中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
心血管內(nèi)科
手機(jī)瀏覽
低血壓有點(diǎn)高一般是指舒張壓增高。對(duì)于舒張壓增高,需要改善生活習(xí)慣。熬夜、抽煙、喝酒、打牌等都可能引起血壓增高,尤其是舒張壓增高。舒張壓增高的原因是血管緊張性增高,本來(lái)血管直徑是3mm,現(xiàn)在經(jīng)過(guò)收縮、緊張,變成1.5mm,從而導(dǎo)致舒張壓增高。
所以舒張壓增高主要是血管收縮引起,針對(duì)這種情況,可以進(jìn)行有針對(duì)性的治療。具體如下:
1、放松:最重要是要放松、不要緊張,即生活節(jié)奏上的放松,不要太緊張、不要較勁,放松、休息即可;
2、藥物治療:其是必要的措施。最有效治療舒張壓增高的藥物是鈣拮抗劑,比如硝苯地平、波依定(非洛地平)、絡(luò)活喜(苯磺酸氨氯地平),主要是舒張血管,因此可以導(dǎo)致舒張壓降低。
分享:
"低壓有點(diǎn)高,意思就是患者存在舒張壓高,這種情況建議患者首先要結(jié)合運(yùn)動(dòng)減肥,低鹽、低脂飲食,戒煙、戒酒,規(guī)律作息,在結(jié)合生活方式的充分改善后,如果血壓仍然不能恢復(fù)到正常水平,就要啟動(dòng)降壓藥物治療。降壓藥物的選擇,建議患者盡量選擇普利類(lèi)或者沙坦類(lèi)的降壓藥,這類(lèi)降壓藥物對(duì)降低舒張壓存在一定優(yōu)勢(shì)。如果單純服用以上任意一種藥物,血壓不能降到標(biāo)準(zhǔn)范圍以?xún)?nèi),根據(jù)患者的實(shí)際心率情況,以及既往是否存在支氣管哮喘以及慢性阻塞性肺疾病病史,可以結(jié)合選擇應(yīng)用β受體阻滯劑,比如倍他樂(lè)克、比索洛爾等,因?yàn)檫@類(lèi)藥物在降低舒張壓的同時(shí),還可以減慢患者的心率,而心率越快舒張壓也會(huì)越高,所以,對(duì)于舒張壓高的患者,比較優(yōu)勢(shì)的藥物還有β受體阻滯劑。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/05/03收聽(tīng)(29628)
低血壓通常需要根據(jù)低血壓的原因以及有無(wú)病理意義進(jìn)行不同的治療,具體分析如下:1、... 范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/05/08播放(61086)
低血壓通常需要根據(jù)低血壓的原因以及有無(wú)病理意義進(jìn)行不同的治療,具體分析如下:
1、...
范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/05/08播放(61086)
"低血壓在臨床上很常見(jiàn),絕大多數(shù)是由于家族的遺傳導(dǎo)致。正常低血壓的收縮壓是小于90mmHg,舒張壓小于60mmHg。如果低于上述范圍,就可以診斷為低血壓。如果出現(xiàn)低血壓的時(shí)候,沒(méi)有任何的臨床癥狀,比如頭暈、乏力和眼前發(fā)黑,原則上不需要特殊的干預(yù)治療,臨床觀察就可以。如有臨床表現(xiàn),可以對(duì)癥用升壓的藥物進(jìn)行治療,包括中醫(yī),中藥的治療,如參麥飲等。平時(shí)要注意休息,避免勞累,著涼,保證良好的情緒和穩(wěn)定的睡眠,避免去太熱的地方。如果去太熱的地方,會(huì)引起血管擴(kuò)張,導(dǎo)致低血壓發(fā)生。如果是某種藥物導(dǎo)致的低血壓,及時(shí)停藥就可以了。"
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/11/11收聽(tīng)(86400)
" 低血壓必須根據(jù)基礎(chǔ)病因,并決定怎么治療。其如下: 第一、心臟的原因,最常見(jiàn)的是急性心肌梗死后血壓降低,特別是右心室心肌梗死的患者發(fā)生率更高。對(duì)于這樣的患者,必須緊急做冠狀動(dòng)脈血管造影。根據(jù)結(jié)果,必要的時(shí)候放支架,徹底打通堵塞的血管,才能減少心肌的死亡,促進(jìn)心臟功能的恢復(fù)?! 〉诙?、血容量不足,最常見(jiàn)的是心力衰竭的患者過(guò)量使用利尿劑,導(dǎo)致患者血容量降低而引起低血壓。最好的處理辦法是加大補(bǔ)液的力度,減少利尿劑的使用,恢復(fù)血容量?! 〉谌?、降壓藥物使用不當(dāng),最常見(jiàn)于正在服藥的高血壓患者,由于各種原因?qū)е陆祲核幬锓眠^(guò)量。只要血壓不是過(guò)低,停用降壓藥物之后血壓可以逐漸恢復(fù)。必要的時(shí)候可以使用升壓藥物,比如多巴胺。"
2023/08/30收聽(tīng)(28298)
"低血壓如何治療,取決于低血壓是什么樣的原因所造成的,具體如下:1、如果低血壓是由一些疾病的狀況所造成,比如有嚴(yán)重的瓣膜病,有明顯的心功能障礙,泵血功能不行,有嚴(yán)重的低容量,大出血之后或者大量的出汗,嘔吐、腹瀉沒(méi)有及時(shí)的補(bǔ)液等,如果是由這些疾病的狀態(tài)所造成的低血壓,除了適當(dāng)?shù)难a(bǔ)液、升壓以外,同時(shí)要解決這種疾病的狀態(tài)。比如泵功能狀態(tài)要解決泵功能的問(wèn)題,是瓣膜病的嚴(yán)重問(wèn)題就需要進(jìn)行瓣膜本身的處理,比如因?yàn)榇蟪鲅斐傻模蛻?yīng)該進(jìn)行止血,同時(shí)要治療原發(fā)性的疾病,必要的時(shí)候可能還要輸血。如果是因?yàn)榇罅康拿撍斐傻模m當(dāng)?shù)难a(bǔ)液同時(shí)要解決脫水的情況。2、如果低血壓就是日常的一個(gè)狀況,沒(méi)有這些疾病的基礎(chǔ),它屬于血壓正常偏低,或者低于正常的一個(gè)值,但不是非常的低,沒(méi)有臨床癥狀,就進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w力鍛煉,保持肌肉的張力,保持心臟足夠的收縮的狀態(tài),保持合理的心率,這樣就可以。如果有明顯的臨床癥狀,就需要進(jìn)行相應(yīng)的檢查,看看這種低血壓是由什么樣的疾病所帶來(lái)的,針對(duì)這種疾病進(jìn)行治療。"
任藝虹│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2023/07/17收聽(tīng)(58360)
"低血壓,首先要查明導(dǎo)致低血壓的原因。常見(jiàn)的原因,有甲狀腺功能減退、貧血、進(jìn)食量不足、惡病質(zhì)狀態(tài)、腫瘤還有大出血、急性心力衰竭等。重度貧血的患者,如果出現(xiàn)了低血壓,首先要進(jìn)行輸血治療。如果是甲狀腺功能減退所導(dǎo)致的低血壓,可以補(bǔ)充優(yōu)甲樂(lè)。血容量不足或者體液丟失過(guò)多的患者,要補(bǔ)充液體來(lái)提升血壓。同時(shí),建議患者口服生脈飲或者靜點(diǎn)生脈注射液、參麥注射液,這類(lèi)中成藥物有助于提高血壓。必要時(shí),對(duì)于血壓較低的患者,還可以應(yīng)用多巴胺、多巴酚丁胺等來(lái)提升血壓。由于營(yíng)養(yǎng)不良所導(dǎo)致的低血壓,在藥物治療的同時(shí),還要積極的補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。不能進(jìn)食者,可以進(jìn)行鼻飼。不能鼻飼者,可以通過(guò)靜脈輸液的方式來(lái)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),臨床上常用白蛋白等。"
2023/02/26收聽(tīng)(87990)
"低血壓分為生理性低血壓和某些藥物引起的低血壓,生理性低血壓常常發(fā)生在年輕的女性,平時(shí)是沒(méi)有任何癥狀的,可以不需要治療,也不會(huì)影響到正常的生活和工作。但是有一部分患者會(huì)出現(xiàn)頭暈、乏力、心慌這些癥狀,如果出現(xiàn)這些癥狀以給予黃芪、大棗泡水喝,同時(shí)給予生脈飲口服,因?yàn)檫@些東西可以改善低血壓的癥狀,同時(shí)要囑患者起身的時(shí)候不要太猛,要緩慢的起身。其次是患者正在口服降壓藥物會(huì)引起低血壓,也稱(chēng)為直立性低血壓,尤其像特拉唑嗪之類(lèi)的降壓藥物,這個(gè)時(shí)候要囑患者監(jiān)測(cè)血壓,對(duì)降壓藥物進(jìn)行調(diào)整。"
司昌榮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2023/08/08收聽(tīng)(93780)
在臨床中低血壓的發(fā)病因素,既有生理性因素也有病理性因素。1、生理性因素:包括人在... 朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023/10/23播放(47656)
在臨床中低血壓的發(fā)病因素,既有生理性因素也有病理性因素。
1、生理性因素:包括人在...
朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2023/10/23播放(47656)
"對(duì)于存在低血壓的患者,要明確其病因,針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行治療才有助于更好的糾正低血壓。如果患者目前的低血壓是由于家族遺傳性因素所引發(fā),建議定期監(jiān)測(cè)血壓即可,平日里注意避免食用影響血壓的食物或者藥物就可以了。如果患者目前的低血壓屬于體位性低血壓,建議在變換體位、姿勢(shì)的時(shí)候盡量放慢速度,同時(shí)建議患者平日里注意多飲水,要增加食鹽的攝入量,每天至少要喝2L左右的水,必要的時(shí)候還可以口服米多君來(lái)提升血壓,預(yù)防體位性低血壓的出現(xiàn)。如果患者目前血壓僅僅是偏低,也可以結(jié)合口服生脈飲來(lái)提升血壓,平日里多吃紅色的牛、羊肉以及堅(jiān)果類(lèi)的食物有助于更好的改善血壓。"
趙晨│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/02/03收聽(tīng)(81440)
部分低血壓患者沒(méi)有明顯原因,可能和體質(zhì)相關(guān),即基礎(chǔ)血壓偏低,基礎(chǔ)血壓平時(shí)維持在90/60mmH... 何曉青│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院 2023/03/25播放(60026)
部分低血壓患者沒(méi)有明顯原因,可能和體質(zhì)相關(guān),即基礎(chǔ)血壓偏低,基礎(chǔ)血壓平時(shí)維持在90/60mmH...
何曉青│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2023/03/25播放(60026)
"對(duì)于低血壓的治療,首先要明確低血壓的概念,一般來(lái)講,如果收縮壓低于90mmHg,舒張壓低于60mmHg,在這個(gè)基礎(chǔ)上就考慮是低血壓的診斷。如果一旦發(fā)生低血壓的情況,要綜合患者的個(gè)人情況來(lái)判斷,如果這個(gè)病人有長(zhǎng)期低血壓的情況,也就是說(shuō)血壓從小到現(xiàn)在的測(cè)量值都是在90\/60mmHg左右,也沒(méi)有什么不適的癥狀,比如沒(méi)有胸悶、頭暈、心慌這些癥狀,不影響日常生活,在這種情況下,進(jìn)行定期的觀察就可以了,實(shí)際上沒(méi)有什么特殊的治療,一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀再去進(jìn)行相關(guān)的檢查。另外一部分人群,原來(lái)血壓正?;蛘哐獕浩?,在服用了一些降壓藥物的情況下出現(xiàn)血壓下降,比如在冬天的時(shí)候血管收縮,血壓會(huì)升高,會(huì)增加降壓藥的劑量,但是到了夏天氣溫升高以后,血壓可能就會(huì)隨之下降,有些人就會(huì)出現(xiàn)明顯的血壓下降,在這種情況下就會(huì)出現(xiàn)一些不適的癥狀,比如頭暈、乏力、心慌等,在這種情況下,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診,調(diào)節(jié)目前使用的降壓藥物的劑量和種類(lèi),有些病人甚至可以停用降壓藥物。還有一些人群,以前是血壓正常或者稍微偏高,沒(méi)有服用降壓藥物,但是近期身體的狀態(tài),整個(gè)人的精神、精力都特別差,變的比較虛弱,通常見(jiàn)于一些老年人,在這種情況下也可以反映整個(gè)循環(huán)不好,比如進(jìn)食特別差,或者飲水特別少,或者大量的出汗,或者有許多體液的丟失。在這種情況下,還是要對(duì)于這樣的病人進(jìn)行一些相關(guān)的治療,建議多飲水,多進(jìn)食食物,必要的時(shí)候還要給予輸液治療來(lái)維持循環(huán)血量。中成藥方面,有一些含有黨參包括人參處方的一些藥物,比如生脈飲,在一定程度上可以升高人的脈搏和血壓,對(duì)于一些體質(zhì)不佳的人可以嘗試使用。"
楊偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/02/26收聽(tīng)(90892)
所謂低血壓一般是指血壓低于90/60mmHg以下。高血壓有害,太低血壓對(duì)身體也是一種傷害。低血... 李慧│山西省中醫(yī)院 2023/07/04播放(61766)
所謂低血壓一般是指血壓低于90/60mmHg以下。高血壓有害,太低血壓對(duì)身體也是一種傷害。低血...
李慧│山西省中醫(yī)院
2023/07/04播放(61766)
"首先應(yīng)該尋找低血壓的原因,如果是本人的個(gè)人體質(zhì)原因,比如體質(zhì)比較差,這種情況就要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多吃?xún)?yōu)質(zhì)蛋白的食物補(bǔ)充能量。另外,要適當(dāng)?shù)亩嗪戎?,可以適當(dāng)?shù)亩嗪扰殴菧?、魚(yú)湯,這樣能夠加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),同時(shí)能夠提高循環(huán)血容量。注重加強(qiáng)體育鍛煉,提高自己的自主神經(jīng)調(diào)節(jié)的能力。有些疾病,比如急性的心肌梗死、嚴(yán)重的心衰、急性病毒性心肌炎,如果是這些情況引起的低血壓,就要積極治療原發(fā)病。如果是外傷導(dǎo)致的,比如失血性休克,就要抓緊輸血治療,增加循環(huán)血容量,糾正低血壓。"
柳瑞│聊城市人民醫(yī)院
2023/03/21收聽(tīng)(98506)
臨床上低血壓也是挺常見(jiàn)現(xiàn)象,低血壓分為以下兩種情況:1、急性低血壓,患者平時(shí)血壓正常... 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/04/12播放(57636)
臨床上低血壓也是挺常見(jiàn)現(xiàn)象,低血壓分為以下兩種情況:1、急性低血壓,患者平時(shí)血壓正常...
李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/04/12播放(57636)
"如果是生理性的原因?qū)е碌牡脱獕海热缬行┠贻p女性,血壓一直處于偏低的狀態(tài),但是收縮壓基本上在80mmHg左右,也沒(méi)有任何癥狀,對(duì)于這種情況不需要做任何處理,定期的監(jiān)測(cè)血壓就可以。再有一些情況可能是平時(shí)吃的比較清淡,營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)缺乏,循環(huán)血容量不足,對(duì)于這種情況主要就是加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),高能量、高熱量飲食。同時(shí)適當(dāng)?shù)亩嗪戎?,尤其是排骨湯、魚(yú)湯,一般情況下不需要應(yīng)用藥物血壓就能夠恢復(fù)正常。再就是某些疾病導(dǎo)致的低血壓,比如嚴(yán)重貧血,這種情況要積極地糾正貧血。再就是某些心臟疾病,比如肥厚型、梗阻性心肌病,或嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣狹窄,這種情況主要是針對(duì)原發(fā)病治療,肥厚型、梗阻性心肌病,需要進(jìn)行無(wú)水酒精消融,嚴(yán)重的主動(dòng)脈瓣狹窄,需要主動(dòng)脈瓣置換手術(shù)。另外有可能是急性心肌梗死、心臟破裂大出血、外傷大出血,形成的低血壓,這種情況要針對(duì)原發(fā)病積極治療,同時(shí)要補(bǔ)充血容量,應(yīng)用升壓藥物。"
張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/01/02收聽(tīng)(16208)
"低血壓去高原還是有一定反應(yīng)的,會(huì)加重頭暈、乏力癥狀。低血壓主要是心臟射血能力下降,所有器官、組織都會(huì)出現(xiàn)供血不足的現(xiàn)象,且血壓越低,這種癥狀越明顯,常見(jiàn)癥狀是頭暈、乏力,而心、腦是需要量最大的器官。心臟缺氧后由于收縮力下降,會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短,甚至心前區(qū)疼痛的癥狀,還會(huì)導(dǎo)致血流遲緩,全身重要臟器都會(huì)出現(xiàn)供血不足。如果腎臟出現(xiàn)供血不足,會(huì)出現(xiàn)少尿或無(wú)尿,久了會(huì)發(fā)展到尿毒癥。四肢由于血流遲緩,導(dǎo)致供血不足,會(huì)出現(xiàn)皮膚濕冷,而大腦出現(xiàn)供血不足,會(huì)加重頭暈癥狀,甚至出現(xiàn)意識(shí)障礙。所以低血壓患者去高原可以隨身攜帶氧氣瓶,就可以避免上述癥狀的出現(xiàn)。"
趙宏偉│中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院
2023/12/08收聽(tīng)(69502)
"目前對(duì)于高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)上來(lái)看,臨界高血壓的定義是收縮壓大于等于140mmHg和或舒張壓大于等于90mmHg,無(wú)論是收縮壓大于等于40mmHg,還是舒張壓大于等于90mmHg,只要達(dá)到一個(gè)標(biāo)準(zhǔn),就可以算作高血壓。如果在監(jiān)測(cè)血壓時(shí)發(fā)現(xiàn)低壓即舒張壓在90mmHg,已經(jīng)可以算作高血壓的范疇。高血壓病的診斷并不是通過(guò)一次測(cè)量就可以明確,需要正確的測(cè)量方法,并且反復(fù)監(jiān)測(cè)才能夠進(jìn)一步明確和診斷。對(duì)于高血壓而言,監(jiān)測(cè)非常重要,無(wú)論是血壓正常還是高血壓的病人,都有必要在日常時(shí)定期監(jiān)測(cè)血壓數(shù)值。"
康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/04/27收聽(tīng)(96684)
"高血壓和低血壓都高,屬于常見(jiàn)的高血壓類(lèi)型,高血壓治療需要給予治療性生活方式的改變以及降壓藥物的治療。治療性生活方式改變包括低鹽低脂飲食、戒煙限酒、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),保持樂(lè)觀、積極、向上的生活態(tài)度,建議給予24小時(shí)平穩(wěn)降壓的藥物治療。對(duì)于高血壓來(lái)說(shuō),波動(dòng)的類(lèi)型包括杓型血壓、反杓型血壓、非杓型血壓、超杓型血壓等多種血壓波動(dòng)的類(lèi)型,需要根據(jù)血壓波動(dòng)類(lèi)型調(diào)整降壓藥物服用的時(shí)間以及劑量等。另外,需要注意高血壓屬于綜合征,往往合并靶器官功能或器質(zhì)性的相關(guān)損害,需要給予系統(tǒng)性的相關(guān)診療。"
劉濤│湖北省中醫(yī)院
2023/04/08收聽(tīng)(46576)
高血壓和低血壓都高,通常說(shuō)明已經(jīng)存在高血壓。針對(duì)高血壓的治療,主要包括以下方面:... 張妮│北京醫(yī)院 2023/07/25播放(34878)
高血壓和低血壓都高,通常說(shuō)明已經(jīng)存在高血壓。針對(duì)高血壓的治療,主要包括以下方面:
...
張妮│北京醫(yī)院
2023/07/25播放(34878)
"頸椎病的患者如果并發(fā)低血壓,可以采取如下的治療:1、對(duì)頸椎病的原發(fā)病進(jìn)行處理。在發(fā)病期間,要求患者嚴(yán)格臥床、制動(dòng)休息,并且使用持續(xù)的頸椎牽引,配合消炎、消腫、止痛的藥物進(jìn)行治療。在此期間患者不要下床活動(dòng),防止發(fā)生由于低血壓導(dǎo)致的暈厥。2、如果血壓下降比較嚴(yán)重,需要迅速的補(bǔ)液,并且使用血管活性藥物進(jìn)行抗休克的治療。如果低血壓程度比較輕,而且僅僅是一個(gè)陣發(fā)的情況,在治療頸椎病一般處理措施的基礎(chǔ)上,可以使用中藥湯劑進(jìn)行治療。不過(guò)在使用之前,要請(qǐng)正規(guī)的中醫(yī)師對(duì)患者進(jìn)行辨證論治,對(duì)癥下藥效果才比較好。3、在患者癥狀緩解之后,一定要多做有益的體育鍛煉,以加強(qiáng)體質(zhì),防止類(lèi)似情況的發(fā)生,推薦做平路的慢跑。"
方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/07/17收聽(tīng)(36034)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
播放次數(shù):3.25萬(wàn)
播放次數(shù):2.75萬(wàn)
播放次數(shù):4.8萬(wàn)
播放次數(shù):5.69萬(wàn)
特別聲明:本站內(nèi)容僅供參考,不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報(bào)電話:4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營(yíng)許可證:(京)字第09345號(hào) 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書(shū):(京)-經(jīng)營(yíng)性-2020-0006 京ICP備16049935號(hào)-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved