河南省人民醫(yī)院
神經內科
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紅斑肢痛癥是臨床中較少見的自主神經疾病,其病因與遺傳因素明確相關,較多患者是由于SCN9A基因突變,導致自主神經疾病。此外,也有病因不明的紅斑肢痛癥,或繼發(fā)性紅斑肢痛癥,能否治愈與病因不同有較大關系。
如果是遺傳性紅斑肢痛癥,不能夠完全治愈,僅能臨床控制癥狀,因為基因變異,自主神經功能便不如健康人,僅能對癥治療,目前還不能改變基因。如果是繼發(fā)性紅斑肢痛癥或部分病因不明的紅斑肢痛癥,經過有效的對癥支持治療,或應用非甾體抗炎藥,以及阿司匹林等藥物治療后,可以獲得臨床緩解,甚至治愈。如果是結締組織病繼發(fā)的紅斑肢痛癥,隨著原發(fā)病的好轉,紅斑肢痛也會逐漸好轉,甚至臨床治愈。
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"紅斑肢痛癥的病因并不明確,可能與寒冷導致上肢或者下肢遠端的毛細血管舒張功能障礙有關系,由于遠端的小動脈擴張,血液流量會顯著的增加,局部充血,血管內的壓力增高就會壓迫或者刺激鄰近的神經末梢產生一種劇烈的疼痛??梢苑譃閮纱箢悾ㄔl(fā)性的紅斑性肢痛癥和繼發(fā)性的紅斑性肢痛癥,這種疾病有可能與自主神經功能障礙有關系,常常表現(xiàn)為疼痛以及皮膚潮紅,壓之褪色。治療有一般的治療,比如急性期應該臥床休息,避免長時間站立,抬高患肢,局部冷敷,或者將肢體置于兩腿當中,就可以減輕癥狀。其次可以考慮藥物治療,比如一些中草藥外敷,或者是阿司匹林、前列腺素等等。還有一些可以用阿米替林等抗抑郁的藥物,效果還是不錯的。這種疾病可以到正規(guī)醫(yī)院的神經內科進行檢查治療。以上問題僅供參考,具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導為準。"
孫廣斌│陽谷縣人民醫(yī)院
2023/04/27收聽(13284)
"紅斑肢痛癥是一種少見的、病因不明的陣發(fā)性血管擴張性疾病,特征就是肢端皮膚陣發(fā)性的皮溫升高,潮紅腫脹,并產生劇烈的燒灼樣的疼痛,最明顯的部位就是足趾和足底。環(huán)境溫度的升高可以誘發(fā)或者是加劇疼痛,溫度降低會使疼痛緩解,這樣的病人很喜歡把腳放在涼的地方,或者是泡在冷水里,緩解疼痛。這個病的病因其實不是很清楚,可能是由于微循環(huán)調節(jié)功能障礙,導致了血管內灌注不足,引起的局部組織的缺血、缺氧。如果發(fā)作疼痛是要抬高患肢,局部冷敷是可以暫時緩解疼痛,藥物的治療包括阿司匹林、普萘洛爾、文拉法辛;其他的鈣通道阻滯劑,尼莫地平、加巴噴丁等藥物都是可以緩解癥狀。"
瞿萍│安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2023/06/12收聽(83858)
"海豹肢癥是一種先天性小兒畸形,患兒通常呈現(xiàn)出兩種形態(tài):一種是沒有手臂和腿;另一種是手和腳直接長在身體上。這樣看起來就像海豹一樣,故稱作海豹肢癥。海豹肢癥的患兒除了上述癥狀外,其面部以及身體的其他部位也可能會出現(xiàn)畸形的癥狀,比如面容異常、唇腭裂、陰莖巨大等。引發(fā)海豹肢癥的病因常見的有三種,分別是基因變異、藥物致畸,以及X射線輻射。目前對于海豹肢癥的治療尚無有效的治療方法,少數患兒可以通過手術來修復改善,但是大多數患兒通過手術改善則十分困難。因此,為了減少海豹肢癥患兒的出現(xiàn),孕婦在妊娠期應按時產檢并做好孕期保健,一旦發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育出現(xiàn)異常,應及早進行干預治療。"
邵慶亮│遼寧省人民醫(yī)院
2023/09/05收聽(45942)
"患肢出現(xiàn)了疼痛,常見的是動脈供血不足所導致的,常發(fā)生于雙側下肢。對于年輕人,主要是脈管炎所導致的,老年患者發(fā)生最多的是動脈硬化閉塞癥,這種疾病非常多見,是因為隨著年齡的增長,動脈會出現(xiàn)不同程度的硬化,在下肢也會表現(xiàn)為粥樣斑塊形成、管腔狹窄,會進一步影響到遠端肢體的供血,平時病人常見的表現(xiàn)就是肢體遠端的麻木、發(fā)涼、疼痛,活動之后會導致癥狀加重,很多人在吸煙之后也會導致血管痙攣,加重肢體的疼痛。應該戒煙,也應該系統(tǒng)的進行治療,注意肢體的保暖,同時可以給予改善微循環(huán)的藥物、擴血管的藥品,必要時也可以通過介入治療的方法改善遠端供血。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2023/01/31收聽(80820)
紅斑狼瘡性腎炎部分能治愈,狼瘡性腎炎部分緩解及完全緩解率可達80%以上。當尿蛋白小于0.5g/24小時,沒有血尿,腎功能正?;蛘呱卟怀^基礎值的10%,可判定為完全緩解,即達到臨床治愈。狼瘡性腎炎有多種病理類型,不同類型采用的治療方案、治療效果及預后是不同。1型和2型狼瘡性腎炎以治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡為主。3型、4型、5型狼瘡性腎炎病理改變較重,尤其是3型加5型和4型加5型,常需要多種藥物聯(lián)合治療,不同類型選擇相應的藥物,聯(lián)合治療不同,常用的有激素、他克莫司、來氟米特、環(huán)磷酰胺等。狼瘡性腎炎常需要長時間的治療,部分患者需要終生治療。
於文麗│武漢大學中南醫(yī)院
2023/05/31收聽(33648)
"濕疹的皮疹表現(xiàn)形式為多形態(tài),可以出現(xiàn)紅斑、斑丘疹、水皰等表現(xiàn),如果病情較輕,治療措施得當,可以達到治愈。如果紅斑面積較小,周身僅出現(xiàn)小于10處的紅斑,并且有輕微的瘙癢,在口服鹽酸依匹斯汀膠囊或者鹽酸非索非那定片,外用糠酸莫米松軟膏混合氟芬那酸丁酯軟膏涂抹治療后,7天左右可以達到治愈的效果。但是濕疹如果長期存在、反復發(fā)作,紅斑面積較廣泛,相互融合,可以達到臨床治愈,但是可能會引起復發(fā),需要在口服以及外用藥物方面略微延長治療時間,預防相應的復發(fā)情況。"
韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/04/15收聽(79750)
"海豹肢癥是非常罕見的先天發(fā)育畸形,這些畸形的孩子大多沒有手臂、大腿,或者是孩子的手和腳直接連接在身體上,很像海豹的肢體,所以被稱之為海豹肢畸形兒,或者被稱之為海豹胎。這樣的孩子除了上述肢體發(fā)育的畸形以外,還可以伴有其它部位的畸形發(fā)生,比如可以有面部五官的畸形、心臟的畸形以及內臟發(fā)育的畸形。少數的患者可以通過手術進行畸形的修復,而大多數孩子發(fā)育畸形手術修復是非常困難的,這種畸形一般攜帶終生。"
張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2023/08/09收聽(31032)
以目前診療水平無法保證狼瘡腎炎可治愈,但通過積極治療狼瘡腎炎可得到良好控制,即達標治療可實現(xiàn)。... 高娜│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/01/26播放(50982)
以目前診療水平無法保證狼瘡腎炎可治愈,但通過積極治療狼瘡腎炎可得到良好控制,即達標治療可實現(xiàn)。...
高娜│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/01/26播放(50982)
肢端硬皮病早期可治愈,肢端硬皮病早期表現(xiàn)為肢體發(fā)硬、皮膚發(fā)硬,遇冷后皮膚顏色變白、變紫。一般早... 陳樂天│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/04/03播放(28823)
肢端硬皮病早期可治愈,肢端硬皮病早期表現(xiàn)為肢體發(fā)硬、皮膚發(fā)硬,遇冷后皮膚顏色變白、變紫。一般早...
陳樂天│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/04/03播放(28823)
"紅斑角化癥是一種常染色體的遺傳性疾病,終生不愈,臨床表現(xiàn)也因人而異。常見的癥狀就是皮膚上出現(xiàn)紅斑,紅斑基礎上出現(xiàn)角化性的斑片,可以發(fā)生在身體的任何部位,但是以四肢的伸側、臀部、腋下、腹股溝、顏面部比較多見,毛發(fā)以及黏膜部位發(fā)生的比較少。斑片可以呈圖案形、逗號形、環(huán)形或者多環(huán)形,紅斑可以散在分布,大小、數量和位置變化很迅速,可以幾個小時內消退,也可以幾天內消退。女性尤其在絕經期會加重,皮損可以由于外界的物理以及情志因素影響而加重。"
樊金卿│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院哈南分院
2023/03/02收聽(14128)
無精癥能否治愈不能一概而論,與其發(fā)病原因密切相關:1、梗阻性無精癥:如果排除先天性輸精管缺如,... 王鴻祥│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院 2023/07/05播放(79570)
無精癥能否治愈不能一概而論,與其發(fā)病原因密切相關:1、梗阻性無精癥:如果排除先天性輸精管缺如,...
王鴻祥│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院
2023/07/05播放(79570)
部分無精癥患者經對癥治療,可達到治愈目的。如患者為先天性下丘腦或垂體功能障礙,導致促性腺激素釋... 劉德風│北京大學第三醫(yī)院 2023/11/11播放(97746)
部分無精癥患者經對癥治療,可達到治愈目的。如患者為先天性下丘腦或垂體功能障礙,導致促性腺激素釋...
劉德風│北京大學第三醫(yī)院
2023/11/11播放(97746)
"干燥癥不能治愈。干燥癥的全稱是干燥綜合征,這是一種全身性的自身免疫性疾病,主要是由于外分泌腺腺體受累而引起的一系列癥狀。患者可以以淚腺和唾液腺受累為主,表現(xiàn)為口干、眼干,也可以累及到肝臟、消化道、血液系統(tǒng)以及支氣管,或者是生殖系統(tǒng)黏膜等臟器系統(tǒng)而出現(xiàn)相應的臨床癥狀。對于以口干、眼干為局部癥狀的患者,預后相對比較好,患者可以和正常人一樣工作、生活。對于有重要臟器受累的患者,在早期經過及時治療,大多數患者也可以長期帶病生存。只有一些嚴重的干燥綜合征患者,比如出現(xiàn)血小板下降、進行性加重的肺間質纖維化,早期沒有使病情得到控制會影響患者的預后。"
郭菲│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/11/17收聽(76490)
"尿酸是嘌呤類的物質在體內氧化之后產生,引起尿酸的增高原因有很多,并不是所有人都能做到治愈,因為尿酸的增高分為外源性和內源性。內源性尿酸升高占絕大多數,可以高達70%左右,這時因為體內嘌呤代謝紊亂,或者尿酸排泄異常而導致。外源性的尿酸增高只占30%左右,通常和飲食有關,比如經常喝酒、吃動物內臟、海鮮或者含嘌呤過高的肉類。所以針對高尿酸的人要控制飲食,如果通過飲食可以將尿酸控制在正常范圍內,可以認為高尿酸血癥被治愈,如果通過飲食無法將尿酸控制在正常范圍內的話,則需要使用降尿酸的藥物來進行治療。除了以上兩個原因之外,還有腎臟疾病或者服用某些藥物,也可能會引起尿酸排泄障礙,從而引起尿酸增高的情況,此時需要積極的治療原發(fā)病,必要時需要更換其他類型的藥物進行治療。"
韓志峰│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2023/03/23收聽(40492)
舞蹈癥指亨廷頓舞蹈病,比較罕見,為常染色體顯性遺傳的一類運動障礙性疾病。很多研究者和臨床工作者... 柏雪│山西省人民醫(yī)院 2023/10/18播放(64444)
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腰椎滑脫癥臨床治愈和老百姓理解的治愈概念不同,老百姓理解的治愈是治療后與正常人一樣,但臨床醫(yī)生... 屈波│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 2023/01/21播放(86222)
腰椎滑脫癥臨床治愈和老百姓理解的治愈概念不同,老百姓理解的治愈是治療后與正常人一樣,但臨床醫(yī)生...
屈波│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2023/01/21播放(86222)
無肛癥治療的最終目的,是達到像正常嬰兒一樣的排便功能,能夠有效控制排便和隨意排便。無肛癥分很多... 吳曄明│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 2023/12/12播放(68426)
無肛癥治療的最終目的,是達到像正常嬰兒一樣的排便功能,能夠有效控制排便和隨意排便。無肛癥分很多...
吳曄明│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
2023/12/12播放(68426)
胃食管反流癥臨床上采用質子泵抑制劑等藥物,... 孟化│中日友好醫(yī)院 2023/10/13播放(60382)
胃食管反流癥臨床上采用質子泵抑制劑等藥物,...
孟化│中日友好醫(yī)院
2023/10/13播放(60382)
"提到無精子癥的治療或者是否可以治愈,其實這個問題相應來說又好回答,又不好回答。首先簡單的來說,無精子癥現(xiàn)在已經不像以前,只能通過借助于精子庫的供精來獲取自己的子代,現(xiàn)在臨床上還是有很多方法對無精子癥進行干預,并且取得比較好的治療效果。至于它是否可以治愈,其實是因人而異的。首先在臨床上我們必須搞清楚無精子癥的原因是什么,是梗阻的因素,還是非梗阻的因素。具體而言,比如非梗阻性無精子癥,是有遺傳因素引起的,還是本身先天發(fā)育出現(xiàn)了畸形,比如性腺功能減退,它也可以造成非梗阻性的無精子癥,這只是舉個例子。所以,這個問題理論上來說,臨床上無精癥可否治愈,取決于它的原因,一定要找到正確的病因,臨床上才能夠涉及到如何處理或者是否可以治愈。簡單的來說,對于無精癥的患者來說非常簡單,出現(xiàn)無精癥,盡量找到正確的醫(yī)院,正確的醫(yī)生,幫助你進行判斷,決定后續(xù)綜合治療的策略,然后一步一步往前推進,這樣是比較正確的一種方法。至于它是否可以治愈,治愈的程度是什么樣,也要取決于每一個案例,每一個人不同。但是,就個人而言,我認為無精癥的診療過程,或者是無精癥整個處理原則,比最終的結果顯得更加的重要,大家一定要選擇正確的途徑,才能獲取比較好的治療的效果。不管最終的結果如何,起碼我們沒有浪費時間,沒有浪費財力、物力,這一點很重要,一定要找到正確的醫(yī)院、正確的醫(yī)生。"
陳向鋒│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院
2023/09/20收聽(62900)
"病理性賭博癥是否能治愈這個問題和所有的物質成癮的問題是一樣的,成癮的行為都需要專業(yè)的治療,而且專業(yè)治療的效果還是不錯的。所以病理性賭博,酒精成癮包括網絡成癮,只要在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行規(guī)范的治療,是可以治愈的。如果是在一個綜合性醫(yī)院,建議大家掛精神科。如果是一個???,希望大家能夠掛成癮醫(yī)學科或者物質依賴科,因為病理性賭博,一般的精神科醫(yī)生都不太熟悉,所以希望大家能夠讓更有經驗的醫(yī)生來治療,治愈率就會增加。"
周旭輝│湖南省腦科醫(yī)院
2023/04/16收聽(83958)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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