。血壓偏低的情況可糾正血壓,如果是高蛋白飲食引起的,可適量控制蛋白然后動態(tài)復(fù)查,逐漸正常就不需特別處理了。如果發(fā)現(xiàn)肌酐和尿素都升高,提示腎功能衰竭,就需應(yīng)用排毒藥物治療,較常用的排毒藥物是尿毒清顆粒、海昆腎喜膠囊。"
2023/08/18收聽(14082)
"血尿素水平明顯高于正常值的治療辦法:1、一般是口服保腎藥物治療,最常用的有百令膠囊、金水寶,主要機(jī)理是改善腎臟循環(huán),排出腎臟毒素;2、同時配合藥用炭,主要作用機(jī)理是吸附作用,吸附體內(nèi)的代謝性產(chǎn)物;3、配合應(yīng)用碳酸氫鈉、碳酸鈣、促紅細(xì)胞生成素、琥珀酸亞鐵等藥物對癥治療。如為一過性尿素氮升高,通過保腎治療大多數(shù)可以恢復(fù)正常,如為慢性的血肌酐升高,一般治療的目的只是延緩腎臟疾病進(jìn)展,保存殘余腎功能,晚期需要積極的行腎臟替代治療,如血液透析、血液濾過、腹膜透析和腎移植手術(shù)。"
李偉│泰安市中心醫(yī)院
2023/04/13收聽(59276)
血尿素偏高分為兩種情況:一、血尿素輕度升高而肌酐正常,對于這部分患者與近期大量進(jìn)食肉食有密切的關(guān)系,建議患者素食3天復(fù)查血尿素,可以降到正常,二、血尿素偏高伴有肌酐升高,對于這部分患者是由于腎功能不全引起,比如高血壓、糖尿病、慢性腎病均可以引起腎臟受累,造成血尿素升高。對于這部分患者應(yīng)該高度引起重視,去腎內(nèi)科系統(tǒng)檢查應(yīng)用保腎藥物,比如尿毒清顆粒、百令膠囊等去除引起血尿素升高的誘因,積極控制避免血尿素持續(xù)進(jìn)行性升高。
劉利鵬│棗莊市立醫(yī)院
2023/02/01收聽(66740)
C13尿素呼氣試驗(yàn)為常用檢測幽門螺桿菌感染的試驗(yàn),C13呼氣試驗(yàn)正常值<4。如檢測結(jié)果<4,提... 張媛媛│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/10/24播放(86300)
C13尿素呼氣試驗(yàn)為常用檢測幽門螺桿菌感染的試驗(yàn),C13呼氣試驗(yàn)正常值<4。如檢測結(jié)果<4,提...
張媛媛│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/10/24播放(86300)
"尿素與肌酐比值的正常值在12:1-20:1之間,尿素與肌酐的比值,主要是用來鑒別腎前性的腎功能衰竭和腎性的腎功能衰竭的。當(dāng)患者行腎功能檢查發(fā)現(xiàn)肌酐升高,需要鑒別上述兩種原因所導(dǎo)致的腎功能衰竭。前者也就是腎前性的腎功能衰竭,在給予積極的補(bǔ)液治療以后很快就好轉(zhuǎn)了;腎性的腎功能衰竭不會在短期內(nèi)好轉(zhuǎn),相反的,如果補(bǔ)液過多可能導(dǎo)致疾病的進(jìn)一步加重。因此,鑒別的意義是非常大的,而尿素與肌酐的比值,就是用來鑒別兩種腎衰的非常有用的指標(biāo)。如果是腎前性的腎功能衰竭,尿素與肌酐的比值會>20:1,主要和腎臟灌注不足,腎小管對尿素的重吸收增加有非常大的關(guān)系;如果是腎性腎功能衰竭,尿素與肌酐的比值一般<15:1。"
2023/11/27收聽(12956)
"血清中的尿素氮和肌酐是反映腎臟功能的一個指標(biāo),它是蛋白質(zhì)代謝的產(chǎn)物。因?yàn)檠逯械哪蛩氐图◆麥y定比較方便,而且價格便宜,在臨床上比較實(shí)用。正常人的血清肌酐和尿素氮維持在一個比較正常的水平,血清肌酐男性是53-106μmol\/L,女性是44.2-88.4μmol\/L,而尿素氮不分男性、女性,維持在3.9-6.1mmol\/L。如果超過了這兩個值的上限,說明腎臟可能出現(xiàn)了問題。但是需要排除一些特殊的情況,例如那些健身的人、本身肌肉含量發(fā)大的人,或者攝入外源性蛋白質(zhì)比較多的人,血中的肌酐和尿素氮有可能高于正常值的上限,但是升高只是稍微高,不會大幅度的提高。排除了這種情況,就是腎臟排毒功能出現(xiàn)了異常,這種異常是腎臟本身造成的,還是由于機(jī)體其他系統(tǒng)異常造成的腎臟損害,需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、病史、癥狀、體征、尿液、血液的檢查以及影像學(xué)檢查來進(jìn)行詳細(xì)的鑒別診斷。"
2023/04/23收聽(11412)
浙江省人民醫(yī)院 黃邦高
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浙江省兒童醫(yī)院 傅海東
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上海華山醫(yī)院 夏國偉
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北京佑安醫(yī)院 黃真
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