嚴(yán)格意義上而言，腎炎沒有早期與晚期之分，對于存在大量蛋白尿的腎炎患者，血壓控制不佳，腎功能逐漸進(jìn)展從Ⅰ期到Ⅴ期。不同分期有不同治療目的，盡量延緩腎功能到達(dá)尿毒癥期透析與腎移植的階段。如果發(fā)展到Ⅴ期即尿毒癥期，又稱終末期腎臟病，此時(shí)需及時(shí)轉(zhuǎn)移到血液透析，或腹膜透析治療，從而代替腎功能，甚至進(jìn)行腎移植治療。此治療過程，患者仍需治療貧血或控制血壓，治療高磷、鉀離子、電解質(zhì)等紊亂問題。
如果腎功能未到Ⅴ期，在Ⅱ期到Ⅳ期之間，以控制血壓以及減少蛋白尿?yàn)橹?。主要治療藥物均屬于降壓藥物，包括ACEI類降壓藥物，和ARB類降壓藥物。臨床上常用貝那普利、纈沙坦或坎地沙坦，控制血壓以及尿蛋白，具有較重要作用。同時(shí)飲食治療較重要，建議攝入低優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，并限制鹽的攝入。
