中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
消化科
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患者出現(xiàn)胃痛反酸常見于以下原因：
1、胃食管反流?。?/p>
2、胃十二指腸潰瘍；
3、普通胃炎；
4、消化道腫瘤。如胃癌。
上述疾病均可導(dǎo)致胃疼反酸，但此癥狀不具備特異性。建議患者出現(xiàn)胃痛反酸時(shí)進(jìn)行上消化道內(nèi)鏡檢查，即胃鏡檢查，可在早期甄別導(dǎo)致胃疼反酸的原因。若為早期消化道腫瘤可早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。若為十二指腸潰瘍或胃潰瘍，有助于后續(xù)制定標(biāo)準(zhǔn)化藥物治療方案。
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胃痛、反酸水，出現(xiàn)這種情況首先考慮是胃食管反流病，胃食管反流病是消化系統(tǒng)的常見病，它的主要臨床表現(xiàn)是胃灼熱和反酸。胃灼熱是指胸骨后和劍突下燒灼感，多在餐后一小時(shí)出現(xiàn)，平臥、彎腰或腹壓增高時(shí)易發(fā)生，如果反流入口腔的胃內(nèi)容物呈酸性則稱為反酸，反酸常伴胃灼熱，是本病最常見的癥狀。檢查的話可以通過內(nèi)鏡明確診斷，平時(shí)需要注意清淡飲食，嚴(yán)重的可以口服藥物，比如奧美拉唑、雷貝拉唑、硫糖鋁等藥物。飲食上要進(jìn)食規(guī)律，吃些容易消化的食物，平時(shí)吃飯不要吃太飽，飯后可以進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，可以有效緩解胃痛、反酸水。
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/05/17收聽(40384)
"出現(xiàn)胃痛、反酸、嘔吐等癥狀，主要考慮為反流性胃炎、急性腸胃炎、十二指腸潰瘍、胃潰瘍等疾病所引起。尤其是此類疾病很容易會(huì)導(dǎo)致腸胃功能紊亂，并且造成胃酸分泌過多以及胃酸反流的情況。尤其是對(duì)于患有腸胃潰瘍的患者，一旦胃酸反流到胃內(nèi)以及上消化道，胃酸會(huì)直接刺激到受損的胃黏膜，并形成疼痛感。胃酸反流還會(huì)引起出現(xiàn)反酸和惡心的感覺，尤其是一旦處于空腹或者平躺的情況下，反酸、胃痛、嘔吐等癥狀會(huì)進(jìn)一步加劇。建議患者可以口服雷貝拉唑、嗎丁啉、奧美拉唑等藥物進(jìn)行治療。配合積極改善飲食習(xí)慣，必要時(shí)可以及時(shí)入院就診。"
2023/03/01收聽(96074)
反酸、胃痛可能與慢性胃炎、反流性食管炎、胃潰瘍等疾病有關(guān)，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抑酸藥、胃黏膜... 劉謙民│中國人民解放軍第二六四醫(yī)院 2024/01/15播放(35810)
反酸、胃痛可能與慢性胃炎、反流性食管炎、胃潰瘍等疾病有關(guān)，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抑酸藥、胃黏膜...
劉謙民│中國人民解放軍第二六四醫(yī)院
2024/01/15播放(35810)
"對(duì)于胃痛所引發(fā)的惡心、反酸，可以考慮以下幾個(gè)因素所引起：1、如果日常的飲食不正確，也可能形成胃潰瘍，要想有效治療疾病，就應(yīng)該選擇做胃鏡檢查或者檢查幽門螺桿菌。2、也可能是因?yàn)閿z入刺激性的飲品，比如濃茶或者咖啡，也會(huì)分泌更多的胃酸，可以選擇胃必治達(dá)到治療的效果。3、也可能是因?yàn)槟懼戳餍晕秆姿鶎?dǎo)致，可以選擇服用阿莫西林等藥物，就能有效控制病情，或者是急性胰腺炎所導(dǎo)致。4、如果肚臍周圍出現(xiàn)明顯的疼痛或者惡心、嘔吐等現(xiàn)象，應(yīng)該接受闌尾的彩超檢查，可能是急性闌尾炎導(dǎo)致。"
周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/05/14收聽(98680)
胃痛、反酸水通常見于以下情況：1、胃食管反流病：由胃內(nèi)容物，特別是胃酸反流至食管... 劉曉│北京醫(yī)院 2023/06/11播放(93084)
胃痛、反酸水通常見于以下情況：
1、胃食管反流病：由胃內(nèi)容物，特別是胃酸反流至食管...
劉曉│北京醫(yī)院
2023/06/11播放(93084)
"患者胃痛、反酸、嘔吐，常見于以下幾方面原因：1、不良生活習(xí)慣：飲食不規(guī)律，經(jīng)常暴飲暴食，進(jìn)食過多生冷、辛辣、油膩的食物，過于疲勞、熬夜，生活壓力大，工作緊張，酗酒以及服用某些藥物等多方面的影響。2、懷孕：對(duì)于育齡期的女性，要了解有無妊娠反應(yīng)。3、胃腸神經(jīng)官能癥：要排除胃腸神經(jīng)官能癥引起的消化道癥狀。4、器質(zhì)性疾?。阂懦髻|(zhì)性疾病，進(jìn)行胃鏡相關(guān)檢查，了解有無慢性胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病、賁門失弛癥、胃輕癱、門脈高壓性胃病、胃部腫瘤等多種疾病，針對(duì)不同的病因給予相應(yīng)的治療。日常生活中，要學(xué)會(huì)自我減壓，避免生、冷、硬、辛辣、刺激性食物的攝入，避免暴飲暴食，要少食多餐、細(xì)嚼慢咽，促進(jìn)身體恢復(fù)。"
張燕│解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院
2023/06/15收聽(56992)
"反酸主要原因，是各種原因?qū)е挛概c食管之間，抗反流屏障結(jié)構(gòu)與功能異常，導(dǎo)致胃十二指腸內(nèi)容物反流入食管內(nèi)引起的。引起抗反流屏障結(jié)構(gòu)與功能異常，常見的誘因有妊娠、長期吸煙、飲酒、高脂飲食、過量食用咖啡、巧克力、濃茶、肥胖、腹水、食管裂孔疝等。如果反酸嚴(yán)重可以口服多潘立酮、莫沙必利等藥物促胃腸動(dòng)力藥，奧美拉唑、雷尼替丁等藥物抑制胃酸分泌。同時(shí)囑患者進(jìn)食后不要立即臥床，睡前2小時(shí)不要進(jìn)食，戒煙禁酒，避免食用高脂肪、咖啡、濃茶、巧克力等食物。"
2023/11/25收聽(89418)
胃痛最常見的原因是胃部本身的疾病所致，如急性胃炎、慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎、疣狀胃炎、糜爛性胃炎、胃潰瘍、胃癌等。另外，急性下壁心肌梗塞引起的胸痛向胃區(qū)放射；膽總管結(jié)石、膽囊結(jié)石引起的右上腹痛向胃區(qū)放射；胰腺炎引起的腹痛向胃區(qū)放射；左肺底肺炎引起的胸痛向胃區(qū)放射，均容易誤認(rèn)為是胃痛。故經(jīng)常胃痛的患者，建議盡快到醫(yī)院行胃鏡、肝膽胰脾彩超、腹部CT、胸部CT等相關(guān)檢查，明確胃痛的原因行針對(duì)性治療。
徐彥玲│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2023/09/21收聽(68490)
"胃痛是臨床上非常常見的一類癥狀，胃痛的主要原因包括以下幾方面：1、最為常見的是一些急慢性胃炎以及胃黏膜病變，這種情況多數(shù)是由于飲食不節(jié)、受涼導(dǎo)致的胃腸道痙攣性疼痛，就會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)樣疼痛，同時(shí)伴有惡心、嘔吐。2、可能是良性胃潰瘍以及胃黏膜息肉的長期反復(fù)刺激，容易導(dǎo)致潰瘍面滲出，或者是出現(xiàn)胃酸分泌過多的情況也會(huì)產(chǎn)生胃痛。3、也可能是由于惡性腫瘤或者是胃腺瘤、腺肌樣病等，這些疾病都可能導(dǎo)致悶痛、脹痛以及不規(guī)律的疼痛。因此對(duì)胃痛患者應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行胃鏡檢查，找到具體的原因并根據(jù)病因進(jìn)行系統(tǒng)的治療。"
李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2023/05/22收聽(19534)
突然胃痛主要是由于胃炎、胃潰瘍引起的，吃刺激性食物也是誘發(fā)的原因。胃黏膜在出現(xiàn)炎癥現(xiàn)象時(shí)，會(huì)影響到胃的消化功能，攝入體內(nèi)的食物不能盡快的從胃中排出，在胃內(nèi)出現(xiàn)異常發(fā)酵，患者會(huì)突然出現(xiàn)胃部疼痛，并且是以脹痛為主。胃潰瘍?cè)诎l(fā)作期間，患者的胃黏膜會(huì)出現(xiàn)潰瘍面，潰瘍面在受到胃酸的刺激后會(huì)引起痙攣性疼痛，患者的胃部疼痛是以陣痛性質(zhì)為主，并且有一定的周期性，尤其是在吃完食物后疼痛會(huì)加重。任何人在平時(shí)飲食上會(huì)吃辛辣、生冷、寒涼刺激性的食物，這些食物在攝進(jìn)體內(nèi)后，會(huì)對(duì)胃黏膜造成刺激，導(dǎo)致胃壁受到刺激出現(xiàn)痙攣，這時(shí)也會(huì)突然出現(xiàn)胃部疼痛。
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/07/26收聽(44206)
"上腹以及劍突下疼痛屬稱胃痛，常見導(dǎo)致上腹部疼痛的原因包括：1、胃及十二指腸疾病，如上腹疼痛的同時(shí)合并反酸、燒心等癥狀，或者上腹疼痛于進(jìn)食后明顯緩解，或出現(xiàn)夜間上腹部疼痛，此時(shí)腹痛多是由于慢性胃炎以及消化性潰瘍病等胃及十二指腸疾病導(dǎo)致；2、膽系及胰腺疾病，如上腹部疼痛呈現(xiàn)脹痛性，餐后明顯加重，或者合并有尿黃、皮膚鞏膜黃染、發(fā)熱等膽道梗阻及膽道感染癥狀時(shí)應(yīng)重點(diǎn)除外膽系及腺肌疾病，可到醫(yī)院就癥，通過腹部B超、腹部CT等影像學(xué)檢查，進(jìn)一步協(xié)助診斷。"
趙海英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/03/06收聽(24684)
"胃痛分為急性胃痛和慢性胃痛，一般在1個(gè)月之內(nèi)出現(xiàn)的胃痛多數(shù)是急性胃痛，多數(shù)與飲食不規(guī)律，吃了不好消化的食物，以及油炸、油膩刺激的食物有關(guān)，導(dǎo)致急性胃黏膜的損傷。慢性胃痛多數(shù)是慢性炎癥性或者慢性胃炎、胃潰瘍導(dǎo)致的疼痛。急性胃痛一般持續(xù)時(shí)間比較短，持續(xù)半小時(shí)或1個(gè)小時(shí)可以緩解；對(duì)于慢性胃痛，多數(shù)是季節(jié)性、節(jié)律性或者規(guī)律性發(fā)作。對(duì)于胃潰瘍，可以表現(xiàn)為餐后痛，十二指腸球部潰瘍可以表現(xiàn)夜間疼痛或者空腹疼痛。對(duì)于經(jīng)常胃痛，如果經(jīng)常飲酒、抽煙或者勞累、壓力、情緒、失眠等導(dǎo)致的植物神經(jīng)功能失調(diào)，也可以表現(xiàn)出胃痛。所以，反復(fù)出現(xiàn)的胃痛，需要完善上腹部彩超以及胃鏡檢查，進(jìn)一步明確診斷。"
王強(qiáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2023/04/05收聽(17630)
"胃痛的原因可能是患者暴飲暴食，吃了辛辣、刺激的食物，吃了寒涼、過于粗糙的食物引起，也可能是餐后劇烈運(yùn)動(dòng)，還有可能是患者存在胃部的器質(zhì)性病變，比如糜爛性胃炎、消化性潰瘍、胃癌等等疾病。出現(xiàn)了胃痛的癥狀以后，需給予按摩、熱敷的辦法緩解。如果經(jīng)過以上處理，患者胃痛還是容易反復(fù)，就需要盡早完善電子胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測(cè)，必要的時(shí)候還需要進(jìn)行組織病理學(xué)活檢，明確疾病的診斷，采取相應(yīng)的治療措施。"
吳海武│贛州市人民醫(yī)院
2023/12/16收聽(68522)
"胃痛的原因有很多種，最常見于消化系統(tǒng)疾病，比如急性胃腸炎、消化道潰瘍，包括胃潰瘍、十二指腸潰瘍，還有胃癌、慢性胃炎、胃食管反流病等。當(dāng)然不同的疾病有不同的特點(diǎn)，疼痛的性質(zhì)表現(xiàn)也不同。比如，胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)就是進(jìn)食后疼痛，十二指腸潰瘍的疼痛為空腹痛，慢性胃炎的疼痛在進(jìn)食不當(dāng)?shù)那闆r下可出現(xiàn)，胃穿孔的疼痛為突然發(fā)作的疼痛。因此可以根據(jù)不同的疾病特點(diǎn)，判斷是哪種疾病。胃痛的疾病也不僅僅限于消化道疾病，也應(yīng)該警惕急性心肌梗死、主動(dòng)脈夾層、肺栓塞等疾病。"
劉序友│廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院
2023/02/06收聽(86892)
"常見的引起胃痛的原因包括：飲食無規(guī)律，經(jīng)常暴飲暴食，喜歡進(jìn)食辛辣刺激性的食物，喜歡抽煙、喝酒，這些都容易損傷胃黏膜，導(dǎo)致胃疼。另外，工作學(xué)習(xí)壓力比較大，精神緊張。再有就是經(jīng)常外面就餐感染了一種專門定制在胃黏膜上的細(xì)菌叫幽門螺旋桿菌。這種細(xì)菌引起胃炎、胃潰瘍，甚至是腫瘤的惡最重要的細(xì)菌。所以一旦出現(xiàn)了胃痛，長期的反復(fù)的胃痛，一定要去醫(yī)院檢查有沒有幽門螺旋桿菌的感染，如果有幽門螺旋桿菌感染，應(yīng)盡早根除幽門螺旋桿菌，胃痛是可以治愈。"
曾慶環(huán)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2023/02/04收聽(37984)
"生活中不少有人有胃疼的癥狀，可是不知道胃疼的原因是什么，給治療及預(yù)防帶來了麻煩。胃疼的主要原因有胃潰瘍、十二指腸潰瘍、肝膽系統(tǒng)疾病的影響、生活壓力大，壓力是胃疼的一大禍?zhǔn)祝瑢W(xué)習(xí)松弛身心的方法，可以使體內(nèi)失去平衡的化學(xué)作用，再度恢復(fù)平衡。嗜煙酒等刺激性食物：煙酒等刺激性食物極易造成胃黏膜損傷，會(huì)導(dǎo)致胃疼。暴飲暴食：當(dāng)胃內(nèi)食物過多時(shí)，胃酸會(huì)被迫進(jìn)入食道。胃內(nèi)食物越多，被擠入食道的胃酸越多。胃疼的原因可能有許多，但對(duì)偶爾患胃疼的人，多半是因?yàn)槌蕴嗲页蕴?。飲食無規(guī)律：飲食不能定時(shí)定量，常暴飲飽食，會(huì)加重胃部負(fù)擔(dān)，造成胃疼。"
徐春玲│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/09/08收聽(82174)
"胃痛與急性胃炎、胃潰瘍、胃穿孔、胃癌等疾病有關(guān)。經(jīng)常吃刺激性食物會(huì)導(dǎo)致胃黏膜急性損傷，胃黏膜在受到損傷時(shí)會(huì)異常痙攣收縮，因此會(huì)引起胃部疼痛。在胃酸分泌過多時(shí)會(huì)對(duì)胃黏膜造成侵犯，因此而誘發(fā)胃潰瘍。胃潰瘍的患者在攝入食物后，會(huì)刺激胃酸分泌過多而誘發(fā)疾病發(fā)作，這時(shí)患者會(huì)伴隨有疼痛感。胃痛與胃穿孔也有一定的關(guān)系，胃穿孔是由于潰瘍面加深，對(duì)胃壁全層造成損害而引起。發(fā)作時(shí)疼痛比較劇烈，部分人還會(huì)伴隨有感染的癥狀。胃痛持續(xù)時(shí)間比較長的患者，應(yīng)當(dāng)警惕是胃癌導(dǎo)致。胃癌是屬于惡性腫瘤，患病后會(huì)對(duì)周圍組織造成侵犯，甚至導(dǎo)致組織糜爛腐敗，對(duì)迷走神經(jīng)造成刺激因此患者會(huì)伴隨有疼痛感。"
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/10/06收聽(63114)
偶爾反酸與消化不良、飲食不當(dāng)或進(jìn)食過多相關(guān)。如果經(jīng)常反酸，如一周超過3次或4次，部分人群每天出... 陳鑫│天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 2023/08/28播放(80018)
偶爾反酸與消化不良、飲食不當(dāng)或進(jìn)食過多相關(guān)。如果經(jīng)常反酸，如一周超過3次或4次，部分人群每天出...
陳鑫│天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
2023/08/28播放(80018)
反酸、燒心是消化科門診常見主訴，反酸、燒心是胃食管反流病的典型癥狀，但也可以見于消化系統(tǒng)的其他疾病。胃食管反流病是指食道下段括約肌松弛，而導(dǎo)致胃內(nèi)的酸、胃蛋白酶、膽汁這些胃內(nèi)容物反流入食管，引發(fā)的反酸、燒心以及黏膜損傷，針對(duì)這種情況需要使用抑酸藥以及黏膜保護(hù)劑。但其他胃病也可以出現(xiàn)反酸、燒心這種癥狀，雖然發(fā)生率較低，但不能因?yàn)槌霈F(xiàn)反酸、燒心就除外其他疾病。這些疾病中包括胃炎、胃潰瘍、胃癌，所以出現(xiàn)反酸、燒心的患者，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行胃鏡檢查以及測(cè)酸、測(cè)壓，明確診斷后再服藥治療。
彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/02/27收聽(49164)
燒心和反酸是一個(gè)典型胃食管反流的相關(guān)癥狀。正常情況下，胃酸都是在胃里面，胃酸是強(qiáng)酸，具有一定腐... 劉揆亮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/08/28播放(40113)
燒心和反酸是一個(gè)典型胃食管反流的相關(guān)癥狀。正常情況下，胃酸都是在胃里面，胃酸是強(qiáng)酸，具有一定腐...
劉揆亮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/08/28播放(40113)
湖南省人民醫(yī)院 廖克軍
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