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    不發(fā)燒的肺炎癥狀表現(xiàn)
    
            
    
                 2023-11-11 05:13播放 : 

                
    
                    
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    肺炎是臨床常見的呼吸系統(tǒng)感染性疾病，大多數(shù)肺炎患者都可能有不同程度的發(fā)熱，但不排除少數(shù)患者可能是不同的致病菌導(dǎo)致，或者患者的免疫力、反應(yīng)力較差，雖然有炎癥，但是不表現(xiàn)出發(fā)熱。不發(fā)熱肺炎患者全身炎癥反應(yīng)較輕，但也可能會(huì)有咳嗽、咳痰、胸悶、氣急、呼吸困難，肺炎患者不論發(fā)熱與否的共同點(diǎn)是胸片、CT可以觀察到肺部的炎癥病灶。
    患者臨床癥狀的嚴(yán)重程度取決于肺炎侵犯肺組織的區(qū)域和面積，通常區(qū)域超過3段及以上即可判定為重癥肺炎，通常伴有呼吸衰竭、休克、循環(huán)衰竭、臟器功能不全，包括消化道出血、急性腎功能衰竭等。嚴(yán)重的肺炎會(huì)伴有不同程度的缺氧，因此不伴有發(fā)熱的胸悶、氣急也要引起患者重視。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    肺炎的癥狀表現(xiàn)
    
    
    "肺炎的癥狀和臨床表現(xiàn)，依據(jù)導(dǎo)致肺炎的致病菌的毒力、嚴(yán)重程度，還有患者是否有基礎(chǔ)疾病和并發(fā)癥，臨床表現(xiàn)不完全一樣。大多數(shù)患者比較常見的癥狀是發(fā)熱，伴咳嗽、咳痰，波及到胸膜可能會(huì)導(dǎo)致胸痛，重癥肺炎的患者可以伴有不同程度的缺氧，會(huì)出現(xiàn)呼吸急促、呼吸窘迫，甚至呼吸困難。也有的患者可以看到明顯的喘息，肺部可以聞及干濕性啰音和哮鳴音。重癥患者甚至?xí)?dǎo)致感染性休克，早期表現(xiàn)為心率增快、血壓增高，到了休克階段血壓就會(huì)下降。通常依據(jù)并發(fā)癥的不同出現(xiàn)，會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，有的患者可以并發(fā)消化道出血，表現(xiàn)為嘔血、便血，有的患者會(huì)表現(xiàn)為心衰、心跳快、喘鳴音、端坐位，有的患者可以表現(xiàn)為肝功能異常，甚至可以出現(xiàn)黃疸，還有的患者波及到腎臟，導(dǎo)致腎功能不全，出現(xiàn)尿少和浮腫?？偠灾?，肺炎的臨床表現(xiàn)不僅僅局限在呼吸道的癥狀，嚴(yán)重的患者可以伴循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)的癥狀，甚至可以出現(xiàn)意識(shí)障礙，導(dǎo)致患者昏迷。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:06''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
    
        
    2023/08/12收聽(48142)
    
    
    

    




















    
    
    嬰幼兒肺炎癥狀及表現(xiàn)
    
    
    "嬰兒肺炎是小兒時(shí)期常見的疾病，全年均可發(fā)病。以冬春寒冷季節(jié)多見。營(yíng)養(yǎng)不良、先天性心臟病、低出生體重兒、免疫缺陷者等，均會(huì)發(fā)生本病，孩子表現(xiàn)的癥狀有以下：第一、呼吸系統(tǒng)，輕的均以呼吸系統(tǒng)為主要表現(xiàn)，大多表現(xiàn)起病急，主要癥狀為發(fā)熱，熱型不定。第二、咳嗽，咳嗽一般比較頻繁，在早期為刺激性干咳，以后出現(xiàn)咳嗽有痰。第三、氣促，多是發(fā)熱、咳嗽之后呼吸加快，每分鐘可達(dá)40-80次，并且有鼻翼扇動(dòng)，重者可有點(diǎn)頭狀呼吸、三凹征、口中發(fā)干，這是呼吸增快的表現(xiàn)。另外，除了呼吸系統(tǒng)以外，重的可以累及循環(huán)、神經(jīng)和消化系統(tǒng)，出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。循環(huán)系統(tǒng)可以出現(xiàn)嚴(yán)重的心力衰竭和心肌炎，可以表現(xiàn)面色蒼白、心動(dòng)過速、心音低鈍。神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)輕度的缺氧、煩躁、嗜睡，如果是重度的缺氧，可以出現(xiàn)意識(shí)障礙、驚厥、呼吸不規(guī)則、前囟膨隆這些表現(xiàn)。消化系統(tǒng)輕的可以出現(xiàn)食欲差、腹瀉、腹脹，重的可以出現(xiàn)中毒性腸麻痹、腸鳴音消失。腹脹重的時(shí)候可以出現(xiàn)呼吸困難加重，消化道出血時(shí)，伴有嘔吐和嘔吐咖啡樣物。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:59''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    周小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
    
        
    2023/09/16收聽(28452)
    
    
    

    












    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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