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    紫癜性腎炎如何治療

    2023-12-30 21:28播放 :

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    紫癜性腎炎的治療主要包括以下幾方面:

    1、消除過敏原:引起人體發(fā)生過敏反應(yīng)的各種物質(zhì)均屬于過敏原,如青霉素、飲料、肉類、牛奶、花粉及毛發(fā)等。感染因素,如感冒、扁桃體炎、腹瀉、尿路感染等,可應(yīng)用抗氧化類藥物使患者脫敏,調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)有效改善血管脆性;

    2、消除炎癥反應(yīng):過敏性紫癜性腎炎患者早期階段可出現(xiàn)炎癥反應(yīng),應(yīng)采取措施減輕患者炎癥,減少血尿及蛋白尿;

    3、清除體內(nèi)毒素:及時(shí)有效對(duì)受損腎臟進(jìn)行康復(fù)治療,使腎功能不斷恢復(fù)、改善腎臟血流,排出人體代謝毒素能力增強(qiáng),臨床表現(xiàn)為血肌酐水平下降;

    4、控制腎臟纖維化;彌漫性腎功能不全實(shí)質(zhì)為腎臟病理改變,究其原因?yàn)槟I臟組織產(chǎn)生纖維化破壞健康腎單位,繼而損傷腎功能。

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    紫癜性腎炎治療

    "紫癜性腎炎有一定的自限性,特別是兒童病例,對(duì)一過性的尿檢異常患者不需要特殊治療,但應(yīng)密切觀察患者尿常規(guī)的變化。1、消除致病因素,防治感染,消除局部的感染灶,如扁桃體炎等,驅(qū)除腸道寄生蟲,避免接觸可以導(dǎo)致過敏的食物和藥物等。2、一般治療、可以給予抗組胺藥物,如鹽酸異丙嗪、撲爾敏、息斯敏,靜脈給予注射鈣劑等,并可以給予改善血管通透性的藥物,如維生素C、曲克蘆丁等。3、免疫抑制治療,糖皮質(zhì)激素適用于關(guān)節(jié)腫脹、疼痛及胃腸道癥狀比較明顯的患者,以及臨床上表現(xiàn)腎炎綜合征、腎病綜合征伴或不伴有腎功能不全的患者,病理類型上表現(xiàn)為腎小球的彌漫增生性病變。對(duì)于明顯的新月體形成,單純用激素效果不好的患者,可以聯(lián)合使用其他免疫抑制劑治療,如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯、環(huán)孢素A、來氟米特、咪唑立賓、雷公藤多苷等。4、對(duì)癥治療,可以給予患者降壓治療,選用ACEI或ARB等降壓藥物,此種藥物除了降壓以外,還可以減少蛋白尿,減輕腎臟炎癥和纖維化的作用;抗凝治療,當(dāng)患者臨床表現(xiàn)腎病綜合征、高凝狀態(tài)時(shí),可以給予抗凝等治療;防治感染;腹痛較重的患者可以給予阿托品、山莨菪堿等肌注緩解癥狀。5、透析和腎移植,有透析指征的患者應(yīng)給予透析治療,在病變靜止1年后可以考慮行腎移植。"

    語音時(shí)長02:07''

    馬爽吉林省人民醫(yī)院

    2023/05/06收聽(43154)

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